간정맥 간염

호르몬 호르몬 결핍은 간 트레몰라포스에 의한 기생충 질환으로 간세포와 췌장에 영향을 미칩니다. 그것은 임상 양상과 만성적 인 경과의 다형성을 특징으로합니다.

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간경변증은 어떻게 진행되고 있습니까?

인간 위장관에 들어간 후, 메타 세르 카아 라스트는 담관, 쓸개 및 췌장 관을 관통합니다. Opisthorchis는 감염된 환자의 100 %에서 간내 담관에서 발견되며 담낭에서 60 %, 췌장에서 36 %가 발견됩니다.

Metacercaria의 hepatobiliary 시스템에 침투하여 3-4 주 안에 사춘기에 도달 한 다음 알을 낳기 시작합니다.

유충에 의한 기생충 마이그레이션 및 개발 toksikoallergicheskie 증후군 대사의 유충과 관련된 (4~8주에 몇 일에서) 급성 opisthorchiasis, 만성 opisthorchiasis은 (15~25년 지속)이 있습니다.

급성기의 병인에있는 주요한 요인은 알레르기 인간의 신진 대사 및 분해 제품의 민감성으로 인한 즉각적인 및 지연 유형의 반응 opistorhisov 기생충 손상 자체 조직을 개발 opisthorchiasis 복수가된다. 또한, opisthorchis 기계적으로 담즙 덕트와 췌장의 벽을 손상. 기생충 및 그 알, 점액의 축적, 담즙과 췌장 분비물의 유출에 장애물을 구성 gepatopankreaticheskoy 덕트 시스템에서 상피 세포를 desquamated. 담즙 중의 스테이 시스는 병원체가 (담관을 통해) 오름차순으로, 그리고 내림차순으로 (혈행 형으로) 신체에 침투하는 2 차 감염의 출현을 촉진합니다.

Opisthorchiasis 간염의 형태학

간경변증에서 가장 두드러진 형태 학적 변화는 간과 복강 내에서 발생합니다.

거시적으로 : 간은 크기가 커지고, 가죽 같은 앞쪽 여백이 있고, 횡격막, 아형 아래 담즙 분비 효소가있는 유착이 있습니다.

현미경 적으로 실질에서 여러 가지의 영양 장애, 위축성 변화가 나타 났으며 때로는 괴사의 증상이 나타났다. 담관 근처에 위치한 간세포가 가장 영향을받습니다. 간세포에있는 핵 및 세포 소기관 장치에 이상이 ultramikroskonicheskom 및 용해 괴사까지 총 파괴 변경 소기관 형태의 염색체 수준. 담즙 덕트는 두꺼운 벽과 루멘 너비의 고르지 않은 곳을 포함하며, 외과의를 포함합니다. 세포 높은 뮤코 풍부한 점액 폐포 관형 구조의 형성과 함께 일반적인 원통형 또는 주머니 모양 holangioektazy 생산성 담관염 증식 도관 상피. 담관 상피 세포의 증식과 병행하여 이들을 둘러싼 결합 조직이 성장하여 덕트 벽이 상당히 두꺼워진다.

간내 담관 혈관 확장증은 간헐적으로 백혈구 주름진 형태의 반투명의 간엽의 내막에 주로 위치합니다.

만성 opistorhoze의 증식 과정은 담관의 다양한 협착, 담낭 관의 형성에 IT를 드라이브 간외 담도 "를 포함하여, 모든 담즙 도관 시스템을 캡처합니다.

Opisthorchiasis 간염의 증상

opisthorchiasis 에 대한 잠복기 는 4 ~ 35 일입니다. 질병은 발열량에 대한 체온의 상승과 함께 급격히 시작되며 발열은 며칠에서 2 개월로 유지됩니다. 불쾌감과 약점으로 표현되는 중독이 있습니다.

소아에서는 대부분의 경우 부갑상선 온도, 복부 통증, 대개 오른쪽 위 사분면과 상복부 및 불쾌감의 배경에 대해 하위 조건이 시작됩니다.

성인 및 소아에서 급성기에있는 간에서, 간은 크기가 커지고 통증이 있으며 비장의 hypochondrium에서 촉지 될 수 있습니다. 여러 경우에 황달이 나타납니다. 경도에서 강렬로, 종종 울혈과 관련이 있습니다 : 담즙 계통.

급성 opisthorchiasis 알레르기 현상에 대한 다양한 피부 발진, 가려움증, Quincke 유형의 부종의 다양한 형태로 매우 특징.

간 담즙 시스템의 패배 외에도 다른 병리학 적 과정 (위장관, 신장 등)이 관찰 될 수 있습니다.

혈액의 생화학 적 분석은 표준품과 비교하여 2-7 배의 아미노 전이 효소의 활성 증가를 나타냅니다. 이는 빌리루빈 수준의 증가입니다.

혈액 분석 결과는 백혈구 증가, 호산구 증가 (20-60 %) 및 ESR 증가로 나타납니다.

간경변증 간염의 과정

Opisthorchiasis의 급성기는 원칙적으로 허용되지 않으며, 만성적 인 형태로 진행됩니다. Opisthorchiasis의 발발에있는 현지 인구는 opisthorchiasis의 1 차적인 만성 모양이 있습니다. 질병의 지속 기간 - 2 년에서 20 년 이상. Opisthorchiasis와 바이러스 성 간염의 병합 과정에서 중등도 및 중증 형태의 빈도 증가, 간 및 담낭으로 인한 통증 증후군의 유의 한 중증도. C 형 간염과 C 형 간염이 간경변증 아동에서 나타 났을 때 사망률이 증가하는 반면, 단독 간염 환자에서 단회 투여시 소아의 치사율은 관찰되지 않습니다.

오년의 opisthorchiasis 기간은 심각한 합병증은 담낭 관 협착, 큰 십이지장 유두, 만성 담즙 정체성 간염, 간 낭종과 농양, 그리고 다른 사람의 협착의 형태로 발생합니다.

임상 분류

급성 및 만성 경화증을 격리합니다. 급성 애벌레 (유충)으로 나누어 opistorhoz 다음과 같은 증후군의 기생충 : 열이, 장티푸스, artralgichesky, gepatopankreatichesky, 기관지 및 혼합.

만성 무호흡증은 다음과 같은 변종에서 나타납니다 : 잠복 성, 무증상. 혈관 주위 화학 염, 간장 담낭염, 위장관 강내 응고 물염, 간세포 융모막염. 만성 췌장염은 임상 적으로 주로 만성 담낭염 및 췌장염의 증상을 나타냅니다. 이 질환의 담낭 변성 변이는 만성 재발 성 담낭염, 담관 췌장염, 담즙 정체성 간염을 보여줍니다.

주요 임상 증후군은 통증 복부 및 소화 불량입니다. 대다수의 환자에서 우측 hypochondrium과 epigastrium에는 통증이 국한되어 있습니다. 통증은 일정하며 강렬하고 아프며 다양한 강도를 특징으로합니다. Hepatomegaly는 일정한 증상이다; 비장을 동시에 증가시킬 수 있습니다. 소화 불량 현상은 식욕의 저하, 트림, 구토, 지방이 많은 음식에 대한 편협, 대변의 불안정성으로 나타납니다.

만성 무호흡증을 가진 거의 모든 환자는 약화, 혼수, 두통, 현기증,

간장과 담낭의 초음파, 십이지장 색 십이지장 음영, 간 담도 신티그라피 (hepatobiliary scintigraphy) : 담도계 옆의 염증 및 이상 운동 현상이 도구 연구 중에 기록됩니다.

생화학 적 혈액 분석은 ALT와 ACT 활성이 정상인 알칼리 포스 파타 아제 (alkaline phosphatase)와 GGTP의 활성이 증가하는 빌리루빈의 증가 된 수준을 주로 나타냅니다.

임상 적 혈액 분석에서, opisthorchiasis의 급성기와 마찬가지로, 호산구 증가증,

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간경변 증의 진단

Opisthorchiasis의 진단을 위해, opisthorchiasis의 초점과 Cyprinidae 가족의 열적으로 처리되지 않은 물고기의 사용에 대한 정보는 매우 중요합니다. 임상 증상 중 우울한 우심실에서 발열, 알레르기 성 발진 및 복통이 주를 이루는 급성 질환이 주목됩니다. 실험실 검사에서 말초 혈액의 백혈구 증가와 심한 호산구 증가증의 변화.

기생충은 침입 후 6 주 만에 배설물을 분비하기 때문에 급성 백내장 증의 기생충 진단은 불가능합니다. 혈청 검사는 RIGA와 ELISA를 사용하여 홍역 저항성 항체를 검출하는 것이 좋습니다 .

Opisthorchiasis의 진단을위한 주요 기준은 대변과 십이지장 내용물에있는 opisthorchis의 알을 검출하는 것입니다. 보통, 기생충 알은 질병의 발병 후 1 개월 이내에 그리고 반복적 인 연구 후에 만 발견됩니다.

바이러스 성 간염에 의한 편평 상피암의 감별 진단은 질병의 임상 적 양상이 상당히 유사하기 때문에 수행되어야하며,

바이러스에 대하여 : 간염은 초음파 데이터 오른쪽 윗부분에 통증의 정도에 의해 확인 심한 중독, aminotransferases의 아주 적당한 활동, 담도 병변과 발열 또는 장기간의 미열을 증언합니다.

간경변증이없는 바이러스 성 간염이 없다면 간염 바이러스에 대한 혈청 학적 지표는 부정적입니다.

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간정맥 간염 치료

치료 환자는 간담, 췌장과 위장의 손상 기능의 회복을 목표로 원칙 병리학 적 치료 (ursosan), 특정 처리 (praziquantel에서 (biltricid, azinoks))와 재활 치료를 단계적으로 관찰 할 수 opistorhozom합니다.

특정 치료는 prazikantel (biltricide)를 사용하여 수행됩니다. Biltricide는 질병의 급성 및 만성 단계에 사용됩니다. 이 약물은 성숙한 미성숙 한 기생충에 효과가 있으며, Biltricide는 치료 과정에서 환자의 체중 1kg 당 60-75mg의 용량으로 투여됩니다.

Azinoks의 국내 준비는 biltricid에 대한 효과가 열등하지 않습니다; 그는 체중 1kg 당 30-40mg의 용량으로 처방된다.

이 약제는 서술형 수 문학 병원의 환자 중 86.2 %가 완치되지 못하게합니다.

특정 치료법의 효과는 과정이 끝난 3 개월 후와 6-12 개월 후에 평가됩니다. 기생충을 없애기위한 기준은 삼중 항문 복제와 단일 십이지장 음의 음성 결과입니다.

간정균 간염 예방

외과 적 예방은 여러 가지 방향을 포함합니다. Opisthorchis의 초점을 확인하고 초점에 opisthorchiasis 환자를 치료하는 것이 필요합니다; 자연적 초점에서 인구 간의 위생 교육을 실시한다. 국내 육식 동물의 탈성; opisthorchs의 중간 호스트와 투쟁. 집에서 기생충의 metacercariae에 의해 침입 된 잉어의 오염 제거는 -28 ° C에서 32 시간 동안 20 % 식염수로 10 일 동안 염분을 처리하고 비등점에서 최소 20 분 동안 조리한다.

구체적인 예방은 존재하지 않습니다.