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명령적 징후 또는 명령적 증상으로도 알려진 명령적 충동은 사람의 마음에 들어가 불편함과 불안을 유발할 수 있는 강력하고, 침해적이며, 피할 수 없는 생각, 충동 또는 행동입니다. 이러한 생각이나 충동은 그것이 비논리적이거나 개인의 욕구나 가치와 일치하지 않더라도 특정 행동을 수행하도록 강요합니다.
명령적 충동은 다음과 같은 여러 정신 장애의 특징 중 하나입니다.
- 강박 장애(OCD) : OCD에서 환자는 불안을 유발하는 침입적 사고(oxxes)를 경험하고, 환자는 이러한 불안을 완화하기 위해 의식화된 행동이나 강박을 수행해야 할 필요성을 느낍니다. 예를 들어 문이 여러 번 연속으로 닫혀 있는지 확인하거나 반복적으로 손을 씻는 것입니다.
- 틱 장애 : 틱은 환자가 억제할 수 없는 필수적인 움직임이나 소리입니다. 틱은 운동(움직임)일 수도 있고 음성(소리)일 수도 있습니다.
- 불안 장애 : 다수의 불안 장애에서는 불안의 경험과 불안을 완화하기 위해 특정 행동을 수행해야 할 필요성으로 인해 강박 충동이 발생할 수 있습니다.
- 신체 지각 장애(변형공포증) : 이 장애가 있는 사람은 외모의 실제 또는 상상적 결함에 대한 강박적인 생각과 수술을 통해 이를 교정하려는 욕구를 가질 수 있습니다.
명령적 충동은 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으며 성격과 심각도에 따라 심리치료 및/또는 약물치료가 필요할 수 있습니다.
원인 촉구하다
충동은 상황과 발생 위치에 따라 다양한 원인을 가질 수 있습니다. 다음은 충동의 가능한 원인 중 일부입니다.
소변을 보고 싶은 충동 :
- 과민성 방광 증후군(IBBS) : 이 질환은 빈번하고 급한 배뇨, 방광이 넘치는 느낌, 하복부 통증이 특징입니다.
- 요도염 : 요도에 염증이 생기면 급박하게 소변을 보고 배뇨 시 작열감을 느낄 수 있습니다.
배변에 대한 강제적 충동 :
- 과민성 대장 증후군(IBS) : 이는 빈번하고 절실한 배변 충동을 유발할 수 있을 뿐만 아니라 복통, 변비 또는 설사를 유발할 수 있는 기능성 장 질환입니다.
- 결장 질환 : 염증성 장 질환, 폴립 또는 암은 충동을 유발할 수 있습니다.
다른 맥락에서의 명령적 충동 :
- 틱 장애 : 틱은 환자가 억제할 수 없는 필수적인 움직임이나 소리입니다.
- 급속 배뇨 증후군 : 식사 후 즉시 배변을 하고 싶은 긴급하고 피할 수 없는 충동이 이 증후군과 관련될 수 있습니다.
- 정신 또는 신경 질환의 명령적 충동 : 뚜렛 증후군이나 강박 장애와 같은 일부 정신 또는 신경 질환은 다양한 형태로 명령적 충동을 유발할 수 있습니다.
- 의료 시술 중 급박뇨 : 방광경 검사, 대장 내시경 검사 또는 요역학 검사와 같은 의료 시술 중에 급박이 발생할 수 있습니다.
- 약리학적 원인 : 일부 약물은 부작용으로 충동을 유발할 수 있습니다.
- 심리적 및 스트레스 요인 : 정서적 스트레스나 심리적 문제도 충동을 유발할 수 있습니다.
절박 충동의 정확한 원인은 의사와 상담하고 필요한 검사와 검사를 실시한 후에 만 알 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
조짐 촉구하다
이 증상은 비뇨기 계통이나 신경계와 관련된 다양한 질병이나 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 충동의 증상은 다음과 같습니다.
- 강한 배뇨 충동 : 환자는 갑자기 발생하고 지체할 수 없는 과도하고 긴급한 배뇨 충동을 묘사합니다.
- 잦은 화장실 방문 : 소변량이 적더라도 환자는 지나치게 자주 화장실에 가야 할 수도 있습니다.
- 배뇨 시 통증이나 불편함 : 때때로 절박 증상에 배뇨 시 통증이나 불편함이 동반될 수 있습니다.
- 자정 충동 : 환자는 밤에 화장실에 가고 싶은 긴급한 욕구로 깨어날 수 있습니다.
긴급 충동의 증상은 다음과 같은 다양한 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 과민성 방광 증후군(OABS) : 이 질환은 과민성 방광과 무의식적인 소변이 특징입니다.
- 방광염 : 방광 점막에 염증이 생기면 배뇨 시 급박함과 통증이 발생할 수 있습니다.
- 요로 감염: 요로의 세균 감염은 긴급 증상을 유발할 수 있습니다.
- 신경질환 : 파킨슨병이나 뇌졸중과 같은 일부 신경 질환은 소변 조절에 영향을 미치고 충동을 유발할 수 있습니다.
소변을 보고 싶은 절박한 충동
이는 갑자기 발생하여 긴급하게 화장실에 가고 싶은 욕구를 유발할 수 있는 강력하고 멈출 수 없는 배뇨 충동 또는 충동입니다. 이러한 충동은 다양한 의학적 상태와 연관될 수 있으며 불편함과 불안을 유발할 수 있습니다.
절박뇨의 가장 흔한 원인은 다음과 같은 비뇨생식기 장애입니다.
- 과민성 방광 증후군(IBBS) : 이 질환은 빈번하고 급한 배뇨, 방광이 넘치는 느낌이 특징이며 종종 하복부 통증을 동반합니다.
- 방광염 : 방광에 염증이 생기면 소변을 자주 보고 싶고, 배뇨 시 작열감과 하복부 통증이 발생할 수 있습니다.
- 요로결석증 : 요로결석이 있으면 특히 결석이 요로를 통과한 경우 빈번하고 긴급한 배뇨 충동을 유발할 수 있습니다.
- 요도염 : 요도 염증은 소변을 볼 때 급박한 느낌과 작열감을 동반할 수 있습니다.
- 저용량 방광(소방광) : 일부 사람들의 경우 방광의 용량이 적어 더 빈번하고 긴급한 배뇨 충동을 유발할 수 있습니다.
- 비뇨생식기 감염: 비뇨생식기 감염은 방광 자극과 충동을 유발할 수 있습니다.
- 기타 의학적 상태 : 소변을 보고 싶은 충동은 신경계 질환이나 기타 의학적 문제와도 관련될 수 있습니다.
배변에 대한 강제적 충동
이는 갑자기 발생하여 긴급하게 화장실을 방문해야 하는 강력하고 피할 수 없는 배변 충동 또는 충동(대변 분비물)입니다. 이러한 충동은 다양한 의학적 상태에 의해 촉발될 수 있으며 설사, 복통 또는 기타 증상이 동반될 수 있습니다.
절박한 배변 충동의 가장 흔한 원인은 다음과 같은 상태와 질병입니다.
- 과민성 대장 증후군(IBS) : 이는 빈번하고 절실한 배변 충동을 유발할 수 있을 뿐만 아니라 복통, 변비 또는 설사를 유발할 수 있는 기능성 장 질환입니다.
- 대장 질환 : 염증성 장 질환(크론병, 궤양성 대장염 포함), 폴립, 암 등 다양한 대장 질환으로 인해 배변 충동이 발생할 수 있습니다.
- 급속 배뇨 증후군 : 이 상태는 식사 후 즉시 배변을 하고 싶은 긴급하고 멈출 수 없는 충동이 특징입니다.
- 카페인 또는 특정 음식의 과도한 섭취 : 카페인과 특정 음식은 장을 자극하여 일부 사람들에게 배변 충동을 유발할 수 있습니다.
- 기능적 변비 : 변비가 있는 일부 사람들은 간헐적으로 배변이 넘쳐 배변을 축적하려는 강력한 충동을 유발할 수 있습니다.
- 기타 의학적 상태 : 배변에 대한 절박한 충동은 신경학적 또는 기능적 장애와 관련될 수도 있습니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 촉구하다
긴급 충동에 대한 치료는 이 상태의 근본 원인에 따라 다릅니다. 소변, 배변 또는 기타 상황에서 급박한 충동을 경험하는 경우 의사나 전문의를 만나 정확한 진단을 받고 최선의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 진단에 따라 활용될 수 있는 몇 가지 치료법은 다음과 같습니다.
- 기저 질환의 치료: 충동이 과민성 방광 증후군, 염증성 장 질환 또는 기타 의학적 질환과 같은 다른 의학적 상태와 연관되어 있는 경우 기저 질환을 치료하면 충동을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 치료 : 의사는 증상을 줄이고 충동을 조절하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 예로는 진경제, 지사제, 비뇨기과 또는 위장병 약물 등이 있습니다.
- 물리 치료 및 재활 : 물리 치료, 바이오피드백 및 기타 재활 기술은 충동을 관리하고 방광 또는 장 근육 조절을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 심리치료 및 인지행동치료(CBT) : 이러한 방법은 심리적 측면이나 불안과 관련된 충동을 치료하는 데 유용할 수 있습니다.
- 식이 요법 및 생활 방식 변화: 어떤 경우에는 식이 요법 변화, 자극적인 음식 제거, 수분 섭취 조절 또는 스트레스 관리가 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 의료 시술 및 수술 : 어떤 경우에는 충동 조절을 개선하기 위해 보툴리눔 요법(보툴리눔 독소 주사)이나 수술과 같은 의료 시술이 필요할 수 있습니다.
- 약물요법 : 어떤 경우에는 충동을 줄이기 위해 신경계에 영향을 미치는 약물이 처방될 수 있습니다.
문학
Lopatkin, NA 비뇨기과: 전국 가이드. 간략한 판 / NA Lopatkin 편집 - 모스크바: GEOTAR-Media, 2013.