제스트라

제스트라 (Zestra)는 체계 항히스타민 제로 유효 성분이 세티 리진 (cetirizine)입니다.

적응증 제스트라

그것은 보통 감기뿐만 아니라 알레르기 성 결막염 (규칙적 또는 계절적)의 치료 및 재발 성 형태의 두드러기 (만성 단계)에 추가로 나타납니다.

릴리스 양식

정제 형태로 제공되며 블리스 터 당 10 개입니다. 하나의 패키지에는 1 개의 블리스 터 플레이트가 들어 있습니다.

약력학

제스트라 (Zestra)는 결합 된 약으로, 그 성질은 성분을 구성하는 성분의 작용에 의해 결정됩니다.

세티 리진 하이드로 클로라이드는 선택적 수용체 차단제 (H1)의 제 2 세대 항히스타민 제 물질이며; 장기간 행동이있다. 항콜린 작용이 약하며 도파민 및 세로토닌 수용체뿐만 아니라 H2 및 α- 아드레날린 수용체와도 상호 작용하지 않습니다.

이것은 1 세대의 약 항히스타민 제 약물을 구별하는 것입니다 - 표현 합성 혈장 단백질뿐만 아니라, 세티 리진의 극성은 제대로 혈액 - 뇌 장벽을 통과하여 중추 신경계에 거의 압도적 인 효과가 있다는 이유입니다. 이러한 성질은 주로 친 유성의 결과이다.

활성 성분은 알레르기 증상의 초기 gistaminzavisimy 단계에 작용하여, 또한, 지방 세포와 호 염기성 백혈구의 히스타민 방출 과정을 억제, 알러지 반응 당사자 (호산구의 이동을 느리게하고 프로세스 마스트 세포 도체 염증 방출 억제있는 염증 세포의 이동의 빈도를 줄일 ). 또한 알레르기 반응 도체 (히스타민 및 PG D2)의 효과를 감쇠하고, 아토피 반응으로 사람 호산구의 이동을 억제와. (천식의 존재) 히스타민에 의해 유도 된 기관지 수축을 감소 수용체 (H1)의 길이를 선택적 효과를 유발 게다가.

이 약은 사용 2 시간 후부터 시작하여 24 시간 동안 지속됩니다.

슈도에페드린 하이드로 클로라이드는 혈관 수 축제 특성을 갖는 β- 작용제입니다. 이 부위의 감염성 염증 및 알레르기 병소의 증상 치료시 상부 호흡기 점막의 붓기를 감소시킵니다 (특히 비강 부속기 및 비 인두에서).

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약동학

활성 성분은 소화관에서 빠르게 흡수됩니다. 평형 최고 혈청 농도는 300 ng / ml이다 (사용 후 0.5-1 시간 후에 관찰 됨). 공복시에 적용하면 약 70 %의 물질이 흡수됩니다. 먹는 것은 흡입량에 영향을주지 않지만이 과정의 속도를 늦추 게합니다. 피크 약용 효과는 4-8 시간 후에 시작되어 약 24 시간 지속됩니다. 약 93 %의 활성 성분이 혈장 단백질과 합성됩니다.

분배 용량은 0.56-0.8 l / kg (성인), 0.7 l / kg (어린이)입니다. 이 물질은 부분적으로 대사됩니다. 10 일 동안 10mg의 매일 약물 섭취로 세티 리진 누적이 검출되지 않았습니다.

복용량의 약 60 %가 다음 24 시간 동안 소변으로 배설되고 다음 4 일 동안 약 10 %의 물질이 같은 방식으로 방출됩니다. 이 경우, 24 시간 이내에 소아는 약물의 40 % 만 배설됩니다. 5 일 동안 투여 량의 약 10 % (부패 생성물을 포함)가 배설물과 함께 배설됩니다.

활성 성분의 반감기는 7.4 시간입니다. 환자의 신장 기능 부전의 경우 제거가 더 느리게 진행됩니다. 신장 기능이 약한 질환으로이시기는 19-21 시간까지 증가합니다.

신장에있는 물질의 정화 계수는 70 ml / 분 (건강한 신장 기능 포함)이며, 경미한 기능 위배가있는 경우이 수치는 7 ml / min입니다. 1.5 ml / 분의 중간 정도의 표현. 구성 요소를 제거하는 것은 혈액 투석의 적절한 방법이 아닙니다.

슈도에페드린 하이드로 클로라이드는 소화관을 통해 상당히 빨리 흡수되어 약물 복용 후 30 분 동안 행동하기 시작합니다. 일반적으로 그 행동은 4 시간 지속됩니다.

Pseudoephedrine의 부분적인 신진 대사는 N - 탈 메틸화의 도움으로 간을 통해 수행됩니다 - 그것은 norpseudoephedrine의 분해의 활성 제품으로 변환됩니다.

슈도에페드린 성분은 쇠약과 함께 소변과 함께 배출됩니다. 단일 선량의 약 55-75 %가 변경되지 않고 표시됩니다. 소변 산화의 경우 물질의 배설 률이 증가하고, 알칼리화되면 물질의 배설 률이 감소합니다.

반감기는 7 시간입니다. Pseudoephedrine의 작은 부분은 모유 내를 통과합니다 (우유에서 24 시간 이내에 모체가 사용하는 약물의 단위 투약량의 약 0.5-0.7 %를 얻음).

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투약 및 투여

약은 안에 사용됩니다. 12 세 이상 성인의 경우 1 일 1 정을 물로 섭취하십시오. 과정의 기간은 치료 의사에 의해 결정됩니다 - 그것은 병리학의 심각도뿐만 아니라 환자의 상태에 달려 있습니다.

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임신 제스트라 중 사용

임산부와 수유부에게 약을 투여하는 것은 금지되어 있습니다.

금기 사항

금기 사항 중 :

• 약물 구성 성분의 내약성;
• 뚜렷한 신장 기능 장애 (크레아티닌 청소율 10 10 ml / 분 미만);
• 불면증;
• 통제 할 수없는 혈압 상승뿐만 아니라 빈맥;
• 폐색 성 HCM;
• IBS;
• 갈색 세포종, 갑상선 기능 항진증 또는 진성 당뇨병 환자에서의 존재;
• 심각한 형태의 간 병리;
• 심실 세동;
• 2 주 동안 약물을 사용하기 전에 이전 기간에 MAO 억제제를 사용;
• 12 세 미만.

부작용 제스트라

약물의 사용은 그러한 이상 반응을 일으킬 수 있습니다 :

• 소화 기계의 기관 : 체중 증가, 소화 불량, 섭식 장애 및 지연; 단독으로 식욕 부진, 구내염, 위염, 당뇨병 및 간 기능 장애를 발전 (및 혈액 빌리루빈 성분의 활성의 증가 외에 간 효소, Y - 글루 타밀 트랜스퍼 라제, 알칼리 포스파타제의 활성 증가). 또한 산발적으로 표시 - 구강 건조, 갈증, 부종 및 색상, 오심, 팽만감, 복통, 구토의 언어를 변경;
• 국회의 기관 : 졸음과 현기증; 때때로 감각 이상, 발작, 경련과 실신과 두통, 진전, 편두통 및 gipe- hypersthesia을 개발하고 또한 과도한 공격성, 피로, 혼란, 흥분 또는 불안감, 우울증, 심한 피로, 불면증, 환각의 출현의 감정;
• 심혈 관계 기관 : 근긴장 이상이 단독으로 나타나고, 빈맥 및 혈압 수준이 증가합니다.
• 조혈 계의 기관 : 혈소판 감소증의 발병;
• 시각 기관 : 흐린 시력뿐만 아니라 조정 장애 및 비자발적 인 눈 움직임;
• 호흡 기관 : 코피, 콧물, 기침, 기관지 경련, 인두염의 발병, 폐의 염증, 기관지염 및 발성 장애;
• 면역계의 기관 : 두드러기뿐만 아니라 발진 및 가려움증. 부종, 알레르기 성 발현, 아나필락시 및 Quincke 부종이 단독으로 관찰된다.
• 뼈 구조 및 근육 조직 : 관절염, 근육 및 관절 통증, 근육 약화 및 운동 이상증;
• 비뇨기 계통 : 배뇨 곤란, 배뇨 장애, 그리고 야뇨증.

Pseudoephedrine hydrochloride에 의해 유발 된 부작용 :

• 심장 혈관계의 기관 : brady, steno- 또는 tachycardia의 발달, 심계항진, 혈압의 증가 / 감소, 부종의 출현, 심부전, 부정맥, 흉통;
• NA 기관 : 현기증, 두통, 불안, 신경 과민, 교반, 떨림 개발 및 정서적 불안정성. 또한, 사고 장애,주의, 및 신경 정신 장애 (메모리, 방향 감각 상실, 정신 운동 초조, 모든 슈도에페드린의 중앙 영향)와 통신 공황이나 공격성, 편집증, 정신 분열증 장애뿐만 아니라 환각의 출현 (의 상태의 개발 문제, 함께와 함께 - 불면증, 수면 장애, 발작의 발생과 근육, hyperkinesis, 행복감이나 기억 상실의 감정의 경련, 또한, 우울증)의 상태;
• 소화계의 기관 : 식욕 증가, 변비, 타액 증가, 메스꺼움, bloating, 복통, 구토, 당뇨병 및 간 기능 장애;
• 비뇨 생식기 계통 : 배뇨로 인한 통증이나 어려움 (전립선 비대증의 경우), 지연, 방광염, 다뇨증, 홍채염, 혈뇨 또는 배뇨 장애의 발생. 또한 성욕의 감소뿐만 아니라 질염이나 월경통의 출현;
• 알레르기 발현 : 홍반의 형성;
• 감각 기관 : 눈 통증 또는 출혈, 시력 장애, 이명 또는 녹내장, 청각 장애, 안검 하수 및 안검 건조증;
• 기타 : 오한의 증상, 약한 느낌, 발열, 저칼륨 혈증 또는 림프절 병증의 발병 및 발한 증가. 이러한 징후는 마약 철수 후 사라졌습니다.

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과다 복용

일반적으로 과다 복용의 증상은 중추 신경계에 영향을 미치거나 약물의 항콜린 작용에 기인합니다. 그 중에는 당혹 스러움, 현기증, 정신 착란증, 자극감, 긴장감, 심한 피로, 졸음 또는 불면증, 심한 두통 및 무감각 함 등이 있습니다. 또한 배뇨 장애, 순환 장애, 발한 지연이 있습니다. 이와 함께 경련, 떨림, 빈맥 및 사지의 떨림이 발생할 수 있습니다. 식욕, 구토, 구강 건조, 구토 및 설사의 부족, 혈압 상승, 발진 및 분뇨로 인한 가려움증도 가능합니다.

이 징후를 없애기 위해서는 환자는 위를 헹구고 enterosorbents를 계속 복용해야합니다.

또한, 전술 한 발현을 제거하기 위해, 방법은 심혈관 시스템의 기능을 교정하고 또한 외부 호흡 과정을 지원하기 위해 사용된다. 필요한 경우 항 경련제를 사용하고 방광 도뇨 검사를 시행합니다. Pseudoephedrine의 제거를 가속화하는 효과적인 옵션은 투석이나 소변의 산성화입니다. 특별한 해독제는 없습니다.

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다른 약과의 상호 작용

Zestra의 활성 성분은 cimetidine, pseudoephedrine, erythromycin과 ketoconazole 및 diazepam과 azithromycin과 같은 다른 약물과 상호 작용하지 않습니다. 다량의 알콜 (혈장 농도가 0.8 ‰ 이상)을 섭취 한 경우 CNS 기능을 억제 할 수 있습니다. 중추 신경계의 작용을 억제하는 약물과주의해서 결합 할 필요가 있습니다.

독성 (이명박과 같은)을 유발하는 약물과 병용하면이 독성 (현기증과 이명)의 증상을 감출 수 있습니다.

테오필린 동시 투여 (1 일 400mg 1 회 투여)는 세티 리진 제거율 (-16 %)을 감소 시키나 테오필린 제거에는 변화가 없었습니다.

(예 : 페닐 또는 Naphthyzinum 같은) 다른 교감 신경을 포기해야 (슈도에페드린의 조성의 존재로 인해) 사용 zestril, 트리시 클릭 (이미 프라 민을 포함 아미 트립 틸린) anorexigenic 약물 (dezopimonom와 마진 돌), MAO 억제제 (로 pirazidol의 경우 Nialamide) furazolidone과 - 같은 조합이 극적으로 혈압을 증가 할 수 있습니다.

슈도에페드린은 sympatholytics (레서핀과 octadine과 같은)의 작용뿐만 아니라 베타 - 아드레날린 수용체 (그들 중 padolol과 nadolol)의 차단제를 약화시킬 수 있습니다.

Pseudoephedrine과 levodopa와 심장 배당체의 조합의 경우 심한 형태의 심실 성 부정맥이 발생할 가능성이 증가합니다.

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저장 조건

습기와 햇빛에 노출되지 않아 어린이가 접근 할 수없는 장소에 약을 보관하십시오. 보관 온도가 25를 초과하지 않아야  ^대한  S.

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유통 기한

제스트라는 의약품 제조일로부터 3 년간 사용하기에 적합합니다.