고환 방울에 대한 Bergman의 수술

현대 비뇨기과에서 가장 인기있는 것은 bergman의 수술입니다. 그것은 자체의 특성, 적응증 및 금기 사항이 있습니다. 이 절차의 본질을 더 자세히 고려하십시오. 

절차에 대한 표시

절차에는 동작에 대한 자체 표시가 있습니다. 따라서 절차는 고환의 점적 또는 수위로 수행됩니다. Dropsy는 남성의 일반적인 질병 특성입니다. [1]수분 또는 정자 진단을받은 남성의 발생률은 남성 100,000 명당 100입니다. 치료 빈도는 남성 100,000 명당 17 명입니다. [2]

이 질병으로 음낭의 질막에 복막 액이 비정상적으로 축적됩니다. [3]이 질병은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 원칙적으로, 획득 한 형태의 질병은 이미 성인기에 나타납니다. 대부분 병리학은 종양이나 염증 과정의 발달로 고환에 대한 외상의 결과로 나타납니다. [4]적시 에이 병리에주의를 기울이지 않고 필요한 조치를 취하지 않으면 염증 과정이 진행되어 결과적으로 종양 질환으로 발전 할 수 있습니다. 정자 (Spermatocele)는 드랍스 (dropy)의 합병증으로 수술의 적응증으로 간주됩니다. 

점액의 주요 증상은 고열 (열), 회음부의 불편 함, 특히 걷기, 달리기 및 갑작스런 움직임으로 악화되는 수술의 주요 징후로 간주됩니다. 음낭의 피부가 매우 단단하면 음낭에 통증이 느껴지고 등 수술도 수행됩니다. 적응증은 고환 벽의 파열로 심한 통증을 유발합니다. 또한 수술의 징후는 고환의 변동 증상으로, 고환을 클릭하면 압력이 모든 방향으로 균등하게 분산됩니다.

현대 비뇨기과에서는 수술을 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다. 특히, Bergman 수술은 전신 또는 국소 마취하에 수행됩니다. 수술을 통해 질병을 완전히 치료할 수 있습니다. [5]발기 부전을 피합니다. 이 작업에는 여러 가지 종류가 있습니다. 작업의 주요 임무는 축적 된 유체를 제거하는 것입니다. 또한 수술의 도움으로 합병증의 발병을 예방하고 발생 원인을 제거 할 수 있습니다. Bergman의 수술은 절제에 기반하며, 이는 큰 종양 또는 고환의 예리한 두껍게 나타납니다.

예비

Bergman의 수술 준비는 외과 적 개입의 표준 준비와 다르지 않습니다. 우선, 필요한 시험 세트를 통과해야합니다. 우선 혈액, 소변 및 혈액 응고 분석에 대한 임상 및 생화학 분석이 필요합니다. ECG, 형광 검사. 필요한 경우, 박테리아 연구, 매독의 원인 물질 인 HIV 감염을 포함한 감염에 대한 연구가 수행됩니다. 심장 전문의, 알레르기 전문의 또는 면역 전문의를 포함한 전문가와 상담하십시오. 소아과 의사 또는 치료 전문가의 결론을 얻어야하며, 이는 환자가 수술을받을 수 있는지에 대한 결론을 나타냅니다.

전신 또는 국소 마취를 계획 할 때는 마취 전문가와 상담하여 최적의 마취 방법을 선택해야합니다. 마취 전문의는 완전한 병력이 필요합니다. 병에 걸린 질병의 존재, 복용 한 약물 및 알레르기 반응에 대해 말할 필요가 있습니다.

수술이 금기 사항이 아닌 경우 신중한 준비가 필요합니다. 일반적으로 계획된 작업 2-3 주 전에 시작됩니다. 2-3 주 동안 균형 잡힌 식단으로 전환해야합니다. 지방질, 튀김, 훈제 모든 것을 배제하는 것이 중요합니다. 양념장, 향료, 향료, 알코올은 엄격히 금기입니다. 항응고제 및 기타 약물은 취소됩니다. 수술 당일에는 먹거나 마실 수 없습니다.

또한 수술 당일에는 생식기를 철저히 씻을 필요가 있습니다. 음모와 사타구니에서 머리카락을 제거해야합니다. 수술이 성인에 의해 수행되면 집에서 직접 수행합니다. 절차가 어린이에게 수행되는 경우 필요한 모든 준비 조치는 의료진이 수행합니다.

수술 중 마취가 필요합니다. 마취가 필요하지만 방법은 의사가 결정합니다. 국소 마취 또는 전신 마취가 사용됩니다. 나이, 질병의 중증도, 환자의 정신 정서 상태의 특성에 달려 있습니다. 어린이의 경우 전신 마취가 항상 사용됩니다.

기술 버그만 운영

Bergman 작업 기술은 Wilkenman 작업 기술과 유사합니다. 근본적인 차이점은 Bergman의 수술 중에 막이 절제되고 다른 경우에는 고환 껍질이 뒤집힌다는 것입니다. 일반적으로 어떤 기술이 가장 잘 적용되는지에 대한 결정은 수술 중에 의사가 직접 결정합니다. 절개를 수행하고 고환에 접근 한 후 병리학 자의 완전한 그림을 볼 수 있으며 이는 적절한 결정을 내릴 수 있습니다. 획득 한 형태의 질병으로 체액의 양은 매우 다양 할 수 있습니다. 심한 경우 많은 양의 액체가 축적 될 수 있습니다 (최대 1.5-2 리터). 선천성 병리의 경우 체액량은 시간에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 아침에는 수분이 급격히 증가하고 저녁에는 감소합니다.

수술하는 동안 외과의는 음낭을 5-6cm 길이로 절개 한 후 고환 막의 층상 해부가 발생합니다. 그런 다음 고환을 상처로 돌리고 축적 된 유체를 펌핑해야합니다. 체액을 완전히 제거한 후 질 막을 해부하고 과도한 조직을 절제합니다. 직물의 유골은 catgut로 봉합됩니다. 작은 스티치가 만들어집니다. 그 후, 고환은 그 자리로 돌아가고 껍질과 피부는 봉합됩니다. 이음새가 완전히 재 흡수됩니다. 일반적으로 봉합사는 약 2 주 후에 용해됩니다.

운영 주님

주님의 작전은 비교적 단순하지만, 점진적 또는 고환 수두를 치료하기위한 매우 효과적인 절차입니다. 그러나이 절차는 작은 크기의 방울에서 가능합니다. 이 과정에서, 장액 윤활제가 들어있는 백이 해부됩니다. 그 후, 과도한 유체가 제거되는 특수 채널이 생성됩니다. [6], 부고환 낭종뿐만 아니라 정자의 분리 된 수장의 빈도는 3 일 이상 수술 후 통증을보고하는 환자의 비율뿐만 아니라 주님의 시술을받는 환자 (7.2 대 15.8 %)에서 더 낮았습니다., 8 %, p 0.05 미만) 전통적인 수술 절차와 비교. [7] 

윈켈 만 운영

Winkelmann-Bergman 수술 중에 의사는 고환의 피부와 외피를 절개합니다. 절개는 약 5-6cm이며, 이후 질 내막까지 연속 절개가 이루어집니다. 그런 다음 축적 된 유체의 천공이 수행됩니다. 상처 가장자리의 역전이 발생하면 장기가 봉합됩니다. 결과적으로, 쉘 면적이 급격히 감소하여 액체의 추가 흡수에 기여할 것이다. 그런 다음 음낭에 얼음을 바르고 적어도 2 시간 동안 견뎌야합니다. 흡수성 및 비 흡수성을 포함하여 다양한 스레드가 중첩 될 수있다. 비 흡수성 스레드를 사용할 때는 약 12-14 시간 후에 이음새를 제거해야합니다. [8]

절차 금기 사항

수술에 대한 금기 사항이 없습니다. 그것들은 모두 표준이며 외과 적 개입의 금기 사항과 다르지 않습니다. 예를 들어, 다른 외과 적 개입과 마찬가지로 Bergman의 수술은 신장, 간, 심혈 관계, 호흡 부전, 고혈압 및 혈관 긴장 장애의 다양한 심각한 병리의 경우 엄격히 금기입니다. 또한, 마취에 대한 편협, 심한 알레르기 반응, 신체의 감작 증가, 급성 염증 및 감염성 병리가있는 경우 절차가 금기입니다. 항응고제를 복용하는 동안 만성 질환, 재발, 감기, 심한 형태의 진성 당뇨병, 출혈 장애, 혈우병으로 악화되면 수술이 수행되지 않습니다.

절차 후 결과

수술 후 결과는 드물다. 이 절차를 거친 거의 모든 환자는 수술 후 상태가 크게 개선되고 통증과 불편 함이 사람을 괴롭히는 것을 멈 춥니 다. 수술 후 처음 며칠 동안

시술 후 합병증

버그만 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 염증성 및 전염성 과정, 통증과 같은 합병증이 가장 흔합니다. 아마도 상처 봉합, 봉합 부위의 고름 또는 삼출물 형성. 방부제와 무균, 감염을 관찰하지 않으면 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 면역성이 감소하거나 감염, 특히 병원균의 병원균이 부착되면 염증성 감염 과정은 심각한 염증 과정, 조직 괴사, 균혈증 및 패혈증의 발달로 진행될 수 있습니다. 패혈증 과정 또는 혈액 중독은 종종 사망으로 이어집니다. 탈장, 재활 기간을 따르지 않은 경우 봉합사의 불일치, 체중 감량, 수술 후 첫날에 많이 걷기도 가능합니다. 면역력이 떨어지면 염증성 또는 전염성 과정이 진행되고 온도가 상승하고 부종, 충혈, 자극, 가려움증이 발생할 수 있습니다.

시술 후 관리

수술 후 특별한 수술 후 치료가 필요합니다. 첫째, 수술 당일에는 사람이 아무것도 먹지 않고 애완 동물을 먹지 않는다는 것을 이해해야합니다. 마취에서 벗어나려면 약 3-4 시간이 걸립니다. 이 시간 동안은 마실 수 없습니다. 극단적 인 경우 갈증이 심하면 깨끗한 물로 혀 끝의 입술을 적시십시오. 입안의 타액을 최대한 많이 모아서 입을 약간 적시십시오. 3-4 시간 후에 작은 모금으로 술을 시작할 수 있습니다. 물은 첨가제, 염료 또는 향료없이 깨끗하고 항상 탄산이되지 않아야합니다. 야생 장미의 국물을 마신 다음 카모마일의 가벼운 달인을 첨가 할 수 있습니다. 이것은 시술을 시작했지만 시술 중에는 기능하지 않았습니다. 4-5 시간 후에 식사를 시작할 수 있습니다. 다이어트는 수술 후 (표 번호 0)이어야합니다. 저지방 국물 (닭고기, 칠면조)으로 시작하는 것이 좋습니다. 으깬 스프, 으깬 시리얼, 으깬 스프, 으깬 감자를 포함합니다. 저녁에는 증기 커틀릿, 삶은 고기 또는 생선 조각을 가볍게 켤 수 있습니다. 수술 후 약 2-3 일 후에식이 요법을 준수해야합니다. 음식은 가벼워 야합니다. 삶거나 찌거나 조림 된 음식 만 섭취해야합니다. 튀김, 구운 요리는 금지되어 있습니다. 훈제 육, 향료, 조미료, 양념장, 튀김 및 기름기 많은 제품은 전체 재활 기간 동안 제외해야합니다. 무거운 야채, 소스를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 알코올은 금기입니다.

상처가 치유됨에 따라 환자는 퇴원합니다. 이때 의사의 권고를 엄격히 준수해야합니다. 각 환자의 재활 기간은 엄격하게 개인이며 질병 경과의 특성, 수술 기술, 연령 및 환자의 생리적 특성에 따라 결정됩니다. 대부분의 환자는 수술 후 3-4 일 후에 개선을 경험합니다. 몸을 완전히 회복하려면 1 ~ 몇 개월이 걸립니다. 그러나 의사의 모든 권장 사항을 엄격히 준수하면 2-3 주 후에 일반적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 대부분의 경우, 정상적인 재활 기간 동안 추가 지원 및 입원이 필요하지 않습니다. 따라서 2-3 일 후에 환자는 퇴원 할 수 있습니다. 이 2-3 일 동안 상처의 방부 처리, 멸균 드레싱의 적용, 영구 드레싱이 필요할 수 있음을 명심해야합니다.

수술 후 기간

수술 후 수술 후 기간을 준수해야합니다. 재활 기간 동안 가정과 입원 기간 동안 환자는 의사가 처방 한 모든 약을 엄격히 복용하고 모든 권장 사항을 따르고 상처를 치료하고 필요한 경우 드레싱을 적용하고 변경해야합니다. 붓기와 염증을 완화시키는 데 도움이되는 특별한 붕대를 착용해야합니다. 수술 후 첫날에도 수술 부위의 붓기와 통증이 남아있을 수 있음을 명심해야합니다. 이것은 작업 영역에서 얼음으로 따뜻한 데 도움이됩니다. 꽉 끼는 속옷, 꽉 끼는 또는 꽉 끼는 속옷을 착용하지 마십시오. 팬티는면으로 만들어야합니다. 평소 딱 맞는 속옷 대신 사타구니 부위의 과도한 긴장을 완화시키는 특수지지 의류 인 서스펜션을 착용해야합니다. 배수가 필요합니다.

신체 활동은 일주일 이상 급격히 제한되어야합니다. 친밀감은 금기이며 재활 기간 동안 자동차 운전을 거부해야합니다. 모든 활동적인 스포츠, 긴 걷기, 활동적인 활동도 제외해야합니다. 며칠 동안 수영이나 목욕을 할 수 없습니다. 사우나, 목욕탕을 방문 할 수 없습니다. 3-4 일 이상 후에는 수술 부위를 특별히 처방 된 방법으로 또는 깨끗한 물과 비누 용액으로 처리해야합니다.

수술 후 통증, 부기, 불편 함이 신경 쓰이면 의사와상의해야합니다. 의사는 진통제를 처방 할 수 있습니다. 10 일 후에 비뇨기과 전문의의 후속 검사가 필요합니다. 초음파 검사가 수행됩니다. 앞으로는 정기 점검을 받아야합니다. 어떠한 경우에도 과냉각해서는 안됩니다. 과열도 권장하지 않습니다.

리뷰

리뷰를 분석 할 때 긍정적 인 리뷰가 우선합니다. 환자는 수술이 상태를 크게 완화시키고, 음낭 및 고환의 통증, 불편, 압력을 제거합니다. 기본적으로 bergman의 수술은 빠르며 수술 후 기간은 짧습니다. 수술 후 2-3 일 이내에 통증과 부기가 사라집니다. 전체 복구는 2-3 주 안에 이루어집니다. 수술 후 약간의 제한이 있다는 사실에도 불구하고, 수술 후 기간은 심한 불편을 유발하지 않습니다. 일반적으로 한 달 안에 사람은 평범한 삶의 방식으로 돌아와서 친밀한 삶을 회복 할 수 있습니다. 경우에 따라 합병증이 발생합니다. 기본적으로 그들은 재활 기간의 부적절한 준수 또는 감염의 추가로 절차의 부적절한 실행으로 발전합니다.