메니 에르 병의 증상

증상의 완전한 유사성에도 불구하고 각 환자의 내 림프 성 석고의 원인은 다를 수 있습니다. 유년기에는 메니 에르 병이 거의 나타나지 않으며, 대개 내 림프액 수종의 발달에 상당히 긴 시간이 필요합니다. 이 경우 내분비 수경이 생기기 전에 불리한 요인이 귀에 여러 가지 또는 만성 영향을 미칠 수 있습니다. 두 가지 귀가 동일한 인자와 병원성 영향을 받는다는 사실에도 불구하고, 메니 에르 병은 대개 한 쪽에서 시작합니다.

환자의 약 30 %에서 양측 성 병변이 관찰되며, 일반적으로 두개 내 고혈압이 특징적입니다. 동시 일방 변화의 발달과 함께, endolymphatic hydrops는 보조로 특징 지어진다.

대부분의 환자들은 어떤 선구자도없이 질병의 발병을보고합니다. 약 60 %의 환자가 그의 외모와 정서적 스트레스를 연관시킵니다. 보통이 질병은 수 분에서 수 시간 동안 지속되는 뚜렷한 식물성 장애 (메스꺼움, 구토)를 동반 한 전신 마비의 공격으로 시작하며 대개 귀와 청력 소실에 동반됩니다. 그러한 발작은 종종 무언가의 느낌, 귀에 충만 함, 며칠 동안 지속됩니다. 질병의 임상 경과는 크게 다를 수 있으며, 발작은 하루에 한 번에서 수개월에 한 번씩 다른 간격으로 반복 될 수 있습니다.

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혈관 증후군

이 증후군은 아테롬성 동맥 경화증 및 다른 일반적인 혈관 질환이있는 환자에서 나타나는 덜 유사한 증상 복합체의 한 형태로 정의됩니다. 극히 드문 경우입니다. 그것은 일련의 증상에 의해 BM과 다릅니다 : 먼저 달팽이관의 패배의 징후가 있고, 전정 역기능의 증상이 있으며, 그 후 심리가 정상 상태로 돌아옵니다. 이것은이 증후군을 묘사 한 저자에게 "현기증, 귀가 청력"으로 정의하기위한 근거를 제공했습니다.

질병의 원인을 알 수없는, pathogenesis는 귀 미로를 먹이 동맥의 경련으로 인한 달팽이 구조의 급성 저산소증과 관련이 있습니다.

임상 과정은 법에 따라 엄격히 진행되며 두 단계로 진행됩니다. 갑자기 심한 이명 발병과 (메니 에르 병의 공격과는 달리) 높은 톤에서 빠른 지각 유형을 증가시켜 청력 손실로 나타난다 경련 인공 와우 분기 동맥 미로 때때로 난청을 완료까지 - 첫 번째 단계는 급성 발작 발생하는 인공 와우 기능 장애에 의해 특징입니다. 드물지만이시기에 가벼운 어지러움이 발생합니다. 달팽이관 발병 기간은 며칠에서 수주까지 지속될 수 있습니다. 다음으로, 강한 현기증 배경 갑자기 구토로 발생 (제 위상 - 전정, 경련 전정 미로 동맥 점) 전정 장애시 증상이 갑자기 사라 청각 정상 수준으로 복귀 한 후, 1-3 시간 동안 계속된다. 일부 저자들은 위기가 동시에 하나의 다른 귀 또는 양쪽 귀 하나 개 귀에서 여러 번 또는 여러 번 반복 할 수 있습니다. 다른 저자들은 위기는 오직 한 번 발생하며 결코 다시는 일어나지 않는다고 주장한다. 이 질병의 증상은 미로 과도 특성을 발생하는 급성 저산소증을 선호한다. 나도 두 가지 질문이 없습니다 왜 대부분의 경우, 반복되는 위기를 발생하지 않는이 감각 신경성 청력 손실의 현상으로 그 결과를 관찰되지 왜 깊은 혈관 수축을 경우?

어떤 확률로 위기가 시작될 때의 진단은 증후군의 첫 번째 단계의 발생을 기반으로합니다. 두 번째 단계의 출현과 기준선에 대한 청력의 빠른 복귀가 최종 진단을 결정합니다.

차별 진단은 메니 에르 병과 메니 에르 병 자체가 분화 된 진단으로 수행됩니다.

청각 및 전정 기능에 대한 예후는 유리합니다.

치료는 증상 미약이며 귀의 미로에서의 혈류 역학을 정상화시키고 전정 역기능의 징후를 줄이기위한 것입니다.

메니 에르 병의 임상 단계

임상 결과에 따르면, 메니 에르 병의 발달에는 3 단계가 있습니다.

I 단계 (초기)는 주기적으로 발생하는 소음 및 귀, 혼잡 또는 압력감, 감각 청력 손실의 변동이 특징입니다. 환자는 전신성 현기증의주기적인 공격 또는 다양한 정도의 심한 정도의 흔들림으로 인해 불안해합니다. 이 시스템은 환자가 주변 물체의 회전 감각으로 설명하는 현기증을 포함합니다. 비 전신 성 현기증의 경우 불안정감, 눈이 번지거나 어둡게 보입니다. 현기증 발작은 몇 분에서 몇 시간까지 지속되는 회전 느낌으로 묘사됩니다. 때때로 그러한 공격은 전구체 또는 전구 병기입니다. 이는 청각 증상의 악화로 나타납니다. 때로는 환자가 며칠 동안 귀에 거북함이나 충만감을 느끼는 경우가 있습니다. 어지럼증의 강도는 보통 청력 및 자율 증상의 감소 - 메스꺼움 및 구토가 동반되는 반면, 현기증의 강도는 대개 몇 분 이내에 최대 값에 도달하며,

공격 후 청력 손상은 주로 저음 및 중음역의 음역 한계 청력 측정법에 따라 기록됩니다. 완화 기간에는 청각 역치가 정상 범위 이내 일 수 있습니다. 상기 임계 청력 측정법에 따르면, 음량의 가속화 현상이 결정될 수 있습니다. 초음파가 영향을받는 귀 방향으로 측방 화되는 경우. 탈수 검사는 청력 변화가있는 경우의 상당 부분에서 긍정적입니다. Electchlearography의 경우, 하나 이상의 기준을 가진 미로 수맥의 징후가 있습니다. 전정 검사기의 기능 상태에 대한 조사는 공격과 초기 식후 기간 동안 과다 반사를 나타냅니다.

II 기는 뚜렷한 임상 양상으로 특징 지어집니다. 공격은 뚜렷한 영양 발현으로 메니 에르 병의 전형적인 특징을 갖게되며, 그 빈도는 하루에 여러 번에서 한 달에 여러 번까지 다양합니다. 귀의 소음은 끊임없이 나타나며 공격을 받으면 증폭됩니다. 이 단계의 8 단계는 영향을받는 귀의 부위에 영구적 인 무레가 있음을 특징으로합니다. 때로는 환자가 머리에 "압박감"을 느끼는 경우가 있습니다. 색조 역치 청력 검사의 데이터는 II-III 정도의 신경성 청각 장애를 나타냅니다. 저주파수 범위에서 골격 간격이있을 수 있습니다. 인터 스티 컬 기간에는 지속적 청력 상실이 있습니다. 위의 임계 청력 검사에서는 소리의 증가가 가속화되는 현상이 나타납니다. 영구 수첨 물의 존재는 모든 조사 방법에 의해 결정될 수 있습니다 : 탈수 검사, electroschemotherapy, 초음파 진단 방법 사용. 전정 검사기의 기능 상태를 조사한 결과, 청력이 저하 된쪽에는 hyporeflexia가, 공격 중에는과 반사가 나타납니다.

규칙과 마찬가지로 3 단계도 어지럼증의 전형적인 공격은 항상 체계적이지는 않지만 불안정성, 불안정성에 대한 걱정으로 인해 더욱 희귀 해집니다. 신경 감각 유형에 따라 심한 청각이 감소합니다. 청력의 변동은 드뭅니다.

일반적으로 초음파를 사용하면 청력이 나빠지거나 그렇지 않은 경우가 있습니다. 일반적으로 내이 수액은 탈수 중에 나타나지 않습니다. 영향을받는쪽에 내이의 전정 부분의 발음 억압 또는 areflexia가 있습니다.

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