고정 된 요추 전만증

요추 osteochondrosis의 고정 요추 hyperextension은 특정 기능의 숫자가 있습니다. 이것은 무엇보다도 중증 통증 증후군이있는 질병, 악화 장기화, 견인 치료에 대한 환자의 부정적 반응 및 근육 스트레칭과 관련된 신체 운동의 바람직하지 못한 경로입니다.

고정 과신 장의 환자를 외적으로 검사 할 때 다음과 같은 것들이주의를 끌기 쉽습니다.

• 무릎 관절의 과도 신장. 이것은 무릎 관절이 교란 된 신체 균형을 추가로 보상하기 위해 척추의 기구학 체인에 추가 링크로 포함되는 경우에만 발견됩니다.
• 곧게 뻗은 다리와 관련하여 골반은 후방으로 돌출되고, 복부의 상부는 전방이며, 흉부는 뒤로 던져진다.
• 환자를 등 뒤에서 검사 할 때, 특히 비만 환자에서 허리 과신 장이 항상 결정되는 것은 아닙니다. 실제 구성이 연조직에 의해 가려집니다. 이 때문에 항상 유익하고 curvimetric 지표입니다.
• 눈에 보이는 허리 신전 근육은 multifidus 근육으로 konturiruyutsya 아니라 다가오는 수직 오목 양쪽에 아주 극적으로 경우에 따라 긴장되고, 척추 렉터는 - "기호는 고삐를 뻗어." 다른 경우에, 하나 또는 시각적으로 촉진에 의해 정의되지 않은 전압 피상적 근육 구현 요추 과신전 포즈 - 복합 메커니즘. 그리고이 자세는 허리의 긴 신근의 긴장 만 희생해서가 아니라 실현됩니다.
• 고정 된 과신 장 확장을 가진 요추 영역에서의 확장은 일반적으로 큰 볼륨에서 가능합니다. 환자가 앞으로 기울면, 그는 보통 고관절에서이 경사 굴곡을 위해 사용합니다. 때로는 일련의 측방 "보상 적"운동이 더 후방으로 진행된 후 골반 기울기 운동의 시작시에 체중이 증가하고 허리의 신근 근육이 팽팽해진다. 그 후에야 환자가 엉덩이 관절만을 희생하여 굴절합니다.
• Kifozirovanie 그것은 능동적 인 노력을 희생 시키거나 몸매를 서거나 서있는 자세 나 기꺼이하는 자세가 아닌 수동적으로 몸통을 굽히는 시도도 불가능합니다. 환자가 허리에 누워 있으면 허리 아래 손바닥을 가져올 수 있으며 허리와 무릎 관절에 수동적이거나 능동적 인 다리가 구부러지면 과신전이 사라지지 않습니다.
• 정상적인 기능을하는 요추에서 대퇴부는 몸의 무게 중심이 앞으로 움직일 때 발생합니다. 신체의 균형을 맞추기 위해서는 보상 요추 과신 장이 필요합니다 (예 : 복부 벽에 지방이 과도하게 축적 된 경우, 허벅지의 후방 탈구 후 굴곡 구축시).
• Hyperextension은 하 요추의 미끄러짐과 함께 신체의 무게 중심이 전치되어 V 또는 IV 척추의 척추 전 치환술의 수준 이상으로 발생합니다. 많은 저자들은 과다증이 척추체의 변위의 결과가 아니라 배경으로 그러한 변위가 종종 발생하는 토양이라고 생각합니다.
• V 또는 IV 요추 척추 전방의 슬리피는 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 고 선전은 2 차적으로 발생합니다. 비중 (하지만 요추 영역 위)의 중심의 전방 이동 장소와 흉추 후만증 다른 병인 소요 (외 예를 들면, 월 Scheuermann 질병, 노인성 후만증.). 허리에서 연장 할 때, 경질 낭의 긴장, 즉 신경 뿌리가 감소됩니다. 보상 증상 요추 전만증이 결국 인해 척추의 후방 부분 (아치, 극돌기, 척추 관절)과 전방의 팽창의 과부하에 병적 인 증상의 숫자에 이르게로 출연.
• 중대한 임상 적 중요성은 또한 고지 전돌 (hyperlordosis) 동안 발생하는 간질의 이관절 (interstitial diarthrosis), 특히 관절 형성 과정의 팁과 아치의 기저부 사이의 조음 (articulation)이 동일한 조건 하에서 형성되는 것에 기인한다. 초기의 "마모"로 인해 모든 관절에서 변형 된 관절염이 발생합니다.
• 정상적인 허리 척추의 조건에서 요추 고 선전은 흉부 후만증 (예를 들어, 정맥류와 함께)으로 가능합니다.
• 동적 하중은 주로 추간판의 후방 부분에 영향을 미치며, 높이가 크게 감소하고 각도가 앞쪽으로 벌어져 디스크가 틈새가있는 것처럼 보입니다. 윤곽 부 후부는 압축 된 디스크 패드를 통해 서로 마찰하는 것처럼 수평으로 배치됩니다. 이 상태에서 골 연골 증이 있습니다. 대증 측증이있을 때 디스크의 고정 용량에 상응하는 위반은 척추의 변위를 촉진합니다. 의사의 고립증이 형성됩니다. 척추 관절증 또한 각각의 부분에서 발생합니다.
• 요추의 압축 해제 전만 자신을 전만 경우에만 증가하지 않으며, 심지어 다소 완화되지. Lumbosacral 각도가 감소하기 때문에, 최종 분석에서 트렁크가 약간 벗어난 연장이 있습니다. 이러한 경우, 단일 psoit 또는 기본 명백하게 기인 ekstenziruyuschego 액션 큰 허리 근에 대하여 각각 뒤쪽 상부 척추골 슬립 다중 (계단) psevdospondilolistezy있다.

고정 된 요추 과신 장은 때로는 고관절의 동일한 신근 강성으로 발견됩니다. 이 소위 신장근 요추 - 강성 은 다음과 같은 트라이어드를 제공합니다 :

• 고정 된 삼지선 증;
• "보드"의 증상 및
• 슬라이딩 걸음 걸이.

동시에, 무릎 관절이없는 다리의 엉덩이 관절에서 능동적 또는 수동적 굴곡 - 허벅지 신근 근육의 수축 -이 제한되거나 불가능합니다. 결과적인 요추 과신 장은 symphysis의 하강과 좌골의 고관절 후방 제거를 동반합니다. 이러한 조건에서, 좌골 신경은 결장 결절 이상으로 뻗어있다. 이에 대응하여 대퇴근의 긴장과 진정한 근육 - 힘줄 이음매 및 둔부의 협착이 느리게 진행됩니다. 따라서 엉덩이 신근 강직.

따라서, 과신 장이 확실히 의심 할 여지없이 보호적인 역할을 수행 할 수 있습니다. 이러한 방어적인 역할은 요통 확장을 강하게하는 젊은 사람들에게 특히 명확합니다. 그들은 총 디스크 병리학이 없습니다. 탈장 디스크를 가진 환자에서 대증 전증은 처음부터 통증 및 기타 임상 증상의 감소를 제공하지 않습니다. 아마 허리 신근 근육의 긴장은 호전적인 보상 후만증이있는 환자 (전만하지 않음)에서 소위 "연약한 돌출"에 보호 하중을가집니다. 몸통의 몸통은 여전히 제한적입니다. 요추 근육의 신근 근육의 토닉 (tonic) 반응은 환자의 자세를 주로 병리학 적으로 보완하며 (영향을받는 디스크가있는 환자의 경우) 보호하지 않습니다. 병리학 적 특성은 정적 특성과 관련하여 바람직하지 않을뿐 아니라 통증 감소를 제공하지 않기 때문에 발생합니다. 결론은이 옵션을 사용하고 치료 목적을 위해 고 선전은 유지되어서는 안된다는 것입니다.이를 극복해야합니다.

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