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향정신성 물질의 사용과 그것들에 대한 의존성

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 18.10.2021
 
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향정신성 물질을 사용하는 사람들 중 일부는 중독되기 전에 대량으로 사용합니다. 종종 충분히 오래 사용합니다. 관계의 간단한 정의는 존재하지 않습니다. 관용, 정신 및 신체 의존의 개념의 용어 의존성 정의에 도움.

허용차는 이전에 저용량에서 얻은 효과를 얻기 위해 점진적으로 약물 용량을 늘릴 필요가 있습니다.

심령 의존 쾌락의 감각과 물질을 다시 수행하거나 물질의 부재에 불쾌한 감각을 피하기 위해 욕망을 포함한다. 이러한 기대 효과는 정신 물질의 만성 사용을위한 강력한 요인, 일부 물질은 명확하게 갈망하고 강제적 인 소비와 관련된 유일한 명백한 요인이 될 수 있습니다. 물질을 수용하는 강한 욕망과 동기는 더 사용의 시작 부분에 예상보다 긴에서의 사용에 연결됩니다. 심령 의존도는 신체적 또는 정신적 문제에서, 아마도 관련 또는 물질의 사용에 의해 악화는 사실의 인식에도 불구하고 사회적, 직업적 또는 약물 사용으로 인해 오락 또는 계속 사용의 방치가 포함되어 있습니다. 심령 의존을 유발하는 물질은 종종 다음 중 하나 이상의 효과를 나타냅니다 : 불안과 스트레스 감소; 기분이 좋지 않은 사람, 행복감 및 기타 기분 변화, 약물 복용자에게 유쾌함; 정신 및 신체 활동 증가; 감각적 인 감각의 위반; 행동의 변화. 정신적 의존성을 유발 약물 바람직 마리화나 포함 들어, 암페타민, 3,4- metilendioksimetamfeta 분 (MDMA) 등의 세르 그산 디 에틸 아미드 (LSD), 메스, 실로시 빈 등 환각제.

심각한 신체적 장애있다 금단 (절제)에 의해 나타난 실제 의존성 물질 중단 또는 세포 수용체 작용제와 화합물의 변위의 영향을 중화 특정 길항제에 의해 초래한다. 중증의 육체적 의존을 일으키는 물질에는 헤로인, 알코올 및 코카인이 포함됩니다.

중독 - 영구적, 보편적으로 인정 정의를 가지고 있지의 개념 - 강박 사용 과정에서 전체의 참여를 설명하는 데 사용은 약물의 소비와 약물의 마취 효과의 회복의 구입에 더 많은 시간을 보내고 포함한 물질의 사용이다; 육체적 인 의존성이없는 경우에도 관찰 될 수있다. 중독은 환자가 그 사실을 이해하고 동의하는지 여부에 관계없이 유해한 결과의 위험성과 약물 복용을 중단해야 할 필요성을 의미합니다.

물질 남용은 사회적 비 승인에 의해서만 결정됩니다. 남용에는 향정신성 물질의 시험 사용 또는 오락을 목적으로하는 물질이 포함될 수 있지만 물질은 종종 금지됩니다. 합병증 또는 특정 증상의 진행으로 이어지는 향정신성 물질의 무단 또는 불법 사용; 위의 두 가지 이유 때문에 약물의 소비가 처음이지만, 의존성의 발달과 금단 증상 예방의 적어도 일부를 계속할 필요성으로 인해 앞으로는 필요합니다. 비록 불법 성은 학대의 기준이지만 불법 약물의 사용은 의존성을 수반하지 않습니다. 반대로, 알코올과 같은 허용 된 물질의 사용은 의존과 학대로 이어질 수 있습니다. 처방 및 불법 약물 남용은 교육 수준이 높고 전문 직업인으로 분류되는 다양한 사회 경제적 그룹에서 발생합니다.

오락을 목적으로하는 향정신성 물질의 사용은 일반적으로 사회가 승인되지는 않지만 성장하고 서구 문화의 일부가되고 있습니다. 일부 소비자는 명백한 합병증이 없으며 때때로 독성 효과, 내약성 및 신체 의존성의 발달을 예방하는 상대적으로 적은 용량으로 약물을 사용합니다. 오락에 사용되는 많은 물질 (예 : 날로 쓰지 않은 아편, 마리화나, 카페인, 환각 버섯, 코카 잎)은 자연적이며 알코올도 언급됩니다. 그들은 상당히 낮은 농도의 정신 자극 성분을 함유하고 있으며 고립 된 향정신성 물질이 아닙니다. 레크리에이션 약은 일반적으로 구두로 흡입되거나 흡입됩니다. 이러한 약물을 주사 형태로 사용하면 원하는 효과 및 바람직하지 못한 효과를 제어하기가 어려워집니다. 오락의 목적을위한 소비는 흔히 의식에 의해 수반되며, 특정 규칙에 따라 행해지는 경우는 드뭅니다. 정신 자극제 또는 환각제의 대부분은 정신적 고통을 경감시키기보다는 의식의 변화가 심한 상태로 만들도록 고안되었습니다. 우울증 치료제는 통제 된 방식으로 적용하기가 어렵습니다.

중독은인지 기능 장애, 감소 된 치명력, 신체 및 사회적 기능 장애, 기분 불안정성 및 공격성을 포함 할 수있는 정신적 및 행동 적 변화의 가역적 인 물질 특이 적 증후군으로 나타납니다.

미국에서는 1970 년 포괄적 인 약물 남용 방지 및 통제법 ( "포괄적 인 약물 남용 방지 및 통제법")과 그 이후의 변경으로 제약 산업이 특정 종류의 의약품을 저장하고 엄격하게 고려해야하는 특수한 조건이 필요합니다. 관리 물질은 남용의 위험, 적절한 의학적 사용 및 의료 감독하에 사용되는 적절한 안전성에 근거하여 5 가지 목록 (또는 클래스)으로 분류됩니다. 목록의 물질 나는 남용의 위험이 높고, 증거를 사용하지 않을 가능성, 그리고 사용 중에 적절한 안전이 부족할 수 있습니다. V 목록에있는 약물은 남용에 사용되지 않을 것입니다. 목록 별 분류는 약물 관리 방법을 결정합니다. 목록에서 준비 법적으로 승인 된 연구 조건에서만 사용할 수 있습니다. 목록 II-IV에서 마약의 임명은 DEA (Drug Enforcement Administration)의 연방 면허를 소지 한 의사가 수행합니다. List V의 일부 약은 처방전없이 처방됩니다. 주 목록은 연방 목록과 다를 수 있습니다.

향정신성 물질에 의존하는 이유

일반적으로 사용되는 향정신성 물질은 중독을 일으키는 능력이 다릅니다. 향정신성 물질에 대한 의존성의 개발은 어렵고 완전히 이해할 수 없습니다. 이 과정은 사용 된 물질의 특성에 영향을받습니다. 성격, 사회 경제적 부류, 문화적, 사회적 환경을 포함하여 소비자의 신체적 특성을 predisposing한다. 인간의 심리와 약물의 이용 가능성은 정신 자극 물질의 선택과 최소한 초기에는 소비의 특성과 빈도를 결정합니다.

실험적으로부터 주기적으로 소비하고, 그 다음 의존성으로의 진행은 부분적으로 만 연구되었습니다. 소비 증가 및 의존 또는 중독에 주요 요인은 약물, 슬픔의 특정 증상 효과, 사회적 고립, (특히 효과적인 변경 또는 목표의 중요성의 감각과 함께) 외부 스트레스에 의해 촉진된다 또래 집단의 압력 및 그룹 정신적 고통이다. 의사 실수로 조작하는 경향이 환자의 영향을 받아 하락, 스트레스 상태에있는 환자에 할당 지나치게 열심, 약물 남용에 기여할 수있다. 많은 사회적 요인과 언론은 정신 활동 물질이 스트레스를 안전하게 완화 시키거나 즐거움을 제공한다는 가정에 기여할 수 있습니다. 간단히 말해, 약물 사용의 결과는 약물, 소비자 및 환경 간의 상호 작용에 달려 있습니다.

중독이나 의존성을 낳은 사람들의 생화학 적, 약동학 적, 신체적 반응과 이들 차이에 대한 집중적 인 연구가 진행되고 있지만 개발하지 않은 사람들의 차이는 작습니다. 그러나 예외가 있습니다. 알코올없는 술꾼은 알코올에 대한 반응이 줄어 듭니다. 그들의 더 높은 포용력 때문에, 그들은 원하는 효력을 달성하기 위하여 더 많은 것을 마셔야합니다.

Reflex fixation의 신경 학적 기질 (psychoactive 물질과 다른 자극을 찾는 경향)은 모델 조건 하에서 동물에서 연구되었다. 이러한 연구는 오피오이드, 코카인, 암페타민, 니코틴, 벤조 다이아 제핀 (항불안제)로 그 자체 개의 약물을 도시 한 피질 및 중뇌의 특정 영역에서 증가 된 도파민의 전송과 연관된다. 이러한 데이터는 포유류의 뇌에서 도파민을 포함한 대뇌 전도 경로의 존재를 확인합니다. 그러나 환각제와 카나비노이드가이 시스템을 활성화 시킨다는 증거는 충분하지 않습니다. 그러한 "보상"을받는 모든 사람이 중독이나 의존을 일으키는 것은 아닙니다.

중독성있는 성격은 행동 과학에 종사하는 수많은 과학자들에 의해 묘사되었지만, 지금까지 그러한 존재에 대한 충분한 증거가 없다. 일부 전문가들은 중독성이있는 사람들을 현실에서 벗어나 현실을 직시하지 못하고 도망가는 것으로 묘사합니다. 다른 전문가들은 중독자를 공포감, 다른 사람들로부터의 분리, 우울증, 자살 충동 및 기형아자의 자해 행동과 같은 정신 분열증 특징이있는 사람들로 묘사합니다. 중독자는 종종 중독성이 있고 관계에 쉽게 붙어있는 것으로 묘사되며, 종종 생생하고 무의식적 인 분노와 미성숙 한 성행위를 보여줍니다. 그러나 사람이 중독을 경험하기 전에 그는 일반적으로 광고 명령에 특유한 변칙적이고 검색 지향적이며 무책임한 행동을하지 않을 것입니다. 의사, 환자 및 사회는 종종 중독자의 심리적 특성보다는 물질 만 비난하는 역기능 생애 또는 삶 에피소드의 상황에서 약물 남용을인지합니다. 때때로 중독자들은 위기, 직장에서의 어려움, 가정 문제로 인해 야기되는 불안과 우울을 일시적으로 완화함으로써 정신 자극 물질의 사용을 정당화합니다. 많은 중독자들이 술과 다른 정신 자극 물질을 동시에 남용하지만 과다 복용, 부작용, 금단 증상으로 인해 입원을 반복 할 수 있습니다.

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