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항생제 상처 치료 : 연고, 정제
최근 리뷰 : 23.04.2024
피부 또는 점막에 외상은 전체 두께의 무결성을 위반하고 환경으로부터 미생물을위한 개방 통로는 개방 상처라고 부릅니다. 현대 의학은 어떤 우발적 인 부상도 선천적 인 것으로 간주합니다 - 특정 수의 병원성 미생물을 포함합니다. 화농성 감염의 발달은 다음과 같은 조건에 의해 선호됩니다 : 충분히 깊고 광범위한 피해; 혈액 응고, 이물질, 죽은 조직의 영역 및 상처의 미생물 축적이 크다. 특히 농지에서 수정 된 땅과 함께 곰팡이에 진입하는 혐기성 박테리아에 감염된 깊은 상처가 특히 위험합니다. 상처에 대한 항생제는 박테리아 감염 예방과 화농성 상처 치료에 사용됩니다.
성공적인 치유의 치유는 종종 항균제의 선택과 사용에 달려 있습니다. 항생제로 상처를 치료하면 염증이나 패혈증을 피할 수 있습니다.
받은 상처는 가능한 한 빨리 처리해야하며, 치료의 확률과 치유의 속도는 그것에 달려 있습니다. 항생제가 세균에 대해서만 활동적이기 때문에 상처에 대한 항생제 치료는 수행되지 않으며 상처는 곰팡이, 바이러스, 기생충과 같은 다양한 병원체에 감염 될 수 있습니다. 소독제는 상처의 1 차 및 후속 외부 치료에 사용됩니다. 이들은 오랜 기간 동안 방부제의 영향을 받기 쉬운 광범위한 병원성 약제에 대해 활성 인 화학 물질입니다. 방부제는 치유 과정에 직접적인 영향을 미치지 않으며 간접적 인 효과는 상처에서 병원성 미생물의 수를 현저하게 줄여 손상된 조직의 회복을 늦추는 것입니다.
적응증 상처에 대한 항생제
우발적 인 부상, 특히 깊은 상처의 경우, 감염 확률이 높습니다. 일반적으로 방부제로 치료 한 후에는 광범위한 항생제가 함유 된 외용제가 처방됩니다 (Baneocin 및 Gentaxan 분말, 신토 마이신 에멀젼). 원인 약제를 판별하는 데 일반적으로 2 ~ 3 일이 걸리기 때문에 예방 조치를 취하십시오. 이러한 전술은 종종 상처에서 고름의 축적을 방지하고 깨끗한 상처 표면의 조직은 훨씬 빨리 회복합니다.
상처의 침착을 피할 수없는 경우, 항생제는 화농성 상처에 처방됩니다. 이 경우, 국소 치료와 전신 치료가 처방 될 수 있습니다. 상처를 치료하는 데 사용되는 방부제는 표면의 다양한 미생물을 파괴하지만 치유에 대한 중요성이 매우 중시됩니다. 감염 가능성이 높거나 조직 손실이 심한 깊은 화농성 상처로 새로운 조직을 복원하기 위해 개방 된 상태로 유지됩니다 (수선을하지 않은 상태). 이 경우 상처 치유, 항생제의 상처 치유, 상처 내 미생물 군집의 파괴 또는 중지, 동시에 배상 과정 촉진 (Levomekol 연고, Gentaxan 분말)이 있습니다.
이것은 상처가 염증을 일으키고 염증 과정의 원인 물질이 확립되면 특히 그러합니다. 특정 약물에 대한 확립 된 민감성은 상처 염증에 대한 특정 항생제를 처방하는 이유입니다.
울퉁불퉁 한 가장자리와 벽이있는 상처를 채우는 것은 생존 할 수없는 모든 괴사 조직을 제거 할 때 외과 적 치료가 필요합니다. 광범위한 찢어진 상처로 상피화의 여러 단계가 동시에 여러 영역에서 동시에 발생합니다. 한편으로는 상처가 이미 심한 경우이며, 다른 한편으로는 상처를 입을 수 있습니다. 찢어진 상처에 대한 항생제는 감염 확률이 매우 높기 때문에 반드시 처방됩니다.
피어싱 물체로 인한 상해, 특히 발바닥이나 발 뒤꿈치에 국한된 경우에는 항생제와 그 전신 사용 없이는 불가능합니다. 얇은 상처 채널과 거친 피부가이 부위에 상처를 방지합니다. 발톱의 괴사, 파상풍 및 림프건을 비롯한 혐기성 박테리아의 식민지 개발을위한 조건이 만들어집니다. 찔린 상처에 대한 항생제는 구강 내 또는 비경 구적으로 사용되며, 혐기성 활동을 특징으로하는 약물 군이 선호된다.
의사가 총상을 입을 때 항생제를 처방 할 때는 의사가 동일한 기준을 사용합니다. 이 경우 일차적 인 외과 치료가 필요하며 위치 및 부상 유형에 따라 다릅니다.
상처가있는 외부 사용을 위해 처방 된 항생제는 젤 또는 용액의 형태 여야합니다. 지방성 기초를 가진 연고는 형성의 유성 막이 깊은 조직의 정상적인 호흡 및 영양을 방지하고 또한 상처의 유출을 지연시키기 때문에 치유의 초기 단계에는 적합하지 않습니다.
유출 된 상처에 대한 항생제는 수용성을 가질 수 있으며 상처의 초기 치료 후 항생제가 함유 된 분말이 사용되며 심한 경우에는 항균제가 전신 투여됩니다.
항생제의 현대적인 대안은 상처 삼출물을 흡수하고 미생물을 제거하고 해독하는 흡수성 물질로 만든 드레싱입니다. 그들은 습한 환경을 유지하면서 상처의 조직에 독성 영향을주지 않으며 상처의자가 세척을 촉진합니다.
또한 특정 유형 또는 여러 유형 (복합체)의 병원체를 파괴하는 박테리오파지를 사용합니다. 관개 및 장치로 외면 적으로 사용됩니다.
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릴리스 양식
항 박테리아 활동을하는 약물은 다양한 형태로 이용 가능합니다. 패치, 분말, 용액 및 연고 (젤, 크림)와 같은 외부 약제가 가장 선호됩니다. 그들은 적용 부위에 국지적으로 작용하는 조직적 효과가 없습니다.
항생제로 상처를 치료하는 데는 위치 및 유형별 손상 (각 부상에 대해 특정 약물 그룹에 민감한 미생물의 의심되는 연관성이 있음)으로 가장 적합한 약물 및 그 바람직한 용도의 형태를 처방하는 의사의 참여가 필요합니다. 또한, 의료 기관은 박테리아 학적 시딩을 통해 병원균의 유형을 결정할 수 있습니다.
그러나 신속하게 의사의 도움을 구하고 책임을 의사에게 전가하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 문명에서 멀리 며칠 동안 캠페인을 진행하면서 젤, 연고 및 상처 크림을 포함한 응급 처치 키트를 항생제와 함께 포장하는 것이 좋습니다. 응급 처치 키트 의약품을 선택할 때 외부 약제가 선호되며, 광범위한 항생제가 들어있는 약을 복용 할 수도 있습니다. 의료기관에서 우연히 상처를 입었을 경우 유용 할 수 있습니다.
상처를 치료하는 데 사용되는 많은 항생제는 다양한 형태로 제공됩니다. 예를 들어, Gentamicin Sulfate는 연고, 분말, 주사제 형태로 발견 할 수 있습니다.
광범위하고 깊은 병변이있는 중증의 경우, 정제 및 주사 가능한 항생제 방출 형태가 사용됩니다. 의사는 주위 조직의 염증과 충혈, 부종, 체온 상승으로 인한 화농성 항생제를 알약으로 처방 할 수 있습니다. 때때로 패혈증의 위험이있는 심각한 경우에는 근육 내 또는 정맥 내 주사로 항생제를 사용하기 때문에 즉시 찢어진 상처의 외과 적 치료를 수행 할 수없는 경우 광범위한 약물 항생제를 사용하여 인접한 조직을 포화시키고 감염의 확산을 예방합니다. 이러한 처리는 48 시간 동안 수행 될 수 있습니다.
항균성 분말로 치료도 사용됩니다. 상처 치유를위한 항생제가 함유 된 파우더 (Gentaxan, Baneotsin)는 약국에서 판매되며 살균 성분으로 만 구성되어 있지 않습니다. 손상된 조직의 해독과 재생을 제공하는 물질도 포함됩니다.
작은 마모 나 흠집은 살균제, 스트렙토 제이드 가루로 씻고 감염의 재 도입을 피하기 위해 살균 석고로 봉인 할 수 있습니다.
미생물이 환경으로부터 상처를 입지 않도록 현대 약국은 상처 주위의 건강한 피부에 붕대, 보통 또는 원형으로 피부에 고정되어있는 방부제 인 하이드로 콜로이드, 콜라겐, 하이드로 겔 드레싱을 제공합니다. 항생제 나 오히려 예를 들어은 이온 (Cosmopor), 항 박테리아 꿀 또는 더 전통적인 제제 인 furatsilin, novocaine, dimexide 등을 포함한 상처 치유 석고. 붕대와 패치는 크기가 다릅니다.
상처에 가장 많이 쓰이는 항균제의 이름
상처 치료는 치료로 시작됩니다. 상처가 작고 깊지 않은 경우 재 감염을 예방하기 위해서는 방부 처리 및 드레싱으로 충분합니다.
알코올 및 알코올 용액 (요오드, 브릴리언트 그린, 살리실산 및 붕산, 약초), 과산화수소, 클로르헥시딘, 미라 미스틴은 오랫동안 방부제로 사용되었습니다. 상처가 더 빨리 물로 씻겨지며 (비누로 가능함) 소독제로 치료하면 감염과 염증의 가능성이 줄어 듭니다. 지구에 오염 된 찢어진 찔림, 총상 및 기타 심한 상처는 녹이 외과 적 치료를 받아야합니다. 그러한 부상은 항생제 치료를 필요로합니다. 항생제는 상처를 입거나 의료 치료, 화농성, 염증 상처를주는 것 사이의 긴 휴식을 위해 사용해야합니다.
1 차 치료 후 상처는 붕대로 감 쌉니다. 드레싱과 패치의 선택은 매우 커서 환자가 의약품에 알레르기가 있는지 여부와 더 많은 외과 적 개입이 필요한지 여부에 달려 있습니다.
처리 후 작은 크기의 석판은 기존의 살균 접착제 석고로 밀봉 할 수 있습니다. 그 외부 표면은 공기를 자유롭게 통과시키고 수분이 상처 표면으로부터 증발하도록한다. 석고의 내부 기저부는 직물 (면, 비스코스, 고분자 물질로 만들어 짐)이고, 그 함침은 보통 밝은 녹색, 클로르헥시딘 및 신 토 마이신 (synthomycin)을 포함합니다. 예를 들어, Band-Aid 살균 석고, Uniplast, Cosmos 및 기타.
상처가 더 커지면 소독제 드레싱 패치 Cosmopor를 적용 할 수 있습니다. 그것의 기초는은 이온으로 함침 된은 비침 정한 짠것이 아닌 연약한 물자이다. 크기는 7 × 5에서 20 × 10cm로 몸의 여러 부분에 붙어있어 잘 붙어 있습니다.
Arma-Gel 살균 드레싱은 효과적으로 2 차 감염으로부터 보호하고 상처가 숨을 쉬며 상처 표면과 주변 피부의 윤곽을 따라 붙어 쉽게 제거되지 않고 최대 2 일 동안 피부에 묻을 수 있습니다. 하이드로 겔 함침 구조는 장시간 작용하여 상처 부위에 약물을 점진적으로 투여하고 박테리아가 분비하는 독성 물질을 흡수합니다. 붕대는 여러 가지 유형이 있습니다 : 진통제 (소독제는 노보 케인이나 리도카인 함유) 항생제 - 화농성 감염으로 인한 상처에 대한 다이 메신 화 작용; 나노 실리콘 또는 벤토나이트로 세정; 상처 치유 - 메틸 락라실 또는 푸라 틸리 눔; 지혈 및 반감.
장기 및 장기 치료 상처의 경우, 플레이트는 콜라겐과 메틸 락라실로 바이오 커플 링 벨 코진에 적용됩니다. 플레이트는 이전에 고름, 죽은 조직 입자가 제거 된 상처에 적용됩니다. 화농성 상처에는 미리 소독제를 묻혀 두는 것이 좋습니다. 드레싱은 2 ~ 3 일마다합니다. 이 시간 동안 플레이트는 완전히 흡수됩니다. 그것이 용해되지 않고 통증, 연소, 고름의 축적 및 알레르기 반응이 없다면, 상처가 완전히 치유 될 때까지 접시가 남습니다.
Vita Wallis 붕대 항균성 자기 점착제 (패치)에는 약물이 들어 있지 않습니다. 콜로이드은으로 처리 된 수산화 알루미늄 입자가 스며 든 흡착제로 만들어졌습니다. 감염을 예방하고 상처를 입히지 않으며 알레르기를 일으키지 않으며, 좋은 흡수력과 지혈 효과를 제공합니다. 비 독성. 조직의 세포 구조의 재생과 회복을 촉진하고 흉터 형성을 방지합니다. 상처에 잔류 물을 남기지 않고 불편 함과 통증을 느끼지 않으면 서 제거됩니다.
Medihani 항 박테리아 꿀이 함유 된 드레싱은 제조업체에서 상처 치유에 대한 새로운 단어로 제시됩니다. 성인과 어린이를 위해 설계된 약물의 무작위 연구 (단 하나의 드레싱이 필요함)와 관련하여 매우 빠른 상처 치유가 기록됩니다. 분비 된 창상 유체에 함유 된 나트륨 염과 접촉하여 상처 표면에 적용된 드레싱은 젤라틴 덩어리를 형성하여 상처 부위에 축축한 환경을 조성하며, 이는 클렌징, 치유 및 재생 효과를 갖는다. 상처는 육아 조직으로 채워져 있습니다. 드레싱의 신축성은 깊은 상처와 주머니를 감싸는 것을 가능하게합니다.
현대의 패치와 드레싱은 일반적인 항균제의 대안이지만, 항생제의 관련성은 여전히 상당히 높습니다. 감염된 상처를 치료할 때, 고혈압 및 기타 심각한 합병증이 발생할 때 다른 그룹의 항생제가 사용됩니다. 환자의 연령과 당뇨병, 정맥류, 혈전 정맥염, 알코올 중독, 약물 중독, 간 질환, 신장 및 기타 장기와 같은 만성 병리의 존재도 고려됩니다.
항균 젤 Tyrosur - 감염된 상처, 긁힘, 찰과상의 경우 외부에서 사용됩니다. 그 활성 성분 (thyrothricin) - thyrocidins과 gramicidins의 화합물은 8 : 2 (7 : 3)의 비율로 호기성 부생 포자 형성 세균의 독소이며, Bacillus short 라 불립니다. 연고는 주로 그람 양성균 인 포도상 구균 (포도상 구균 포함), 연쇄상 구균, 장구균, 배설물, 코리 네 박테 리움, 곰팡이, 삼중충 및 일부 다른 매우 일반적인 감염 인자에 민감합니다.
Thyrocidin은 미생물의 세포막에 작용하여 표면 장력을 감소시키는 능력이 있습니다. 그래 미시 딘은 세균 세포가 칼륨을 잃는 양이온 채널을 형성하고 인산화 과정을 차단하여 세포 호흡을 방해합니다.
전신 항생제의 특성이 아닌 thyrothricin의 특수 효과는 겔에 대한 교차 저항성 병원균의 발육을 막아 주며, 이는 피부의 과립 형성 및 피부 재생을 촉진합니다.
활성 물질의 약물 동력학은 연구되지 않았지만, 그 높은 농도는 인접한 각질층 및 상처 공동에서 발견되었다. 따라서 임신과 수유 중에이 젤을 사용하는 것은 유익 / 위험 비율을 고려하여 피부 표면의 좁은 지역에서 단기간에 의사의 허가를 받아야 가능합니다. 소아과 의사가 사용할 수있는 연령 제한이 없습니다.
민감한 환자의 경우 금기 사항. 이러한 도포는 냄새 감각에 악영향을 줄 수 있다는 증거가 있기 때문에 코 점막에는 적용 할 수 없습니다.
부작용은 피부염의 국소 증상을 나타낸다.
Tyrosur 젤의 얇은 층은 상처를 하루에 두 번 또는 세 번 치료하는 데 사용됩니다. 작은 상처 나 찰과상의 경우에는 충분합니다. 축축한 또는 깊은 상처는 보호 붕대로 덮여 있으며 하루에 한 번 바뀝니다. 사용 기간은 상처의 상태에 달려 있습니다. 치료 7 일 후에 치료 효과가없는 경우에는 약물을 바꿀 필요가 있습니다.
과다 복용 및 다른 약물과의 상호 작용 사례는 알려져 있지 않습니다.
크림과 연고 Bactroban은 매우 다양한 박테리아에 매우 활성입니다. 이 약들의 유효 성분 (mupirocin)은 국부적 인 적용을 위해 의도적으로 만들어졌습니다. Staphylococci, streptococci, 특히 박테리아의 메티 실린 내성 균주뿐만 아니라 gonococci, menningococci, haemophilus bacillus, 출혈성 패혈증의 원인균, 그람 음성 구균 및 막대 모양 박테리아가 민감합니다. 장내 세균, 코리 네 박테리아 및 마이크로 퀴시에 대한 활성을 보이지 않습니다. 뮤피로 신은 병원성 미생물의 세포에서 단백질 생성을 촉매하는 isoleucyl-transfer-RNA synthetase의 효소 활성을 억제합니다. 다른 항생제와의 교차 저항은 표시되지 않습니다. 용량 의존적 효과 : 정균에서 살균에 이르기까지.
외부 적으로 사용하면 mupirocin은 약간 흡수되지만 피부의 표면에서는 무결성이 손상되어 흡수가 증가합니다. 일반적인 혈류로 빨려 들어간 약물의 일부가 분해되어 소변으로 배설됩니다.
이 젤의 임신 및 모유 수유 중 사용은 이점 / 위험 비율을 고려하여 피부 표면의 작은 영역에서 그리고 짧은 시간 동안 의사의 허가를 받아야 가능합니다.
Bactroban은 코와 눈의 점막에 적용되지 않고 크림 성분에 민감하게 반응하지 않습니다. 소아과 실습에서 연고는 2 개월부터 사용되며, 크림은 1 년 후에 사용됩니다. Bactroban을 노인과 함께 치료하는 것은 신장 기능 장애뿐만 아니라 신중하게 처방됩니다.
부작용은 대부분 국소화 된 피부염 이었으나 드물게 두통이나 위통, 메스꺼움, 궤양 성 구내염, 재감염의 발생과 같은 전신 증상이 관찰되었습니다.
크림과 연고는 하루에 1 ~ 3 번 면봉으로 미리 닦은 상처에 바르십시오. 치료는 1 주일에서 10 일간 지속됩니다. 드레싱하에 신청할 수 있습니다. 상처를 치료 한 후 손을 철저히 씻으십시오.
과다 복용의 경우는 알려져 있지 않습니다.
상처 치료를 위해 Bactroban과 다른 지역 약제를 병용해야 할 필요가 있다면 치료 간격은 최소 30 분이되어야합니다.
Syntomycin 유제는 화농성 상처 치료를위한 것입니다. Chloramphenicol (synthomycin)은 여러 종류의 박테리아, 특히 Pseudomonas aeruginosa 및 페니실린, 스트렙토 마이신, 설파 닐 아미드에 저항성이있는 다른 세균에 효과적입니다. 박테리오시스 작용은 세균성 세포 단백질의 합성을 기반으로합니다. 상처가 고통 스러울 경우 신 노마 이신 유제를 노보 카인과 함께 사용할 수 있습니다. 마취 성분과 항생제의 조합은 통증 증후군을 감소시킬뿐만 아니라 미생물의 성장과 번식을 억제합니다.
약국에있는이 활성 성분을 사용하면 클로람페니콜 젤을 구입할 수 있습니다.이 약제는 첫 번째 단계에서 염증 감염 상처에 사용됩니다 (두 번째 단계에서는 더 이상 처방되지 않습니다). 그 염기는 항 염증 효과가 있고 상처 분비물의 유출을 개선하는 성분을 함유하고 있습니다.
Chloramphenicol에 박테리아의 저항이 천천히 발생합니다.
이들 외부 약제의 약동학은 연구되지 않았으며, 외부 적으로 적용될 때, 적용된 제제의 중요하지 않은 부분이 전체 순환에 들어가며, 주로 요로 기관을 통해 부분적으로 소장을 통해 제거됩니다.
임신과 수유중인 여성은 작은 표면의 의사가 처방 한대로 사용해야합니다.
사용에 대한 금기증 - 구성 성분에 과민 반응, 혈액 생성 장애, 습진, 건선, 곰팡이 감염, 추가적으로 임신 3 개월, 9 개월 미만의 어린이.
발진, 가려움증, 화상, 발적, 부기.
에멀젼은 얇은 층으로 상처에 바르거나 위에 붕대로 덮인 탐폰 형태로 압축하에 적용 할 수 있습니다. 드레싱 빈도와 치료 기간은 의사가 결정합니다.
젤은 상처 나 붕대에 바르고, 하루에 한 번 화상 피부에 상처 부위에 3 일에 한 번 도포합니다. 패치를 적용하기 전에 눈물을 흘리면 거즈 패치가 나옵니다.
필요한 경우 상처의 치료는 의사가 처방 한 경구 용 또는 비경 구용 항생제와 병용 할 수 있습니다.
과다 복용은보고되지 않았습니다.
에리스로 마이신, oleandomycin, nystatin 및 levorinum과의 결합은 천연 페니실린과 함께 chloramphenicol의 효과를 감소시킵니다. Sulfa 약물, cytostatics, barbiturates, 알코올, 비 페닐, 피라 졸론 약물과 호환되지 않습니다.
위의 모든 약물은 수유부 어머니의 젖꼭지 균열에 사용될 수 있습니다. 화장실은 먹기 전에 의무적입니다. 제품의 잔유물을 냅킨으로 제거하고 유방을 비누와 물로 충분히 씻어서 가장 작은 용량의 약품이라도 아기의 입에 들어 가지 않도록하십시오.
감염된 상처의 치료에 사용할 수있는 항생제 연고는 상당히 광범위합니다.
항생제 연고의 대안은 혈소판 색소와 가스 괴저 (혐기성 박테리아) 원인균을 비롯한 수많은 병원성 박테리아를 불활 화시키는 술폰 아미드 (sulfonamides)의 대표 물질 인 마 페니 데 연고 (Mafenide ointment)이다. Mafenida 아세테이트는 산성 환경에서 품질을 잃지 않으며, 10 % 농도는 화농성 감염에 치명적입니다.
손상된 조직을 통해 전신 순환계에 침투하며, 상처 치료의 순간부터 3 시간 후에 이미 발견됩니다. 급속하게 분해되고, 신진 대사의 산물은 활동을 소유하지 않으며, 신장에 의해 제거된다. 활성 성분과 그 대사 산물은 혈액의 대사 산성화를 유발할 수있는 탄산 탈수 효소의 효소 활성을 억제합니다.
임신과 수유 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
민감한 환자의 경우 금기 사항. 부작용은 국부적 인 피부염이며, 때로는 30 분에서 3 시간 정도 지속되는 타박상, 통증이 있습니다. 마취약은 경감을 위해 처방 될 수 있습니다.
연고는 2 ~ 3 밀리미터의 층으로 칠해지며, 상처 충치를 삼켜서 붕대에 바르는 것이 가능합니다. 드레싱은 하루에 2 ~ 1 일 간격으로 풍부한 화농성 퇴원과 함께 매일 행해집니다.
항균성 분말은 상처 치료에 편리한 형태입니다. 그들은 상처와 상처를 치료합니다. 치료 전에 상처는 고름의 잔류 물, 상처 분비물, 죽은 입자로 청소해야합니다.
Powder Gentaxan은 항생제 인 gentamicin sulfate, polymethylxiloxane의 흡착제 및 zinc 화합물과 levotryptofan의 성공적인 조합입니다. Aminoglycoside 항생제는 그람 양성균과 그람 음성균의 생체 내 활성을 억제하며, 해독 작용을하면서 박테리아 대사 산물을 중화시키는 작용을합니다. 트립토판과 아연의 조합은 항생제의 작용을 연장시키고 상처의 수복 및 과립화에 기여합니다. 이 분말을 이미 2 일 또는 3 일에 도포하면 상처의 병원균 수가 최소한으로 줄어들고, 치유의 첫 번째 단계는 염증, 림프절염, 패혈증과 같은 합병증을 예방하는 두 번째 단계로 넘어갑니다.
Gentaxan의 약물 동력학은 박테리아 세포에서 단백질 생산을 막는 것뿐만 아니라 복잡한 작용으로 인해 박테리아 막의 지방 성분이 파괴되는 것과 관련이있다. 이 분말은 국소 적 증상뿐만 아니라 전신 중독 증상을 완화시키고 상처 배액을 개선하며 부종을 완화시키고 상처의 정상적인 혈액 순환, 가스 교환 및 산 - 염기 균형을 회복시킵니다. 상처 표면은 삼출물 및 괴사의 생성물로부터 활발히 방출되고, 국소 염증 과정이 체포되어 상처의 치유가 촉진됩니다. 분말의 사용은 흉터와 흉터의 형성을 방지합니다.
약물은 표면적으로 작용하며 임상 적으로 중요한 전신 효과가 없습니다.
임신 중에는 수유기 사용에 대한 연구가 이루어지지 않았으며, 필요하다면 의사의 권고에 따라 사용됩니다. 연령 제한없이 소아과 진료에 사용할 수 있습니다.
분말 성분에 민감한 환자는 금기이다.
부작용은 국부적 인 피부과 적 반응입니다.
Gentaxan 분말은 손상된 순간부터 상처 표면을 치료하는 데 사용됩니다. 상처 드레싱 과정의 첫 번째 단계에서 1-2 회 치료가 매일 수행됩니다. 미리 감긴 상처를 처리하고 소독제로 씻어서 건조시켜야합니다. 우는 상처의 경우, 우 코르와 함께 파우더의 부분 유동은 추가 처리없이 상처 표면을 거즈 탐폰으로 건조시키고 분말을 첨가함으로써 보상 될 수있다.
파우더는 상처의 전체 표면을 0.5-1mm의 높이까지 덮고, 그 다음에 묶어서 필요한 배수를 제공합니다.
염증을 줄이고 고름과 죽은 조직의 잔여 물에서 상처를 정화 한 후, 결찰은 하루에 한 번 또는 격일로합니다.
일차적 인 외과 적 치료가 완전하게 수행 될 수없는 경우, 상처의 표면은 분말로 채워지고 붕대로 감싸 여지 만, 수술 보조는 하루 후에 만 제공되어야합니다.
약물 상호 작용 분말은 연구되지 않았지만 다른 항균제를 병행하여 사용하면 그 효과가 강화 될 수 있습니다.
파우더 Baneotsin은 두 가지 항균제를 혼합하여 서로의 작용을 강화시킵니다. 네오 마이신 황산염은 매우 광범위한 항균 활성 스펙트럼을 가지고 있으며 대부분의 그람 양성균과 그람 음성균은 민감합니다. Bacitracin 아연 (폴리펩티드 항생제)은 그람 양성 간균에 더 많이 작용하지만, neisserii 및 혈우병 성균, 방선균 및 fusobacteria도이 약물에 민감합니다. 바시 트라 신 내성 균주는 극히 드물다.
Baneocin에 민감하지 않은 미생물을 나열하는 것이 더 쉽습니다. 이들은 슈도모나스, Nocardia 속의 방선균, 바이러스 및 대부분의 균류입니다.
외상을 상처 부위에 직접 사용하면 두 항생제의 전신 효과가 감소되어 알레르기 반응 위험을 줄일 수 있습니다. 최대 농도는 적용 부위에서 결정되며 상처가 열려 흡수가보다 활발합니다. 체내 순환을 관통 한 약물의 부분은 2-3 시간 후에 결정됩니다.
임신과 수유중인 여성의 사용은 권장되지 않으며, 임명은 아이의 건강에 대한 위험에 대한 어머니의 사용 이익의 비율을 평가해야합니다.
금기는 약물 및 다른 아미노 글리코 시드 성분에 민감합니다. 또한 심혈관 및 비뇨기 계통의 심각한 질병의 경우 광범위한 귀 상처 표면, 귀의 달팽이관 수용체 손상 및 자율 신경계 장애에 적용하는 것은 권장되지 않습니다. 눈 주변의 피부 병변에는 사용되지 않습니다.
적용 규칙의 준수는 국부적 인 피부 증상으로 표현됩니다 (감광 작용은 배제되지 않음). 일반적인 혈류로의 통제되지 않은 흡수 (개방 상처의 큰 영역 사용)로 인해 약물의 신 독성 및이 독성 효과는 물론 자율 신경계 손상이 관찰 될 수 있습니다.
Baneocin 분말은 작은 상처 표면에 사용됩니다. 안전한 약의 형태로 대안이 없다면 아이의 생애 첫 시절부터 사용할 수 있습니다. 주당 하루 2 ~ 4 회 처방되는 모든 연령대의 환자 분말. 상처의 전체 표면은 가루로 덮여 있으며 발한 과정이 켜지면 고통과 타는 것이 줄어들고 진정 효과가 나타납니다. 상처는 거즈 붕대로 가릴 수 있습니다.
하루에 상처 표면에 적용된 파우더의 최대 용량은 200g입니다. 일주일 후, Baneocin 치료가 중단됩니다. 필요할 경우 복용량을 반으로 줄이십시오.
과다 복용 (전신 흡수)은 청력 및 비뇨 기관의 장기에 독성 영향을 미친다.
상호 작용 효과는 일반 순환에 적극적으로 흡수되는 경우에만 나타납니다. 이뇨제뿐만 아니라 같은 이름의 항생제 나 세 팔로 스포린과 상호 작용할 때 신장 독성 효과가 강화됩니다.
진통제와 근육 이완제와의 상호 작용은 신경근 전도 장애로 이어질 수 있습니다.
Baneocin은 연고 형태로도 제공됩니다.
외부 약제와 병행하여, 특히 우발적 인 감염된 상처의 경우에 전신 항생제를 투여 할 수 있습니다. 항생제를 약이나 주사로 복용하면 치명적일 수있는 패혈증이나 가스 괴저 같은 심각한 상처 합병증을 예방할 수 있습니다. 전신 약물은 처방전에서만 복용해야합니다. 감염된 상처의 치료에서 거의 모든 그룹의 항생제가 사용됩니다. 감염의 원인균에 활성 인 약물을 선호합니다. 이를 확인하기 위해 배지에 상처 분비물을 뿌리고 항생제에 대한 세균의 민감성을 측정합니다. 또한, 그들은 특정 그룹의 항생제에 대한 환자의 내성을 고려합니다.
화농성 감염의 경우 페니실린과 세 팔로 스포린의 β-lactam bactericidal 항생제가 사용되어 미생물의 세포막의 내막에있는 단백질에 결합하여 트랜스페 티다 제의 효소 활성을 억제합니다. 이 효소의 비활성화는 박테리아 막의 기초 인 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan) 생산 과정을 방해하여 강성을 부여하고 박테리아를 죽음으로부터 보호합니다. 인체의 세포막에는 펩티도 글리 칸이 포함되어 있지 않으므로 이러한 항생제는 상대적으로 독성이 낮습니다.
약물은 약물 동태 학적 특성뿐만 아니라 작용 및 부작용의 스펙트럼이 다르다.
페니실린은 조직과 체액에 잘 흡수되어 신속히 분포하여 최적의 치료 농도를 유지합니다. 비뇨 기관을 통해 배설됩니다.
페니실린 그룹의 가장 활성이 낮고 독성이 강한 약물은 주로 그람 양성 구균 (연쇄상 구균)을 중화시키는 벤질 페니실린의 염입니다. 그들의 주된 단점은 β- 락타 마제에 대한 작용 및 불안정성의 범위가 좁기 때문에 포도상 구균 감염의 치료에 적합하지 않다는 것이다.
페니실린 형성 포도상 구균으로 감염이 검출되면 oxacillin이 처방 될 수 있습니다.
이 그룹의 반합성 약물 (암피실린, flemoxin)은 이미 더 넓은 범위의 작용을합니다.
암피실린과 옥사 실린의 복합체 인 Ampioks, 억제제로 보호 된 페니실린 - clavulanic acid (Amoxiclav, Augmentin) 또는 sulbactam (Ampisid, Unazin)과의 조합은 가장 일반적인 화농성 박테리아에 활동적인 광범위한 활동을 준비하고 있습니다. 그러나, pseudomonas aeruginosa 및 이들 약물은 활성화되지 않습니다.
페니실린이 태반을 관통하지만, 기형 유발 효과는 고정되어 있지 않습니다. 필요하다면 등록 된 합병증이없는 임산부 치료를 위해 억제제로 보호 된 형태의 약물을 사용합니다.
의약품은 모유에서 발견되므로 간호 여성은 건강상의 이유로 의사 처방에 의해서만 페니실린 및 파생물을 섭취합니다.
대부분의 항생제 중 페니실린이 과민 반응을 일으키며 페니실린의 대표자 중 한 사람이 알레르기를 일으키는 경우 다른 사람들에게 감작이 일어날 확률이 높습니다. 대부분의 부작용은 과민 반응과 관련이 있습니다.
다른 bactericidal 항생제와 페니실린은 서로의 행동을 상호 보강하고, 세균 발육 억제제는 약화시킨다.
Cephalosporins (7-aminocephalosporic acid의 유도체)는 일반적으로 페니실린보다 더 넓은 범위의 살균 활성을 가지며 β- 락타아제에 대한 내성이 더 큽니다. 이들 약물의 4 세대는 구별되며, 각 세대마다 작용의 폭이 넓고 저항성이 더 큽니다. 1 세대에 속하는 약물의 주요 특징은 포도상 구균에 대한 길항 작용, 특히 베타 - 락타 마제 형성 및 거의 모든 연쇄상 구균에 대한 길항 작용이다. 두 번째 세대의이 그룹의 약물은 주요 화농성 박테리아 (포도상 구균 및 연쇄상 구균)뿐만 아니라 클렙시 엘라 (Klebsiella), 프로 테우스 (Proteus), 대장균 (Escherichia)에 대해서도 매우 활동적입니다.
3 세대 세 팔로 스포린은 더 넓은 범위의 작용을하지만, 그람 음성 박테리아에 대해 더 활동적입니다. 제 4 세대에 속하는 항생제는 거의 모든 유형의 혐기 세균 및 박테리오 형에서 매우 활동적입니다. 모든 세대는 플라스미드 β- 락타 마제에 내성을 지니고, 넷째는 염색체에 저항한다. 따라서 페니실린과 세 팔로 스포린을 처방 할 때 병원균의 유형과 항생제에 대한 민감성을 테스트하는 것이 매우 중요합니다. 약물은 초기 세대에 속할 수 있지만, 포도상 구균에 의한 감염 인 경우 3 세대 또는 4 세대 약물을 처방하는 것은 의미가 없으며 독성도 더 큽니다.
세 팔로 스포린 제제는 종종 페니실린 항생제에 알레르기 반응을 보이는 사람들에게 알레르기 반응을 일으 킵니다.
최근에는 매크로 라이드 (macrolide)와 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone)이 등장했습니다. 이것은 잦은 교차 알레르기 반응의 출현뿐 아니라 페니실린과 세 팔로 스포린의 부정확 한 사용과 관련된 세균 내성의 발달로 인한 것입니다.
매크로 라이드 계 항생제의 구조적 기초는 14 번, 15 번, 16 번 탄소 원자가있는 거대 고리 락톤 고리이다. 생산 방법에 따라 천연 (에리스로 마이신, 올 레덤 시신 - 구식 및 실질적으로 사용되지 않음)과 반합성 (아지트로 마이신, 클라리 트로 마이신, 록시 타이 마신)으로 나뉩니다. 그들은 주로 정균입니다.
Erythromycin은이 그룹의 첫 번째 약물로 환자를 다른 항생제에 민감하게하는 데 사용됩니다. 이것은 가장 적은 독성 반응을 일으키는 가장 저독성 항생제 중 하나입니다. Staphylococci, streptococci, 그람 양성균 및 그람 음성균에 효과적입니다. 그것은 연고의 형태로 국소 도포되고, 정제로 처방 될 수있다. 경구 투여 된 에리스로 마이신의 생체 이용률은 음식물 섭취량에 달려 있으며 내성 균주는 이미 존재합니다.
이 그룹의 나머지 약물 (roxithromycin, midecamycin, josamycin)은 작용 스펙트럼에서 에리스로 마이신보다 우수하고 조직 내 약물의 농도를 높게하며, 생체 이용률은 음식물 섭취량에 의존하지 않습니다. 모든 macrolides의 특징은 좋은 내약성이며 β-lactam 항생제에 의한 민감성 교차 반응이 없기 때문에 조직 내 항생제의 농도가 혈장 농도보다 유의하게 높습니다.
Erythromycin과 spiromycin은 임산부에게 처방 될 수 있습니다.
2 세대 불소화 퀴놀론 (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)은 주로 포도상 구균에 유효하며 세 번째 (levofloxacin) 및 특히 4 번째 (moxifloxacin)는 감염된 상처에서 세포 내 기생충을 포함한 광범위한 항생제로 사용됩니다. Moxifloxacin은 거의 모든 혐기성 균에서 활동적입니다.
이 그룹의 준비는이 과정에서 주요 참여자 인 DNA gyrase와 topoisomerase-IV의 효소 활성을 억제함으로써 박테리아의 deoxyribonuclease의 구성을 위반하는 살균 효과를 나타냅니다.
임신과 수유중인 여성뿐만 아니라 급성 포르피린증 환자에게 금기 장벽을 통과하여 모유로 결정되기 때문에 금기 사항. Fluoroquinolone은 위장관에서 잘 흡수되며, 많은 양의 분포, 높은 조직 및 기관 농도가 특징입니다. 최대치는 구강 투여 시점으로부터 3 시간 간격으로 결정됩니다. 심한 신장 부족 환자는 모든 불소화 퀴놀론의 용량을 조정해야합니다.
퀴놀론의 전형적인 바람직하지 않은 효과는 소화 불량, 중추 신경계의 활동 장애, 피부염 또는 부종의 유형에 따른 감작 반응, 약물 복용 중 감광성의 형태로 관찰됩니다. 이 그룹의 모든 약물은 교차 알레르기 반응의 발생이 특징입니다.
마그네슘, 아연, 비스무트 및 철분을 포함한 제산제, 의약품과 함께 사용하면 퀴놀론 계 약물의 생체 이용률이 감소합니다.
일부 fluoroquinolone과 theophylline, caffeine 및 기타 methylxanthines의 조합은 후자가 신체에서 제거되는 것을 방지하기 때문에 독성을 증가시킵니다.
비 스테로이드 항염증제 및 니트로 이미 다졸 유도체와 동시에 사용하면 신경 독성 작용의 가능성이 높아집니다.
니트로 퓨란과 호환되지 않습니다.
Aminoglycoside 그룹의 항생제는 festering wounds의 치유를위한 외부 치료의 구성 요소로 널리 알려져 있습니다. 이 그룹에는 스트렙토 마이신, 네오 마이신, 겐타 마이신, 아미 카신이 포함됩니다. 이 항생제는 전신 적용시 매우 독성이 강하고 항생제가 다른 항생제에 알레르기 반응을 보이는 경우에만 전신 약제로 선택됩니다.
상처에 대한 항생제는 거의 항상 사용됩니다. 우발적 상처는 거의 깨끗하지 못합니다. 작은 상처에 대해, 치유, 상처 치료를위한 항생제를 사용하여 찰과상, 찰과상을 외부 적으로 독립적으로 적용 할 수 있습니다. 처방전없이 약국에서 판매됩니다. 치료가 효과적이기 위해서는 패키지에 표시된 저장 조건 및 유통 기한을 준수해야합니다. 감염된 상처에서 전신 사용을위한 항생제의 선택은 의사의 특권입니다. 약물의 복용량과 투여는 의사가 결정하며, 환자는 권장 치료법을 엄격하게 따라야하므로 끔찍한 합병증을 예방할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "항생제 상처 치료 : 연고, 정제 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.