갑상선암 치료

갑상선암 치료는 담당의가 처방합니다.

몇 가지 기본 원칙에 따라 시행할 수 있습니다. 첫 번째 방법은 세침흡인생검을 이용하는 것입니다. 초음파로 시행하며 암 진단을 가능하게 합니다. 이 방법을 통해 발견되는 모든 림프절을 천자해야 합니다. 단, 이는 직경이 1cm를 초과하는 림프절에만 적용됩니다. 세침흡인생검 없이는 환자의 치료에 대한 더욱 정확한 계획을 세울 수 없습니다.

두 번째 원칙은 갑상선을 완전히 제거하는 것입니다. 생검을 통해 갑상선암을 발견하면 필연적으로 수술적 치료가 필요합니다. 이렇게 하면 수술적 치료의 효율성을 높일 뿐만 아니라 향후 재발도 예방할 수 있습니다.

세 번째 원칙은 복합 치료를 사용하는 것입니다. 하지만 수술 후 방사성 요오드를 이용한 치료법도 포함됩니다. 이 방법의 목표는 환자 체내의 종양 조직과 정상 갑상선 조직 잔여물을 파괴하는 것입니다. 복합 치료를 통해 재발 가능성을 여러 번 줄일 수 있습니다.

네 번째 원칙은 환자를 면밀히 모니터링하는 것입니다. 그리고 이는 장기간에 걸쳐 이루어집니다. 이 모든 방법을 통해 갑상선암을 효과적으로 제거할 수 있습니다.

유두상 갑상선암의 치료

갑상선암 진단 10건 중 8건을 차지하는 유두암과 모낭암의 치료는 두 단계로 진행됩니다.

먼저 갑상선을 제거하는 수술을 합니다. 내분비 종양외과 분야에서 가장 효과적인 방법은 갑상선 절제술(직접 또는 내시경)로 알려져 있는데, 이는 갑상선의 양쪽 엽과 그 엽을 연결하는 협부를 완전히 절제하는 방법입니다.

전문가들은 갑상선 한쪽 엽 제거(반갑상선절제술), 아전절제술(갑상선 두 번째 엽의 일부를 제거하지 않는 것), 병변 부위 적출술 등 다른 모든 수술적 방법은 이 경우 잘못된 것이라고 지적합니다. 이러한 수술과 이온화 방사선이나 항암 화학요법을 이용한 갑상선암 치료는 정당화될 수 없습니다.

더욱이 대부분의 경우, 암 재발 및 전이 발생 가능성을 줄이기 위해, 즉 치료의 긍정적 효과를 연장하기 위해 종양 전문의는 주변 조직과 함께 림프절을 제거하는 수술(림프절 절제술)을 시행합니다. 예를 들어, 혈관-신경 다발 부위에 국한된 경부 림프절이 비대해진 경우, 종양이 있었던 쪽의 경부 조직 일부를 절제합니다. 이러한 복합 수술을 원발 병변과 국소 전이 부위 동시 제거 수술이라고 합니다.

갑상선과 림프절을 제거한 후, 유두암 치료는 방사성 요오드 치료를 사용하는 2단계로 접어듭니다. 환자는 방사성 동위원소인 요오드-131이 함유된 젤라틴 캡슐을 복용하는데, 이 캡슐은 할로겐을 감지하는 갑상선 세포에만 침투하여 표적 선택적 β-선 조사로 세포 사멸(절제 효과)을 유발합니다.

따라서 방사성 요오드를 이용한 갑상선암 치료는 재발률을 줄이고 전이가 있는 암 환자의 생존 가능성을 높입니다. 다른 세포에는 영향을 미치지 않지만, 이러한 치료 후 환자를 장기 관찰한 결과 백혈병, 침샘암, 방광암 또는 유선암과 같은 합병증 발생 가능성이 나타났습니다.

방사성 요오드 치료 후, 환자는 수술 중 제거되지 않은 갑상선 조직과 체내 악성 갑상선 세포의 위치를 확인하기 위해 전신 스캔(WBS)을 시행합니다. 두 경우 모두 방사성 요오드 용량을 증가시킨 방사성 요오드 치료를 다시 시행합니다.

방사성 요오드 치료 외에도 유두암과 여포암에는 다른 치료법, 특히 외부 방사선 치료가 사용됩니다. 종양이 기관으로 자라 후두 근육을 지배하는 되돌이 신경을 침범하는 경우, 수술이 불가능한 것으로 간주되어 방사선 치료를 시행합니다. 그러나 종양학자들에 따르면, 분화형 갑상선암에 대한 기존 방사선 치료의 효과는 방사성 요오드 치료의 절반에 불과합니다.

참고로, 독일의 모든 병원에서는 독일 암학회 지침에 따라 갑상선암(유두암 및 여포암) 치료를 표준 수술 절차(SOP)에 따라 환자에게 방사성 요오드 동위원소를 투여하는 방식으로 진행합니다. 하지만 독일에서는 이 종양학적 병리에 대한 방사선 및 항암 화학요법 사용이 오래전에 중단되었습니다.

수질성 갑상선암의 치료

오늘날 수술이 가능한 모든 경우에서 수질성 갑상선암의 치료에는 근처 림프절과 주변 조직을 사실상 모두 절제하는 전 갑상선 절제술이 포함됩니다.

수술적 개입이 이처럼 급진적인 이유는 수질암(종종 유전적 원인이 밝혀짐)이 급속히 발전하여 림프계 구조, 근육과 뼈, 폐와 내장 기관의 조직 등 신체 전반에 전이되기 때문입니다.

수질암에는 방사성 요오드 치료가 사용되지 않습니다. 이 유형의 종양 세포는 방사성 요오드에 민감하지 않기 때문입니다. 하지만 이 방법은 수술 후 남아 있는 갑상선 세포를 위축시키는 데 사용될 수 있습니다.

수질성 갑상선암 치료에서 항암 화학요법은 종양 성장이 빠르고 원격 전이가 있는 수술 불가능한 4기 암 환자에게 사용됩니다. 대부분의 경우 항암 항생제인 독소루비신(아드리블라스틴, 켈릭스, 신드록소신)이나 블레오마이신(블라녹산)과 같은 약물을 정맥 또는 근육 내 투여하고, 백금 함유 세포 증식 억제제(시스플라틴 등)를 사용합니다.

갑상선암, 특히 수질암에 대한 약물 치료에는 암세포 성장에 영향을 미치는 표적 약물이 포함됩니다. 이러한 약물에는 티로신 키나제 수용체(RTK)에 결합하여 암세포의 상피세포 성장 인자 수용체(EGFR)를 차단하는 반데타닙(카프렐사)과 보트리엔트(파조파닙)가 포함됩니다. 결과적으로 암세포는 대사를 중단하고 증식 능력을 잃게 됩니다. 이 약물은 하루 한 알 복용합니다. 최소 1일 복용량은 400mg이며, 최대 800mg입니다. 이러한 약물의 부작용으로는 복통, 메스꺼움, 식욕 감퇴, 설사, 피부 발진, 혈압 상승, 부정맥, 두통, 피로 증가 등이 있습니다.

갑상선암에 대한 억제 요법

갑상선암에 대한 억제 요법은 근치적 갑상선 절제술 후 주요 치료법 중 하나입니다. 억제 요법은 혈청 TSH 농도를 낮추는 데 사용되며, 이를 위해 갑상선 호르몬 투여가 처방됩니다.

샘의 여포 상피에서 유래하는 악성 세포는 TSH 수용체를 가지고 있어, 이 수용체의 자극에 반응하여 아데닐산 고리화효소의 활성이 증가합니다. 유두암과 여포암의 경우, 억제 치료로 인해 재발률이 감소합니다.

고용량의 갑상선 호르몬은 골다공증, 심근 수축 장애, 심박수 증가, 심방 부정맥 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 따라서 이 방법은 문제를 해결하는 매우 효과적인 방법입니다. 갑상선암은 이 치료법에 잘 반응합니다. 적절한 시기에 주치의의 감독 하에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 치료 효과가 몇 배나 증가합니다.

갑상선암 억제 치료제

갑상선암 억제 치료 약물은 담당 의사가 전적으로 선택합니다. 기본적으로 L-티록신을 사용하는 것이 선택의 기준입니다.

최적 억제 용량은 2.3~2.5mcg/kg으로 계산됩니다. 치료 시작 전, 혈청 내 TSH 농도를 약 0.01mIU/L로 검출할 수 있는 고감도 TSH 분석법을 시행하는 것이 권장됩니다.

소마툴린도 널리 사용됩니다. 악성 종양과 싸우는 데 도움이 됩니다. 복용량에 대한 정보는 담당 의사가 제공해야 합니다. 모든 것은 개별적으로 진행됩니다.

블레오마이신 황산염은 다양한 유형의 암을 제거하는 데 사용됩니다. 이 약을 처방할 때는 질병의 단계, 진행 과정 및 신체의 특성 등 여러 가지 주요 요소를 고려합니다. 복용량에 대한 정보는 담당 의사가 독점적으로 제공합니다.

억제 요법제는 정기적으로 투여되는 호르몬제이므로 매우 신중하게 복용해야 합니다. 이 경우 갑상선암은 퇴화합니다.

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갑상선암에 대한 방사성 요오드 치료

갑상선암에 대한 방사성요오드 치료는 오늘날 널리 사용되고 있으며, 특히 유두암과 여포암에 효과적입니다.

이 치료법은 종양 조직에 요오드를 선택적으로 농축하고 장기간 유지하는 것을 기반으로 합니다. 이러한 효과로 인해 방사성 요오드 투여량의 대부분이 악성 세포에 전달되고 주변 조직 손상은 최소화됩니다.

이 기술은 수질암과 이형성암에는 사용되지 않습니다. 왜냐하면 이 경우 암세포는 방사성 요오드로 치료할 수 없기 때문입니다.

방사성 요오드는 캡슐이나 액상 제제로 복용해야 합니다. 경우에 따라 정맥 주사로 투여하기도 합니다. 방사성 요오드는 주요 혈류를 통해 혈액으로 흡수되어 전신으로 분포합니다. 자연적으로 갑상선 세포에만 축적됩니다.

이러한 치료를 시행하려면 환자의 의무적인 입원이 필요합니다. 방사성 요오드는 3주 이내에 체외로 배출됩니다. 요오드의 부정적인 영향으로부터 방광을 보호하기 위해 다량의 수분 섭취가 필요합니다. 이 치료는 갑상선암을 제거합니다.

갑상선암에 대한 방사선 치료

갑상선암에 대한 방사선 치료는 모든 형태의 질병에 사용될 수 있지만, 특히 방사성 요오드 치료로 제거할 수 없는 종양에 사용될 수 있습니다.

이차 종양이나 전이에도 널리 사용됩니다. 수술, 호르몬 치료 또는 항암 화학요법과 병용 투여도 배제되지 않습니다.

방사선은 주로 목이나 기타 환부에 조사됩니다. 이 시술은 주 5일 외래 또는 입원으로 의무적으로 시행되며, 치료 기간은 수주입니다.

방사선 치료는 방사선량과 조사 위치에 따라 부작용이 나타날 수 있다는 사실을 기억하는 것이 좋습니다.

치료 부위의 피부가 염증을 일으키고 건조해집니다. 특히 전체 치료 과정 마지막 몇 주 동안 지속적인 피로감이 느껴집니다. 부작용은 치료가 끝난 후 즉시 사라지는 경우가 많습니다. 이 치료법은 매우 효과적이며 갑상선암을 완벽하게 제거합니다.

갑상선암에 대한 화학요법

갑상선암에 대한 항암화학요법은 역형성 갑상선암에 자주 사용됩니다. 경우에 따라 수질암의 증상을 치료하거나 진행성 종양의 완화 치료에 사용되기도 합니다.

모든 처방약은 정맥 주사로 투여됩니다. 혈류에 흡수되면 전신의 암세포에 영향을 미칩니다. 따라서 치료는 병원이나 외래에서 이루어져야 합니다. 이 경우, 질병의 진행 단계에 따라 치료 방법이 크게 달라집니다.

화학 요법으로 인해 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용은 주로 복용량과 약물에 따라 달라집니다. 메스꺼움, 구토, 구내염, 체중 감소, 탈모 등이 발생할 수 있습니다. 치료가 끝나면 모든 부작용이 사라집니다. 따라서 갑상선암과 효과적으로 싸우고, 그러한 문제가 당신을 괴롭혔다는 사실을 영원히 잊을 수 있습니다.

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갑상선암에 대한 화학요법 약물

갑상선암에 대한 항암 화학요법제는 질병의 단계와 진행 과정에 따라 의사가 처방합니다. 가장 효과적이고 흔히 사용되는 약물은 블레오마이신, 아클라루비신, 에토포사이드, 카보플라틴입니다.

블레오마이신은 악성 종양에 높은 수준으로 작용합니다. 용량에 대해서는 구체적으로 말씀드릴 수 없으며, 이는 전적으로 담당 의사의 판단에 달려 있습니다.

아클라루비신은 25~30mg/m²의 비율로 복용합니다. 정확한 복용량은 의사가 처방합니다. 이 약물은 악성 신생물에 효과적으로 작용합니다.

에토포사이드. 용액은 30~60분에 걸쳐 정맥 투여합니다. 1일부터 5일까지는 100mg/m²/일 용량으로 처방되며, 3~4주 간격으로 반복 투여합니다. 1, 3, 5일에는 100~125mg/m² 용량을 투여할 수 있으며, 3주 후에 반복 투여합니다. 일반적으로 약물 복용량은 환자 개개인에 맞게 조절합니다.

카보플라틴은 체표면적 m²당 400mg의 용량으로 정맥 주입합니다. 투여 시간은 15분에서 1시간까지 다양합니다. 다음 치료 과정은 4주 후에 처방됩니다.

이 약물들에 대한 자세한 정보는 의사에게 문의하세요. 이 약물들을 사용하면 갑상선암을 쉽게 제거할 수 있습니다.

독일의 갑상선암 치료

독일의 갑상선암 치료는 표준 치료법을 기반으로 합니다. 진행 과정에 특별한 것은 없습니다. 일반적인 치료나 갑상선 일부 또는 장기 전체를 수술적으로 제거하는 것일 수도 있습니다.

당연히 독일 병원들은 이러한 유형의 악성 신생물 치료에 풍부한 경험을 가지고 있습니다. 자격을 갖춘 전문가들이 완벽하게 업무를 수행하며 심각한 합병증 발생 시 대처 방법을 잘 알고 있습니다. 또한, 환자는 재활 기간 동안 병원에 입원하게 될 것으로 예상됩니다.

환자가 치료를 위해 입원하면 첫 번째 단계는 완전한 진단입니다. 질병의 단계와 진행 양상을 파악해야 합니다. 그런 다음, 얻은 데이터를 바탕으로 추가 치료에 대한 적절한 결론을 내립니다. 필요한 경우 갑상선을 수술적으로 제거하는 수술을 시행합니다. 수술은 복잡하지 않지만 매우 효과적입니다. 이 경우 갑상선암은 재발할 가능성이 없습니다.

갑상선암의 전통적 치료

갑상선암에 민간요법을 사용하는 것은 다른 종양 질환과 마찬가지로 위험합니다. 약초의 치료 효과가 너무 오래 지속될 수 있으며, 이는 암 환자에게 매우 위험합니다.

갑상선암에 대한 대체 치료법은 담당 의사의 지속적인 관찰이 필요합니다. 일반적으로 2~3개월의 효과적인 치료 후 전반적인 호전이 관찰됩니다. 하지만 치료 과정은 최소 1년 이상 지속되어야 한다는 점에 유의해야 합니다.

갑상선을 정화하려면 허브 혼합물이나 아마씨를 우려낸 차를 마시는 것이 좋습니다. 이 혼합물에는 익모초, 캐모마일, 쑥, 민들레 뿌리, 이모르뗄 등의 식물이 포함될 수 있습니다. 이러한 혼합물 한 스푼을 끓는 물 한 컵에 붓고 30분간 우려냅니다. 그런 다음 식사 사이에 조금씩 마십니다.

민들레 뿌리, 에키네시아, 빗자루풀, 도꼬마리, 다시마 등이 효과적입니다. 치료는 최소 한 달 반 동안 진행해야 하며, 2주 간격으로 휴식을 취해야 합니다.

쐐기풀, 호장근, 감초, 발레리안, 민트, 감초는 증상 개선에 효과적입니다. 갑상선 기능 항진증 증상을 현저히 완화하고 고혈압과 빈맥을 완화하는 데 도움이 됩니다.

5% 요오드 또는 루골 용액은 내복약으로 널리 사용됩니다. 점적 복용해야 하며, 일주일에 두 번 한 방울을 넘지 않도록 해야 합니다. 이러한 치료는 과다 복용을 유발할 수 있으므로 각별히 주의해야 합니다.

흰 오엽초로 효과적인 치료법을 만들 수 있습니다. 100g의 약초에 보드카 1리터를 붓습니다. 30일 동안 우려냅니다. 식전 20분 전에 30방울을 복용합니다. 모든 방법을 제대로 실천하면 갑상선암이 사라질 것입니다.

요오드가 함유된 오엽초 뿌리로 알코올 팅크제를 만듭니다. 보드카 500ml에 건조 원료 2큰술(50g)을 넣고 병뚜껑을 꼭 닫은 후 20~25일 동안 어두운 곳에 두십시오. 갑상선 비대증에는 한 달 동안 하루 2~3회 30방울씩 복용하는 것이 좋습니다. 일주일 휴식 후 치료를 반복할 수 있습니다.

엘레캄판 달인 물은 끓는 물 한 컵에 말린 뿌리와 뿌리줄기 한 큰술을 넣어 만듭니다. 뚜껑이 있는 용기에 담아 중탕으로 최소 30분 동안 보관합니다. 걸러낸 달인 물은 실온에서 하루 세 번, 식전 40~45분에 50~60ml씩 마십니다.

프로폴리스 알코올 팅크로 갑상선암을 치료하는 것도 권장됩니다. 팅크 30방울을 하루 세 번, 한 달 동안 복용합니다(우유 한 스푼에 떨어뜨려 복용). 비대해진 갑상선에 설탕을 넣은 레몬이 어떤 효능을 보이는지는 의문이지만, 전통 의학자들은 이 감귤류의 껍질에 항암 효과가 있다고 만장일치로 확신합니다. 레몬 두 조각을 껍질째 (설탕이나 꿀로 간을 해서) 매일 먹으면 림프절을 정화하는 데 도움이 됩니다.

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갑상선암 후 치료

갑상선암, 즉 갑상선 절제술과 방사성 요오드 치료 후의 치료는 합성 갑상선 호르몬을 이용한 호르몬 대체 요법입니다. 이는 갑상선 호르몬의 작용으로 발생하는 체내 대사, 자연 산화 과정, 그리고 단백질 합성을 보장하기 위한 것입니다. 따라서 이러한 약물은 평생 복용해야 합니다.

문제가 수술이나 복잡한 치료법의 도움으로 해결되면 환자는 자신의 건강 상태를 모니터링하기만 하면 됩니다.

당연히 장기간의 검진이 필요할 것입니다. 이는 암 재발을 예방하고 환자를 관찰하는 데 도움이 됩니다.

상황은 다르고 재활 기간도 크게 다를 수 있습니다. 따라서 수술이나 치료 후에는 장기간 의료기관을 방문하는 것이 중요합니다. 환자는 충분한 관리를 받아야 합니다. 이를 통해 회복 과정을 모니터링하고 다른 건강 문제의 발생을 예방할 수 있습니다.

일반적으로 암 제거 후 환자에게 호르몬제가 처방됩니다. 갑상선 기능이 없거나 불완전하기 때문입니다. 이 정보는 담당 의사가 환자 개개인에게만 제공합니다. 어떠한 경우에도 자의로 호르몬제를 복용해서는 안 됩니다. 갑상선암은 의료진의 철저한 감독이 필요합니다.

갑상선암의 치료는 이 내분비 기관의 종양학적 손상 유형과 단계에 따라 정해진 계획에 따라 수행됩니다.

합성 티록신(T4)을 함유한 약물이 처방됩니다. 레보티록신 나트륨(L-티록신, 유티록스, 에페록스, 레보트로이드, 신트로이드)은 체내에서 트리요오드티로닌(호르몬의 활성형)으로 전환됩니다. 복용량은 개인에 따라 다르며(하루 75~150mcg), 하루 한 번(아침, 식전 30분) 복용합니다.

트리요오드티로닌 염산염(리오티로닌, 레복실, 트리요오드, 티본, 시토멜 등)은 합성 트리요오드티로닌(T3)을 리오티로닌나트륨 형태로 함유하고 있습니다. 하루 5~60mcg(질환에 따라 다름)을 처방합니다. 또한, 갑상선암 치료 후 모든 환자는 담당 종양내분비내과 전문의의 모니터링을 받으며, 1년에 한 번씩 뇌하수체에서 생성되는 TSH(갑상선자극호르몬), 티록신 및 티로글로불린(TG), 그리고 혈청 내 티로글로불린 항체 수치를 확인하기 위한 혈액 검사를 받습니다. 이를 통해 질환의 재발을 확인할 수 있습니다.

하지만 갑상선암은 이 부위에서 종양학적 질환이 잠복적으로 진행되기 때문에 치료법이 매우 제한적입니다. 따라서 갑상선암의 올바른 치료는 수술입니다. 수술은 평균 93%의 환자의 수명을 최소 10년 연장합니다.