마블 론

Marvelon은 경구 투여에 사용되는 호르몬 타입의 피임약 범주에 포함됩니다.

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적응증 놀라운 일

원치 않는 임신 가능성을 예방하기위한 수단으로 사용됩니다.

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릴리스 양식

릴리스는 블리스 터 플레이트 안에 각각 21 개씩 태블릿 형태로 수행됩니다. 단일 팩 안에는 1, 3 또는 6 개의 블리스 터 팩이 들어 있습니다.

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약력학

구성 약물의 부품 - (소자 프로게스틴으로 사용) desogestrel 및 (에스트로겐 제로서 사용)에 티닐 에스트라 디올 - 강한 효과 피임 에스트로겐 - 프로 게 스토 겐 종류를 발휘 활성화가함으로써 원하지 않는 임신을 방지 할 수있다.

이와 함께이 약은 다른 많은 긍정적 인 효과가 있습니다.

• 생리주기를 안정시키고 생리통의 아픔을 줄여줍니다.
• 철분 결핍 빈혈의 가능성을 감소시킨다;
• 섬유 국종 증이 발병 할 가능성을 줄인다.
• 낭종의 발생을 예방하고, 또한 작은 골반에 염증이 발생하는 것을 방지합니다.
• 자궁외 임신을 예방합니다.
• 암의 위험을 감소시킵니다.

약물의 피임 효과는 배란 과정을 억제하고 생성 된 자궁 경부 점액의 양을 증가시키는 작용 성분의 능력으로 인해 발생합니다.

프로 게 스토 겐 desogestrel 요소 때문에 여포의 자연적인 성숙이 불가능하게 무엇, 전면 뇌하수체 gonadotropic 세포 주에 의해 lutropin 및 FSH의 생산 속도를 느리게하는 데 도움이됩니다. 결과적으로, 배란 과정이 차단됩니다.

Desogestrel의 다른 속성들 중 :

• 자궁 경관을 통과하는 점액의 구성에 영향을 주어 점차 두꺼워집니다. 결과적으로, 그것은 정자의 침투에 심각한 장애물이됩니다.
• 에스트라 디올 수준이 초기 여포 단계에서 관찰되는 수준으로 감소하는데 기여한다.
• 탄수화물이있는 지질의 대사 과정에 중대한 장애를 일으키지 않습니다. 반대로, desogestrel을 사용하면 혈장 내 HDL 수준이 증가하고 LDL 지수는 같은 수준으로 유지됩니다.
• 지혈 값에 영향을주지 않습니다;
• 생리학적인 기준을 초과하는 심한 출혈을 동반 한 이전에 월경 과다 출혈을 경험 한 여성 (월경 출혈이 많은 여성)의 월경 중 혈액 손실을 줄입니다.
• 여드름이있는 경우 피부 표면 상태 개선;
• 월경주기의 안정화;
• 부인과 병리학의 출현을 예방하는 것. 그중 종양 형 질환.

Ethinyl estradiol은 에스트로겐 카테고리에서 인위적으로 생성 된 호르몬 성분입니다. 그것의 의약 재산에 따르면, 그것은 주요, 가장 활동적인 여성 성 호르몬 - estradiol 물질과 유사합니다.

에 티닐 에스트라 디올이 체내에서 사용될 때 :

• 자궁 내막 세포의 분열 과정의 증가로 인한 자궁 내막 조직의 증가;
• 자궁 발달의 자극 및 이차 유형의 저개발 여성 성 특성의 발달에 추가하여;
• 불량한 생식선 기능과 관련된 합병증의 감소 또는 완전한 제거;
• 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 것.
• 혈액 내 β- 지단백질 지수의 증가 자극;
• 인슐린에 대한 민감도 증가;
• 신체에서 포도당 요소의 이용 과정의 안정화.

다량의 ethinyl estradiol을 사용하면 뇌하수체 FSH 생성물의 활성을 감소 시키며, 작은 부분은 반대로 FSH를 증가시킵니다.

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약동학

섭취 후 Desogestrel은 소화관에서 완전하고 상당히 빨리 흡수됩니다. 신체 내부에서 성분은 생체 변형 (biotransformation)을 거쳐 에토 노 게스트 렐 (etonogestrel)로 변형된다.

Desogestrel의 생체 이용률 수준은 62-81 %입니다. 물질의 일상적 사용으로 인해 에토 노제 스트 렐의 혈청 수준이 약 2-3 배 증가합니다.

Desogestrel뿐만 아니라 biotransformation 동안 형성된 분해의 제품은 소변과 신장을 통해 배설됩니다.

Etonogestrel은 SHBG 요소와 함께 알부민 외에 40-70 % 합성 할 수 있습니다. 구성 요소의 2-4 %만이 자유 형식입니다.

에 티닐 에스트라다이 올은 SHBG 값의 3 배 증가를 자극하며, 이는 또한 SHBG와 관련된 에토 노제 렐 요소의 분율을 증가시킨다. 이와 함께 알부민과 관련된 분율이 감소합니다.

에 티닐 에스트라다이 올은 신체 내에서 완전한 생체 내 변형을 겪고, 정제를 내부로 섭취 한 후 위장관 내부로 흡수됩니다. 원소의 생체 이용률은 약 60 %에 이른다.

에 티닐 에스트라 디올의 대사 과정의 주요 단계는 방향족 유형의 히드 록 실화이다. 생체 내 변형 과정에서 형성된 분해 생성물은 신장과 소변 및 담즙 (4 ~ 6의 비율)을 통해 배설됩니다.

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투약 및 투여

Marvelon은 하루 중 같은 시간에 제 1 환약에 물을 씹지 않고 물로 구두로 섭취해야합니다.

치료 과정은 대개 3 주간 지속됩니다. 약물의 후속 적용은 첫 번째 코스가 끝난 후 1 주일에 이루어집니다. 휴식은이 7 일 동안 여성이 월경을 받아야한다는 사실에 기인합니다.

대개 마지막 피임약이 섭취 된 후 2-3 일째에 시작되며 때로는 다음 마블 론 사용 전까지는 끝나지 않습니다.

이전 생리주기에 호르몬 피임법을 사용하지 않은 경우, 새로운주기의 첫날부터 태블릿 사용을 시작해야합니다.

또한 2 ~ 5 일 간격으로 약물을 사용하는 것이 가능합니다. 그러나 7 일이 지난 후에야 마약의 피임 효과가 나타납니다. 이 때문에, 사용 첫 주에 비 호르몬 유형의 피임 수단과 약물을 병용해야합니다.

다른 호르몬 피임약을 사용한 후 Marvelon으로 전환하는 경우, 가장 좋은 방법은 이전에 복용 한 약의 마지막 약을 사용한 다음날 입원을 시작하는 것입니다.

Gestagenic 제제 (주 사용 피임약, 미니 필과 임플란트)에서 estrogen-gestagen 유형의 피임약으로 전환하는 동안 약물 사용을 시작해야합니다.

• 미니 알약을 사용한 후 치료를 시작하기 위해 하루 종일 사용할 수 있습니다.
• 임플란트를 사용할 때 - 제거 된 즉시 즉시 시술을 시작해야합니다.
• 분사 방법으로 다음 분사가 수행되어야하는 날에 시작하십시오.

이 모든 경우에 완료 과정의 1 주일 동안 다른 피임 수단으로 약물을 보충 할 필요가 있음을 고려해야합니다.

첫 번째 삼 분기에 낙태를 한 여성은 추가 피임약을 사용하지 않고 바로 약을 복용 할 수 있습니다.

여성을 출산하거나 임신 2 학기에 낙태를 한 경우, 21 일 또는 28 일에 코스를 시작해야합니다. 나중 단계에서 Marvelon을 사용할 때,이 과정의 첫 주에 장벽 피임이 필요합니다.

이 경우 마약 사용을 시작하기 전에 낙태 또는 유산 한 여성이 이미 성관계를 가진 경우 새로운 임신을 개발할 가능성을 배제해야합니다.

이 지침은 복용량을 전달할 때 피임 효과의 신뢰성이 다음 12 시간 동안 유지된다는 것을 나타냅니다. 한 여자가 알약을 즉시 사용하고 표준 모드에서 다음과 같은 사용법을 동시에 사용해야합니다.

약물 사용 사이의 12 시간 간격을 초과하면 피임 효과가 약화됩니다.

코스 첫 7 일 동안 입학을 놓친 경우, 언급 한 직후 필요한 부분을 복용하는 것이 좋습니다 (약물 2 정을 동시에 사용해야하는 경우에도).

다음 코스는 위의 모드로 계속되지만 마약은 장벽 피임법을 사용하여 보충됩니다. 이전 7 일 동안 여성이 보호받지 못한 성관계를 맺은 상황에서는이 분야에서 임신 가능성을 고려해야합니다. 이 경우 누락 된 태블릿 수가 많을수록 마약 복용과 성관계 사이의 간격이 길어질수록 여성이 임신 할 위험이 높아집니다.

치료의 두 번째 주 동안 투여 량을 놓친 경우,이 사실을 기억하고 새로운 위약이 즉시 사용되어야하며, 위의 입학 규칙에 따라 약물을 계속 사용해야합니다.

태블릿을 통과하기 전에 7 일 동안 매일 약물을 사용하면 추가적인 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. 이 기간에 간격이 있거나 현재 두 개 이상의 태블릿을 놓친 경우 7 일 동안 장애 피임을 사용해야합니다.

사용 3 주째에 복용량을 놓친 경우, 피임 효과의 안정성 수준이 약화 될 수 있습니다. 이는 약물 사용의 후속 중지로 인해 발생합니다. 이러한 효과와 장벽 피임법의 사용을 피하기 위해 약물의 적용 방식을 변경해야합니다.

지난 주 동안 환자가 약물을 놓치지 않아야하는 것은 의무 사항입니다. 이 조건이 충족되지 않으면 약물 사용을 재개 한 후 다른 피임약과 병용해야합니다.

한 번에 2 개의 정제를 함께 섭취해야하는 경우에도 합격증이 감지되면 즉시 누락 된 복용량을 사용해야합니다. 그 후 수신은 표준 모드에서 수행됩니다.

서로 다른 패키지를 나누지 않고 이전 패키지의 끝으로 새 팩을 시작하십시오. 이 경우 출혈이 생길 위험이 있습니다 (두 번째 팩 끝까지) 가능성이 낮습니다. 그러나 우리는 약물을 투여받는 중에도 약한 번짐이나 (때로는) 매우 많은 양의 출혈을 보이는 일부 환자의 출현을 배제 할 수 없습니다.

태블릿을 복용하는 모드를 변경하는 또 다른 옵션은 현재 팩에서 약물 사용을 중지 한 다음 새 패키지를 시작하기 전에 7 일 간격을 유지하는 것입니다. 이 경우 약물 수신에 간격이있는 요일을 고려해야합니다.

한 여성의 복용량을 놓친 배경이 매월 없다면 이것은 임신의 징후가 될 수 있습니다. 이 때문에 마약 사용을 재개하기 전에 수태 가능성을 배제 할 필요가있다.

Marvelona를 적용한 후 환자가 구토를하면 약물의 흡수가 감소 할 수 있습니다. 이 경우 다음 복용량을 건너 뛸 때 권장 사항을 따라야합니다.

한 여성이 일반적인 사용 방식을 변경하기를 거절하면 다른 약제의 추가 정제 (또는 여러 개)를 사용하는 것이 좋습니다.

월경 시작 시간을 연기해야하는 경우, 치료법은 계속 사용되며 개별 팩 사이의 표준 7 일간의 일시 중지를 견딜 수 없습니다. 월경의 연기는 두 번째 팩의 약이 끝날 때까지 전체 스트레칭을 지속 할 수 있습니다. 이 부분은 질에서 약하거나 풍부하게 피를 흘리는 것처럼 보일 수 있습니다. 일반적인 사용 방식은 7 일 간격을 유지 한 후 태블릿을 복용하기 시작하는 것을 전제로합니다.

생리주기가 시작되는 날을 표준 체계에 따라 수행해야하는 날에서 다른 날로 옮길 필요가있는 경우 권장 사항에 지정된 패킷 간 간격이 필요한 일 수만큼 줄어 듭니다.

서로 다른 패키지의 정제 사용 간격이 짧을수록이 부분에서 생리가 생길 확률이 높고 두 번째 팩의 약물을 사용하여 질에서 비정상적인 배출 위험이 높아집니다.

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임신 놀라운 일 중 사용

임신의 경우에는 Marvelon을 임명하는 것이 금지되어 있습니다 (진단 및 의심 모두).

금기 사항

주요 금기 사항 중 :

• 혈관이있는 큰 혈관 (혈관이있는 동맥과 같은)의 영역에서 혈전증을 사용하기로 결정했을 때 또는 역사상 여성의 존재;
• 의 역사에 존재하거나 약물 (관상 동맥 질환이나 협심증 포함) 혈전증의 배경에 개발 임상 증상을 사용하는 제안에 따라;
• 혈관 부위에 병변이있는 당뇨병;
• 동맥 또는 정맥의 혈전증을 가진 여성의 출현을 위해 생생하고 많은 위험 요소에 존재합니다.
• 역사 또는 현재 이용 가능한 중증 간 질환 (기능적 간 가치가 정상 수준과 일치하지 않는 경우)에서 언급 됨.
• 환자에서의 종양 병리의 존재 (또는 각성 상실에서 이용 가능) - 악성 및 양성 모두의 교육;
• 유방 땀샘이나 생식기 부위에 호르몬으로 인해 발생하는 악성 종양 (추가로 호르몬이있는 것으로 의심되는 경우).
• 원인 불명의 질에서 출혈;
• 수유 기간;
• 국소 신경 증상을 동반 한 편두통의 공격;
• 중성 지방의 혈장 값 증가 (트리글리세리드 혈증의 발생);
• 약물의 모든 요소와 관련하여 불내증의 존재.

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부작용 놀라운 일

태블릿을 사용하면 다음과 같은 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다.

생식기의 장기의 병변 : 질내 월경 사혈, 자궁 분비 과정의 장애, 유방 땀샘의 팽창과 그 충만, 무월경;

소화관 작업 장애 : 메스꺼움과 함께 구토 발생;

중추 신경계의 주요 발현 : 불안정한 기분, 현기증이있는 두통, 편두통 발작;

기타 질환 : 체중 변화 및 체내 체액 유지. 또한, 발진, 피부, 결절 홍반, 기미의 표면에 표시되는 콘택트 렌즈 (전체를 개발하거나 편협) 허용 오차를 악화, 또한 혈관의 급성 혈전증의 위험이 증가 할 수 있습니다.

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과다 복용

Desogestrel과 Ethinyl Estradiol은 독성이 낮은 원소이므로 태블릿 과다 복용시 건강을 위협하는 증상의 위험은 매우 낮습니다. 환자가 우발적으로 여러 알약을 함께 복용하면 구토로 인한 구역질뿐만 아니라 질 (젊은 여성)의 약한 얼룩이 생길 수 있습니다.

약에는 해독제가 없습니다. 중독 징후가 발견되면 환자에게 증상 치료가 처방되어야합니다.

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다른 약과의 상호 작용

억제 피임 효과는 약물과 약물 조합 관찰 : 히단 토인 유도체, 카르 바 마제 핀과 grizeovulfinom 및 리팜피신, 또한, 프리 미돈 및 펠바 메이트와 옥스 카르 바 제핀, 그리고 토피라 메이트 및 수면제와 이소니아지드. 또한 Marvelona 감쇠 특성은 무거운 질 출혈을 일으킬 수있다.

페니실린, 테트라 사이클린, 클로람페니콜, 네오 마이신, 완하제 및 활성탄과 함께 약물을 투여하면 피임 효과가 억제됩니다.

Marvelon은 구강 응고제, 트리시 클라식, 카페인 함유 테오필린, 항불안제, 클로 피 브레이트, 혈당 강하제 및 GCS와 같은 약물의 약효를 약화시킬 수 있습니다.

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저장 조건

Marvelon은 태양으로부터 닫히고 어린 아이가 접근하기 어려운 습기가 침투하는 장소에 보관해야합니다. 가장 최적의 온도 영역은 2 ~ 30 ℃의 범위 이내로 간주된다.

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특별 지시

리뷰

의사들에 따르면, Marvelon은 상당히 효과적인 호르몬 타입의 피임약으로 간주됩니다. 또한 약물을 복용하면 월간 안정화, 피부 상태 개선 및 여드름의 소실과 같은 긍정적 인 반응이있어 몸 내의 호르몬 불균형의 증상을 없앨 수 있습니다.

동시에 약은 체중 증가와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 더하여, 약이 성욕을 감소시킨 ㄴ다는 것을주의 한 여자에게서 증명서가있다.

환자들은 약물을 떠났고 긍정적 인 평가를 많이 받았다. 부정적인 반응, 약물 내약성, 출혈량 감소, 생리통 등을 강조했다. 때로는 환자의 시신은 복용 시점에서 2 ~ 3 개월 동안 약물 복용에 적응합니다.

약에는 그런 모순 된 충분한 검토가 있기 때문에, 피임약으로 그것을 선택하기 전에,이 선택권의 타당성에 관하여 닥터와 상담하는 것이 필수이.

유통 기한

Marvelon은 의약품 제조일로부터 3 년 동안 사용할 수 있습니다.