기관지 천식의 분류

현재 기관지 천식의 분류에서 주요한 두 가지 접근법은 다음과 같습니다. 한편으로 기관지 천식은 병인에 의해 분류됩니다. 다른 한편으로는 - 질병의 중증도에 의해

[1], [2], [3], [4],

기관지 천식의 중증도

[5], [6], [7], [8],

라이트 에피소드 코스 (간헐 천식)

• 주당 1 회 미만의 단기 증상;
• 질병의 짧은 악화 (몇 시간에서 며칠간);
• 야간 증상 : 1 달에 2 번 또는 그 이하;
• 증상 악화와 악화 사이의 외부 호흡의 정상 기능;
• PSV 또는 FEV1
  • > 표준의 80 %;
  • 매일 변동 <20 %

가벼운 지속적인 천식

• 1 주일에 1 회 이상 증상이 나타나지만 매일 그렇지는 않음.
• 질병의 악화는 신체 활동과 잠을 방해 할 수 있습니다.
• 천식의 야간 증상은보다 자주 2 회 발생한다.
• PSV 또는 FEV1
  • > 표준의 80 %;
  • 일일 변동폭 20-30 %

중등도의 지속적인 천식

• 매일 증상;
• 질병의 악화는 신체 활동과 수면을 방해합니다.
• 천식의 야간 증상은 주당 1 회 더 자주 발생합니다.
• PSV 또는 FEV1
  • 규범의 60에서 80 %;
  • 일일 변동> 30 %

심한 지속적인 천식

• 지속적인 증상;
• 빈번한 악화;
• 신체 활동은 기관지 천식의 발현에 의해 제한된다;
• PSV 또는 FEV1
  • 규범의 60 % 미만;
  • 일일 변동> 30 %

참고 사항 :

1. 여기서 "증상"이란 용어는 질식의 공격과 동일합니다.
2. 심각도는 나열된 특성과 PSV 및 FEV 지표의 전체 복합체를 기준으로 판단해야합니다.
3. 질병의 경과의 더 심각한 변형과 관련된 하나의 특징조차 존재 함으로 기관지 천식의 진행을 더욱 심각하게 평가할 수있게된다.
4. PSV - 최고 호기 흐름. FEV1은 1 초에 강제 종료되는 볼륨입니다.
5. 어떤 정도의 중증도를 가진 환자는 삶의 위협에도 심각한 악화를 일으킬 수 있습니다.

유사하게, 기관지 천식의 중증도는 기관지 천식 (1998)의 진단, 예방 및 치료에 관한 벨로루시 공화국의 전국 협정 (National Agreement)에서 평가된다. 그 차이는 기관지 천식 (일주일에 1-2 회는 더 흔하지 않음)과 가벼운 지속적인 흐름 (일주일에 두 번, 더 자주는 아니지만 매일)을 사용하는 천식 발작의 빈도뿐입니다.

큰 실용적인 관심은 널리 퍼진 G.B. Fedoseev 교수 (1982)의 분류입니다. 분류의 장점은 개별 진단, 치료 및 예방을위한 기회를 만드는 기관지 천식 및 임상 병리학 적 변이의 발달 단계를 확인하는 것입니다.

ICD-10에 따른 기관지 천식의 분류

클래스 X. 호흡기 시스템의 질병

J45	천식
J45.0	주로 알레르기 성 천식
	알레르기 성 기관지염
	천식 알레르기 성 비염
	아토피 성 천식
	외인성 알레르기 성 천식
	천식에 고열
J45.1	비 알레르기 성 천식
	특질 천식
	내인성 비 알레르기 성 천식
J45.8	혼합 천식
J45.9	예기치 않은 천식
	천식 기관지염
	천식의 늦은 출현
J46	천식 상태
	급성 중증 천식

기관지 천식 분류의 주된 원인은 1992 년 WHO에서 준비한 ICD-10 (International Classification of Diseases - X Revision)에 반영되었다.

이 표에서 알 수 있듯이 병인에 따라 알레르기 성, 비 알레르기 성, 혼합 및 지정되지 않은 천식이 구분됩니다.

기관지 천식의 주요 병리학 적 징후는 기관지 벽의 염증 과정의 결과로서 발생하는 기관지의 과민 반응의 존재이다. 과 반응성은 건강한 개인에게 무관심한 자극에 대한기도의 증가 된 민감도입니다. 기관지의과 반응성 정도는 염증 과정의 중증도 및 유병률, 따라서 기관지 천식의 중증도와 밀접한 관련이있다.

기관지 과민성은 (다양 자극 극성 특성의 영향하에 전개) 및 비특이적 (특정 알레르겐에 노출에 응답하여 개발 된) 특정 될 수있다. 따라서, 알레르기 성 기관지 천식 - 기관지 천식, 알레르기 소정의 영향을 받아 발전 특정 기관지 과민 반응성을 특징으로한다; 비 알레르기 성 기관지 천식 - 기관지 천식, 비 알레르기 개발이 병인 요소에 영향을 (예를 들어, aeropollyutantov, 산업 위험, 신경 정신과, 내분비 장애, 신체 활동, 약물, 감염) 및 비특이적 기관지 과민성을 특징으로.

혼합 기관지 천식은 알레르기 및 비 - 알레르기 인자의 복합 효과에 기인하며, 이에 따라 기관지의 특이적이고 비특이적 인 과민 반응을 특징으로합니다.

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기관지 천식의 분류 GB Fedoseev (1982)

1. 기관지 천식 발달 단계
   1. 실제 건강한 사람들의 생물학적 결함.
   2. 배신의 상태.
   3. 임상 적으로 호흡 기관지 천식.
2. 기관지 천식의 임상 및 병리학 적 변이
   1. 아토피.
   2. 전염성 의존.
   3. Autoimmunnыy.
   4. 수족관.
   5. 반감기.
   6. 심한 아드레날린 불균형.
   7. 콜린성.
   8. 신경 정신병.
   9. 아스피린.
   10. 주로 기관지 반응성이 바뀌었다.
3. 기관지 천식의 진행 정도
   1. 쉬운 흐름.
   2. 중력 중력의 과정.
   3. 무거운 전류.
4. 기관지 천식의 진행 단계
   1. 악화.
   2. 불안정한 사면.
   3. 사면.
   4. 지속적인 완화 (2 년 이상).
5. 합병증
   1. 폐 : 폐기종, 무기폐, 기흉, 폐 기능 부전증 등.
   2. 폐경 후 : 폐동맥 심장 마비 등

[12], [13]