Markkain

Marcain은 오래 지속되는 의약 효과가있는 국소 마취제입니다. 그 효과는 리도카인의 효과보다 4 배 더 강력합니다.

적응증 마카이나

다음과 같은 상황에서 사용됩니다.

• 각종 외상이나 관절 경에서, 그리고 침윤성 마취 (외과 수술 후) 외에도;
• 제왕 절개 수술과 더불어 출산에 도움을줍니다.
• 늑간 차단이 발생하거나 큰 신경 부위에서 봉쇄가 일어날 때;
• 구근 형태의 마취가있다.

약물 형태의 사용 Marcain Spinal : 비뇨기과 영역에서, 그리고 복막에서 또는 다리에서 수술 기간 동안 척추 마취를 수행하는 것.

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릴리스 양식

이 방출은 20ml의 부피가있는 플라스크에서 주 사용 의료 용액 (0.25 % 또는 0.5 %)의 형태로 발생합니다.

Markain Spinal - 부피 바카 인 (물 5mg / ml)의 물에 살균 된 형태의 용액. 용액에 염화나트륨을 첨가하기 때문에, 용액은 등장 성이된다. 약물의 효과는 매우 강하고 충분히 빨리 시작됩니다. 상당히 오래 지속되는 효과를 보여줍니다.

Markain Spinal Heavy  는 5mg / ml의 부피 바 카인 용액이기도하지만, 염화나트륨이 없으며 약물 대신에 고 속성을 나타내는 덱 스트로스 용액이 있습니다. 그것은 Markain Spinal보다 더 집중적으로 작용하지만, 확산 영역이 더 넓기 때문에 주사 부위에서 농도가 낮아서 효과 지속 시간도 단축됩니다.

약력학

약은 신경 종말을 통과하는 가역적 인 폐색 제 차단기입니다. 그것은 세포벽을 통한 나트륨의 통과를 억제함으로써 작용합니다.

항 고혈압제가 있습니다. 말초 신경의 차단 동안, 마취 효과의 지속 시간은 12 시간이며, 경막 외 진통은 2-5 시간 내에, 늑간 차단은 7-13 시간 내에 이루어진다.

이 물질은 2 가지 농도로 제조됩니다 : 5 또는 2.5mg / ml (후자의 효과가 약함). 적은 양의 투여 량에서는 분명한 효과가 없으며 출산 중에 그리고 수술 절차 후에도 사용됩니다.

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약동학

약물의 흡수 속도는 용량의 크기 및 용액의 투여 방법에 의존한다. 피크 값은 늑간 봉쇄의 치료 동안 관찰되며, 가장 낮은 수치는 복부 방식으로 약물을 주사 한 경우이다.

경막 외 영역에서는 물질의 흡수가 2 단계로 진행됩니다. 이 경우의 반감기는 6 시간입니다. 정맥 주사로이 부분은 2.5 시간 지속됩니다. 신생아에서 반감기는 성인보다 길며 약 7-8 시간입니다.

높은 수준의 단백질 합성을 입증합니다. 신체 내부의 신진 대사 과정에 완전히 노출됨.

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투약 및 투여

마취의 모든 절차는 의사에 의해서만 수행 될 수 있으며, 그는 또한 용량의 크기를 선택합니다. 2 mg / kg 이상의 약물을 투여하지 마십시오. 성인 부분은 보통 30 ml입니다.

침윤 마취 동안 5-30ml의 약물이 투여됩니다.

늑간 신경의 봉쇄의 경우 - 신경 당 2-3ml의 용액을 주입 할 필요가 있습니다.

큰 신경 영역 (성례 영역 또는 상완 신경 얼기 영역의 통증이있는 부위)을 막을 때는 15-30 ml LS를 주사해야합니다.

분만 중 마우 스 마취 - 용량은 6-10 ml 용액입니다. 마취 절차를 수행 할 때는 혈압을 면밀히 모니터링해야합니다.

임신 마카이나 중 사용

임신 봉쇄 paracervical 유형을 수행하기에 마르케의 경우, 약물의 투여가 지속적으로 심장 박동 및 태아의 심장 박동의 수준을 모니터링하는 데 필요한 이유 이후 태아, 심장 부정맥을 개발할 수 있습니다.

3 분기의 여성들은 Spinal Heavy 형태로 약물 용량을 변경해야합니다.

약의 활성 성분은 모유로 전달되지만 간호 아기의 부작용 가능성은 극히 낮습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 약물에 대한 과민 반응의 존재;
• 아이들의 나이;
• 혈압 감소.

약의 모양을 위해 척추 헤비 :

• 중추 신경계의 병리학 (출혈, 수막염, 뇌종양 및 소아마비);
• 활동적인 단계에있는 척추의 질병;
• 척추 손상;
• 응고 시스템의 문제점;
• 빈혈의 존재;
• 펑크 부위의 피부 질환;
• 심장 성 유형의 충격 상태.

약물의 두 가지 형태가 노인을 임명주의, 또한, 환자는 부정맥, 방실 차단이있는 경우, 심장 혈관 시스템의 질환, 다발성 경화증, 및 추가 편마비에서해야한다.

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부작용 마카이나

용액을 사용하면 그러한 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 혈압 감소;
• 서맥의 발달, 심장 리듬의 장애 및 동시에 심장 활동의 정지;
• 감각 마비의 출현과 혀의 무감각;
• 소음 또는 현기증의 발생;
• 발작이나 떨림의 출현.
• 말초 신경의 부상;
• 아나필락시의 출현, 피부 발현, 호흡 과정의 억제;
• 배뇨 관련 문제;
• 눈에서 두 배로 시작할 수 있습니다.
• 허리 통증의 출현, 그리고 척추 유형의 완전한 봉쇄 (약물 형태 - 척추 헤비)를 포함합니다.

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과다 복용

중독은 CCC 및 CNS의 독성 발현 형태로 표현됩니다. 무작위 혈관 내 주사의 경우에도 유사한 반응이 일어납니다. 과다 복용의 증상 중에는 감각 이상, 귀가 소리, 시력 약화, 혀의 감각 마비 등이 있습니다. 그런 다음 떨림과 간질, 간질 발작 및 의식 상실이 있습니다. 솔루션이 중지되면 피해자의 상태가 개선됩니다. CAS 기관 분야의 위반 증상은 나중에 나타나며 혈압과 서맥의 감소와 같은 봉쇄의 형태로 나타납니다.

상황이 심각하면 호흡기 및 혈액 순환을 지원하고 산소 공급을 제공하거나 인공 호흡을 수행해야합니다. 희생자가 경련을 일으킨 경우 - 그는 thiopental sodium을 주사합니다.

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다른 약과의 상호 작용

항 부정맥제 및 기타 마취제 (예 : 메키 실린 또는 리도카인)와 병용하면 독성 효과가 발생할 가능성이 높아집니다.

할로 탄 마취제와 병용하면 부정맥의 가능성을 높일 수 있습니다.

Marko와 함께 사용되는 MAOI는 혈압 상승의 위험을 증가시킵니다.

약물을 다른 약물과 혼합하는 것은 금지되어 있습니다.

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저장 조건

Markain은 의약품 상태에 대한 표준에 포함되어 있습니다. 온도 표시는 15-25 ℃ 범위입니다.

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특별 지시

리뷰

Markain은 강력한 마취제 인 bupivacaine을 함유하고있어 노보 카인보다 16 배 효과적입니다. 마취 효과는 나중에 (리도카인과 비교하여) 시작되지만 복용량의 크기와 투여 방법을 고려하면 더 길어집니다. 3-12 시간 내에 지속될 수 있습니다. 을위한 도구에 표시 근육 이완 리뷰 리도카인 성분의보다 높은.

척추 형태의 약물은 진통제로서 더 높은 안전성과 효능을 보여줍니다. 이 약물의 가장 큰 장점은 진통제와 병용 요법의 부족과 추가 연장의 필요성이다. 또한, 약물의 가능한 독성 때문에 복용량을 줄일 필요가 없습니다. 이러한 형태의 약물은 부인과 분야의 수술, 절단, 제왕 절개 절차, 탈장 및 선종 절제술에 사용됩니다. 의료 행위는 관리가 더 쉽기 때문에 고압 성 유형의 약물이 이성 체성 (isobaric)보다 더 최적이라는 것을 보여줍니다. 그러나이 경우 환자들은 척추 유형의 마취를 수행 할 때 종종 부정적인 영향이 발생한다는 점에 주목합니다.

일반적으로 고압 마취를 시행하는 동안 서맥 발생은 수술 후 단계에서 이미 발생하지만 Markain Spinal을 사용하는 경우이 효과는 수술 초기 단계에서도 훨씬 일찍 관찰됩니다.

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유통 기한

Marcaine은 약물 방출 일로부터 3 년 동안 사용할 수 있습니다.

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