혈청 크레아틴 키나제 활성의 기준치(표준): 남성 - 52-200 IU/l, 여성 - 35-165 IU/l.
크레아틴 키나아제는 크레아틴의 인산화를 가역적으로 촉매합니다. 골격근과 심장근은 크레아틴 키나아제가 가장 풍부하며, 뇌, 갑상선, 자궁, 폐에는 크레아틴 키나아제가 적습니다. 진단적 가치가 가장 높은 크레아틴 키나아제 동종효소는 KK-MM(근육), KK-MB(심장), KK-BB(뇌)입니다. 혈청 내 크레아틴 키나아제 활성이 증가하는 것은 세포가 손상되면 효소가 방출되기 때문입니다.
심근경색에서는 심근에서 혈청으로 크레아틴 키나아제가 방출되는 것이 다른 효소보다 먼저 일어나기 때문에, 크레아틴 키나아제 측정은 조기 진단에 가장 널리 활용됩니다. 심근경색 환자의 95~99%에서 크레아틴 키나아제 활성 증가가 관찰됩니다. 크레아틴 키나아제는 질환 발병 후 2~4시간 만에 증가하여 24~36시간 후에 최고치에 도달합니다(정상보다 5~20배 높음). 크레아틴 키나아제 활성은 비교적 빠르게(3~6일째) 정상으로 돌아온다는 점을 강조해야 합니다.
심근경색증에서의 효소 활성 변화
효소 |
활동 증가 시작, h |
활동의 최대 증가, h |
정상으로 복귀, 일 |
배율, 배 |
AST 케이케이 LDG |
4-6 2-4 8-10 |
24-48 24-36 48-72 |
4-7 3-6 8-9 |
2-20 3-30 2-4 |