자궁암: 증상

자궁암은 증상이 다양할 수 있지만, 분비물, 통증, 출혈의 세 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있으며, 유방암에 이어 유병률 2위를 차지하는 종양학적 병리입니다. 자궁암은 35세에서 40세 미만의 여성에서는 드물게 진단되며, 폐경기 여성에게 더 자주 발생합니다. 종양학적 과정의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 암을 유발하는 여러 원인 중 다음과 같은 요인들이 있습니다.

• 대사 장애, 과체중;
• 나쁜 습관 - 흡연, 알코올 중독;
• 당뇨병;
• 통경증, 무월경증, 과소월경증 및 기타 유형의 월경주기 장애
• 다낭성 난소 증후군
• 늦은 폐경;
• 성적 난잡함, 성적 파트너의 잦은 변화;
• 조기 출산;
• 불모;
• 성병, 성병(STD)
• HIV.

자궁암은 오랫동안 증상이 나타나지 않을 수 있지만, 여성에게 주의를 기울이고 골반 장기의 상태를 면밀히 모니터링해야 하는 전암성 질환이 있습니다. 전암성 질환에는 다음이 포함됩니다.

• 자궁경부 상피 미란 - 가성 미란. 미란 과정은 선천성, 호르몬 변화로 인한 미란, 그리고 외상 후(유산)로 나뉩니다.
• 자궁경부 폴립은 호르몬 변화와 염증 과정으로 인해 자궁경부의 점막 조직에 형성되는 종양입니다.
• 백반증은 자궁경부 상피 조직의 점진적인 변화, 표피의 상층이 각질화되는 현상(과각화증)입니다.
• 자궁경부(질 부위) 상피가 얇아지는 현상 - 홍반증.
• 유두종은 자궁경부에 생기는 종양입니다.
• 자궁내막증은 자궁내막 세포(내부층)의 병적인 증식입니다.
• 자궁경부염은 성병(STD), 바이러스, 유산으로 인한 손상 및 침식 등으로 인해 발생하는 자궁경부의 병적인 염증입니다.

자궁암은 국소 부위에 따라 증상이 달라지며 임상에서는 두 가지 범주로 나뉩니다.

자궁경부암은 자궁경부에서 발생하는 종양학적 과정입니다. 40세 이상 여성에게 가장 흔하게 진단되며, 젊은 여성이나 출산 경험이 없는 여성에게도 드물게 발생합니다. 산부인과 전문의들은 이러한 연령 관련 특징을 흉터 조직의 퇴행(출산, 낙태, 미란) 및 호르몬 체계 변화 위험과 연관시킵니다.

자궁경부암은 분비물, 주기적인 출혈, 통증 등의 표준적인 징후를 특징으로 하는데, 안타깝게도 이러한 증상들은 종양학적 과정의 마지막 단계에서 나타납니다. 백회색 분비물(백대)은 종양이 이미 붕괴되어 림프관을 손상시키기 시작했음을 나타내는 첫 번째 경고 증상입니다. 감염이 병리학적 붕괴 과정에 합류하면 분비물에서 특유의 냄새가 납니다. 출혈은 드물며, 주로 병리학적 과정의 마지막 단계에서 나타납니다. 이러한 출혈은 성관계 후, 점막 조직이 손상되었을 때 또는 부인과 검사 후에 나타납니다. 이러한 통증 감각을 접촉이라고 합니다. 즉, 질에 성적인 접촉이나 의료 기구를 접촉할 때 통증이 발생하는 것입니다. 자궁경부 국소화를 나타내는 증상을 보이는 자궁암은 종종 주변 조직으로 침투합니다. 종양학적 과정은 일반적으로 방광을 침범한 후 직장으로 퍼지며, 질도 종종 영향을 받습니다. 마지막 단계는 자궁경부에서 멀리 떨어진 장기로의 전이입니다. 자궁체부와 난소는 종양학적 과정의 영향을 받지 않습니다.

자궁암은 자궁체부에서 암이 진행되었음을 나타내는 증상을 보이며, 임상 부인과 진료에서 자궁경부의 암종보다 흔하지 않습니다. 암의 위험 징후가 없더라도, 기저 질환 및 암 유발 질환은 이미 종합적인 검진과 장기 치료를 시작해야 하는 중요한 이유입니다. 자궁체부암의 초기 단계는 종종 무증상이며, 드물게는 비정상적인 혈변을 보일 수 있습니다. 일반적으로 체내에 국한된 자궁암은 폐경기에 발생하는데, 이 시기에는 월경 불순과 출혈이 생리적 현상으로 간주되며, 이는 여러 신체 시스템의 변화가 나타나는 시기의 특징입니다. 통증이 나타난다면, 이는 이미 진행된 과정의 증거입니다. 자궁경부의 암종과 마찬가지로 통증은 성관계, 진찰 후 또는 적극적인 질 세척 후 등 다양한 접촉 후에 나타납니다. 종양학적 병리는 초기 단계에서 점진적으로 진행되며, 말기에는 인근 림프절, 즉 사타구니와 요추 부위로의 빠른 전이가 특징입니다. 또한, 전이는 자궁에서 분리된 장기에도 영향을 미칩니다.

자궁암 증상은 임상적으로 미미할 수 있으며, 암의 징후는 암이 침범한 상피 부위와 종양 진행 단계에 따라 달라집니다. 선암은 자궁경부관과 자궁체강에 발생하는 종양으로, 선암이라고도 합니다. 자궁경부에서 직접 발생하는 편평세포암이라는 또 다른 유형의 암이 있습니다. 육종은 진단 빈도가 가장 낮으며, 골반 부위의 특징적인 통증 증상과 다량의 규칙적인 분비물이 특징입니다. 육종은 자궁 내 급격한 증식을 동반하며, 그 징후는 간질성 근종이나 장막하 근종의 전형적인 증상과 유사합니다. 자궁암은 네 가지 단계 또는 진행 단계로 나뉩니다.

• 종양은 신체의 가장 넓은 부위인 자궁에 국한되어 있으며 자궁내막의 경계에 의해 제한됩니다.

이 단계는 다음과 같은 하위 단계로 나뉩니다.

• 자궁근층이라는 장기의 근육벽으로의 침윤을 동반하는 종양학적 과정입니다. 증상이 거의 없으며, 그 징후도 미미합니다.
• 암이 자궁을 둘러싸고 있는 결합 조직층, 즉 자궁주위조직으로 침윤한 경우입니다. 분비물이 있을 수 있지만, 일반적으로 통증은 없습니다.

자궁경부를 관통하는 종양학적 과정입니다. 분비물이 자주 나타나고, 성교 후 출혈이 있을 수 있습니다.

• 세 번째 단계도 하위 단계로 나뉩니다.
  • 자궁주위막(parametrium)이라는 결합조직 외층으로 침윤하여 골반까지 침투하는 암입니다. 특징적인 악취가 나는 분비물이 규칙적으로 나타납니다. 성적 접촉 후 출혈이 발생하며, 드물게는 자연 출혈이 발생합니다.
  • 림프절, 질, 난소 부속기로의 전이를 동반하는 종양학적 과정입니다. 통증은 주로 골반과 요추 부위에 나타납니다.
  • 자궁의 거의 전체 표면, 즉 복막에 영향을 미치지만 주변 장기에는 영향을 미치지 않는 종양학적 과정입니다. 출혈, 백대, 통증이라는 전형적인 삼대 증상이 모두 나타납니다.
• 네 번째 단계는 자궁 내 종양 과정의 마지막 단계입니다. 이는 두 단계로 나뉩니다.
  • 직장과 방광에 발생하고 영향을 미치는 종양학적 과정입니다.
  • 자궁에서 멀리 떨어진 다른 장기로 전이된 암입니다.

자궁암은 증상이 없는 경우가 많으므로, 40~45세 이상의 모든 여성은 예외 없이 최소 6개월에 한 번씩 산부인과 전문의의 예방 검진을 받는 것이 좋습니다. 암의 조기 발견과 진단은 모든 종양학적 과정을 퇴치하는 주요 원칙이므로, 의심 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

여성에게 경고해야 할 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 폐경 전에 증상이 나타날 수 있는 자궁암:
• 자발적 출혈은 점차적으로 저절로 사라지는 피가 섞인 분비물입니다. 즉, 분비물이 몇 달 후에 멈춥니다.
• 불규칙한 월경주기 - 소량의 분비물과 다량의 분비물이 번갈아 나타납니다.

폐경기에 증상이 나타나는 자궁암은 다음과 같습니다.

• 생리가 멈추고 폐경이 시작되면 몇 달 후에 분비물이 나타나면 주의해야 합니다. 분비물의 양이나 빈도는 중요하지 않습니다. 중요한 것은 오랜 기간의 휴지기 후에 다시 분비물이 나타난다는 것입니다.
• 출혈이나 분비물 외에도 모든 연령대의 여성에게 주의를 환기시키고 걱정하게 만드는 징후들이 있습니다. 이러한 징후에는 하복부나 요추 부위의 특징적인 통증, 성교 시 통증, 질 통증, 무기력, 피로, 체중 감소 등이 있습니다.

증상이 드러나지 않는 경우가 많은 자궁암은 여성에게 자신의 건강에 대한 세심한 주의뿐만 아니라, 자궁암이 확진될 경우 치료 과정에서 책임감, 용기, 그리고 인내심을 요구합니다. 치료 결과는 주로 종양학적 과정을 적시에 발견하는 데 달려 있으며, 1기와 2기 단계에서 종양을 멈출 수 있는 경우, 여성 자신의 심리적, 정서적 태도 또한 중요합니다. 이는 위협적이고 때로는 치명적인 이 병리 현상에 대처하는 데 도움이 됩니다.

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