두개골 전체

두개골은 내부와 외부 표면 모두에 복잡한 돋을새김을 가지고 있는데, 이는 뇌와 감각 기관의 위치와 관련이 있으며, 뼈로 된 수용 공간에 혈관과 신경이 통과할 수 있는 수많은 개구부와 통로가 있다는 사실과 관련이 있습니다.

하악골과 설골을 제외한 모든 두개골 뼈는 두개궁과 안면 부위의 톱니 모양의 편평한 편평 봉합선과 두개골 기저부의 영구적 및 일시적 연골 연결부(연골결합)를 통해 서로 움직이지 않고 단단히 연결되어 있습니다. 봉합선과 연골결합의 이름은 연결하는 뼈의 이름에서 유래합니다(예: 접형골-전두골 봉합선, 추골-후두골 봉합선). 일부 봉합선은 위치, 모양 또는 방향에 따라 이름이 지정됩니다(시상 봉합선, 람다형 봉합선).

두개골을 위에서(norma verticalis) 검사하면 두개골의 천장이나 궁륭이 보이고, 아래에서(norma bassalis) 검사하면 두개골의 바닥이 보이고, 앞에서(norma facialis) 검사하면 얼굴 두개골이 보이고, 뒤에서(norma occipitalis) 검사하면 후두부가 보이고, 옆에서(norma lateralis) 검사하면 여러 뼈에 의해 둘러싸인 일련의 움푹 들어간 곳이 보입니다.

두개골의 뇌 단면

두개골의 윗부분은 그 모양 때문에 두개골의 천장(vault) 또는 지붕(roof of the skull)이라고 불립니다. 두개골의 아랫부분은 기저부 역할을 합니다. 두개골 바깥면에서 천장과 기저부 사이의 경계는 외후두융기(external occipital protuberance)를 지나, 상측 목덜미선을 따라 유양돌기 기저부(base of mastoid process)까지, 외이도 개구부(external hearing opening) 위, 측두골의 광대돌기 기저부(base of zygomatic process)를 따라, 그리고 접형골 큰날개의 측두하능선(infratemporal crest)을 따라 이어지는 가상의 선입니다. 이 선은 이마뼈의 광대돌기까지 위로 올라가 안와상연(supraorbital edge)을 따라 비전두봉합(nasofrontal suture)에 도달합니다. 천장과 기저부 사이의 경계는 두개골 안쪽 표면에 정의되지 않습니다. 후두골 바깥쪽의 상측 목덜미선(superior nuchal line)에 해당하는 횡동(transverse sinus)의 홈을 따라 뒤쪽에서만 이 경계를 그릴 수 있습니다.

두개골(calvaria)의 천장(지붕)은 이마뼈의 비늘, 두정골, 후두골과 측두골의 비늘, 그리고 접형골의 큰 날개의 외측 부분으로 구성됩니다. 두개골 천장의 외면 정중선을 따라 두정골의 시상 가장자리가 만나는 지점에 시상 봉합(sutura sagittalis)이 있습니다. 이 봉합과 수직으로, 이마면에서 두정골과 이마 비늘이 만나는 경계에는 관상 봉합(sutura coronalis)이 있습니다. 두정골과 후두골 비늘 사이에는 그리스 문자 "람다"와 모양이 비슷한 람다 봉합(sutura lambdoidea)이 있습니다. 측두골과 두정골의 비늘 사이의 양쪽 두개골의 측면에는 편평 봉합선(sutura squamosa)이 있고, 다른 인접한 뼈 사이에는 톱니 모양의 봉합선(suturae serratae)이 있습니다.

두개골의 앞쪽 부분에는 이마(프론)라는 볼록한 부분이 있는데, 이는 이마뼈의 비늘로 형성되어 있습니다. 측면에는 이마 결절이 보이고, 눈구멍 위에는 상모궁이 있으며, 중앙에는 작은 플랫폼인 눈썹이 있습니다. 두개골의 위쪽 측면에는 두정 결절이 돌출되어 있습니다. 각 결절 아래에는 아치형의 위쪽 측두선(linea temporalis superior)이 지나가는데, 이는 측두 근막이 부착되는 곳입니다. 이 선 아래에는 더 뚜렷하게 표현된 아래쪽 측두선(linea temporalis inferior)이 보이는데, 이는 측두근이 시작되는 곳입니다. 두개골의 앞쪽 외측에는 측두와 측두하의 두 개의 움푹 들어간 곳이 있습니다.

측두와(fossa temporalis)는 위쪽은 하측두선(inferior temporal line)에 의해, 아래쪽은 접형골 큰날개의 측두하능(infratemporal crest)에 의해 경계를 이룹니다. 측두와 외측으로는 광대뼈궁(arcus zygomaticus)에 의해, 앞쪽으로는 광대뼈의 측두면(temporal surface)에 의해 경계를 이룹니다. 측두하능은 측두와와 측두하능을 구분합니다.

측두하와(fossa infratemporalis)는 측면에서 두개골을 검사할 때 명확하게 보입니다. 측두하와(fossa infratemporalis)의 위쪽 벽은 접형골의 큰 날개의 아래쪽 표면입니다. 내측 벽은 이 뼈의 익돌기(pterygoid process)의 가쪽 판에 의해 형성됩니다. 앞쪽 벽은 상악골 결절과 부분적으로 광대뼈에 의해 경계를 이룹니다. 측두하와에는 측면 벽이나 아래쪽 벽이 없습니다. 앞쪽에서 이 와(fossa)는 하안와열(fissura orbitalis inferior)을 통해 안와와 연결되고, 안쪽으로는 익돌하악열(pterygomandibular fissure)을 통해 익구개와(pterygopalatine fossa)와 연결됩니다. 익구개와(pterygopalatine fossa)의 입구는 측두하와(infratemporal fossa)의 전상방에 있습니다.

익구개와(fossa pterygopalatina)는 앞쪽으로는 상악골의 결절, 뒤쪽으로는 접형골의 익돌기 기저부, 그리고 구개골의 내측-수직판으로 둘러싸여 있습니다. 익구개와에는 측벽이 없으며, 이 쪽에서 측두하와와 연결됩니다. 익구개와에는 다섯 개의 구멍이 있습니다. 이 구멍은 접형구개구멍(foramen sphenopalatinum)을 통해 비강과 내측으로 연결되고, 위쪽과 뒤쪽으로는 둥근 구멍을 통해 중두개와 연결됩니다. 뒤쪽으로는 익구개와가 익돌관을 통해 두개골의 결절구멍(foramen lacerum) 부위와 연결됩니다. 이 구멍은 하안와열을 통해 안와와 연결되고, 큰구개관을 통해 구강과 연결됩니다. 혈관, 뇌신경, 그리고 그 가지들이 이 구멍들과 다른 구멍들을 통과합니다.

두개궁의 안쪽(대뇌) 표면에는 봉합선(시상, 관상, 람다형, 편평 봉합선), 손가락 모양의 인상(대뇌의 굴곡이 찍힌 자국), 좁은 동맥과 정맥 홈(동맥과 정맥이 만나는 곳인 동맥과 정맥 고랑)이 보인다.

시상 봉합 근처에는 뇌의 거미막이 돌출되어 형성된 과립구(과립소포)가 있습니다.

두개골의 바닥은 두 가지 위치에서 검사할 수 있습니다. 바깥쪽(아래쪽)에서 - 두개골의 바깥쪽 바닥, 안쪽(궁륭과의 경계 수준에서 수평으로 자른 후)에서 - 두개골의 안쪽 바닥입니다.

두개골의 외측 기저부(basis cranu externa)는 전방부의 안면골에 의해 닫혀 있습니다. 두개골 기저부의 후방부는 후두골, 측두골, 그리고 접형골의 외측 표면으로 형성됩니다. 살아있는 사람의 동맥, 정맥, 신경이 지나가는 수많은 구멍이 여기에서 보입니다. 후방부의 거의 중앙에는 큰 (후두골) 구멍이 있고, 그 측면에는 후두골 과두가 있습니다. 각 과두 뒤에는 불변 구멍이 있는 과두와(condylar fossa), 즉 과두관(condylar canal)이 있습니다. 설하관은 각 과두의 기저부를 통과합니다. 두개골 기저부의 후방부는 앞쪽에서 외측 후두골 융기에 의해 경계를 이루며, 상측 목덜미선이 그로부터 좌우로 뻗어 있습니다. 큰 (후두부) 개구부 앞에는 인두 결절이 있는 후두골의 기저부가 있으며, 이는 쐐기뼈 몸체로 이어진다.후두골의 양쪽에는 측두골 피라미드의 아래쪽 표면이 보이고, 여기에는 경동맥관의 외부 개구부, 근세관관, 경정맥과 경정맥 노치가 있다.후자는 후두골의 경정맥 노치와 함께 경정맥 구멍, 경상돌기, 유두돌기 및 이들 사이에 경유돌기 구멍을 형성한다.측두골 피라미드 옆쪽에는 외이도를 둘러싼 측두골의 고실 부분이 있다.뒤쪽의 고실 부분은 고막유돌열에 의해 유두돌기와 분리되어 있다. 유두돌기의 뒤쪽 중앙쪽에는 유두절흔과 후두동맥의 홈이 있습니다.

측두골 편평부 아랫부분에는 하악와(Mandibular fossa)가 보이며, 이는 아래턱의 과두돌기(condylar process)와 측두하악관절(temporomandibular joint)을 형성합니다. 이 와 앞쪽에는 관절결절(articular tubercle)이 있습니다. 측두골의 추체부와 편평부 사이로 접형골(sphenoid bone)의 큰 날개(greater wing) 뒤쪽 부분이 들어옵니다. 여기에서는 가시 모양의 타원형 구멍이 명확하게 보입니다. 측두골의 피라미드는 후두골과 분리되어 있으며, 이는 추체후두열(petrooccipitalis)에 의해, 그리고 접형골의 큰 날개와는 접형석고열(sphenopetrosal fissure)에 의해 구분됩니다. 두개골 바깥쪽 바닥의 아랫면에는 가장자리가 톱니 모양인 구멍이 보인다. 찢어진 구멍(열상공)은 피라미드의 정점, 후두골의 몸체, 비익골의 큰 날개 사이에 위치한다.

두개골 내저부(내두개저)는 오목하고 고르지 않은 표면을 가지고 있으며, 이는 뇌 아랫면의 복잡한 기복을 반영합니다. 두개골 내저부에는 전방, 중부, 후방의 세 개의 두개골 오목부(cranial fossa)가 있습니다. 전방 두개골 오목부는 소익골의 후방 가장자리와 접형골 터키안 결절에 의해 중부와 분리됩니다. 중부 두개골 오목부와 후방 두개골 오목부의 경계는 측두골 피라미드의 상부 가장자리와 접형골 터키안의 후면입니다. 두개골 내저부를 검사하면 동맥, 정맥, 신경이 통과하는 수많은 구멍이 보입니다.

전두개와(fossa cranii anterior)는 전두골의 안와 부분과 사골의 체판으로 형성되며, 이 개구부를 통해 후각신경(I 쌍) 섬유가 통과합니다. 체판 중앙에는 수컷 벼슬이 솟아 있고, 그 앞에는 막힌 구멍이 있습니다.

중두개와(중두개와)는 앞쪽보다 훨씬 깊습니다. 이 와(중두개와)는 접형골의 몸통과 큰 날개, 추체 앞쪽 표면, 그리고 측두골의 편평 부분으로 구성됩니다. 와 중앙 부분은 터키안장(sella turcica)으로 이루어져 있습니다. 이 와에는 뇌하수체와가 뚜렷하게 보이며, 그 앞에는 시신경(II 쌍)이 지나가는 좌우 시신경관으로 이어지는 교차전구(pre-cross groove, sulcus prehiasmatis)가 있습니다. 접형골의 몸통 측면에는 경동맥구가 보이고, 추체 끝 근처에는 불규칙한 모양의 열상 구멍이 있습니다. 소익과 대익, 그리고 쐐기뼈 몸체 사이에는 상안와열(fissura orbitalis superior)이 있으며, 이 열을 통해 동안신경(III쌍), 도르래신경(IV쌍), 외전신경(VI쌍)과 안신경(V쌍의 첫 번째 가지)이 안와로 들어갑니다. 상안와열 뒤에는 상악신경(다섯 번째 쌍의 두 번째 가지)이 지나가는 둥근 구멍이 있고, 그 다음에는 하악신경(다섯 번째 쌍의 세 번째 가지)이 지나가는 타원형 구멍이 있습니다. 대익의 뒤쪽 가장자리에는 중막동맥이 두개골로 들어가는 가시 모양의 구멍이 있습니다. 측두골 피라미드의 앞쪽 표면에는 삼차신경압흔, 대석골신경관의 틈새, 대석골신경의 홈, 소석골신경관의 틈새, 고실의 천장, 궁상돌기가 있습니다.

후두개와(fossa cranii posterior)는 가장 깊습니다. 후두골, 피라미드의 후방 표면, 그리고 좌우 측두골의 유두돌기 내면으로 형성됩니다. 이 와(fossa)는 앞쪽의 접형골체와 옆쪽의 두정골의 후하각으로 완성됩니다. 와 중앙에는 큰 후두개 구멍이 있고, 그 앞에는 성인의 접형골과 후두골이 융합되어 형성된 경사면(clivus)이 있으며, 그 위에 뇌교(pons)와 연수가 있습니다. 중앙선을 따라 큰 후두개 구멍 뒤에는 내측 후두능선이 있습니다. 내이도 구멍(오른쪽과 왼쪽)은 양쪽의 후두개와로 연결되어 내이도로 이어집니다. 이 구멍의 깊은 곳에서 안면신경(VII 쌍)이 지나가는 안면관이 시작됩니다. 전정와우신경(VIII 쌍)은 내이도 구멍에서 나옵니다.

후두개저 깊은 곳에는 두 쌍의 큰 구조물이 보입니다. 하나는 설인두신경(IX쌍), 미주신경(X), 부신경(XI쌍)이 지나가는 경정맥구멍이고, 다른 하나는 같은 이름의 신경(XII쌍)이 지나가는 설하관입니다.

내경정맥은 경정맥구멍을 통해 두개강에서 빠져나가고, 이 구멍으로 시그모이드동이 들어가며, 시그모이드동은 같은 이름의 홈에 위치해 있습니다.

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