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결합 조직 질환으로 인한 포도막염
최근 리뷰 : 23.04.2024
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결합 조직 질환의 그룹은 포도막염의 염증을 일으켜 포도막염을 일으 킵니다.
척추 관절 병증
혈청 음성 척추 관절 병증은 전방 포도막염의 흔한 원인입니다. 눈의 염증은 강직성 척추염과 반응성 관절염 및 건 선성 관절염과 함께 가장 흔하게 발생합니다. 궤양 성 대장염 및 크론 병을 포함하는 위장관 염증. 일반적으로 포도막염은 일방적이지만 자주 재발하며 한쪽 눈 또는 다른 쪽 눈에 나타날 수 있습니다. 남자는 여자보다 더 자주 아프다. 대부분의 환자는 성별에 관계없이 HLA - B27 양성입니다. 치료는 글루코 코르티코이드와 땀 흡수제의 국소 도포가 필요합니다. 때로는 글루코 코르티코이드 파라 바를 도입 할 필요가 있습니다.
청소년 특발성 관절염 (JIA, 청소년 RA라고도 함)
어린 류마티스 관절염은 어린이에게 만성 양측 홍 지방염을 유발합니다. 전방 포도막염 JIA 대부분의 형태와는 달리 통증, 광선 공포증, 그리고 결막 충혈,하지만 시력 저하 및 경련, 따라서, 종종 "흰색"홍채염로 언급을 야기하는 경향이되지 않습니다. 청소년 포도막염은 소년보다 소녀에서 더 자주 발생합니다. 염증의 재발 성 발작은 국소 포도당 코르티코이드 (glucocorticoid) 및 정신 마비 및 산동 치료법으로 가장 잘 치료됩니다. 장기간의 모니터링은 종종 methotrexate 또는 mucofenolate modafil과 같은 비 스테로이드 면역 억제제의 사용을 필요로합니다.
사 코이도 증
Sarcoidosis는 포도막염의 10-25 %에서 발생하며, 유육종증 환자의 약 25 %가 포도막염을 일으 킵니다. Sarcoidosis 포도막염은 흑인과 노인들에게 가장 흔합니다. 실제로, 전방, 중간 및 후방 포도막염의 증상 및 징후가 발생할 수 있습니다. 포도막염의 증상은 sarkoidoznogo 육아종 결막 (육아 종성 침전물이라고 함) 각막 내피 세포에 각막 큰 침전물, 혈관염 및 육아종 홍채 망막입니다. 추정 된 초점의 생검은 가장 신뢰할만한 진단을 제공합니다. 치료에는 보통 지방산과 함께 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)의 국소, 눈 주위 및 전신 투여가 포함됩니다. 중등도 및 중증 염증 환자는 메토트렉세이트, 마이코 페놀 레이트 모다 필 또는 아자 티오 프린과 같은 비 스테로이드 면역 억제제가 필요할 수 있습니다.
베체트 증후군
이 질병은 북미에서 드문 아니라 중동과 극동에서 포도막염의 일반적인 원인이다. 일반 병원은 시신경 유두의 전방 축 농과 (백혈구 전방에 축적), 망막 혈관염이나 염증이 심한 포도막염의 개발이다. 임상 경과는 대개 재발이 많은 경우 심각합니다. 이러한 진단 아프 타성 구내염 생식기 궤양 등의 전신 증상을 수반하는 요구; 결절성 홍반을 포함하는 피부염; 혈전 정맥염 또는 부고환염. 구강 및 생식기의 궤양 성 병변의 내용 아프타 병변 혈관염 흡장 보여 생검을 실시 할 수있다. 베체트 증후군 검사는 없습니다. 로컬 또는 전신 코르티코 스테로이드 및 산동 제의 치료는 증상을 줄일 수 있지만, 대부분의 환자는 염증을 제어하고 글루코 코르티코이드의 응용 프로그램 dpitelnogo 심각한 합병증을 피하기 위해, 사이클로스포린 또는 클로 람 부실 등의 전신 스테로이드 및 비 스테로이드 면역 억제제가 필요합니다.
[1]
보그 - 코 야나기 - 하라다 증후군 (FKH)
Vogt-Koyanagi-Harada 증후군은 피부 및 신경 학적 이상과 함께 포도막염을 특징으로하는 희귀 한 전신 질환입니다. Vogt-Koyanagi-Harada 증후군은 특히 아시아, 아시아 인디언 및 아메리칸 인디언 출신의 사람들에게서 흔히 발견됩니다. 20-30 세의 여성은 남성보다 가능성이 큽니다. 비록자가 면역 반응이 포도막관, 피부, 내이 및 수막막의 멜라닌 함유 세포를 대상으로하고 있지만 원인을 알 수는 없습니다.
신경 학적 증상은 일찍 나타나고 귀에 울림, 청각 장애 (청각 이상증), 현기증, 두통 및 뇌수막 증을 포함합니다. 피부 증상은 종종 나중에 나타나고 vitiligo (특히 눈꺼풀, 등 및 엉덩이 아래), 다발 증 (속눈썹 끈) 및 탈모 (대머리)가 포함됩니다. 추가적인 눈 합병증으로는 백내장, 녹내장, 시신경 유두 부종 및 맥락막염이 있으며, 종종 망막 박리가 있습니다.
조기 치료는 국소 및 전신성 글루코 코르티코이드 및 mydriatica로 대표된다. 많은 환자들은 또한 methotrexate, azathioprine 또는 mucofenol modafil과 같은 비 글루코 코르티코이드 면역 억제제를 필요로합니다.