이물질 육아종: 원인, 증상, 진단, 치료

이물질 육아종은 내인성 및 외인성 요인 모두에 의해 발생합니다. 내인성 요인에는 각질, 피지, 요산, 콜레스테롤 및 그 결정 등이 포함되고, 외인성 요인에는 문신 잉크, 파라핀, 오일, 실리콘 등이 포함됩니다. 예를 들어, 각질에 대한 이러한 반응은 말헤르브 석회화 상피종, 파열된 표피 및 모낭 낭종, 그리고 일반적인 여드름에서 발생합니다. 임상적으로 이물질 육아종은 진피 또는 피하 조직 깊숙이 위치한 결절성 요소로 나타나며, 주변 조직과 융합되거나 이동하며, 정상 또는 청색증 피부로 덮여 있습니다. 궤양이 발생할 수 있습니다.

이물질 육아종의 병태생리. 이물질에 대한 피부 반응은 대식세포와 이물질 거대세포 군집, 그리고 형질세포와 호산구가 혼합된 형태를 특징으로 합니다. 이물질은 종종 대식세포 근처에서 발견됩니다. 이물질에 대한 알레르기성 육아종성 반응의 경우, 상피모양 세포로 구성된 결핵성 구조의 육아종이 발생하며, 이 중에는 거대세포와 건락성 괴사가 동반될 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.

이물질 육아종의 조직발생. WT Epstein(1986)은 이물질 육아종을 단핵세포가 내인성 또는 외인성 자극물에 대해 면역 반응을 일으키지 않는 반응으로 간주합니다. AV Ackerman 등(1997)은 이물질 육아종을 생물학적으로 비활성인 물질에 대한 염증 반응으로 간주하며, 이물질이 결핵성 육아종, 사르코이드 육아종, 담장 육아종, 화농성 육아종을 포함한 모든 유형의 육아종성 염증을 유발할 수 있다고 지적합니다.

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