허혈성 심근병증

허혈성 심근병증(ICM)은 심장 근육의 허혈, 즉 심장 근육에 혈액과 산소 공급이 부족하여 발생하는 심장 질환입니다. 이 상태는 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 발생할 수 있습니다. 허혈성 심근병증은 심장 기능 저하 및 심부전 발병으로 이어질 수 있습니다.

허혈성 심근병증 발병의 중요한 위험 요인으로는 죽상동맥경화증(동맥벽에 콜레스테롤 침착), 동맥 고혈압(고혈압), 흡연, 당뇨병, 지질 대사 장애, 가족 소인 및 죽상동맥경화증 발병에 기여하는 기타 요인이 있습니다.

허혈성 심근병증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 운동이나 스트레스로 인해 발생할 수 있는 흉통이나 압박(협심증).
2. 호흡 곤란 및 피로.
3. 강한 심장 박동이나 불규칙한 심장 박동을 느낍니다.
4. 붓기(예: 다리 붓기).
5. 전반적인 건강의 약화 및 악화.

허혈성 심근병증의 진단은 일반적으로 ECG, 심장초음파검사, 관상동맥조영술, 심장 운동 검사 등 다양한 검사를 거쳐 이루어집니다. ICM 치료에는 위험 요인 교정(예: 동맥 고혈압 치료, 금연), 심장으로의 혈류를 개선하고 증상을 관리하기 위한 약물 요법, 때로는 스텐트 삽입이나 관상동맥 우회술을 이용한 혈관성형술과 같은 수술이 포함됩니다. 치료에는 규칙적인 운동, 식이 요법, 적당한 음주 등 생활 방식의 변화도 포함될 수 있습니다.

조기에 의료 조치를 취하고 치료 권장 사항을 준수하면 허혈성 심근병증 환자의 예후를 크게 향상시킬 수 있습니다.[1]

원인 허혈성 심근병증

허혈성 심근병증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 관상동맥 죽상경화증: 관상 동맥 심근병증 의 가장 흔한 원인은 죽상경화증으로, 동맥 내부에 플라크가 형성되어 좁아지거나 막히게 됩니다. 이는 심장 근육으로의 정상적인 혈액 공급을 방해합니다.
2. 관상동맥 협착증: 관상동맥의 협착증 또는 협착증도 관상동맥 심근병증을 유발할 수 있습니다. 이는 죽상동맥경화증뿐만 아니라 다른 요인들로 인해 발생할 수 있습니다.
3. 혈전증 또는 색전증: 관상 동맥에 혈전(혈전)이 형성되거나 색전증(혈전이나 플라크가 떨어져 나가는 부분)도 심장으로의 혈액 공급을 차단하여 관상동맥 심근병증을 유발할 수 있습니다.
4. 동맥 고혈압: 혈압이 지속적으로 증가하면 심장에 가해지는 부담이 증가하고 허혈성 심근병증이 발생할 수 있습니다.
5. 당뇨병: 당뇨병은 혈관벽을 손상시키고 플라크 형성을 촉진할 수 있으므로 죽상경화증 및 허혈성 심근병증의 위험 요소입니다.
6. 흡연 : 흡연은 죽상동맥경화증, 즉 허혈성 심근병증의 위험 요소입니다.
7. 유전적 소인: 유전적 요인도 이 질병의 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
8. 기타 위험 요인: 여기에는 비만, 신체 활동 부족, 잘못된 식습관, 과도한 음주 및 스트레스가 포함됩니다.

병인

ICM의 발병기전은 궁극적으로 심장 근육 기능의 악화를 초래하는 다양한 요인과 관련이 있습니다. CHF 발병의 주요 단계는 다음과 같습니다.

1. 관상동맥 죽상동맥경화증: CAD의 주요 원인은 동맥의 내층(내막)이 손상되고 플라크라고 불리는 지방 침착물이 축적되는 죽상동맥경화증입니다. 이 플라크는 크기가 커지고 동맥의 내강을 빼앗아 심장 근육으로 가는 혈액의 흐름을 좁히거나 차단할 수 있습니다.
2. 허혈: 관상동맥이 좁아지거나 막히면 심장에 산소 공급이 제한되어 허혈이 발생합니다. 산소 부족은 흉통(협심증)을 유발하고 심장 세포를 손상시킬 수 있습니다.
3. 심장 세포 파괴: 만성 허혈에서는 산소 부족으로 인해 심장 세포가 죽기 시작할 수 있습니다. 이 과정을 괴사라고 하며 심장의 죽은 조직 부위로 이어질 수 있습니다.
4. 심장 리모델링: 심장 세포의 영구적인 손상과 괴사는 심장의 리모델링으로 이어집니다. 이는 심장 근육이 혈액을 효율적으로 수축하고 펌프질할 수 없게 된다는 것을 의미합니다.
5. 심부전: 결과적으로 심장은 정상적인 심장 혈액 생산량을 유지하는 능력을 상실하여 심부전으로 이어질 수 있습니다. ICM 환자는 호흡곤란, 피로, 부기 등의 증상을 경험할 수 있습니다.

흡연, 고혈압, 당뇨병, 지질 대사 장애 등의 위험 요인은 죽상동맥경화증과 허혈성 심근병증의 발병을 악화시킬 수 있습니다.

조짐 허혈성 심근병증

허혈성 심근병증의 증상은 관상동맥심장병(CHD)의 증상과 유사할 수 있으며 다음을 포함합니다.

1. 흉통(협심증): 목, 어깨, 팔 또는 등으로 퍼질 수 있는 가슴 부위의 통증 또는 압박감. 통증은 대개 운동이나 스트레스로 인해 발생하며, 휴식을 취하거나 니트로글리세린을 복용하면 사라질 수 있습니다.
2. 숨가쁨: 신체 활동 중 또는 심지어 휴식 중에도 단기 또는 장기 숨가쁨.
3. 피로 및 쇠약: 특히 가벼운 활동 시 지속적인 피로와 쇠약이 발생합니다.
4. 심계항진: 비정상적인 심장 박동, 맥동 또는 심계항진 감각.
5. 붓기: 다리, 정강이, 발목, 심지어 복부까지 붓습니다.
6. 현기증 및 의식 상실: 이러한 증상은 심장이 뇌에 충분한 혈액과 산소를 ​​공급하지 못할 때 발생할 수 있습니다.
7. 체중 감소: 뚜렷한 원인 없이 체중이 감소하는 것입니다.
8. 두통: 두통은 때때로 혈액 공급 부족으로 인한 저산소증(산소 부족)으로 인해 발생합니다.

무대

허혈성 심근병증은 질병의 중증도와 기간에 따라 여러 단계를 거칠 수 있습니다. ICM의 단계는 다음과 같습니다.

1. 잠복기 또는 전임상기 : 이 단계에서는 관상동맥 죽상동맥경화증 등 관상동맥심근병증의 위험이 있을 수 있으나 아직 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 정기적으로 건강검진을 받고 위험인자를 관리하는 것이 중요합니다.
2. 협심증 단계 : 이 단계에서 환자는 운동이나 스트레스에 대한 반응으로 가슴에 통증이나 압박(협심증)을 경험하기 시작합니다. 이는 일반적으로 관상동맥이 좁아져 심장 근육으로의 혈액 공급이 일시적으로 중단되기 때문에 발생합니다.
3. 급성 허혈 단계 : 이 단계에서는 허혈(심장으로의 혈액 공급 부족)이 더욱 심각하고 장기간 지속됩니다. 환자는 심근경색(심장마비)을 경험하고 심장 근육에 심각한 손상을 입을 수 있습니다.
4. 만성 허혈 단계 : 여러 번의 심근경색 및/또는 심장 근육의 장기간 허혈 후에 만성 허혈성 심근병증이 발생할 수 있습니다. 이 단계에서는 심장 근육이 혈액을 효율적으로 수축하고 펌핑하는 능력을 상실하여 심장 기능이 저하될 수 있습니다.
5. 심부전 단계 : 결국 CHF는 심장이 몸 전체에 혈액을 효율적으로 펌프질할 수 없게 되는 심부전으로 이어질 수 있습니다. 이는 호흡 곤란, 부종, 약화 및 기타 증상으로 나타날 수 있습니다.

ICM의 중증도 수준과 진행은 환자마다 다를 수 있습니다.[2]

합병증 및 결과

허혈성 심근병증은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 특히 적절하게 치료되지 않거나 환자가 치료 권장 사항을 따르지 않는 경우 환자에게 심각한 건강상의 결과를 가져올 수 있습니다. 다음은 발생할 수 있는 합병증과 결과 중 일부입니다.

1. 심부전: ICM은 신체의 필요를 충족시키기에 충분한 혈액을 펌프질하는 심장의 능력을 손상시킬 수 있습니다. 이로 인해 호흡곤란, 부종, 피로 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
2. 심근경색: ICM은 죽상동맥경화증 및 관상동맥 협착과 관련되어 있기 때문에 심근경색(심장마비)의 위험 요소 중 하나입니다.
3. 부정맥: 허혈성 심근병증은 심방세동 및 심실세동을 포함한 심장 박동 장애를 유발할 수 있습니다. 이러한 부정맥은 위험할 수 있으며 치료가 필요할 수 있습니다.
4. 부기: ICM의 합병증일 수 있는 심부전은 다리, 정강이, 발목, 심지어 폐까지 부기를 유발할 수 있습니다.
5. 사망: ICM이 심각한 경우, 특히 치료하지 않으면 급성 심부전이나 심근경색과 같은 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다.
6. 활동 제한: ICM은 환자의 신체 활동을 제한하고 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.
7. 심리적, 정서적 문제: 심각한 심장 질환은 환자에게 스트레스, 불안, 우울증을 유발할 수 있습니다.
8. 외과적 개입: 경우에 따라 ICM에는 혈관성형술이나 관상동맥우회술과 같은 외과적 시술이 필요할 수 있습니다.

진단 허혈성 심근병증

허혈성 심근병증의 진단에는 심장 손상의 존재 및 정도를 결정하는 데 도움이 되는 다양한 임상적, 도구적, 실험실적 방법이 포함됩니다. ICM을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

1. 임상 평가:
   • 의료 및 가족력 수집: 의사는 증상, ICM 발병 위험, 가족의 질병 유무 및 기타 위험 요인에 대해 질문합니다.
   • 신체 검사: 의사는 심장과 폐의 소리를 듣고 맥박, 혈압, 심부전 징후를 평가하는 등 일반적인 신체 검사를 실시합니다.
2. 심전도(ECG): ECG는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. ST-T 분절 변화와 같은 ECG 변화는 ICM 환자에서 볼 수 있으며 이는 심장 근육의 허혈을 나타낼 수 있습니다.
3. 심장초음파검사(심장초음파): 심장초음파검사는 초음파를 사용하여 심장과 그 구조의 이미지를 생성합니다. 이 방법을 사용하면 심장의 크기와 기능을 평가하고, 심장 근육의 수축성 변화를 감지하고, 판막 병변을 식별할 수 있습니다.
4. 심근 신티그래피: 이것은 혈액 공급이 제한된 심장 근육 부위를 식별할 수 있는 방사성 동위원소 연구입니다.
5. 관상동맥조영술: 이는 카테터를 통해 조영제를 관상동맥에 주입하여 상태를 평가하고 막힘 가능성을 탐지하는 침습적 검사입니다. 관상동맥조영술은 혈관성형술이나 관상동맥 우회술과 같은 수술 절차를 계획하는 데 사용될 수 있습니다.
6. 혈액 검사: 실험실 검사에는 심장 근육 손상을 나타낼 수 있는 크레아티닌 키나제(CK) 및 심장 관련 트로포닌 수치 측정이 포함될 수 있습니다.
7. 운동 테스트: 스트레스 ECG 또는 스트레스 테스트를 사용하여 신체 활동 중 허혈을 감지할 수 있습니다.

ICM의 진단에는 다양한 방법의 조합이 필요하며 특정 조사의 선택은 임상 상황과 의사의 권장 사항에 따라 다릅니다.

허혈성 심근병증(ICM)의 진단은 일반적으로 임상 증상, 실험실 검사 및 도구 소견을 토대로 이루어집니다. ICM 진단에 사용되는 몇 가지 기준과 방법은 다음과 같습니다.

1. 임상 증상: 환자는 협심증(가슴 통증 또는 압박감), 숨가쁨, 피로, 불규칙한 심장 박동 및 기타 심장 이상 징후와 같은 증상을 호소할 수 있습니다. 특징적인 증상을 파악하기 위해서는 철저한 검사와 환자와의 면담이 중요합니다.
2. 심전도(ECG) : ECG는 ICM의 특징인 심장 박동 및 전기 활동의 변화를 나타낼 수 있습니다. 여기에는 부정맥의 존재, 전도가 느린 영역, QRS 복합체의 모양과 지속 시간의 변화가 포함될 수 있습니다.
3. 심장초음파검사(심장초음파) : 심장초음파검사는 심장의 구조와 기능을 시각화하는 데 도움이 됩니다. ECM을 사용하면 심장벽 구조와 수축 기능의 변화를 감지할 수 있습니다.
4. 관상동맥 조영술 : 관상동맥을 시각화하기 위해 조영제를 사용하는 침습적 검사입니다. 동맥의 협착(협착)이 발견되면 허혈 및 AKI의 존재를 확인할 수 있습니다.
5. 심장 모니터링: 장기간의 ECG 모니터링은 ICM의 특징일 수 있는 부정맥과 심장 활동의 변화를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 바이오마커 : 트로포닌 및 크레아틴 키나제-MB와 같은 바이오마커의 수준이 상승하면 ICM에서 발생할 수 있는 심장 근육 손상을 나타낼 수 있습니다.
7. 병력 및 위험 요인 조사 : 의사는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 유전적 소인 등과 같은 위험 요인의 존재를 포함하여 환자의 병력을 검토합니다.

AKI 진단을 확립하기 위해서는 종종 다양한 방법과 조사의 조합이 필요합니다. 진단은 심장내과 의사의 진단이 중요하며, 급성신손상이 의심되는 경우에는 전문의와 상담하여 보다 자세한 검사와 치료를 받아야 합니다.

감별 진단

허혈성 심근병증(ICM)의 감별 진단에는 이 상태를 유사한 증상이나 특징을 가질 수 있는 다른 상태와 식별하고 구별하는 것이 포함됩니다. 환자에게 최상의 치료와 상태 관리를 제공하기 위해서는 ICM을 정확하게 식별하는 것이 중요합니다. ICM의 감별 진단에 포함될 수 있는 몇 가지 조건은 다음과 같습니다.

1. 비대성 심근병증(HCM) : HCM은 좌심실 벽이 너무 두꺼운 상태로 협심증, 피로 등 HCM과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 그러나 HCM은 감별진단에 도움이 되는 심장초음파검사의 다른 특징을 가지고 있습니다.
2. 고혈압성 심근병증 : 고혈압성 심근병증은 동맥성 고혈압(고혈압)과 관련이 있습니다. 좌심실벽이 두꺼워지고 협심증이 발생할 수 있습니다. 혈압 수준을 결정하고 모니터링하면 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다.
3. 대동맥 협착 증후군 : 대동맥 협착은 심장의 대동맥 판막이 좁아지는 질환으로 협심증 및 ICM과 유사한 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
4. 폐 고혈압 : 폐고혈압은 폐동맥의 압력이 증가하여 ICM의 증상과 유사한 호흡 곤란 및 피로를 유발할 수도 있습니다.
5. 흉통의 다른 원인 : 흉통은 골연골증, 호흡 문제, 심지어 불안 상태와 같은 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

ICM의 감별 진단을 내리기 위해 의사는 심전도(ECG), 심장초음파검사, 관상동맥 조영술(심장 조영 혈관 조영술), 환자의 병력 및 증상 검토를 포함한 여러 검사를 수행할 수 있습니다.

치료 허혈성 심근병증

허혈성 심근병증(ICM)은 심각한 질환이며, 치료에는 약물 요법, 수술, 생활 방식 변화를 포함할 수 있는 포괄적인 접근 방식이 필요합니다. ICM 치료의 주요 측면은 다음과 같습니다.

1. 약물 치료:

   • 콜레스테롤 저하제: 스타틴은 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추고 죽상경화증의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 혈압약: 베타 차단제, 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI) 및 기타 약물은 혈압을 조절하고 심장의 작업량을 줄이는 데 사용됩니다.
   • 심장의 부담을 줄이는 약물: 질산염과 항협심증 약물은 흉통을 완화하고 심장의 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 항혈소판제: 아스피린과 기타 약물은 혈관에 혈전이 형성되는 것을 방지하는 데 사용됩니다.

2. 수술 방법:

   • 관상동맥 우회술 : 관상동맥이 좁아지거나 막힌 부위 주위에 "단로"(이동)를 만들어 심장으로의 정상적인 혈류를 회복시키는 수술입니다.
   • 혈관성형술 및 스텐트 시술: 좁아진 동맥을 넓히고 스텐트(보형물)를 배치하여 혈관을 열어 두는 시술입니다.

3. 심장 박동 장애의 치료: 환자에게 부정맥이 동반된 ICM이 있는 경우 부정맥을 제거하거나 조절하기 위한 치료가 필요할 수 있습니다.

4. 라이프스타일 변화:

   • 건강한 식습관: 지방과 염분을 제한하는 식단을 따르면 위험 요인을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있습니다.
   • 신체 활동: 의사의 감독 하에 규칙적인 운동을 하면 심장과 혈관이 강화될 수 있습니다.
   • 금연 : 흡연은 허혈성 심근병증의 심각한 위험 요소입니다.
   • 스트레스 관리: 휴식, 명상을 실천하고 심리적 웰빙을 유지하면 스트레스를 줄이고 심장 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

5. 의사와의 정기적인 후속 조치: ICM 환자는 자신의 상태를 정기적으로 모니터링하고 모든 의사의 약속을 따르는 것이 좋습니다.

ICM의 치료는 개별화되어야 하며 각 환자의 특정 상황과 질병의 중증도에 따라 달라집니다.[3]

임상 지침

허혈성 심근병증(ICM) 관리에 대한 임상 권장 사항은 질병의 중증도, 개별 요인 및 환자의 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 다음은 ICM 관리에 일반적으로 사용되는 일반적인 권장 사항입니다.

1. 약물 치료:

   • 스타틴: 아토르바스타틴이나 심바스타틴과 같은 콜레스테롤 저하제는 죽상동맥경화증의 위험을 줄이고 동맥에 새로운 플라크가 형성되는 것을 방지하기 위해 처방될 수 있습니다.
   • 혈압약: 환자가 고혈압을 앓고 있는 경우 이를 조절하기 위한 약물이 처방될 수 있습니다.
   • 당뇨병 관리를 위한 약물: 환자가 당뇨병을 앓고 있는 경우 혈당 수치를 조절하기 위해 치료를 맞춤화해야 합니다.
   • 항혈전 요법: 혈전을 예방하기 위해 아스피린 및/또는 기타 약물을 처방할 수 있습니다.

2. 심장 박동 장애의 치료: 환자가 부정맥을 동반한 ICM을 앓고 있는 경우 이를 교정하거나 조절하기 위한 치료가 필요할 수 있습니다.

3. 외과적 치료:

   • 관상동맥 우회술: 관상동맥이 좁아진 경우 심장으로의 정상적인 혈류를 회복하기 위해 관상동맥 우회술을 권장할 수 있습니다.
   • 혈관성형술 및 스텐트 시술: 좁아진 동맥을 확장하고 열어두는 절차입니다.

4. 라이프스타일 변화:

   • 건강한 식습관: 지방과 염분을 제한하는 식단을 따르면 위험 요인을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있습니다.
   • 신체 활동: 의사의 감독 하에 규칙적인 운동을 하면 심장과 혈관이 강화될 수 있습니다.
   • 흡연 중단: 흡연은 ICM의 심각한 위험 요소입니다.
   • 스트레스 관리: 휴식, 명상을 실천하고 심리적 웰빙을 유지하면 스트레스를 줄이고 심장 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

5. 의사와의 정기적인 후속 조치: ICM 환자는 자신의 상태를 정기적으로 모니터링하고 모든 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다.

6. 의사의 권고사항 따르기 : 이 심장 질환에 대한 최상의 치료 및 관리 결과를 얻으려면 의사와 협력하고 의사의 권고사항을 따르는 것이 중요합니다.

ICM 치료는 개별화되어야 하며, 환자는 이 상태를 관리하는 최선의 방법을 결정하기 위해 의사와 치료 계획을 논의해야 합니다.

예보

허혈성 심근병증(ICM)의 예후는 질병의 중증도, 치료 효과, 환자의 생활 방식 수정 권장 사항 준수 여부 등 여러 요인에 따라 달라집니다. ICM의 예후에 영향을 미치는 중요한 요소는 다음과 같습니다.

1. 심장 근육 손상 정도: 심장 근육이 손상되고 퇴화될수록 예후는 좋지 않습니다. 심장 기능 저하로 인해 심부전이 발생하고 삶의 질이 저하될 수 있습니다.
2. 치료 시작 시기: 효과적인 치료를 조기에 발견하고 시작하면 예후가 크게 향상될 수 있습니다. 치료에는 약물 요법, 혈관성형술, 관상동맥우회술, 심한 보상부전의 경우 심장 이식 등이 포함됩니다.
3. 위험 요인 제어: 고혈압 조절, 콜레스테롤 저하, 금연, 당뇨병 조절, 건강한 생활 습관 유지 등을 통해 예후를 개선하고 ICM의 진행을 늦출 수 있습니다.
4. 생활 방식: 신체 활동, 건강한 식습관, 스트레스 관리는 심장에 가해지는 부담을 줄이고 예후를 개선하는 데 도움이 됩니다.
5. 치료 준수: 의사의 권고를 따르고 처방된 약을 복용하는 것이 중요합니다. 질병의 부적절한 관리는 예후를 악화시킬 수 있습니다.
6. 동반질환: 만성 신장 질환이나 당뇨병과 같은 다른 질병이 있으면 예후가 악화되고 치료가 복잡해질 수 있습니다.

ICM의 예후는 경우에 따라 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 위험 요인을 잘 관리하고 효과적인 치료를 받으면 환자가 활동적이고 질 높은 삶을 살 수 있습니다. 다른 경우, 특히 심각한 심장 대상부전과 효과적인 치료가 부족한 경우 예후가 덜 좋을 수 있습니다.

사망 원인

허혈성 심근병증은 다양한 합병증을 유발하고 결국 환자의 사망을 초래할 수 있는 심각한 심장 질환이다. ICM의 주요 사망 원인은 일반적으로 다음과 같은 합병증입니다.

1. 심근경색(심장마비) : ICM의 가장 위험한 합병증 중 하나입니다. 이 상태는 심장 관상동맥의 혈류가 완전히 또는 부분적으로 차단되어 심장 근육 일부가 괴사될 때 발생합니다. 심근경색은 신속하게 의학적 조치를 취하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다.
2. 심부전 : ICM은 심장이 몸 전체에 혈액을 효율적으로 펌프질할 수 없는 만성 심부전을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 건강을 악화시키고 결국 사망을 초래할 수 있습니다.
3. 부정맥 : ICM은 심방세동이나 심실세동과 같은 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다. 이러한 부정맥은 위험할 수도 있고 치명적일 수도 있습니다.
4. 협심증 : ICM은 협심증(가슴통증)을 유발할 수 있으며, 이를 치료하지 않고 방치하면 심근경색이나 부정맥으로 이어질 수 있습니다.
5. 심장 동맥류 및 대동맥 박리 : 이러한 합병증은 ICM의 결과로도 발생할 수 있으며 생명을 위협합니다.

환자가 적시에 적절한 치료를 받지 않고, 위험 요인(예: 혈압, 콜레스테롤)을 조절하지 않고, 생활 방식을 모니터링하지 않고, 의사의 권고를 따르지 않으면 ICM의 사망 위험이 크게 증가합니다.

사용된 문헌

• Shlyakhto, EV 심장학: 국가 가이드 / ed. EV Shlyakhto 제작. - 2판, 개정 및 부록 - 모스크바: GEOTAR-Media,
• 허스트에 따르면 심장학. 2023년 1권, 2권, 3권
• 허혈성 심근병증. Paukov Vyacheslav Semyonovich, Gavrish Alexander Semyonovich. 2015년