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자궁 내층에 영향을 미치는 악성 종양 병적 세포 신 생물의 장기의 영향 세포로부터 구조에서 유의 한 차이가있는 경우, 단일 병변 자궁 같은 차별화 선암 칭한다 상기 코퍼스 자궁 선암 불린다.
병변의 가장 심한 경우는 조직의 더 깊은 층에 종양을 전파하는 것으로 간주됩니다. 그러한 신 생물은 이미 너무 늦게 식별 할 수 있습니다. 여성을 도울 수 없다는 것은 이미 알고 있으며 진단 자체를 복잡하게 만듭니다.
자궁의 고도로 분화 된 선암을 확인할 때, 병리학 적 세포의 미미한 변화가 관찰된다. 그것은 정상적인 것과 크게 다르지 않습니다. 단지 크기가 커지고 코어가 확장됩니다.
이 질병의 위험은 그녀의 호르몬 의존에 나타납니다. 대부분 폐경기 50 ~ 65 세 여성에게서이 병이 발견됩니다. 동시에, 암세포는 공격적이어서 인근 조직 및 장기에 상당히 빠르게 침투하기 시작합니다. 종양과 전이가 자궁 내에서만 차별화되면 (병의 첫 번째 단계) 자궁과 함께 부속기를 제거하기 위해 수술이 수행됩니다. 자궁의 모든 층의 전이 (병기의 두 번째 단계)에 의한 병변의 경우, 근처에 위치한 림프계의 절점도 제거해야합니다.
고도로 분화 된 자궁 내막 선암
자궁에 대한 암 손상은 예를 들어 자궁 경부의 악성 종양만큼 많지 않습니다. 나이 (폐경) 65 세 - 45 사이 - 이는 내막은 (내 점액 층 자궁강 안감 혈관 복수 구비) 종종 병리 여성 나이 중량 이미 영향을 준다는 사실에있다.
이 기간 동안 여성의 호르몬 배경이 재구성되기 시작하며, 가임기 활동이 감소합니다. 계란의 성숙을 보장하기 위해 더 이상 생리주기를 지원할 필요가 없습니다. 그러나 호르몬 생산의 실패는 어린 나이에 관찰됩니다. 그러므로 자궁 내막의 고도로 분화 된 선암 (그러나 고도로 분화 된 것만 큼)은 자궁의 점막층에 영향을 미친다는 것은 "성인"여성 만이 할 수 없다는 것을 범주화하는 것입니다.
분화도가 높은 자궁 내막 선암은 선천 상피를 기준으로 진행되는 자궁 내 가장 흔한 유형의 악성 종양입니다. 이 병리학은 약하게 표현 된 세포의 다형성을 특징으로합니다.
영향을받는 여러 단계의 성숙 단계를 통과 한 선 상피의 세포는 가능한 한 "규범"의 세포에 접근하고 부분적으로는 생리 기능을 수행합니다.
암 종양의 높은 수준의 분화는 저 등급 병리학과는 대조적으로 회복에 대한 좋은 예후를 제공합니다. 그러나, 고도로 분화 된 선암에 대한 조직 학적 및 세포 학적 연구는 다른 질환 - 비정형 과형성의 분석 결과와 유사 함을 유의해야한다. 고급 수준의 전문가 만 올바르게 진단 할 수 있습니다.
분화가 잘된 자궁 내막 양 선암
암종 성 종양은 층화 또는 가성골 상피의 관상 땀샘으로부터 돌연변이가 발생합니다. 고도로 분화 된 자궁 내막 양 선암은 종종 자궁 내막 증식을 기초로 발달하며, 여성 유기체의 에스트로겐 자극은 퇴행의 원동력이 될 수 있습니다.
이러한 유형의 병리학의 종양은 대개 작은 치수를 가지며 규범과 크게 다르지 않은 세포로 나타납니다. 세포의 크기가 더 크고 중앙에는 더 큰 난형 핵이 있습니다. 이 병리학은 중배엽 기원을 갖는 다른 조직뿐만 아니라 결합 조직의 중간 필라멘트의 단백질에 대한 면역 양 성을 나타낸다.
위험 요소는 다음과 같습니다.
- 비만.
- 폐경기가 길거나 늦었습니다.
- 불임.
- 당뇨병.
- 호르몬 약의 장기간 사용, 에스트로겐 기초.
- 유방암 치료에 사용되는 에스트로겐 길항제 인 타목시펜 (tamoxifen)의 사용.
- 경구 피임약의 통제되지 않은 섭취.
고도로 분화 된 자궁 선암의 치료
거의 모든 악성 신 생물의 교감은 증상이 나타나기 시작하면 원칙적으로 말기가 이미 관찰된다는 것입니다. 이것은 종양이 인접한 기관으로 전이 된시기이며 부패의 단계에 있으며 환자의 전체 유기체에 독소를 중독시킵니다. 그러나 산부인과 전문의의 예방 검진을 통해이 병리의 의심이 있었고 질병이 진단 되었다면 종양 전문의는 신체 손상의 정도를 결정합니다.
종양이 자궁의 몸에 국한되어 근처 조직에 영향을주지 않으면 고도로 분화 된 자궁 선암의 치료는 자궁과 부속기의 절제입니다. 자궁 전체가 이미 감염된 경우 외과의 사는 여성의 기관 및 인근 림프절과 함께 제거해야합니다. 림프계로 들어가는 암세포의 확률이 높기 때문에 몸 전체에 퍼지게됩니다.
환자가 중증이고 수술 절차를 수행하는 것이 불가능한 경우, 매우 분화 된 자궁 선암의 치료는 호르몬 요법, 방사선 요법 및 방사선 요법의 적극적인 사용으로 수행됩니다. 반복 재발의 경우, 다 화학 요법을 도입 할 필요가 있습니다.
명백한 종양 과정이 관찰되지 않으면 "숨겨진"전이를 피하기 위해 환자는 보조 화학 요법 (주로 수술 후 수행)을 받는다. 기관을 완전히 보존하거나 적어도 외과 적 손상을 최소화 할 수있는 장기 저장 수술을 가능하게하기 위해 수술 전 신 보조 화학 요법이 수행됩니다. 또한 화학 요법 약물에 대한 신 생물의 감수성을 평가할 수 있습니다.
시스플라틴, 독소루비신, 에피 루비 신, 파클리탁셀, 카보 플 라틴 및 기타 AUC5 : 화학 요법은 매우 자궁 사용되는 약물의 선암을 차별화합니다. 대개 치료 프로토콜이 작성되며 상호 보완적인 여러 약물로 대표됩니다.
에피 루비 신. 약물은 3-5 분 동안 천천히 정맥에 주입됩니다. 그것은 isotonic 염화 나트륨 솔루션으로 희석된다. 단독 요법의 경우, 용량은 m2 당 60 - 90mg (환자의 신체 표면)입니다. 복용량은 2 ~ 3 일로 나눌 수 있습니다. 리셉션은 3 주 후에 반복됩니다.
조혈 시스템의 기능 장애, 노인 환자의 나이 또는 다른 치료법 (예 : 방사선 요법)과 병용 할 경우 약물 용량은 60 -75 mg / m2의 비율로 복용합니다. 동시에, 코스의 정량 성분은 1000 mg / m2를 초과해서는 안됩니다.
파클리탁셀. 약물의 복용량은 매우 개별적입니다. 약물은 3 시간 또는 매일 주입하여 정맥 내 투여한다. 약물의 양은 환자의 신체 부위 1m2 당 135-175mg의 지수로 계산됩니다. 주사 간격은 3 주입니다.
호르몬 요법은 메드 록시 프로게스테론 아세테이트, 타목시펜의 사용을 포함합니다.
Medroxyprogesterone acetate. 정제는 경구 투여된다. 1 일 섭취량은 200 - 600 mg입니다. 기대 효과는 8 주에서 10 주가 걸립니다.
약물의 근육 내 투여를위한 시작 투여 량은 1 주일에 0.5-1g이다. 상태의 안정화 후에, 복용량은 주 당 0.5 g로 감소된다.