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힘줄 통증
최근 리뷰 : 23.04.2024
힘줄의 통증은 일반적으로 의사에게 상담하는 가장 흔한 불만입니다. 이 증상은 압력 강하와 거의 같은 빈도로 환자에게 나타납니다.
힘줄은 결합 조직 인 줄무늬 근육의 말단 구조이며 골격의 뼈에 붙어 있습니다.
힘줄은 콜라겐 섬유의 소형 평행 번들을 포함합니다. 그들 사이에는 섬유 아세포 (건 세포)가 배열되어 있습니다. 흔히, 힘줄의 형성은 제 1 유형의 콜라겐을 포함하고, 또한 제 3 및 제 5 유형의 콜라겐 섬유가있을 수있다. 콜라겐 광선은 프로테오글리칸에 의해 함께 유지됩니다. 콜라겐 섬유와 평행 한 것은 횡형 문합을 가진 혈관입니다. 그것의 구조 때문에, 힘줄은 높은 강도와 낮은 신장 성을 가진다.
힘줄의 형태는 원통형 (긴 근육이 많음)과 편평한 층상 (넓은 근육의 골수 증) 모두 다양합니다.
힘줄에 통증을 유발하는 질병
힘줄의 통증은 힘줄 장치의 패배의 결과 일 수 있으며, 이는 건염, 건초 증 및 건초염과 같은 질병의 형태로 발생합니다.
건염의 정도는 3 단계입니다 :
- 급성 염증;
- 염증이 시작되면 거친 결합 조직이 가속 속도로 성장하기 시작합니다.
- 만성 형태로 염증 과정의 전이 및 힘줄의 파괴적인 변화는 파열을 유발할 수있다.
가장 흔하게,이 질환은 어깨 거들과 상지에있는 힘줄 (특히 어깨의 상완 이두근에있는 힘줄)에 영향을 미칩니다. 부상의이 유형으로 이어질 수있는 요인 중 불충분 한 휴식 시간을 가진 움직임 단조 및 장기 신체 훈련이라고, 스포츠 장비의 결함은 매우 중요한 세 선수 잘못 선택된 기술이다.
Tendinosis는 만성 건염과 관련이있는 비 염증성 근원의 힘줄 내에 위치한 섬유의 퇴행 및 위축입니다. 그것은 힘줄의 통증을 수반 할 힘줄의 부분적 또는 완전한 파열을 유발할 수 있습니다.
Tendosinovit은 paratendon에서 발생하는 염증 과정입니다 (특정 힘줄의 외부 질은 활막에 의해 줄 지어 있습니다). 예를 들어, 사람이 tenocynovitis de Courvene에 걸린 경우 엄지 신근의 힘줄이 영향을받을 수 있습니다.
건염 - 자극이나 힘줄의 염증, 근육과 뼈를 연결하는 두꺼운 조직이다. 이 질병은 종종 영향을받는 지역에 자주 물리적 부하가 발생하고, 또한 고통스러운 부상한다. 스포츠 및 질병 발생 위험을 증가시킬 수있는 다른 사람의 숫자로 활동의 종류가있다. 당신이 던지는, 테니스, 골프, 스키 (스크레이퍼 또는 뻣뻣한 브러시를 사용하여) 뭔가를 청소, 레이크, 목공 작업, 삽, 페인트 사업을 긁어 모아, 정원에 종사하는 경우에 따라서, 당신은 건염을 "벌"로 위험 .
직장에서나 집에서 운동을하기 전에 스트레칭이 잘못되어 잘못된 자세를 취하면 부상병 위험이 높아집니다. 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 연조직에 대한 부하를 증가시키는 뼈의 구조 및 위치의 편차 (예 : 관절의 다리 길이 또는 관절염의 길이에 차이가 있음)
- 관절염 (류마티스, 건선, 갑상선), 통풍 및 신체에 대한 의약품의 특정 반응과 같은 다른 질병;
- 감염.
어떤 사람이 건염이 될 수 있지만 대부분 성숙한 사람들에게서 관찰됩니다. 시간이 지남에 따라 힘줄이 쇠퇴 해지고, 더 스트레스를 받고, 탄력을 잃고, 더 취약 해집니다.
건염은 힘줄이 근육과 뼈를 연결하는 신체의 거의 모든 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 종종 그것은 종아리, 무릎, 엉덩이, 어깨, 팔꿈치, 엄지 발가락에 영향을줍니다.
건염의 증상은 첫째, 힘줄과 인접 부위에 통증이 있습니다. 통증 증후군은 증가함에 따라 증가 할 수 있으며, 특히 칼슘 침전물이있는 경우 자연적으로 나타나고 급성이 될 수 있습니다. 또한, 증상 중 어깨의 이동성, 소위 "adhesive capsulitis"또는 Dupley 증후군의 감소가 있습니다.
힘줄의 통증의 원인 중 하나는 건강한 힘줄의 파열입니다. 파열은 그것에 대한 하중이 모든 가능한 한계와 조직의 기계적 내구성 수준을 초과 할 때 발생합니다. 힘줄이 장시간 심각한 과부하를 겪은 경우 퇴행 및 이영양증의 진행 과정이 시작됩니다. 힘줄 조직의 퇴화는 혈액 공급 장애, 대사 장애, 만성 염증 및 저체온증에 달려 있습니다.
부분과 전체 : 건 파열은 두 가지 유형이다. 그것은 힘줄의 길이를 따라 또는이 뼈에 부착되어있는 장소에서 진행된다. 그러나, 뼈 조각 분리가 발생하지 않습니다. 힘줄이 퇴행성 변화를 발생하지 않는 경우, 첨부 파일로부터 분리는 매우 드물다. 부상이 유형들이 상완골 큰 조면에 부착되는 포인트에 극상근 힘줄이 적용될 수 있으며,이 방사상 뼈 korakoidalnomu 자제의 조면에 부착 된 블레이드 이두근 근육 힘줄의 견봉 프로세스에 부착되는 지점 이두근 근육 힘줄 견갑골 (거의 보이지 않음). 또한, 힘줄 삼두근 근육 멀리 주두에서 휴식 할 수 있습니다. 약간 증가 골간 관절의 탈구가 제공, 힘줄이 긴장 (건막) 신근 손가락의 분리의 경우에서 발견.
하부 사지 종종 아킬레스 건은 종골 결절로부터 분리 슬개골의 상단에 부착 된 어깨와 케이스의 간극의 대퇴사 근육 건에서 관찰
다른 힘줄의 파열은 거의 발생하지 않습니다. 힘줄이 파열되면 피해자는 힘이있는 신체 활동, 던짐, 점프와 함께 자발적으로 발생하는 이산 시점에서 힘줄에 통증을 경험합니다. 영향을받는 근육에 운동의 위반이 있습니다. 부종과 부종이 나타납니다. 힘줄이 완전히 끊어지면 근육에 연결되어있는 끝이 근육의 길이를 따라 가고 근육 자체가 짧아지며 결절의 형태를 취합니다. 상지에있는 부착 지점에서 멀리 떨어져있는 곳에서 힘줄이 전체 길이로 파열되는 것은 거의없고 종종 불완전합니다.
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