급성 호흡 부전 진단

급성 호흡 부전의 증상은 다양하며 표적 기관 (폐, 심장, 신경계)에서 혈액의 기체 조성에 방해가되는 원인과 영향에 따라 달라집니다. 급성 호흡 부전의 구체적인 증상은 없습니다.

급성 호흡 부전의 임상 증상

시스템	증상
일반 조건	약점, 발한
호흡기 시스템	빈호흡의 bradypnea 무호흡증 호흡 음 감소 또는 부재 시아 노스 역설적 인 호흡 코의 날개 팽창시키기 호흡 - 호흡 Wheezing
심장 혈관계	빈맥 서맥 고혈압 저혈압 부정맥 역설적 인 맥박 심장 마비
CNS	시신경의 부종 호흡 뇌병증 혼수 상태 아스테릭스

어린이에게 하나 이상의 임상 증상이있는 경우 급성 호흡 부전의 진단을 확인할뿐만 아니라 과정의 임상 개발을 모니터링 할 수있는 혈액 가스 조성을 분석 할 필요가 있습니다. 혈액 가스 조성 -은 "금 본위제"집중적 인 치료 : P O ₂, S _및 O ₂, P CO ₂ 와 산도. 또한, 카복시 헤모글로빈 (HbCO)과 메트 헤모글로빈 (MetHb)을 측정 할 수 있습니다. 검사를위한 혈액은 혈관 시스템의 어떤 부분 (정맥, 동맥, 모세 혈관)에서 가져와 산소와 환기의 평가를위한 다양한 값을 얻습니다.

저산소증 - P의 감소 _와 O ₂ <60mm 수은 S _a O ₂ 는 혈액에서 90 % 미만이다. 초기 단계에서는 빈맥, 빈맥, 중등도 동맥 고혈압, 말초 혈관의 협착이 특징적이다. 동맥 저혈압, 청색증, 지적 분열, 경련, 방향 감각 상실, 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 경미한 저산소 혈증의 경우, 지적 기능과 시각을 침해하는 경한 저 환기가 나타납니다. 심한 저산소 혈증 (r _a O ₂ <45 mm Hg)은 폐 고혈압을 일으 킵니다. 유산증의 후속 개발 혐기성 대사 선도 심 박출량, 심근 및 신장 기능 (나트륨 유지), 중추 신경계 (두통, 졸음, 경련, 뇌) 위반.

Hypercapnia (р _а СО ₂ > 60 mm Hg)는 또한 의식 장애 및 심장 리듬, 동맥성 고혈압을 유발합니다. 조기 진단과 중증도 평가는 혈액의 기체 조성 분석 결과에 달려 있습니다.

Hypoxemia, hypercapnia 및 lactate-acidemia의 부작용은 다른 기관에 시너지 효과가 있거나 부작용이 있습니다. 호흡 성 산증은 저산소 혈증으로 인한 고혈압 효과를 강화하고 신경 증상을 호전시킵니다.

청색증은 급성 호흡 부전의 중요한 지표입니다.

청색증은 두 가지 유형입니다.

• 중앙;
• 주변 장치.

중추 청색증은 호흡기의 병리학이나 특정 선천성 심장 결함으로 진행되며 hypoxemic hypoxia에서 나타납니다. 말초 청색증은 혈역학 적 문제 (허혈성 저산소증)의 결과입니다. 청색증은 심각한 저산소 혈증이 나타날 때까지 빈혈 환자에서 사라집니다.

호흡 곤란의 정도가 항상 산소 및 폐포 환기의 정도와 상관 관계가있는 것은 아니므로 일반적인 임상 실험실 평가가 필요합니다. 소아의 급성 호흡 부전의 여러 증상과 관련하여 진단에는 어려움이 있습니다. 급성 호흡 부전의 임상 및 실험실 진단을 위해서는시의 적절하고 정확한 평가가 필요합니다.

소아 급성 호흡 부전 진단의 주요 기준

임상	실험실
빈맥 - 수두, 무호흡증 역설 맥박 호흡 소음의 감소 또는 부재. Wheezing, grunting 보조 호흡기 근육의 사용과 흉부의 준수 장소의 표현 철회 40 % 산소가 도입 된 청색증 (선천성 심장 질환 제외, 다양한 정도의 의식 저하)	P a CO 2 <60 mm Hg. 60 % 산소 도입 (선천성 심장 질환 제외) P a CO2. > 60 mm Hg PH <7.3 폐의 생체 수용력 <15 ml / kg 최대 흡기 압력 <25 cm 물,

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