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폴링이 반드시 질병의 발병시기와 현재의 특징에주의를 기울여야합니다. 이전에 환자가 다른 부위의 중이염을 앓 았는지 여부, 악화의주기, 기간 및 성격이 있는지를 환자에게 명확히해야합니다.
이전 처치 (지역 또는 일반), 그 효과, 악화 여부를 고려하십시오. 반드시, 특히 생산 및 생활 조건, 환자가 항생제, 스테로이드, 세포 독성 약물 (치료 기간 및 세기)로 처리 수행 여부를 결정 감기 이전의 질환, 알레르기 이력을 할 필요가있다. Otomycosis 환자에서 악화 빈도의 증가, 표준 치료 방법의 부재 또는 부정적인 영향이 주목됩니다.
신체 검사
페니실라증의 경우,이 과정은 대개 외이도의 연골 부분에 국한됩니다. 외이도의 피부가 적당히 침투하여 완전히 폐쇄되지는 않습니다. 고막은 대부분의 경우 충혈 성이고, 때로는 표면이 과다이고 돌출부가있어 천공이 있다는 잘못된 인상을 남깁니다.
외과 적 페니실리증에 특유한 특징은 일종의 병리학 적 분비물로서 다양한 색조의 황색을 띠고 귀지를 연상시키는 경우도 있습니다. 병적 인 방전은 외이도 전체에서 발견됩니다. 검사를하는 동안 종종 건조한 껍질과 필름이 발견됩니다.
Aspergillous 병변에서 이도관은 벽의 침투에 의해 수축되지만 penicilliosis와는 달리 피부 침윤은 골수에서 더 두드러진다. 거의 모든 경우에, 고막은 그 과정에 관여하며, 침투, 농축, 식별 표지의 소실에 주목한다. 경우에 따라 과립이 검출됩니다. 아스 페르 길 루스 병변으로 분리 할 수있는 병리학 적 병변은 페니실린증보다 풍부하며 색이 다릅니다. 대부분의 경우 검은 색 점이있는 회색 음영이 다르며 흠뻑 젖은 신문과 같이 회색으로 보이거나 회색이 될 수 있습니다.
외이도의 칸디다드 병변에서, 외이도가 적당히 좁아지고, 연골 부위에서 더 두드러지고, 고막이 충혈된다. 곰팡이 균에 비해 더 액체 일관성의 병리학 적 배출. 색깔이 더 희끄럽고 일관성이 유지되는 경우가 많습니다. 이 과정은 종종 외이의 피부까지 이어집니다.
실험실 연구
곰팡이 감염은 이비인후과 검사의 자료를 토대로 의심 될 수 있지만, 진 균성 실험실 검사 방법이 결정적으로 중요합니다. 이 경우 일단 부정적인 결과가 나오면 곰팡이 병이없는 것으로 나타나지 않으므로이 상황에서 병적 퇴원에 대한 반복적 인 연구가 필요합니다. 이 경우, 파종시 곰팡이의 단일 성장이 항상 곰팡이 병변을 나타내는 것은 아닙니다.
균 명 표본 검사에서 생물학적 시료 샘플을 채취하려면 다락방 프로브 또는 Folkman 스푼이 사용됩니다. 병적 분리 가능은 외이도의 깊은 부분에서 수집하는 것이 바람직합니다. 병리학 적 물질은 탈지 된 2 개의 멸균 슬라이드 유리 사이에 놓여지고 100 배, 200 배, 400 배 배율로 현미경으로 관찰됩니다. 네이티브 물질의 현미경 외에도 Romanovsky-Gimei에 따라 착색 된 제제의 현미경 검사가 수행됩니다. 현미경 검사는 질병의 원인 인자를 확인하는 가장 유익하고 신뢰할 수있는 방법으로 간주됩니다.
균 학적 진단을 위해, 병적 인 물질은 선택적인 매체 (Saburo, Czapeka 등)에 뿌려집니다. 칸디다 (Candida) 속의 효모 유사 균류는 당의 발효의 형태 학적 특성 및 특성에 의해 결정된다. 재료의 파종은 9 개의 파종 점에서 시험관에서 수행 한 후, 27-30 ℃의 주위 온도에서 항온조에 농작물을 놓습니다. 곰팡이가있는 상태에서 6-7 일 후에 모든 파종 점에서 병원체의 지속적인 성장이 관찰되는 반면, 모든 시험관에서는 균류의 한 종의 균일 한 성장이 검출됩니다.
곰팡이 칸디다 알비는 가속 법에 의해 측정 하였다 : (1) 인간 혈청 토끼 또는 말 아마도 속 칸디다 균을 포함하는, 루프 테스트 물질을 제조하고, 주위 온도에서 인큐베이터에 넣고 튜브 ㎖, 37 ° C 24 시간 동안 1 일 후. 시험관을 슬라이드 위에 놓고 200 배 배율로 현미경으로 조제합니다. 현미경 칸디다 알비 칸스 균 매체의 존재를 명확하게 진균의 유형에 고유 한 세균 튜브로 알려진 세포의 outgrowths로부터 연장 알 수있을 것이다.
진균 성 중이염의 감별 진단
따라서 귀에 대한 곰팡이의 진단은 다음에 기초합니다 :
- 임상 데이터;
- 곰팡이 구조의 미세 구조 검출 :
- 선택적인 매체에서 작물의 긍정적 인 결과.
또한 임상 혈액 검사 (HIV 감염, 간염 마커, 매독 포함), 소변, 혈당치, 면역 검사 지수가 작성되어야합니다.
감별 진단은 세균성 중이염, 알레르기 성 이염, 습진, 귀의 신 생물 및 외이 및 중이의 염증 과정을 통해 수행되어야합니다.
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면역 결핍 상태의 검출 및 교정을위한 면역 학자의 자문이 필요하다. 내분비학 자의 상담 - 내분비 병리의 밝혀 내기, 내분비 병증의 교정.