폐렴의 유형

모든 폐렴은 감염 상태에 따라 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다. 지역사회 획득 폐렴(가정 획득 폐렴)과 병원 획득 폐렴(병원 내, 원내 획득 폐렴)입니다. 병원 획득 폐렴은 입원 후 72시간 이후 또는 퇴원 후 72시간 이내에 발생하는 폐렴입니다. 면역결핍 환자의 폐렴은 별도로 고려됩니다.

병원 폐렴은 인공호흡기 관련 폐렴(VAP), 즉 인공호흡기(AVL)를 받는 소아에서 발생하는 폐렴과 인공호흡기 비관련 폐렴, 즉 단순히 병원 폐렴을 구분하는 것이 일반적입니다. 인공호흡기 관련 폐렴은 일반적으로 초기(AVL 시행 후 첫 3일 이내에 발생)와 후기(AVL을 3일 이상 받는 소아에서 발생)로 나뉩니다.

이러한 구분은 질병의 발병 메커니즘, 형태학적, 임상적 증상, 감염 미생물 유형의 차이로 인해 발생합니다.

원인에 따라 폐렴은 바이러스성, 박테리아성, 진균성, 기생충성, 혼합성으로 구분됩니다.

폐렴은 발병 기전에 유의한 신체 항감염 방어 장애가 없는 소아에서 발생하는 원발성 폐렴과, 신체 항감염 방어의 주요 연결 부위에 유의한 병전 장애가 있는 소아에서 발생하는 속발성 폐렴으로 구분됩니다. 이러한 경우, 폐렴은 다른 심각한 질병의 징후 또는 합병증으로 진단 시 나타납니다.

임상 및 방사선학적 데이터를 바탕으로 다음과 같은 폐렴이 구분됩니다: 국소성 폐렴, 국소-융합성 폐렴, 엽상성 폐렴(크루프성 폐렴), 분절성 폐렴 및 간질성 폐렴.

경과에 따라 급성 폐렴과 장기성 폐렴으로 구분됩니다. 완치 시 단순 폐렴은 2~4주 안에, 합병증 폐렴은 1~2개월 안에 호전됩니다. 장기성 폐렴은 1.5~6개월 동안 역전되지 않을 때 진단됩니다.

질병의 심각도에 따라 집중 치료가 필요한 가벼운 폐렴과 심각한 폐렴이 있으며, 복잡한 폐렴도 있습니다.

폐렴은 폐 및 폐외 합병증과 함께 발생할 수 있습니다. 폐 합병증: 흉막염, 폐내 파괴(수포, 농양), 기흉, 농기흉, 흉막농흉. 폐외 합병증: 감염성 독성 쇼크, 파종성 혈관내 응고 증후군(DIC 증후군), 급성 신부전.