넙치 근육

가자미근 - m. soleus

발의 주요 굴곡근이며 발의 외회전에도 도움이 됩니다.

기점: 비골, 경골, Arcus tendineus m. solei의 머리와 뒷면

첨부 파일: 결절종

신경 지배: 척추 신경 L4-S2 - 천골 신경총 - 경골근

촉진:

• 트리거 구역은 비복근의 근육 배 끝부분에서 2~3cm 떨어진 곳, 중앙선에서 약간 안쪽에 위치합니다.
• 트리거 구역은 p.(a)(더 드문 변형)보다 종아리의 측면에 더 근위부로 형성됩니다.
• 트리거 영역은 p.(a)(훨씬 더 드문 변형)보다 약간 더 근위부 및 측면에 위치합니다.

가자미근의 통증 유발점은 평면 촉진으로, 원위 통증 유발점은 집게 촉진으로 찾을 수 있습니다. 환자는 의자에 무릎을 꿇거나 옆으로 누워 있습니다. 가자미근이 이완되도록 무릎을 굽혀야 합니다. 첫 번째와 세 번째 경우에는 환자가 검사자에게 등을 돌리고 옆으로 누워 통증 유발점을 검사할 수 있습니다. 환측 다리는 테이블 위에 놓입니다. 이 통증 유발점에서 발생하는 통증은 아킬레스건의 건막 아래 깊숙이 국한됩니다. 압착 부위는 집게 촉진으로 촉진합니다. 근육을 엄지와 손가락 사이에 끼운 다음 그 사이로 굴립니다. 이러한 압착 부위는 부주의한 촉진으로 쉽게 놓칠 수 있습니다. 검사자는 비복근 원위부, 하부 경골과 비골 뒤쪽에 손가락을 넣고 근육을 거상한 후, 엄지를 제자리에 고정한 채 손가락 아래로 근섬유를 굴려 근육의 뒤쪽 표면을 검사합니다. 또는 엄지와 손가락을 고정한 상태에서 촉진을 시행합니다. 근육의 내측과 외측은 별도의 검사가 필요할 수 있습니다.

두 번째 경우, 트리거 존은 일반적으로 비복근의 원위부 트리거 존과 함께 존재합니다. 무릎을 90° 굴곡하여 비복근을 이완시킨 상태에서, 비복근의 근막을 바닥으로 하여 평면 촉진을 통해 트리거 존의 위치를 확인하는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 비복근의 더 표층적인 트리거 존이 비복근의 트리거 존으로 오인될 가능성이 줄어듭니다. 무릎 굴곡 각도가 신전 방향으로 변할 때, 비복근의 트리거 존만이 촉진에 대한 민감도를 증가시킵니다. 무릎을 약간 신전한 상태에서 무릎을 꿇은 자세로 검사할 때, 검사자는 비복근을 추가로 신장시켜 트리거 존의 민감도를 높일 수 있습니다.

전이통증: 트리거 영역이 통증을 유발합니다.

• 발꿈치의 뒤쪽 표면과 발바닥 부분, 그리고 아킬레스건의 먼쪽 부분을 따라;
• 종아리 위쪽 절반에 퍼지는 통증
• 동측 천골장골관절에 직경 약 2.5cm의 심한 통증이 있으며, 통증이 발생한 부위와 발꿈치 위쪽, 발바닥 표면에 통증이 덜 심합니다.