경장 영양

장시간 부족 식사는 소화 기관의 점막의 위축, 장간막 및 간 혈류, 급성 위궤양의 형성의 감소로 이어집니다. 장내 영양은 생리 학적으로 감염성 합병증의 위험이 적고 비용이 저렴하며, 이러한 유형의 영양 지원과 관련된 최신 기술을 광범위하게 도입하기위한 조건을 마련해주는 등 비경 구보다 이점이 있습니다. 영양 섭취를 위해서는 영양소를 소화관에 도입하는 세 가지 주요 방법이 사용됩니다.

• 홀짝이는 것 (영어 - 한 모금, 작은 입에 마실 것) - 입안을 통해 보통 맛이 좋은 균형 잡힌 영양 혼합물을 받음.
• 프로스팅 경장 영양 - 위 또는 장 프로브를 통한 영양 혼합물의 도입;
• Stoma를 통한 장내 영양 - 위장종이나 장 스톰 트라에 직접 혼합물의 도입.

소화 기관에 대한 접근의 선택은 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다. 그 중 하나는 장내 영양 상태의 지속 기간입니다 : 단기간의 장내 영양 (3 주까지), 평균 (3 주에서 1 년까지), 장기간의 장내 섭취 (1 년 이상). 단기적인 경장 영양으로 비위 정형 또는 비 자연적으로 울리는 것이 사용됩니다. 중기의 장내 영양은 내시경 또는 외과 적 위장 또는 장구 성형술을 필요로합니다.

비위 관의 소리는 환자의 의식 보존 및 만족스러운 위 운동성의 조건으로 표시됩니다. 이 방법은 간단하고 생리 학적으로 충분하며 소화 기관의 감압에도 사용되지만 먹이를 먹을 때 위 내용을 포착 할 위험이 있습니다. Naso 자연스러운 울림은 의식 장애, 위 마비 및 호흡 위험 증가로 나타납니다.

경장 영양의 목적을위한 stoma의 응용은 수술 및 내시경 방법에 의해 수행됩니다. 수술 방법 - Wittzel 또는 Stamm-Kader에 의한 위 절제술, Wittzel에 의한 Einostomia, Mayo-Robson, Maidel 또는 바늘 카테터 방법. 그들은 또한 위장관 절개술과 경피 내시경 위장 절제술을 병용합니다.

금기는 위루 오버레이 : 위궤양, 위 점막의 침식, 복수, 심한 출혈, 복막염, 패혈증, 염증 과정을 전방 복벽에, 이전 수술 개입 후 복벽 결손.

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장 공급 매체의 특성

혼합물에 대한 요구 사항 :

• 칼로리 밀도가 1 kcal / ml 이상;
• 락토스의 유무 또는 소량;
• 낮은 점도;
• 장 운동성에 대한 자극 효과의 부재;
• 문서의 가용성.

Zinteral 혼합물의 분류

• 표준 중합체 :
  • 건조 (Nutrizone, Nutrikomp Standard, Berlamin Modular, Nutrien Standard);
  • 액체, 즉시 사용 가능 (Nutrizone Standard, 액체 표준, Nutrizone 에너지, 액체 에너지).
• 경구 투여 용 (Nutridrinck, Liquid Standard, Standard Energy).
• 세미 요소 (Nutrilon Pepti TCS, Peptamen, Alfare).
• 다음의 병리학 적 조건에서 사용되는 전문화 된 것 :
  • 당뇨병 (당뇨병, 디아 존, 글루 세린);
  • 간 기능 부전 (Nutrien Gepa);
  • Dysbacteriosis (Nutrikomp 섬유);
  • 호흡 부전 (Pulmocare, Nutrien Pulmo);
  • 신부전 (Nutrikomp Renal, Nutrien Nephro).
• 천연 제품을 기반으로 한식이 요법을위한 모듈 (단백질 모듈, 에너지 모듈, MCT 모듈).

고분자 혼합물의 동화는 삼투압에 달려있다. 이 변수에 따르면, 현대 영양 혼합물은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

• 낮은 삼투압 - 194에서 257 mosm / l;
• 평균 삼투압 - 265 내지 280 mosm / l;
• 높은 삼투압 - 235에서 400 mosm / l.

고 삼투압, 원칙적으로 고칼슘 (1.5 kcal / ml), hypercaloric 혼합물 Nutrikompip Liquid Energy는 삼투압이 257 mosm / l입니다.

경장 영양은 다음과 같이 처방되어야한다.

• 수술 후 12-24 시간;
• 혈역학 적 안정화 후 12 시간;

영양 섭취를 시작하려면 연동 소음이 나타날 때까지 기다리지 않아야합니다.

조기 영양 섭취는 장 문합의 조기 치료에 기여합니다.

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표준 식단 시스템

다이어트의 오래된 명칭이 새로운 시스템으로 대체되었습니다. 일부 테이블 (1-3,5-7,9,10,12-15)은 이제 하나의 기본 식단 (ATS)으로 지정됩니다.