허리 통증

허리 통증은 완전히 다른 질병을 나타낼 수 있는 광범위한 증상 범주입니다. 통계에 따르면 전 세계 인구의 거의 75%가 허리 통증을 경험하며, 허리 통증을 겪는 사람들의 연령대는 숫자에 제한이 없습니다.

이처럼 광범위한 증상을 유발하는 원인 중 하나는 앉아서 생활하는 습관, 신체 활동 부족, 그리고 척추에 가해지는 과도한 부담입니다. 또한, 불규칙한 식습관, 칼슘과 필수 비타민 부족은 척추의 안정성, 척추 주변 근육의 탄력, 그리고 탄력을 저하시킵니다. 일반적으로 급성 요통은 한 달 이내에 사라지지만, 통증의 원인이 제거되지 않으면 만성화됩니다.

허리 통증은 일반적으로 다음과 같은 주관적 지표로 구분됩니다.

• 날카롭고 갑작스러운 허리 통증;
• 매우 빠르게 심해지는 통증;
• 둔하고 아픈 통증;
• 허리 통증은 일시적이며 재발적입니다.
• 방사선 조사로 인한 통증(팔, 다리, 심장 부위)
• 통증으로 인해 소변과 대변의 반사적 실금이 발생합니다.
• 손가락이나 발가락 끝이 마비되고 통증이 있음
• 허리 통증이 사타구니까지 퍼짐
• 극심한 통증, 심지어 통증 쇼크 수준까지.

재채기, 기침, 급회전, 자세 변경, 신체 활동(구부리기, 쪼그리고 앉기, 웨이트 트레이닝) 시 허리 부위에 통증이 느껴질 수 있습니다.

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허리 통증은 무엇을 의미하며, 어떤 질병을 나타낼 수 있나요?

가장 흔한 원인은 다음과 같은 병리입니다.

• 조기 마모는 규칙적으로 과부하가 걸리는 추간판의 변형을 의미합니다. 마모의 원인은 과체중, 과도한 비만, 뼈 조직 구조의 병리학적 변화 등 다양합니다. 원칙적으로 추간판 상태의 변화는 자연스럽고 연령에 따른 현상입니다.

일반적으로 30~35년이 지나면 디스크 핵이 자연스럽게 수축하기 시작하여 탄력을 잃습니다. 핵이 완전히 용해되고 디스크 높이가 감소하여 충격 흡수력이 감소하는 시기가 옵니다. 핵의 질량이 감소하는 기간 동안 섬유륜이 변형되기 시작하여 핵이 눌리는 균열로 덮입니다. 섬유륜의 신경 말단과 종인대가 추가적인 스트레스를 받아 통증이 발생합니다. 허리 통증은 처음에는 요추 부위에서 발생하다가 다리까지 이어지기 시작합니다. 변형된 추간판은 주변 척추뼈의 정상적인 접합을 제공할 수 없게 되어, 이를 보상하기 위해 이동합니다. 추간판이 이동하면 주변 근육이 압력을 받게 되고, 신경 말단 또한 변형에 반응하여 통증을 유발합니다. 지속적인 부하가 지속되면 척추뼈는 골극(반응성 과정)을 형성하여 변형을 보상합니다. 이 파괴적인 과정의 마지막 단계는 섬유륜이 완전히 파열되어 디스크에서 핵이 빠져나오는 것입니다. 이 경우, 가장 큰 신경 중 하나인 좌골 신경이 압박되어 허리 통증이 특히 심해집니다. 좌골 신경통은 다리로 퍼져 나가므로 허리 통증 외에도 활동적인 움직임이 불가능해지는 문제가 발생합니다. 가장 위험한 것은 미골 부위의 신경 종말 다발인 "말꼬리" 손상입니다. 이는 다리의 부분적 또는 완전한 마비, 배변 및 배뇨 장애로 이어질 수 있습니다. 이러한 병리학적 변화는 때때로 진행되어 다른 척추뼈로 퍼집니다. 골극이 형성되고 척추 전체가 변형되며 척추증이 발생합니다.

허리 통증은 추간판의 이차적 변형을 포함한 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 추간판에 의한 전종인대의 압박을 보상하기 위해 척추체 외측에 극상근이 형성됩니다. 추간관절도 변형되어 기능적 차단이 발생합니다. 이러한 과정의 결과로 척추관절증이 발생합니다.

허리 통증의 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 선천적 병리(결핍, 척추의 수 부족)와 관련된 척추 구조의 결함, 변화;
• 척추의 천골 부위가 요추화되는 현상으로, 천골 부위의 첫 번째 척추가 요추 부위의 여섯 번째 척추를 대체하는 현상입니다.
• 천골화는 척추의 결손으로, 다섯 번째 요추 척추가 첫 번째 천골 척추를 대체하는 현상입니다.
• 척추분리증(척추전방전위증)은 관절간 아치가 완전히 닫히지 않거나 변형된 척추뼈의 몸체가 앞으로 이동하는 현상입니다.
• 베크테레프병
• 골다공증
• 종양학적 과정, 전이;
• 포도상구균 뼈 감염
• 결핵;
• 부인과 병리학;
• 전립선의 병리학적 질병, 요도 감염;
• 신장 병리학, 결석;
• 골반 부위로의 출혈
• 복부 대동맥;
• 대상포진.

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허리 통증은 어떻게 치료하나요?

허리 통증 치료는 진단과 동반 질환에 따라 달라집니다. 일반적으로 이러한 약물은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)로, 가장 효과적인 제형인 정제 또는 주사제를 사용합니다. 진통제 처방은 필수이며, 진통 찜질이나 노보카인 차단제를 사용할 수도 있습니다. 근육이 손상된 경우 근육 이완제를 처방합니다. 연골 보호제(연골 생성 촉진제)를 사용하는 것도 좋습니다. 물리치료, 침술, 기타 비약물적 치료는 주된 치료 방법은 아니지만 보조적인 방법으로 효과적이며, 주된 치료 효과를 강화합니다.

허리 통증은 무시해서는 안 되는 심각한 증상입니다. 이 부위 통증의 원인을 빨리 파악할수록 치료 과정이 더 빠르고 효과적이며, 이는 심각한 합병증의 위험을 최소화한다는 것을 의미합니다.

허리 통증을 어떻게 인식하나요?

• 일반 검진 및 병력 청취
• 실험실 검사 - 혈액, 소변을 통해 염증 과정의 가능성을 확인합니다.
• 엑스레이, CT, MRI;
• 근처 장기의 초음파
• 펑크(필요한 경우)