만성 담낭염의 증상

소아 만성 담낭염 증상은 점진적으로 시작되어 장기간 지속되며, 악화(악화)와 완화(관해)를 반복합니다. 두통, 피로, 무기력, 수면 및 식욕 부진이 나타납니다. 미열, 창백한 피부, 눈 밑 다크서클, 심혈관계 기능 변화(빈맥, 서맥, 부정맥, 혈압 급상승)가 나타날 수 있습니다.

만성 담낭염의 주요 증상은 복통입니다. 통증은 대개 둔하고 모호하며, 특히 기름진 음식, 튀긴 음식, 고단백 음식을 먹은 후 30~60분 후에 나타납니다. 메스꺼움, 속쓰림, 음식과 공기의 트림, 입안의 쓴맛, 구토(미취학 아동에게 더 흔함)가 나타납니다. 통증은 종종 운동(달리기, 웨이트 트레이닝), 신체 떨림(스포츠, 대중교통 이용), 스트레스, 동반 질환의 배경 또는 직후에 발생하며, 때로는 뚜렷한 이유 없이 발생합니다. 만성 담낭염이 악화되면 통증은 심하고 발작적이며 급성 복부 증후군과 유사합니다. 통증은 오른쪽 어깨와 견갑골, 오른쪽 요추 부위로 방사됩니다. 발작 지속 시간은 몇 분에서 0.5~1시간이며, 그 이상 지속되는 경우는 드뭅니다. 소아는 급성 충수염이 의심되어 반복적으로 병원에 입원합니다.

통증이 가라앉으면, 주로 학령기 아동이 우측 상복부(우측 상복부 증후군)와 상복부 부위의 무거움이나 불편함을 호소합니다.

만성 담낭염의 두 번째 주요 증상은 중등도 간비대입니다. 간은 늑골궁 가장자리 아래에서 오른쪽 쇄골 중앙선을 따라 보통 2cm, 드물게는 3-4cm 정도 돌출되어 있으며, 촉진 시 중등도의 통증을 동반하고, 부드럽고 탄력 있는 경도를 보이며, 가장자리는 둥글게 나타납니다.

피부의 황색 변색과 강막의 황달은 드물게 관찰됩니다(5-7%). 학령기 아동의 경우 이 경우 길버트 증후군(양성 고빌리루빈혈증)과 감별 진단을 실시해야 합니다.

만성 담낭염이 장기간 지속되고 잦은 악화가 발생하면 담낭주위염, 십이지장주위염, 담관염, 유두염 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다. 담낭과 담관 모두에 결석이 형성될 수 있는 상황이 발생합니다. 사이펀이 손상되면 방광 기능이 중단되어 "분리된" 담낭이 됩니다. 담낭과 우측 결장 만곡부 사이에 유착이 발생하면 베르브라이크 증후군이 발생할 수 있습니다. 소아는 우측 상복부 또는 상복부에 반복적인 통증과 함께 메스꺼움과 복부 팽만감을 경험합니다. 만성 담낭염의 증상은 아이들이 똑바로 서 있거나, 많이 움직이거나, 자세를 바꾸는 낮 시간에 가장 심합니다.

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