기사의 의료 전문가
하중이 강도의 한계를 초과하면 뼈의 완전성이 손상됩니다. 전문 용어에서 "골절"이라는 것은 없지만 완전 또는 불완전 골절입니다. 후자는 널리 사용되는 "골절"이라는 용어, 즉 부분 뼈 손상에 해당합니다.
골절과 균열 중 어느 것이 더 심합니까? 물론 균열은 더 빨리 치유되고 치료하기가 더 쉽지만 예를 들어 새끼 손가락 골절이 다리 균열보다 덜 고통스럽기 때문에 모든 것이 그렇게 명확한 것은 아닙니다. 그것은 모두 부상 위치에 따라 다릅니다.
역학
외상 및 정형외과를 전문으로 하는 여러 우크라이나 의료 기관의 연구원들은 부상의 메커니즘, 위치, 심각도, 적용되는 치료 방법, 효과 등에 대한 광범위한 정보를 제공하는 17개의 질문 블록이 포함된 설문지를 개발했습니다. 골절 분석. 전체적으로 약 3,000개의 골절이 분석되었습니다. 이 분석 작업은 다음과 같은 데이터를 제공했습니다. 모든 외상의 51%는 여성이었고 49%는 남성이었습니다. 가정 내 외상이 가장 많았고(51%), 거리 외상이 2위를 차지했습니다(30%). 부상자의 연령층은 40~59세(40%)가 가장 많았고, 20~39세(37%)가 그 뒤를 이었다.
원인 금이 가거나 골절된 뼈
골절 유형을 분류하는 기준 중 하나는 골절의 원인입니다. 두 가지가 구별됩니다.
- 외상성(외부 영향으로 발생);
- 병리학 적 (결핵, 뼈 종양, 골다공증 및 기타 병리학), 경미한 부하로 충분합니다.
위험 요소
뼈의 강도는 주로 골밀도에 따라 달라지며, 이는 뼈 조직의 미네랄(인, 붕소, 칼슘 등) 함량에 정비례합니다. 이들의 결핍은 골절로 이어지는 심각한 위험 요소 중 하나입니다. 유전적 요인, 영양, 환경 조건, 신체 활동 부족 등은 무시할 수 없습니다.
중요한 역할은 개인의 나이(노인은 점진적으로 골량을 잃음), 성별(여성의 골다공증은 남성보다 훨씬 흔함), 민족성(유럽인과 동남아시아인이 더 취약함), 체중(마른 사람이 더 허약함)에 따라 결정됩니다. 뼈), 나쁜 습관(흡연, 알코올 중독), 특정 약물(호르몬, 동화작용 스테로이드).
병인
뼈 조직은 강도를 결정하는 미네랄 60%, 탄력을 담당하는 콜라겐 30%, 물로 구성되어 있습니다. 선박은 광물 부분에 집중되어 있습니다. 뼈 조직의 골절은 파열로 이어져 출혈, 혈종 및 부기를 유발합니다.
조짐 금이 가거나 골절된 뼈
골절이나 골절의 첫 징후는 만지거나 촉진할 때 증가하는 강한 통증으로 알려집니다. 사지의 외상: 팔이나 다리는 고통스러운 움직임으로 반응하고, 휴식 중에는 통증이 둔하고 약합니다. 갈비뼈 골절 또는 골절의 증상, 가슴은 심호흡, 기침, 대화 중 통증으로 표현됩니다. 다발성 갈비뼈 골절은 맥박수 증가, 창백함, 때로는 피부의 생기를 유발할 수 있습니다.
뼈의 완전성 위반에 대한 다음 증거는 부상 부위에 부종이 나타나는 것입니다. 종종 혈종(후자는 골절의 특징입니다)입니다.
합병증 및 결과
전위된 골절은 제대로 치유되지 않아 장기 기능이 상실될 수 있으므로 가장 큰 결과를 초래할 수 있습니다. 다른 합병증으로는 출혈, 충혈, 염증 등이 있습니다.
그러나 대퇴골 뼈의 가장 위험한 골절은 황골수에서 지방 색전증이 발생하여 혈관이 막히고 순환 장애가 발생하여 심지어 치명적인 결과를 초래하기 때문입니다.
진단 금이 가거나 골절된 뼈
골절은 특징적인 증상으로 나타납니다. 정형외과 의사는 병력을 검사하고 신체 검사를 실시하며 손상된 부위를 촉진합니다. 골절의 절대 징후는 사지의 부 자연스러운 위치, 비정상적인 이동성, 압력에 의해 형성된 독특한 위기, 열린 상처에 뼈 조각이 존재하는 것입니다.
가장 정확한 확인 진단은 방사선 촬영을 통해 수행되는 도구입니다. 엑스레이는 직선과 측면의 두 가지 투영으로 촬영됩니다. 골절을 인지할 수 있게 하는 것은 엑스레이 검사이다. 이미지에는 다양한 종류의 골절 이미지가 있지만 고전적인 것은 루멘의 선형 영역, 파편의 변위(있는 경우)입니다.
균열이 시각화되지 않는 경우가 있으므로 CT 스캔이 도움이 됩니다.
감별 진단
골절의 명백한 증거가 없으면 타박상, 탈구, 염좌, 골절로 구분됩니다. 진단의 정확성에 따라 치료 전략이 결정됩니다.
치료 금이 가거나 골절된 뼈
골절은 부상 자체보다 합병증이 더 위험할 수 있으므로 즉각적인 대응이 필요합니다. 첫째, 부상당한 사람에게 응급 처치를 제공해야합니다. 부상의 위치와 심각도를 결정하고 출혈이있는 경우 출혈을 멈추고 부목에 대한 고립 된 외상의 경우 진통제, 진정제를 제공하고 구급차를 부르십시오. 아니면 환자를 외상센터로 데려가세요.
의학적 치료는 상태의 심각도에 따라 다르며 보수적이거나 수술적일 수 있습니다.
보존적 치료는 필요한 경우 마취 및 진통제, 고정 석고 모형 적용, 견인 방법 - 뼈 조각에 부착된 근육의 작용을 중화시키고 뼈 조직 재생을 개선하는 견인으로 구성됩니다. 또한 적응증에 따라 영향을받는 부위의 부동성이 제공됩니다.
외과 적 치료
보존적 치료가 불가능한 경우(해면골(짧은) 뼈, 두개골 둥근 천장, 턱뼈의 골절) 또는 부적절한 뼈 유합 이후 수술적 치료가 사용됩니다. 이것은 스포크, 플레이트, 핀, 스테이플로 뼈 조각을 고정하는 것일 수 있습니다. 외과 의사는 부상의 위치, 심각도, 환자의 전반적인 상태 등에 따라 방법을 결정합니다.
예방
부상으로 이어질 수 있는 모든 상황을 예측하는 것은 불가능하지만 부상 위험을 피하도록 노력해야 합니다. 기타 예방 조치에는 위에 나열된 개인별 위험 요인을 최소화하는 것이 포함됩니다.
예보
마사지, 치료 운동, 물리 치료를 포함한 재활 조치와 함께 골절을 적시에 치료하면 좋은 예후를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 회복 기간은 몇 주에서 몇 달까지입니다.