골막 손상 (외상성 골막염): 원인, 증상, 진단, 치료

ICD-10 코드

T14. 위치가 명시되지 않은 손상.

골막 손상의 원인은 무엇인가?

외상성 골막염은 직접적인 손상 기전으로 발생하는 연조직 타박상의 한 유형입니다. 가장 흔히 발생하는 부위는 근육 피막이 없고 피부와 인접한 뼈 부위, 즉 경골능선, 전완의 아래쪽 1/3, 두개골 등입니다. 골막의 기계적 손상으로 인해 무균성 염증이 발생합니다.

골막 손상의 증상

급성기에는 외상성 골막염 의 증상이 멍의 증상과 다르지 않습니다.

골막 손상 진단

병력

병력은 외상을 나타냅니다.

검사 및 신체 검사

급성기에는 손상 부위에 부기, 멍, 통증이 나타납니다. 그 후 며칠, 몇 주, 심지어 몇 달 동안 국소 조직 부종과 심한 통증 증후군이 지속됩니다. 손상 부위를 촉진하면 뼈에서 나오는 상당한 밀도의 비후가 관찰됩니다.

실험실 및 기기 연구

급성기에는 경골(골막염의 가장 흔한 부위)의 방사선 사진에서 병리학적 소견이 발견되지 않습니다.

치료 과정에서 병변은 역전되어 조직 구조가 회복되고 원래 형태를 되찾지만, 경우에 따라 골화성 골막염이 발생할 수 있습니다. 이후 방사선 사진에서 뼈의 피질층과 평행하게 그 옆에 어두운 띠가 나타나고, 이 띠는 이후 뼈의 그림자와 합쳐져 물결 모양 또는 들쭉날쭉한 표면을 가진 층을 형성합니다.

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골막 손상의 감별 진단

골화성 골막염은 특정 질환이나 악성 질환과 구별해야 합니다.

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골막 손상 치료

응급 처치

부상 직후, 손상된 부위를 염화에틸로 세척합니다.

골막 손상의 보수적 치료

1~2일 동안 얼음 찜질을 합니다. 휴식과 팔다리를 높게 두는 것이 권장됩니다. 3일차부터는 UHF(초단파) 치료를 시행하고, 그 후 프로카인 전기영동, 요오드, 오조케라이트 도포, 자외선 조사를 시행합니다. 감염 위험이 있는 경우 항생제를 처방합니다.