레귤론

레굴론은 경구 투여용 복합 단상 피임약입니다. 피임 효과와 에스트로겐-프로게스토겐 효과를 가지고 있습니다.

적응증 레귤론

피임의 수단으로 사용됩니다.

그러나 다양한 검사를 통해 이 약물이 (피임 효과 외에도) 치료 효과가 있음이 확인되었습니다. 예를 들어, 자궁 출혈, 생리전 증후군(PMS), 생리통 등을 겪는 여성에게 이 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

이 약은 하복부의 주기적 통증을 효과적으로 제거하고, 월경량과 통증의 정도를 줄이며, 월경 전후 기간의 약하고 어두운 색의 질 분비물과 유선의 통증을 제거합니다.

레굴론은 자궁내막증 치료 효과를 높이기 위해 자주 처방됩니다. 자궁근종 발생 시에는 종양의 성장을 멈추는 데 사용됩니다(종양의 직경이 2cm 이하인 경우). 동시에, 이 약물은 난소에 발생하는 저류낭종을 해소하는 데에도 도움이 됩니다.

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릴리스 양식

이 약은 정제 형태로 블리스터 포장되어 21정씩 제공됩니다. 한 상자에는 블리스터 포장이 1개 또는 3개 들어 있습니다.

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약력학

약효는 활성 성분이 뇌하수체에서 생식선 자극 호르몬(루트로핀과 FSH 포함)의 결합을 억제하는 능력에 의해 나타납니다. 결과적으로 배란 과정이 복잡해지고 자궁경부 점액의 농도가 증가하여 정자가 자궁강으로 이동하는 것을 방해합니다.

에티닐에스트라디올은 에스트라디올이라는 물질의 인공 유사체입니다(여성의 신체에서는 첫 번째 월경 순간부터 생성되기 시작합니다).

데소게스트렐은 체내 프로게스테론과 유사한 강력한 항에스트로겐 및 게스타겐 효과를 가지고 있습니다. 이 성분은 안드로겐 및 동화 작용이 낮습니다.

이 약을 사용하는 동안 여성은 (초기 과다월경이 관찰되는 경우) 월경 중 혈액 손실량이 상당히 감소하고, 표피 상태도 개선됩니다(특히 환자에게 여드름이 있는 경우).

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약동학

데소게스트렐은 에티닐에스트라디올과 함께 위장관에서 거의 완전하고 빠르게 흡수됩니다. 데소게스트렐은 즉시 대사되며, 이 과정에서 생리활성 분해산물인 3-케토데소게스트렐이 생성됩니다.

Cmax 값은 투여 후 1.5시간 후에 관찰되며 2ng/ml(데소게스트렐의 경우)이고, 1~2시간 후에는 80pg/ml(에티닐에스트라디올의 경우)입니다.

데소게스트렐의 생물학적 이용률은 62-81%이고, 에티닐에스트라디올은 약 60%입니다(전신 결합 과정과 원소의 첫 번째 간 통과로 인해).

3-케토데소게스트렐의 반감기는 30시간(대사산물은 소변과 대변을 통해 4:6의 비율로 체외로 배출됨)이고, 에티닐에스트라디올의 반감기는 24시간(원소의 약 40%와 붕괴산물이 소변으로 배출되고 나머지(약 60%)는 대변으로 배출됨)입니다.

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투약 및 투여

약물 사용 계획.

생리 주기 첫날부터 21일 동안 하루 1정씩(하루 중 같은 시간에) 복용을 시작해야 합니다. 마지막 정제 복용 후 7일간 휴약해야 하며, 이 기간 동안 생리와 유사한 출혈이 나타날 수 있습니다.

나중에 마지막 약을 복용한 후 8일째(약 복용을 시작한 지 4주 후, 같은 요일)에 출혈이 계속되더라도 새로운 블리스터 팩에서 약 복용을 재개합니다.

약물 사용의 허용 기간.

위 지침에 따라, 여성이 피임을 필요로 하는 기간 동안 언제든지 이 약을 복용할 수 있습니다. 모든 규칙과 권장 사항을 준수하여 복용할 경우, 이 약의 피임 효과는 7일 동안 유지됩니다.

초기 복용량: 1정.

레굴론은 생리 주기 첫날부터 복용을 시작해야 합니다. 별도의 피임법은 필요하지 않습니다. 생리 주기 2일차에서 5일차 사이에 복용을 시작하는 경우, 복용 첫 주 동안은 차단 피임법을 추가로 병행해야 합니다.

생리가 시작된 후 5일이 지났다면, 다음 생리 주기까지 약물 복용을 연기하는 것이 좋습니다.

출산 후 약물 사용 계획.

모유 수유를 중단한 여성은 출산일로부터 3주 후부터 복용을 시작할 수 있습니다(이전에 산부인과 전문의와 상담이 필요합니다). 이 경우, 추가적인 피임법은 필요하지 않습니다.

출산 직후에 성관계를 가졌다면, 약물 복용은 새로운 주기가 시작될 때까지 연기해야 합니다.

출산 후 21일이 지나서 Regulon을 사용하기 시작하면, 첫 번째 사용 주기의 첫 주 동안 추가적인 피임법을 사용해야 합니다.

임신 중절 수술 후 약을 복용하는 경우.

특별한 금기 사항이 없다면, 낙태 수술 후 1일부터 이 약을 복용할 수 있습니다. 이 경우, 다른 피임법을 사용할 필요가 없습니다.

이 약은 소파술 수술 후에 처방되는 경우가 많습니다.

소파술이나 임신중절 수술(예를 들어, 임신이 동결된 경우) 후에 약물을 복용하는 것이 좋은 이유는 건강한 난소 기능을 회복하고 염증성 합병증이 생기는 것을 예방해야 할 필요성과 관련이 있습니다. 통계에 따르면, 반복적인 임신중절을 경험한 여성 3명 중 1명꼴로 이러한 증상이 나타납니다.

약물을 사용하면 임신 중절과 관련된 프로게스테론 결핍을 보상하고, 이로 인해 생식계에서 발생하는 증식 과정(자궁근종, 난포막 조직 영역의 과형성, 슈타인-레벤탈 증후군, 내부 자궁 내막증, 유방병증, 자궁 내막증, 자궁 내막 과형성, 프랭켈 증후군 등)을 보완할 수 있습니다.

다른 호르몬 물질로부터 전환되는 과정.

다른 피임법에서 전환할 경우, 28일(21일 사용 + 7일 간격) 동안 사용할 수 있도록 설계된 첫 번째 정제는 포장이 소진된 다음 날 복용해야 합니다. 별도의 피임법은 필요하지 않습니다.

미니필에서 전환하는 경우, 첫 번째 레귤론 정제는 새 주기 첫날에 복용합니다. 다른 피임법을 사용할 필요는 없습니다.

미니필을 복용하는 동안 생리가 없다면, 주기의 어느 날이든 약 복용을 시작할 수 있지만, 임신이 아니라는 진단을 받은 이후에만 가능합니다.

첫 사용 주기의 첫 7일 동안은 추가적인 피임법(살정자제 함유 캡, 콘돔, 또는 금욕 등)을 사용해야 합니다. 이 경우, 주기 피임법은 효과가 없습니다.

월경 시작을 늦추는 데 사용합니다.

월경 지연을 위해 7일 휴약 없이 복용을 지속합니다. 월경이 지연되면 파열성 출혈이나 점상 출혈이 발생할 수 있지만, 이는 약물의 피임 효과를 약화시키지 않습니다.

7일간의 휴식 후 정상적인 약물 사용을 재개합니다.

약 한 알을 잊어버렸을 경우를 대비해 약을 복용하는 방법.

복용을 잊은 후 최대 12시간이 지난 경우, 복용을 잊은 것을 기억하는 즉시 복용하십시오. 그 후에는 평소처럼 복용을 계속하십시오.

복용을 놓친 후 12시간이 지나면 해당 주기 동안 피임 효과가 100% 사라집니다. 따라서 새로운 주기를 시작하기 전에 추가적인 피임법을 사용해야 합니다.

주기의 처음 2주 동안 약 복용을 놓쳤다면, 다음 날 한 번에 2정을 복용하고, 그 이후로는 표준 복용법에 따라 계속 복용해야 합니다(이 주기가 끝날 때까지 추가 피임법을 사용해야 합니다).

14일에서 21일 사이에 복용을 잊어버린 경우, 이전에 잊었던 정제를 복용하고 1주일 휴식을 취하지 않고 계속해서 정상적으로 약을 복용해야 합니다.

피임약을 복용하지 않으면 배란이나 질 분비물(혈성)이 발생할 가능성이 높아집니다. 이는 피임약에 소량의 에스트로겐이 함유되어 있기 때문입니다. 따라서 이러한 경우에는 장벽 피임법을 추가로 사용해야 합니다.

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임신 레귤론 중 사용

임신 중 레굴론 복용은 엄격히 금지되어 있습니다. 모유 수유 중에는 복용을 중단하거나 모유 수유를 중단해야 합니다. 산후에 복용하는 약은 모유 분비량을 감소시키고 수유 과정을 악화시키며 아이의 발달에 부정적인 영향을 미치기 때문에 이는 필수적입니다.

약물을 일정 기간 사용한 후 임신이 시작되는 경우.

이 약물의 피임 효과는 그 성분(에스트라디올과 프로게스토겐의 인공 유사체)이 난포에서 성숙한 난자가 방출되는 것을 막는 능력으로 인해 나타납니다.

피임약으로서 수년간 사용할 수 있으며, 이와 관련하여 많은 여성은 이 약물이 생식 기관의 기능과 향후 임신 과정에 부정적인 영향을 미칠지 걱정합니다.

약물을 올바르게 복용하면(약물 설명서에 명시된 복용 계획에 따라 복용하고 산부인과 전문의가 처방한 모든 적응증을 준수하면) 복용 중단 후에도 아무런 문제 없이 임신을 계획할 수 있습니다. 일반적으로 레굴론 복용을 중단한 후 정상적인 성생활을 시작한 지 약 6개월 후에 임신이 이루어집니다.

계획 단계에서는 임신 가능일로부터 최소 3개월 전에 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 치료제 성분에 대한 과민증의 존재
• 심각한 형태의 간 질환
• 기능성 고빌리루빈혈증은 양성 형태이며(여기에는 유전적 특성을 지닌 희귀한 색소형 간염이 포함됩니다)
• 임신 중 황달 병력
• 가족성 고지혈증
• 간 종양 병력
• 혈압이 중간 정도 또는 심각하게 상승함
• 편두통;
• 혈전색전증이나 혈전증의 병력이 있고, 발생 가능성을 높이는 강력하거나 여러 가지 요인이 있는 경우, 그리고 환자가 혈전증의 전조 증상을 보인 적이 있다는 정보가 병력에 있는 경우
• 헤르페스 2형
• 원인을 알 수 없는 질 출혈이 있는 경우
• 에스트로겐 의존성 신생물이 진단되었거나 의심되는 경우
• 심각한 단계의 당뇨병(혈관병증을 동반함)
• 임신성 당뇨병
• 혈액응고 활동 장애
• 이전 임신이나 GCS 사용으로 인해 심한 가려움증과 이경화증(또는 이러한 장애가 진행됨)이 발생하는 경우.

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부작용 레귤론

약물 사용으로 인한 가장 심각한 부작용은 다음과 같습니다(발생할 경우 약물 복용을 중단해야 함):

• 혈압 증가
• 동맥이나 정맥 부위의 혈전색전증(여기에는 깊은 정맥 부위에 혈전이 형성되는 것, 뇌졸중을 동반한 심근경색 등이 포함됩니다)
• 간/신장 정맥 또는 동맥 부위의 혈전색전증, 그리고 장간막 또는 망상 정맥 또는 동맥 부위의 혈전색전증(단일)
• 고막경화증으로 인한 청력 상실
• 거스;
• 포르피린증
• SLE의 반응성 형태의 과정 악화(드물게)
• 약물 복용을 중단하면 해결되는 시드넘 무도병(단일)

건강에 덜 위험한 부작용은 다음과 같습니다.

• 월경과 관련이 없는 비주기적 형태의 출혈이며, 이에 더해 질에서 피가 섞인 분비물이 발생하는 경우입니다.
• 약물 복용을 중단한 후에 발생하는 무월경
• 유루증
• 자궁경부 점액 상태의 변화
• 유방선의 통증과 긴장, 그리고 유방선의 비대;
• 질 내부에 염증이 나타나는 경우
• 질 칸디다증
• 메스꺼움과 함께 구토가 발생합니다.
• 담즙 정체로 인한 황달이나 가려움증의 출현 또는 악화
• 간반
• 전벽성 회장염
• 담석증
• 삼출성 또는 결절성 형태를 띠는 홍반
• 표피에 발진이 나타난다.
• 편두통과 두통
• 기분 변화 및 우울증
• 각막의 민감도 증가
• 탄수화물 내성 감소
• 체중 증가
• 신체 내부에 체액이 축적됨
• 알레르기 증상

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과다 복용

레굴론 중독은 메스꺼움, 소화불량 증상, 심한 두통, 구토, 종아리 근육 경련, 월경과 관련이 없는 혈성 질 분비물 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

이 약에는 해독제가 없으므로 중독 증상을 없애기 위한 증상 완화 조치를 취해야 합니다. 이 약을 다량 복용할 경우 응급 처치로 위세척을 실시합니다(이 약은 복용 후 2~3시간 이내에 시행해야 합니다).

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다른 약과의 상호 작용

경구 피임약은 간 효소 유도제(카르바마제핀, 옥스카르바제핀, 프리미돈과 리팜피신 및 토피라메이트, 히단토인, 펠바메이트, 바르비투르산염, 그리세오불핀, 세인트존스워트 등)와 병용 시 약효가 감소합니다. 그러나 이러한 약물을 병용하면 파탄성 출혈 위험이 증가합니다.

최대 유도율은 최소 2~3주 후에 관찰되지만, 약물 복용을 중단한 후 최대 1개월까지 지속될 수 있습니다.

바르비투르산염, 완하제, 항생제(특히 암피실린이나 테트라사이클린), 일부 진경제 및 항우울제와 병용할 경우, 주기가 중단되고 약물의 피임 효과가 약해질 수 있습니다.

위의 약물을 사용해야 하는 상황에서는 장벽 피임법을 사용해야 합니다(치료 기간 전체와 추가로 7~28일 동안 - 어떤 특정 약물을 사용했는지 고려).

레굴론 복용 중 항응고제가 필요한 경우, PT 값을 추가로 모니터링해야 합니다. 경우에 따라 사용하는 항응고제의 용량을 변경해야 할 수도 있습니다.

합병증의 위험이 증가하므로 이 약을 간독성 약물과 병용하는 것은 금지되어 있습니다.

경구 피임약을 사용하면 신체의 탄수화물 내성이 감소하고 인슐린과 경구 저혈당제의 필요성이 증가할 수도 있습니다.

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저장 조건

레굴론은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 온도는 15~30°C입니다.

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유통 기한

레굴론은 치료제 제조일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 Novinet, Mercilon, Marvelon과 Tri-Merci가 있습니다.

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리뷰

레굴론은 가장 인기 있는 피임약 중 하나로 여겨집니다. 이는 수많은 리뷰를 통해 확인되었습니다.

이 약을 사용한 대부분의 여성은 약물의 부작용이 적고, 신뢰성이 높으며, 비용이 적당하다는 점을 언급했습니다. 또한 Regulon 복용을 중단한 후에는 큰 어려움 없이 임신이 가능하다는 점도 언급했습니다.

하지만 이 약물에 대한 부정적인 의견도 있습니다. 그들은 주로 약물의 부정적인 효과(다양한 정도의 무주기적 출혈, 메스꺼움, 생식기 부위 가려움증, 눈에 띄는 체중 증가 등)에 대해 이야기합니다.

전문가들의 리뷰에 따르면, 이러한 증상은 종종 약물의 특정 성분에 대한 환자 신체의 과민증이나 해당 약물이 특정 여성에게 적합하지 않은 것과 관련이 있다고 합니다. 부작용 위험을 최소화하려면 약물 사용 지침을 엄격히 준수해야 합니다.

이 경우에도 호전이 없다면 약물 복용을 중단하고 다른 피임약을 선택하는 것을 고려해야 합니다(먼저 필요한 모든 검사를 받아야 합니다).