콜록산

홀로산은 항종양 효과가 있다.

적응증 콜록산

수술이 불가능한 악성 신생물 치료에 사용됩니다. 여기에는 기관지암, 난소암, 고환암 , 유방암, 자궁경부암, 연부조직 종양, 그리고 소아 신생물(신모세포종, 육종, 신경모세포종, 생식세포종, 악성 림프종 등)이 포함됩니다.

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릴리스 양식

이 약물은 0.5g, 1g 또는 2g 용량의 바이알에 담긴 주사용 동결건조물 형태로 출시됩니다.

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약력학

이 약물은 세포 증식 억제 효과를 나타내며, 동시에 친핵성 세포 중심을 알킬화합니다. 이는 옥사자포스포린 고리의 작용으로 C4형 원자가 활성화되고 수산화되어 발생하며, 유사 분열 후기 단계(S- 및 G2)를 차단함으로써 나타납니다.

이 약물은 알킬화제이므로 유전독성 물질의 범주에 속합니다.

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약동학

이포스파마이드는 시험관 내에서는 활성을 보이지 않지만, 생체 내에서는 오히려 높은 효능을 보입니다. 활성은 주로 간에서 일어나며, 혼합 기능을 가진 미세소체 산화효소의 작용에 의해 일어납니다.

이포스파미드는 대사산물과 함께 대부분 소변으로 배출됩니다. 혈청 반감기(1~2 g/m²의 경우 ^{1.6 ~2.4 g/m²} 의 3배 )는 평균 약 4~7시간입니다.

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투약 및 투여

이 약물은 정맥 주사해야 합니다. 달리 처방되지 않는 한, 이 약물은 80mg/kg(체표면적 m²당 최대 2.4g)을 5일 동안 매일 투여해야 합니다 ^. 투여는 분할 투여(예: 약 30분 동안 지속되는 짧은 주입) 방식으로 시행합니다. 이 약물을 말초에 투여하는 경우, 용액의 농도가 4%를 초과하지 않도록 모니터링해야 합니다. 정맥 주사(예: 펌핑 시스템 사용)를 위해 고농도의 물질을 투여했을 때 과민 반응이 보고된 바는 없습니다.

일일 복용량을 낮춰야 하거나 전체 복용량을 장기간에 걸쳐 분배해야 하는 경우, 약물을 이틀에 한 번씩(1일, 3일, 5일, 7일, 9일) 또는 10일 동안 매일 소량(20~30mg/kg, 2g/m2 ⁾ 으로 투여합니다.

간헐적 치료의 경우, Holoxan은 2~3일 동안 매일 80mg/kg(또는 3.2g/m2 ^{) 의 용량으로 투여됩니다.}

24시간 지속되는 장기 주입은 125~200mg/kg(또는 5~8g/m² ⁾ 의 용량으로 투여합니다. 이후 12시간 동안 유로미텍산을 투여해야 합니다. 장기 주입의 경우, 먼저 5% 포도당 용액 또는 0.9% NaCl 용액(용량 - 3리터)에 용해해야 합니다.

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임신 콜록산 중 사용

임산부에게는 처방이 금지되어 있습니다. 치료 기간 동안 모유 수유도 피해야 합니다.

임상적 적응증상 임신 초기에 홀록산 사용이 필요한 경우, 낙태 문제를 해결해야 합니다. 임신 후기에 치료를 연기할 수 없고 환자가 임신 중절을 거부하는 경우, 약물의 기형 발생 위험에 대한 경고 후 항암화학요법 사용이 허용됩니다.

금기 사항

금기사항에는 다음이 있습니다.

• 약재 성분에 대한 과민증의 존재
• 골수 활동 억제(특히 이전에 세포독성 약물을 복용했거나 방사선 치료를 받은 사람의 경우)
• 신부전증
• 요로 폐쇄 및 방광염.

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부작용 콜록산

이 약물의 전신 및 국소 내약성은 매우 우수합니다. 용량에 따라 발생할 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.

• 방광염, 메스꺼움, 탈모 또는 구토가 나타나고, 이에 더하여 다양한 정도의 골수 활동 억제(빈혈, 혈소판 감소증 또는 백혈구 감소증)가 나타납니다. 생식선 기능 장애 및 면역 체계 약화도 나타날 수 있습니다. 때때로 신장 기능 장애가 발생하기도 합니다.
• 치료 중 및 치료 후 크레아티닌 또는 요소 수치가 상승하고 크레아티닌 청소율이 감소할 수 있습니다. 소변 내 포도당, 단백질, 인산염 분비 증가도 가능합니다.
• 진단 또는 치료되지 않은 신장 질환은 (특히 어린이의 경우) 포도당-인산-아민 당뇨병으로 발전할 수 있습니다. 간 기능 장애도 간혹 관찰됩니다.
• 뇌병증(대개 치료 가능)이 발생할 수 있으며, 혼란이나 방향 감각 상실 등의 증상이 나타납니다.

이 약은 혈청 알부민 수치가 낮거나 신장 기능이 약한 사람에게는 매우 조심스럽게 처방됩니다.

이 약물을 투여하면 과민증 증상이 나타날 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물은 설포닐우레아 유도체의 항당뇨 효과를 강화하고, 방사선에 대한 피부 반응을 완화합니다.

면역억제제와 이포스파마이드를 사용하는 환경에서 예방접종을 실시하면 예방접종의 효과가 약해집니다.

알로퓨리놀과 병용하면 이포스파마이드의 골수억제 활성이 증가합니다.

시스플라틴을 이전에 사용했거나 병용한 경우, 약물의 혈액 독성이나 신 독성이 증가하고 중추 신경계에 대한 독성 효과가 나타날 수 있습니다.

이전에 페니토인, 페노바르비탈 또는 클로랄 수화물로 치료를 받은 경우 효소 유도가 발생할 가능성이 있으며, 이로 인해 이포스파마이드 성분의 생물학적 변형이 증가합니다.

와파린과 함께 복용하면 혈액 응고 기능이 상당히 저하되고 출혈 가능성이 높아질 수 있습니다.

저장 조건

홀록산은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도 조건은 최대 25°C입니다.

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유통 기한

홀록산은 약물 출시일로부터 5년 이내에 사용할 수 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 알케란, 알파란, 벤테로, 이폴렘, 이포미드, 이포스, 이포스파마이드, 클로케란, 류케란, 셀, 사이클로포스파마이드 산도즈, 사이클로포스파마이드, 엔독산이 있습니다.

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