결핵: 예방 건강 검진을 받아야 하는 이유는 무엇인가요?

소련 시대부터 많은 사람들은 예방 검진이 의사가 강요하는 형식적인 절차라는 생각을 가지고 있었습니다. 아아...

당뇨병을 앓고 하루에 담배 한 갑씩 피우는 이웃집 연로하신 아버지가 결핵에 걸리지 않았다고 확신하시나요? 미용사의 어머니가 결핵에 걸리지 않았다고 확신하시나요? 좋아하는 가게의 직원이 "구매한" 건강 증명서를 가지고 있지 않다고 확신하시나요? 저는 "네, 확실합니다."라고 성급하게 대답하지 않을 겁니다.

작년 말 독감 유행이 선포되었을 때, 많은 양심적인 시민들이 폐렴을 배제하기 위해 병원에 가서 흉부 장기 엑스레이 검사를 받았습니다. 그리고 그들은 옳은 일을 했습니다. 그 후, 저는 이런 의문을 품게 되었습니다. 독감 유행 외에도 우리나라에는 실제로 연중 결핵 유행이 있다는 사실을 누가 어떻게 국민들에게 알려야 할까요? 거즈 붕대와 코 연고만으로는 감염을 예방할 수 없으며, 결핵으로 인한 사망률이 독감으로 인한 사망률보다 몇 배나 높다는 사실도 말입니다.

생각해 보세요. 2009년 우크라이나에서 1만 명이 결핵으로 사망했습니다. 이건 공식 통계일 뿐입니다. 실제로 얼마나 많은 사람이 사망했는지는 추측만 할 수 있을 뿐입니다!

하지만 우리는 20세기 초가 아니라 항생제와 대량 예방 접종의 시대에 살고 있습니다. 결핵은 가난한 나라의 질병으로 여겨지지만, 그렇다고 "가난한" 사람들만 병에 걸리는 것은 아닙니다. 그들은 단지 의식 수준이 낮고 자신의 건강에 신경 쓰지 않을 뿐입니다. 그들은 병에 걸리고 전국민에게 감염을 확산시키는 원인이 됩니다. 오늘날 우크라이나에는 사회적 약자가 많고, 그중 상당수가 개방성 결핵을 앓고 있습니다. 따라서 그들이 길거리나 이동 중에 기침을 하면 결핵균이 가래와 함께 환경으로 방출되어 말라붙어 우리 모두가 숨쉬는 공기 중으로 떠오릅니다.

참고로, 결핵 감염의 주요 경로는 공기 중 전파입니다(감염 사례의 90~95%). 결핵 환자는 기침과 대화를 할 때 침과 가래가 포함된 비말을 방출하는데, 이는 1.5~2m를 날아가 1~1.5시간 동안 공기 중에 머물다가 바닥에 가라앉습니다. 결핵균이 포함된 가래나 먼지 비말을 직접 흡입하면 감염될 수 있습니다. 결핵균은 환경적 영향에 대한 내성이 강합니다. 50°C에서는 12시간, 70°C에서는 1분, 그리고 -23°C에서는 약 7년 동안 생존할 수 있습니다. 특히 건조된 가래에 대한 내성이 강하여 100°C에서 45분간 가열해야 불활성화됩니다.

결론은 간단합니다. 사회적으로 부유한 사람이라면 누구나, 불행히도 대중교통을 이용하지 않더라도 결핵에 걸릴 가능성이 있습니다. 이는 인체 면역 체계의 상태와 결핵균이 체내에 침투하는 독성의 정도에 따라 달라집니다. (독성은 결핵균이 질병을 유발할 수 있는 종의 특성입니다.) 결핵에 걸릴 위험이 높은 집단이 있습니다. 결핵 환자와 접촉한 사람, 당뇨병 환자, 코르티코스테로이드 호르몬제를 복용하는 사람, 노인, 직업적 위험이 높은 환경에서 일하는 사람, 알코올 중독자, 약물 중독자 등이 있습니다.

이 질병의 교활한 특징은 질병 초기에는 임상적인 증상이 없고 환자가 만족감을 느낀다는 것입니다. 기침, 전신 쇠약, 발한, 약 37°C의 고열과 같은 폐결핵 특유의 증상이 나타나면 이미 치료가 상당히 진행되었고 치료 기간이 길어질 수 있음을 의미합니다. 저는 즉시 예약을 하겠습니다. 결핵은 사형 선고가 아닙니다! 항균제로 치료합니다. 문제는 얼마나 걸리느냐입니다. 3개월인가 1년인가? 두 가지 약인가 네 가지 약인가? 초기 단계에서 질병을 놓치지 않으려면 어떻게 해야 할까요? 답은 간단합니다. 예방 목적으로 흉부 장기를 X선으로 검사하는 것입니다.

결핵을 발견하기 위한 예방 검진

어떤 방법이 더 좋을까요? 두 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째는 우크라이나 국민의 거주지에서 시행되는 흉부 장기 투시 검사입니다. 두 번째는 흉부 장기 방사선 검사입니다.

검사 방법과 검사에 사용하는 기기의 차이점은 무엇인가요? 형광투시촬영은 방사선 부하가 높은 방사선 촬영보다 정보가 부족한 방법입니다. 일반 X선 촬영기를 이용한 방사선 촬영은 형광투시촬영보다 정보가 풍부하고 방사선 부하가 낮습니다. 디지털 방사선 촬영은 방사선 부하가 최소이고 정보가 가장 많습니다!

또 다른 중요한 측면은 40대 이상의 경우 흉부 X선 촬영이 폐암을 조기에 진단하는 방법이라는 것입니다. 폐암은 남성의 암 발생률과 암 병리로 인한 사망률 구조에서 1위를 차지합니다.

기억하세요 - 예방 검진은 질병을 발견하기 위한 것이 아니라, 건강을 확인하기 위한 것입니다. 어떤 질병이든 사회적 지위나 재정 상황에 관계없이 초기 단계에서 치료하는 것이 더 효과적이고 저렴합니다.