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임신 중 헤모글로빈 증가 : 왜 무엇인가?

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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임신 중 헤모글로빈 상승은 혈액 응고 문제가있는 여성에서 발생하는 병리학으로서, 출산시 합병증의 발병을 예방하기 위해시기 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 이 문제는 낮은 헤모글로빈처럼 빈번하지는 않지만 덜 중요하며 의사의주의가 필요합니다. 증상의 발현은 잠복 할 수 있으므로이 병리의 첫 징후와 증상을 알아야합니다.

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역학

이 병리학의 전염병학은 임신의 세 번째 삼 분기에 약 5 %의 여성이이 병리를 가지고 있으며, 85 %의 여성에서 무증상입니다. 환자의 10 % 만 치료 또는 조치가 필요합니다. 유행은 혈액 순환 장애의 소질이있는 여성에서 더 높습니다.

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원인 임신 중 헤모글로빈 증가

임신 중에 증가 된 헤모글로빈의 주요 원인을 파악하고이 문제의 병인 기전을 이해하기 위해서는 헤모글로빈과 적혈구의 정상적인 특성과 그 비율, 기능을 알아야합니다. 헤모글로빈은 적혈구 인 적혈구의 주성분입니다. 적혈구는 합성에서 헤모글로빈 함량으로 인해 폐에서 산소 분자가 여성 몸의 모든 세포로 전달되도록합니다. 헤모글로빈 분자 자체에는 헴이 구성되어있는 글로빈 단백질이 포함되어 있습니다. 이것은 중심에 철분 분자가 들어있는 복합 전 사체 화합물입니다. 그것은 산소 분자를 붙인 3가 철의 미량 원소이며, 그 다음 산화하는 동안 그것을 세포에 준다. 헤모글로빈의 복잡한 구조는 산소 전달 및 세포 호흡 유지에 주요 기능을 제공합니다. 따라서 임산부의 헤모글로빈 양의 증가는 혈액의 액체 부분 단위로 요소 요소의 증가와 관련 될 수 있습니다. 이 상태는 피가 두꺼워지기 때문에 엄마와 아이의 건강에 심각한 위반을 초래할 수 있습니다.

따라서, 헤모글로빈 수준의 증가는 혈액의 액체 부분의 양의 감소 또는 형성된 요소의 증가에 의해 야기 될 수있다.

이 주에 대한 이유는 많이있을 수 있습니다. 혈장 수준을 낮추는 것은 급성 조건 후에 신체의 독소증 때문일 수 있습니다. 이러한 상태는 급성 혈액 손실, 설사 또는 구토, 중대한 흥분을 동반 한 화상을 포함합니다. 이러한 상태는 혈액 또는 혈장 또는 액체의 손실에 의해 특징 지어지며, 이는 각각 헤마토크릿의 증가를 수반하며, 따라서 헤모글로빈의 수준을 증가시킨다. 임산부의 헤모글로빈 증가의 이러한 원인은 여성의 삶을 위협하는 심각한 조건이기 때문에 종종 그렇지 않습니다.

또한 임신 중 헤모글로빈 증가 원인은 신체 발달과 가장 가까운 출산에 대한 보상 적 반응 일 수 있습니다. 이것은 임신 한 여성의 몸에는 추가적인 산소가 필요한 추가 순환 시스템이 있기 때문입니다. 동시에 적혈구 수가 증가하고 헤모글로빈도 증가합니다. 균일 한 요소의 수를 증가시키는 그러한 생리 학적 과정은 태아 순환의 정상적인 기능을 보장한다. 이런 이유로 헤모글로빈 수치가 증가하면 증상이 나타나지 않으며 걱정하지 않아도됩니다. 이 생리 학적 과정에서 증가는 정상 값의 10 %를 넘지 않습니다. 그러나 임산부의 헤모글로빈 증가가 합병증의 위험이 있으므로 즉각적인 조치가 필요한 경우가 있습니다. 이것은 일반적으로 160g / l 이상의 헤모글로빈 증가로 발생합니다.

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위험 요소

헤모글로빈 수치 상승으로 인한 합병증의 위험 요인은 혈관 약화 또는 출혈 질환에 관한 자료의 병력이있는 여성들입니다. 정맥 벽의 음색을 위반하고 응고를 증가시키는 경향이 있기 때문에 특히 혈전에 쉽게 걸리기 쉬운 여성이 있습니다. 이 여성들은 임신 중에 헤모글로빈 농도가 증가하면 다양한 정맥류와 혈전증이 생겨 병원의 특징을 알 수 있습니다. 따라서 위험 집단의 여성은 신중하게 이러한 지표를 모니터링해야합니다.

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병인

임상 증상의 발병 기전은 원인에 따라 다르므로 병인의 정의와 함께 철저한 진단을 실시하는 것이 치료 전에 중요합니다.

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조짐 임신 중 헤모글로빈 증가

헤모글로빈의 증가는 전혀 느껴지지 않으며 단순히 혈액 검사 데이터에 대한 다음 검사에서 결정되는 신호입니다. 그러나 때로는 병리학이 응고 장애의 배경에 맞춰 발전 할 때 특징적인 임상 징후가 나타납니다.

임신 중 헤모글로빈의 증가의 첫 번째 징후는 몸이 계정에 가능한 출혈을 고려하여 필요한 자원을 미래 전달하기 위해 준비하고 저장하는 경우에만 임신의 세 번째 임신에서 처음으로, 발생할 수 있습니다. 이것은 적혈구, 헤모글로빈의 수를 증가시키고 혈액의 응고 촉진제 특성을 증가시킵니다. 이러한 변화는 뇌의 정상적인 혈액 순환 장애로 인한 현기증뿐만 아니라 말초 혈액 순환의 침범과 같은 주관적인 증상을 동반 할 수 있습니다. 이것은 또한 혈액 응고를 형성하는 성향 때문에 작은 모세 혈관을 통과하는 혈액의 감소 된 능력 때문에 발생합니다. 이것은 추운 사지와 차가운 손가락으로 나타납니다. 나중에 이차 장애가 발생하면 신경 섬유의 혈액 공급이 악화되어 발생합니다. 이는 손의 근육에 감각 마비와 경련이 있음을 나타냅니다.

피로, 두통, 사지의 떨림, 식욕 부진, 졸음으로 인한 수면 장애 등의 비특이적 증상이있을 수 있습니다. 혈액 순환을 위 해 시력이 저하 될 수 있습니다.

종종 헤모글로빈의 증가는 특히 사지의 정맥류의 증상이있는 경우에만 인식됩니다. 이것은이 병리에 걸리기 쉬운 여성이 혈관의 색조를 잃어 버리고 헤모글로빈 수치를 높이면 이러한 변화를 악화시키고 혈액의 침체로 심각한 질병을 유발하기 때문입니다. 이러한 확장 된 혈관은 출혈이있을 수 있으며 치료를받지 않을 경우 나쁜 결과를 초래합니다. 그러므로 보상 상태에있는 여성이 정맥류 질환을 앓고있는 경우, 헤모글로빈 수준을 제어해야합니다. 이러한 개념은 상호 연관되어 있기 때문입니다.

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진단 임신 중 헤모글로빈 증가

병리학 적 증상이 없기 때문에 고혈압의 진단이 우발적 인 경우가 더 흔합니다. 그러나 환자의 불만에주의를 기울여야하며 일반적인 상태 또는 두통의 악화에 우려되는 경우 빈혈을 배제하거나이 경우 임상 증상이 유사한 헤모글로빈을 증가시키기 위해 일반적인 혈액 검사를 실시해야합니다.

신중하게 여자를 검사하고하지의 정맥 상태에주의를 기울여야합니다. 비뚤어 짐이나 피상적 인 위치가있는 경우 주요 변경 사항이 발생하지 않도록 실험실 테스트를 수행해야합니다.

이 병리학에서 수행되는 분석과 가장 유익한 - 이것은 일반적인 혈액 검사이며 또한 혈액의 응고를 모니터링하기 위해 응고가 수행되어야합니다. 일반적인 혈액 검사에서 헤모글로빈, 혈소판, 백혈구 및 ESR이있는 적혈구가 결정됩니다. 여성의 정상적인 혈액 헤모글로빈은 120-140 g / l이고 남성의 경우 130-160 g / l입니다. 임산부에서 헤모글로빈 증가의 감소가 10 % 미만이면 혈액의 생리 학적 두꺼움이지만이 수치가 160g / l 이상이면이 변화에주의해야합니다.

또한 순환 장애, 사구체기구의 허혈 및 기능 장애로 고통받을 수 있기 때문에 신장 손상을 배제하기 위해 일반적인 소변 분석을 수행 할 필요가 있습니다.

경음부 진단은 혈액이 두꺼워지고 심장의 순환 장애와 주변 혈관 - 정맥을 발견 할 필요가있을 때 사용할 수 있습니다. 이를 위해 초음파 듀플렉스 연구를 수행하여 주요 기관의 혈류 속도를 측정합니다. 헤모글로빈이 증가하면이 지표는 표준 값보다 높습니다. 이 병리학의 배경에 대해 정맥의 기능을 연구하기 위해 혈전증과 정맥류의 예후를 연구하기 위해 정자 검사가 수행됩니다. 이것은 대조법이 혈관에 도입되고 혈관의 충만감이 대조, 크기, 확장 영역 및 색조로 채워지는 연구 방법입니다.

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감별 진단

임신 중 상승 된 헤모글로빈의 차별 진단은이 상태에 수반 될 수있는 급성 조건으로 수행해야합니다. 따라서 만성 잠복 성 출혈과 다른 탈수 상태를 여성에게서 배제 할 필요가 있습니다. 이를 위해서는 먼저 병리 원인을 파악하고 필요한 경우 복벽 장기의 섬유 검사 나 초음파 검사를 수행해야합니다.

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치료 임신 중 헤모글로빈 증가

색인에서 생리 학적 수준의 증가에이 병리의 치료가 필요하지 않습니다. 임신 중에 증가 된 헤모글로빈을 치료할 수있는 가능성은이 증상과 관련된 명백한 임상 증상이 있고 병리학 적 병리가있을 때만 고려됩니다.

어떤 경우 든식이 권장 사항부터 시작해야합니다. 혈액의 유변학 적 성질이 악화되지 않도록 충분한 양의 물을 사용할 필요가있다. 또한 식단에 포함 된 붉은 색의 육질을 흰색으로 대체해야 헤모글로빈의 합성을위한 외인성 원천을 줄일 수 있습니다. 또한, 당신은 전반적인 건강을 정상화하는 데 도움이 될 다이어트를 준수해야합니다.

약물 요법은 적혈구 용적률의 유의 한 증가로 나타낼 수 있습니다. 그런 다음 순환 요법의 혈액량을 회복하기 위해 주입 요법을 시행 할 수 있습니다. 이를 위해서는 포도당 - 소금 용액을 일대일 비율로 사용하십시오. 주입은 단기 모드에서 수행 할 수 있으며, 3 일 동안 지표의 정상 상태를 복원 할 수 있습니다.

헤모글로빈 수치를 줄이기위한 특정 약물은 존재하지 않으며, 어떠한 경우에도 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 따라서 임신 기간 중 혈색소가 증가 된 임상 증상이 나타나면 증상이 호전됩니다. 비 분획 헤파린 또는 저 분자량 헤파린의 사용은 임신 중에 금기이므로 정당화되지 않습니다. 혈액 응고 시스템에 심각한 개입없이 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키고 말초 순환의 정상화를 촉진시키는 약물을 사용하십시오.

  1. Spasmolytic 대리인은뿐만 아니라 주변 순환을 개량하는 것을 돕고, 또한 내부 장기의 순환을 개량하고, 그들의 허혈의 발달 및 태아의 혈액 순환을 방지한다. 그들은 태아에 부작용이 없으므로 증상 치료제로 사용할 수 있습니다.

파파 베린 염산염 - 셀 블록이 아니라 내부 장기의 평활근에 작용함으로써 환상 AMP의 합성뿐만 아니라, 말초 혈관을 입력 할 때, 그들 긴장을 유발하는 진경 Myotropic이다. 그것은 임상 증상의 감소와 높은 헤모글로빈 혈액 비후 정도에 혈액 순환의 개선을 일으키는 원인이 주로 동맥에 뚜렷한 효과가 있습니다. 이 경우에 papaverine의 사용은 태블릿 형태로되어있어 더 길고 뚜렷한 효과를 나타냅니다. 복용량 - 3 ~ 5 일 동안 하루 2 회 10 밀리그램. 임신 파파 베린의 부작용은 피부 발진, 오심, 구토, 변비, 복통과 의자의 위반에 알레르기 반응의 형태 일 수있다. 또한 심장 혈관계의 증상이 봉쇄, 만기 외전, 동맥 저혈압까지 전도 장애의 형태로 나타날 수 있습니다. 간장 효소의 수준이 일시적으로 무증상으로 증가 할뿐만 아니라 발한 및 졸음이 증가 할 수 있습니다.

예방 조치 - 수반되는 저혈압과 함께주의해야합니다.

  1. Pentoxifylin 은 말초 혈관 확장제 그룹의 약물로, 주변 허혈 및 내부 허혈의 허혈 증상을 제거하기위한 수단으로 상승 된 헤모글로빈과 함께 사용할 수 있습니다. 약을 사용하는 방법은 물로 씹지 않고 씻어야하는 약입니다. 복용량 - 1 일 3 회 2 정. 부작용은 빈맥, 부정맥, 열감, 두통, 범 혈구 감소증, 감각 이상으로 나타날 수 있습니다. 주의 사항 - 출혈하는 경향이 있거나 퇴행성 상실증에서 출혈이있는 소화성 궤양이있는 경우, 약물을 사용해서는 안됩니다.

임신 중에 증가 된 헤모글로빈을 치료하기 위해 다른 의약품을 사용하는 것은 정당화되지 않습니다. 다른 약물은 어린이 나 어머니를 해칠 수 있거나 복잡한 출산으로 이어질 수 있기 때문입니다. 따라서 이러한 증상을 나타내는 방법을 선택해야합니다.

비타민은 여성의 전반적인 면역 상태를 유지하고 미량 원소의 결핍을 정상화하는 데 사용될 수 있습니다. 혈관 세포의 투과성을 향상시키고 혈색소 증가와 관련된 합병증을 예방하는 아스 코르 빈산과 함께 복잡한 비타민 제제를 사용할 수 있습니다. 이러한 비타민 요법으로 철분 섭취를 배제 할 필요가 있습니다.

이 병리의 수술 적 치료는 사용되지 않습니다. 헤모글로빈 증가의 원인이 급사 상태 인 급사로 특징 지어지는 신속한 개입에 대한 징후가있을 수 있습니다.

임신 중 상승 된 헤모글로빈의 대체 치료

이 경우 약물 치료가 어린이에게 해를 끼칠 수 있기 때문에 상승 된 헤모글로빈의 대체 치료가 우선적입니다. 따라서 혈액의 유변학 적 특성뿐만 아니라 동맥 및 정맥 혈관벽의 상태를 정상화하는 데 도움이되는 많은 대체 방법이 사용됩니다. 주요 대안 방법은 다음과 같습니다.

  1. 계피와 생강은 혈관 층으로의 침투 및 헤모글로빈 레벨 및 모양 성분의 정상화에 매우 좋은 성질을 가지고 있으며 해독 및 항산화 특성도 우수합니다. 의약 용액을 준비하려면 계피를 반 티스푼 넣고 끓인 물을 리터에 넣으려면 생강을 20 그램 씩 넣어야합니다. 이 차는 임신 중 부종이없는 경우 적어도 하루에 1.5 리터의 술을 마셔야합니다.
  2. 밀 세균은 또한 혈액을 잘 희석시킨다. 사용하기 전에 밀을 완전히 씻고 소량의 물을 따르는 것이 좋습니다. 이러한 밀은 샐러드에 추가함으로써 하루에 몇 곡물에서 날 것으로 먹어야한다.
  3. 무우 뿌리는 또한 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키는 성질을 가지며, 특히 정맥류가 생길 때 특히 항 혈전 제제로 사용될 수있다. 치료 목적으로, 일주일 내내 소량으로 매일 식량을 사용하면됩니다.

허브는 또한 순환계와 관련하여 많은 유익한 특성을 가지고 있으며, 압력을 정상화하고 두통을 완화하며 신체에 범람하여 말초 순환을 개선 할 수 있습니다.

  1. 헤모글로빈의 수준을 줄이기위한 매우 유용한 특성은 건포도, viburnum 및 dogrose에서 차를 가지고 있습니다. 1 리터당 물을 마신 이러한 차는 50 그램의 과일을 섭취하고 설탕에 절인 과일을 만들어야합니다.
  2. 젊은 밤의 피부 팅크 (Tincture)는 또한이 상태를 치료하는 데 널리 사용되지만 임신 중에는 알코올성 팅크를 물로 대체해야합니다. 이렇게하려면 300 그램의 물을 밤 3 개피에서 꺼내어 끓는 물을 부어 3 일 동안 주장하고 아침과 저녁 스푼을 복용해야합니다.
  3. 레몬 밤과 노란 burkuna의 잎은 끓는 물로 부어 야하고 아침에 반 컵 동안 온난 한 형태로 5 일 동안 공복에 마셔야합니다.

그들이 아이에게 해를 끼치 지 않고 오랫동안 사용할 수 있고 매우 효과적이기 때문에 동종 요법의 구제 수단도 사용할 수 있습니다.

  1. Mercurius 는 무기 물질을 기반으로하는 동종 요법 치료제입니다. 심한 두통으로 혈액 순환 병리를 치료하는 데 사용됩니다. 적용 방법 - 혀 아래에 하루에 세 번씩 용액을 10 방울 떨어 뜨립니다. 이상 반응이 드물게 발생하며 알레르기 성 발현이 가능합니다.
  2. 독사 berus 는 antithrombotic 특성이있는 뱀 독에서 준비이다. 복용량과 준비의 응용 프로그램의 방법 - 일곱 번 과립 하루에 세 번, 완전한 흡수까지 입에 계속. 기침이 건조한 성격의 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 예방 조치 - 알레르기 성 이상 기왕 병력이있는 환자는 신중히 사용해야합니다.
  3. 아피 멜리 카 (Apis melifika) 는 꿀벌 추출물을 기본으로 한 것으로, 얼굴, 다리의 부종이 나타나고 증가 된 헤모글로빈의 배경에 따라 혈전 정맥염이 수반됩니다. 약물의 복용량 - 일곱 번 과립 하루에 세 번. 적용 방법 - 과립이 완전히 녹을 때까지 과립을 용해시켜야합니다. 부작용은 기관지 천식 환자에서 알레르기의 형태로 가능합니다. 예방 조치 - 꿀에 대한 알레르기 반응에는 적용하지 마십시오.
  4. Eskulius 는 말의 밤나무 준비 제로 자궁 내 굴곡성 이있어 골반 부위의 순환 장애와 허혈 증상에 사용됩니다. 약물은 방울 형태로 입수 할 수 있습니다. 적용 방법 및 용량 - 따뜻한 물 1 컵당 10 방울. 부작용은 드물지만 소화 불량 질환이 발생할 수 있습니다.

이러한 대안과 동종 요법 치료는 합병증이없고 증상에 긍정적 인 역학 관계가있는 경우 노동 기간 이전에 오랫동안 사용할 수 있습니다.

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예방

헤모글로빈 증가로 인한 주요 합병증은 혈액의 유변학 적 성질을 위반하고 태아를 포함한 말초 혈액 순환을 침범하는 것과 관련이있다. 만성 태아 저산소 상태, 자궁 태반 순환의 침범, 태반의 조숙 한 노화의 형태로 결과가있을 수 있습니다. 신장의 혈류가 방해 받고, 신장 고혈압이 발생하여 자간전증의 위험이 더 높아집니다. 그러나 이러한 모든 변화는 헤모글로빈 수준과 혈액 두꺼움의 지속 및 악성 증가로 만 진행될 수 있습니다.

헤모글로빈 증가의 예방은 비특이적 인 조치입니다. 우선, 임신 한 여성은 탈수증을 피하기 위해식이 요법과 음주 섭취를주의 깊게 관찰해야합니다. 이 병리학의 결과 일 수있는 병리를 확인하기 위해 임신 중 모든 필수 연구 방법을 제 시간에 수행해야합니다.

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예보

순환 혈액의 양이 회복되고 합병증이 예방되면 생리 학적 수치 내에서 헤모글로빈 수준이 증가하는 정상 임신의 예후는 긍정적입니다.

임신 중 헤모글로빈 증가 - 문제는 빈번하지 않으며, 대부분의 경우 원인은 출산을위한 여성의 유기체 준비의 생리 학적 과정입니다. 따라서 심각한 임상 증상이없는 경우에는 약물 치료를 통한이 치료법의 사용을 권장하지 않습니다. 치료는 주로 재수 화의 정상화 배경과 대체 수단의 사용을 통해 수행되어야합니다.

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