혈청 내 디곡신

치료 용량으로 사용 시 디곡신의 혈청 농도는 0.8-2 ng/ml(1.2-2.7 nmol/l)입니다. 독성 농도는 2 ng/ml(2.7 nmol/l) 이상입니다.

성인에서 디곡신의 반감기는 정상 신기능에서 38시간, 무뇨증에서는 105시간입니다. 혈중 약물 평형 상태에 도달하는 데 걸리는 시간은 5~7일입니다.

디곡신은 가장 흔히 사용되는 강심 배당체 중 하나입니다. 보통 한 달 동안 복용합니다. 위장관 흡수율은 복용량의 60~80%입니다. 대부분의 약물은 신장을 통해 혈액으로 배출됩니다. 디곡신은 주로 심부전 치료제로, 다른 약물과 함께 항부정맥제로 처방됩니다. 만성 디곡신 중독에서는 저칼륨혈증이 가장 흔하게 관찰되고, 급성 중독에서는 고칼륨혈증이 관찰됩니다. 디곡신 독성 증상은 대부분 혈중 농도가 3~5ng/ml(3.8~6.4nmol/l)일 때 나타납니다. 일반적으로 이보다 높은 농도는 연구를 위한 부적절한 혈액 채취로 인해 발생합니다.

심장 배당체의 임상적 사용

매개변수	디곡신	디지톡신
반감기, h	38	168
치료 농도, ng/ml	0.8-2.0	14-26
일일 복용량, mg	0.125-0.5	0.05-0.2
빠른 디지털화를 위한 복용량	8시간마다 0.5~0.75mg을 3회로 나누어 복용	8시간마다 0.2~0.4mg을 3회 나누어 복용
최대 농도에 도달하는 시간, h	3-6	6-12

연구용 혈액 채취 규칙. 연구 재료는 혈청입니다. 약물 마지막 복용 후 12~24시간 후에 혈액 샘플을 채취하는 것이 좋습니다. 혈액의 용혈은 연구 결과의 정확도를 높여줍니다.

다음과 같은 위험 요소가 있는 환자의 경우 디곡신 혈중 농도를 모니터링해야 합니다.

• 혈액의 전해질 구성 장애(저칼륨혈증, 저마그네슘혈증, 고칼슘혈증)
• 동반 병리(신장 질환, 갑상선 기능 저하증)
• 디곡신을 다른 약물(이뇨제, 키니딘, β-아드레날린 작용제)과 함께 복용하는 경우.

약물 과다 복용의 임상적 징후로는 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 부진, 두통, 환각, 광 인지 장애, 동맥성 빈맥, 심방 또는 심실 조기수축, 방실 차단 등이 있습니다.

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