긴급한 촉구

필수적 충동(imperative urges)은 필수적 발현(imperative manifestations) 또는 필수적 증상이라고도 하며, 사람의 마음에 들어와 불편함과 불안을 유발할 수 있는 강렬하고, 침투적이며, 피할 수 없는 생각, 충동 또는 행동입니다. 이러한 생각이나 충동은 비논리적이거나 개인의 욕망이나 가치관과 일치하지 않더라도 특정 행동을 하도록 강요합니다.

명령적 충동은 다음과 같은 여러 정신 질환의 특징 중 하나입니다.

1. 강박 장애(OCD): 강박 장애 환자는 불안을 유발하는 침투적 사고(OXX)를 경험하고, 이러한 불안을 해소하기 위해 의식적인 행동이나 강박 행동을 해야 한다고 느낍니다. 예를 들어, 문을 여러 번 연속으로 닫거나 손을 반복해서 씻는 등의 행동을 합니다.
2. 틱장애: 틱은 환자가 억제할 수 없는 과도한 움직임이나 소리를 말합니다. 틱은 운동성(움직임) 틱과 음성성(소리) 틱으로 나눌 수 있습니다.
3. 불안 장애: 많은 불안 장애의 경우, 불안을 경험하고 불안을 해소하기 위해 특정 행동을 해야 하는 필요성으로 인해 강박적인 충동이 발생할 수 있습니다.
4. 신체 인식 장애(형태공포증): 이 장애가 있는 사람들은 자신의 외모에 실제적 또는 상상적 결함이 있다는 강박적인 생각을 하며 수술을 통해 이를 교정하고 싶어합니다.

강제적 충동은 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있으며, 충동의 성격과 심각도에 따라 심리 치료 및/또는 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

원인 촉구

충동은 상황과 발생 장소에 따라 다양한 원인을 가질 수 있습니다. 충동의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

1. 배뇨를 촉구하다:

   • 과민성 방광 증후군(IBBS): 이 질환은 잦고 긴박한 배뇨, 방광이 넘치는 느낌, 하복부 통증을 특징으로 합니다.
   • 요도염: 요도 염증으로 인해 소변이 급하게 나오고, 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.

2. 배변을 꼭 해야 한다는 충동:

   • 과민성 대장 증후군(IBS): 이는 잦고 강한 배변 충동, 복통, 변비 또는 설사를 유발할 수 있는 기능성 장 질환입니다.
   • 대장 질환: 염증성 장 질환, 용종 또는 암이 배변 충동을 유발할 수 있습니다.

3. 다른 맥락에서의 필수적 충동:

   • 틱장애: 틱은 환자가 제지할 수 없는 필수적인 움직임이나 소리를 말합니다.
   • 급속 배뇨 증후군: 식사 후 즉시 배변하고 싶은 긴급하고 피할 수 없는 충동이 이 증후군과 관련이 있을 수 있습니다.
   • 정신 질환이나 신경 질환에서의 필수적 충동: 투렛 증후군이나 강박 장애와 같은 일부 정신 질환이나 신경 질환은 다양한 형태의 필수적 충동을 유발할 수 있습니다.
4. 의료 시술 중의 배변 충동: 방광경 검사, 대장내시경, 요역동학 검사 등의 의료 시술 중에 배변 충동이 발생할 수 있습니다.
5. 약리학적 원인: 일부 약물은 부작용으로 충동을 유발할 수 있습니다.
6. 심리적 요인 및 스트레스 요인: 정서적 스트레스나 심리적 문제도 충동을 유발할 수 있습니다.

긴급한 충동의 정확한 원인은 의사와 상담하고 필요한 검사와 검사를 실시한 후에만 판단할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

조짐 촉구

이 증상은 요로계 또는 신경계와 관련된 다양한 질병이나 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 충동 증상은 다음과 같습니다.

1. 강한 배뇨 충동: 환자들은 갑자기 발생하고 지연될 수 없는 과도하고 긴박한 배뇨 충동을 설명합니다.
2. 화장실에 자주 가는 경우: 환자는 소변이 사소하더라도 지나치게 자주 화장실에 가야 할 수 있습니다.
3. 배뇨 시 통증이나 불편함: 때로는 배뇨 충동 증상과 함께 배뇨 시 통증이나 불편함이 동반될 수 있습니다.
4. 자정의 변비: 환자는 밤에 화장실에 가고 싶어서 급히 깨어날 수 있습니다.

긴급한 충동의 증상은 다음과 같은 다양한 조건에서 발생할 수 있습니다.

• 과민성 방광 증후군(OABS): 이 질환은 과민성 방광과 소변 불수의적 증상이 특징입니다.
• 방광염: 방광 점막의 염증으로 인해 배뇨 시 급박감과 통증이 발생할 수 있습니다.
• 요로 감염: 요로의 박테리아 감염은 급박감을 유발할 수 있습니다.
• 신경 질환: 파킨슨병이나 뇌졸중과 같은 일부 신경 질환은 소변 조절에 영향을 미쳐 배뇨 충동을 유발할 수 있습니다.

소변을 보고 싶은 충동

이는 강하고 멈출 수 없는 배뇨 충동으로, 갑자기 발생하여 화장실에 급하게 가야 하는 상황을 초래할 수 있습니다. 이러한 충동은 다양한 질환과 관련이 있을 수 있으며, 불편함과 불안을 유발할 수 있습니다.

급박한 배뇨 충동의 가장 흔한 원인은 다음과 같은 비뇨생식기 질환입니다.

1. 과민성 방광 증후군(IBBS): 이 질환은 잦고 긴박한 배뇨, 방광이 넘치는 느낌, 하복부 통증을 동반하는 경우가 많습니다.
2. 방광염: 방광의 염증으로 인해 소변이 자주 마려우며 급박한 느낌이 들고, 하복부에 통증이 생기고, 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌이 듭니다.
3. 요로결석증: 요로결석이 있으면 소변을 자주 보고 싶은 충동이 생길 수 있으며, 특히 결석이 요로를 통과했을 때 그렇습니다.
4. 요도염: 요도 염증은 배뇨 시 긴박감과 작열감을 동반할 수 있습니다.
5. 저용량 방광(작은 방광): 어떤 사람들의 경우 방광 용량이 적어 소변을 더 자주 보고 싶은 충동이 더 강해질 수 있습니다.
6. 비뇨생식기 감염: 비뇨생식기 감염은 방광 자극과 배뇨 충동을 유발할 수 있습니다.
7. 기타 의학적 상태: 소변이 마려운 증상은 신경계 질환이나 기타 의학적 문제와 관련이 있을 수도 있습니다.

배변을 해야 한다는 절박한 충동

이는 강하고 피할 수 없는 배변 충동(대변 분비)으로, 갑자기 나타나 급하게 화장실에 가야 하는 충동을 유발합니다. 이러한 충동은 다양한 질환에 의해 유발될 수 있으며, 설사, 복통 또는 기타 증상을 동반할 수 있습니다.

배변 충동을 느끼는 가장 흔한 원인은 다음과 같은 질환과 질병입니다.

1. 과민성 대장 증후군(IBS): 이는 잦고 강한 배변 충동, 복통, 변비 또는 설사를 유발할 수 있는 기능성 장 질환입니다.
2. 대장 질환: 염증성 장 질환(크론병 및 궤양성 대장염 포함), 용종 또는 암과 같은 다양한 대장 질환은 배변 충동을 유발할 수 있습니다.
3. 급속 배뇨 증후군: 이 증상은 식사 후 즉시 배변을 하고 싶은 급박하고 멈출 수 없는 충동을 특징으로 합니다.
4. 카페인이나 특정 음식을 과도하게 섭취하는 경우: 카페인과 특정 음식은 장을 자극하여 어떤 사람들에게는 배변 충동을 유발할 수 있습니다.
5. 기능성 변비: 변비가 있는 일부 사람들은 간헐적으로 장이 넘치는 현상을 경험할 수 있으며, 이로 인해 대변을 축적하려는 강한 충동이 생깁니다.
6. 기타 의학적 상태: 배변을 꼭 해야 한다는 충동은 신경학적 또는 기능적 장애와 관련이 있을 수도 있습니다.

치료 촉구

급박한 충동에 대한 치료는 이 질환의 근본 원인에 따라 달라집니다. 소변, 배변 또는 다른 상황에서 급박한 충동을 느낀다면, 정확한 진단을 받고 최적의 치료 계획을 세우기 위해 의사나 전문의를 만나는 것이 중요합니다. 진단에 따라 활용 가능한 몇 가지 치료법은 다음과 같습니다.

1. 기저 질환 치료: 배변 충동이 과민성 방광 증후군, 염증성 장 질환 또는 기타 질환과 같은 다른 질환과 관련이 있는 경우, 기저 질환을 치료하면 배변 충동을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 약물: 의사는 증상을 완화하고 충동을 조절하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 예를 들어 진경제, 지사제, 비뇨기 또는 위장약 등이 있습니다.
3. 물리 치료 및 재활: 물리 치료, 바이오 피드백 및 기타 재활 기술은 충동을 관리하고 방광이나 장 근육 조절을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 심리치료 및 인지행동치료(CBT): 이러한 방법은 심리적 측면이나 불안과 관련된 충동을 치료하는 데 유용할 수 있습니다.
5. 식단과 생활 방식의 변화: 어떤 경우에는 식단을 바꾸고, 자극적인 음식을 제거하고, 수분 섭취를 조절하고, 스트레스를 관리하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 의료 시술 및 수술: 어떤 경우에는 충동 조절을 개선하기 위해 보툴리눔 요법(보툴리눔 독소 주사)이나 수술과 같은 의료 시술이 필요할 수 있습니다.
7. 약물 치료: 어떤 경우에는 충동을 줄이기 위해 신경계에 영향을 미치는 약물이 처방될 수 있습니다.

문학

Lopatkin, NA 비뇨기과: 전국 가이드. 간략한 판 / NA Lopatkin 편집 - 모스크바: GEOTAR-Media, 2013.