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포도막염
최근 리뷰 : 05.07.2025
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맥락막은 눈의 외낭과 망막 사이에 위치하여 눈의 중간층, 혈관 또는 포도막이라고 불립니다. 맥락막은 세 부분으로 구성됩니다. 홍채(혈관의 앞쪽 부분), 모양체(혈관의 중간 부분), 그리고 맥락막(맥락막) 자체(맥락막)는 혈관의 뒤쪽 부분입니다.
포도막염은 혈관막의 염증성 질환으로, 눈의 이 부위에서 가장 흔한 병리입니다. 포도막염은 57~30%의 사례에서 발생하며, 저시력과 실명(25~30%)의 주요 원인 중 하나입니다. 포도막염의 빈도가 높은 이유는 눈의 혈관이 뚜렷하게 분지되어 있고, 이와 관련하여 혈관막의 혈류가 느리기 때문입니다. 이 모든 것이 특정 조건에서 염증 과정을 유발하는 미생물, 바이러스 및 기타 병리학적 물질의 체류에 기여합니다. 이것이 눈의 혈관막의 첫 번째 중요한 특징입니다. 눈의 혈관막의 또 다른 중요한 특징은 앞쪽(홍채와 섬모체)과 뒤쪽(고유 혈관막, 융모막) 부분의 별도의 혈액 순환입니다. 앞쪽 부분은 뒤쪽 긴 섬모 동맥과 앞쪽 섬모 동맥에 의해 혈액이 공급되고, 뒤쪽 부분은 뒤쪽 짧은 섬모 동맥에 의해 혈액이 공급됩니다. 이는 혈관막의 전방과 후방 부분이 일반적으로 각각 영향을 받는다는 사실에 기여합니다. 이와 관련하여 홍채모양체염(전포도막염)과 맥락막염(후포도막염)이 발생합니다. 그러나 혈관 문합이 있다고 해서 혈관 전체가 손상될 가능성, 즉 전포도막염(panuveitis)이 배제되는 것은 아닙니다.
세 번째 특징은 눈 혈관의 각 부위가 서로 다른 신경 지배를 받는다는 것입니다. 홍채와 모양체는 삼차신경의 첫 번째 분지에서 모양체신경을 통해 풍부한 신경 지배를 받습니다. 맥락막에는 감각 신경 지배가 없습니다.
포도막염의 원인
포도막염은 모든 국가에서 발생합니다. 포도막염의 원인과 분포는 인구의 생활 환경, 병원균의 순환, 그리고 감염성 질환을 가진 사람들에게 감염을 전파할 수 있는 환경의 존재 여부와 밀접한 관련이 있습니다.
다양한 원인에 따른 포도막염 발생 빈도에 대한 데이터는 지역별 역학적 상황, 진단 방법 및 평가 기준에 따라 매우 다양합니다. 지난 20년 동안 바이러스에 의한 포도막, 망막, 시신경 손상에 대한 많은 보고가 있었지만, 진단 방법이 모호하여 바이러스성 포도막염의 비율을 정확하게 파악하기는 매우 어렵습니다.
[ 포도막염 치료
포도막염의 경우, 조기에 원인을 진단하고 면역 교정제와 대체 면역 요법을 사용하여 원인 치료 및 병인 치료를 시기적절하게 시작하는 것이 만성적 진행, 양측 눈 손상 및 포도막염 재발을 예방하는 데 중요합니다.