기사의 의료 전문가
황열병: 증상
최근 리뷰 : 23.04.2024
황열병의 잠복기는 대개 3-6 일 (드물게는 최대 10 일)입니다.
황열병의 증상으로 우리는 다음과 같은 형태의 질병을 구별 할 수 있습니다.
- 쉬운;
- 온건 한;
- 무거운 :
- 번개가 빨리.
전형적인 경우, 황열병은 세 가지주기가있는 두 개의 물결이 있습니다.
- 초기 발열 (충혈의 기간) :
- 체온 감소와 함께 완화 기간 :
- 정맥의 정지 상태 (반응성).
황열병은 원칙적으로 전조 현상없이 급속하게 시작됩니다. 고열은 처음 24 시간 내에 발생합니다. 온도가 상승하면 오한, 뒤통수와 팔다리의 근육통, 심한 두통이 동반됩니다. 메스꺼움, 구토가 있습니다.
보통 체온은 3 일이 끝날 때까지 정상 값으로 떨어지지 만 과열로 인해 발열은 8-10 일간 지속될 수 있습니다. 그런 다음 온도가 다시 상승하여 대개 원래 높은 값에 도달하지 않습니다. 초기 질병 증상으로 황열병 표시에서 : 얼굴, 목, 상체의 발적, ( "마스크 amarilnaya") 입술, 얼굴의 붓기 붓기, 눈꺼풀의 부종, 사출 공막 혈관을 표명했다. 특유의 광 공포증과 눈물 흘림. 입과 혀의 점막은 밝은 빨간색입니다. 환자는 불면증으로 고통받습니다. 담즙이 섞인 메스꺼움, 구토가 나타난다. 맥박은 분당 100-130 박자에 이르며 좋은 충만 함; 미래에 서맥이 생기게됩니다. 동맥 혈압은 정상이며, 심장 소리는 약간 음소거되어 있습니다. 그들은 간과 비장의 증가를 나타내며, 촉진이나 통증에 고통을 줄 가능성이 있습니다. 일반적인 혈액 검사에서 호중구 감소증과 림프구 감소증이 발견됩니다. ESR은 증가하지 않습니다. 단백뇨가 특징입니다.
공막, 결막 및 연한 구개의 icteric 염색의 시작과 함께, 혈압이 감소하고 청색증이 나타납니다. 환자의 상태가 크게 악화되고 있습니다. 구토가 가능한 비 출혈, 출혈하는 잇몸이 피를 드러냅니다. 이 기간 동안 심한 황열병이 발생하면 환자는 사망 할 수 있습니다. 온화한 과정에서, 진정 단계가 시작되고, 체온이 정상 수치로 떨어지고, 일반적인 상태가 개선되고, 메스꺼움과 구토가 멈추고, 얼굴이 가늘어지며, 붓기가 사라집니다. 그러나 몇 시간이 지나면 환자가 급격히 악화되고 체온이 급격히 상승합니다. 황열병의 이러한 증상은 가장 어려운 기간에 정맥의 스테이 시스 (stasis)라는 질병의 전이를 나타냅니다. 약 15 %의 환자에서 관찰되었고 황달, 출혈성 질환 및 급성 신부전이 발생했다. 비 출혈성 잇몸 및 비강, 자궁 및 장 출혈을 감지합니다. 다형성 발진의 배경에 대해 피부는 출혈을 일으 킵니다. 종종 커피 찌꺼기가 나옵니다. 혈압 강하; 심장 색조는 약해지고 있습니다 : 1 분당 약 40 개의 약한 맥박. 환자의 상태는 종종 신장 손상에 의해 악화됩니다. 이뇨제의 감소를 보여준다. Oliguria는 anuria로 대체 될 수 있습니다 : azotemia의 발전이 가능합니다. 소변의 단백질 양은 10g / l 이상으로 증가하고, 세분화 된 및 유리질의 실린더가 나타납니다. 요소 및 크레아티닌의 혈중 농도가 증가하고 있습니다. 간은 다소 확대되고 아프다. 결합 및 유리 빌리루빈의 양이 증가하고 알 돌라 제 및 아미노 전이 효소의 활성이 증가한다. 내용 1.5-2,5x10 백혈구가 감소된다 (11) 혈액의 리터 당; 호중구 감소증과 림프구 감소증이 있습니다. 혈액을 천천히 내리고 ESR을 높이십시오. 이러한 변화는 질병의 6-7 일에 가장 두드러진 것으로 환자에게 중요한시기입니다.
8-9 일에서 질병의 호의적 인 과정으로, 환자의 일반적인 상태가 점차적으로 향상됩니다. 임상 및 실험실 지표의 정상화가 있습니다. Asthenia는 일주일 동안 지속됩니다.
황열병의 증상이없는 질병의 가능한 형태도 있습니다. 진단은 혈청 학적 조사 방법을 사용하여 후 향적으로 확립됩니다.
사망 및 사망 원인
번개가 빠른 형태는 병의 3 ~ 4 일에 사망으로 이어집니다. 황열병의 심각한 증상은 6-7 일에 치명적인 결과로 끝납니다.
사망은 급성 신장, 간장 및 심혈관 기능 부족으로 발생합니다. 종종 독성 뇌증의 증상을 확인하십시오.