크림 출혈열 : 진단

다른 전문가의 상담에 대한 징후

뇌수막염 증후군의 유행 - 신경과 전문의의 상담; 심혈관 질환, 쇼크 - 인공 호흡기; 심근염의 증상 - 심장 전문의; 복막 의심 의심 - 외과 의사; metrorrhagia와 함께 - 부인과 의사.

입원 징후

환자의 발열 크림 gemorrragicheskoy는 떨림과 흔들림을 제외하고에 관계없이 질병의 정도와 가장 부드러운 교통 기간, 빠른 입원 전염성 병원합니다. 출혈하는 동안 환자의 운송은 금기입니다. 크림 발열 gemorrragicheskoy 환자는 그룹 I의 병원성 병원균에 대한 안티 전염병 정권의 규칙 상자에 배치해야합니다.

크리 민 출혈열의 임상 진단

크리미 틴 출혈열의 임상 진단은이 질병의 징후에 근거합니다.

• 높은 발열, 안면 홍조와 볼 점막, 자연 근육과 관절 통증, 심한 두통, 구역, 구토, 잇몸 출혈, 점막, 일반적인 현지화와 점상 발진에 출혈성 enanthema와 크림 출혈열의 급성 발병; 간 비대증; 서맥; 저혈압; 비강, 폐, 위장, 자궁 출혈 두 파장 온도 곡선.
• 몸에 물린 자국이 있습니다.
• 역학 기생충 (크리미아 출혈열 지역의 고유종에 머무르고, 아픈 크리미아 출혈열과 접촉).
• 계절성.

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크리 민 출혈열의 특정 및 비 특이성 검사실 진단

비 특이적인 실험실 진단

• 혈액형과 Rh 인자의 결정.
• 임상 혈액 검사. 특징 : 뚜렷한 백혈구 감소증, 왼쪽에서 찔러 죽은 호중구가있는 림프구 증식, 혈소판 감소증, 중등도의 빈혈, ESR 증가.
• 소변의 일반적인 분석. 초기 기간 동안 그들은 알 수없는 알부민뇨, 미세 혈뇨, 통증을 나타냈다. 혈뇨가있는 동안.
• Coagulogram. 과다 응고 징후 특징 열 크림 gemorrragicheskoy 및 항응고제 (신장 (4.5 ~ 8 g / L, 100-120 %의 프로트롬빈 지수까지 증가 할 혈장 피브리노겐의 상승 된 수준은 트롬빈 10-15 초의 시간 및 혈액 응고 시간을 단축) 혈액 응고 시간이 25-50 시간으로 트롬빈 :. 1-2 ㎍ / L의 혈장 피브리노겐의 감소 30-60 %로 프로트롬빈 지수까지) ..
• 생화학 적 혈액 검사. 혈청 총 단백질 함량 감소 (대량 출혈), 저 알부민 혈증,과 빌리루빈 혈증, 알라 닐 및 아스파라긴 아미노 전이 효소의 증가 된 활성이 밝혀졌습니다.
• 장 출혈에 대한 대변 분석

특정 실험실 진단

• IFA.
• 형광 항체의 방법 (쌍으로 된 혈청에서).
• PCR.

크림 출혈열의기구 학적 진단

• 신장, 간, 복부 장기의 초음파 검사.
• ECG.
• 가슴의 방사선 촬영.
• 뇌의 CT.

진단의 공식화 예

출혈 증후군이있는 크림 출혈열, 피크 기간, 심한 과정. 합병증 : DIC 증후군, 2 도의 전염성 독성 쇼크.

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크리 민 출혈열의 차별 진단

크림 gemorrragicheskaya 발열은 다른 출혈성 열병, 인플루엔자, 렙토스피라증, meningococcemia에서 차별화된다. 장티푸스, "급성 복부"의 증후군을 가진 외과 질환; 및 특성 급성 발병 고온 반응 부족 변화의 사지, 몸통 자주 비강 및 기타 출혈, 담색 빈혈, 백혈구, 혈소판 및 부재의 굴곡면에 큰 출혈 작은 점상의 출혈성 발진 혈소판 감소 성 자반병 (혈소판 감소 성 자반병 질환)에서 심장 혈관계. 크림 출혈열의 감별 진단은 사지의 관절, 빈맥, 출혈성 신장염, 위장 출혈, 비강 출혈과 혈소판 감소증의 부재 주위 신근 표면에 급성 발병, 대칭 홍반, 출혈성 발진 출혈성 혈관염 (헤 노흐 - Shonlyayn 질환)을 수행한다.

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