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머리의 혈종

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
 
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두부 혈종은 단단한 물체나 표면에 맞거나 강한 압력을 받은 후 발생하는 출혈입니다. 이러한 손상으로 인해 혈액이 흘러나오지 않고 조직 내에 고이게 됩니다.

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두부 혈종의 원인

간질성 출혈(혈종)은 조직 깊숙한 곳의 혈관이 손상될 때 발생합니다. 원인은 다양한 유형의 직접적인 두부 외상(교통사고, 낙상, 두부 충격 등)일 수 있습니다. 이러한 상황에서는 혈종의 외부 증상(눈에 보이는 상처 표면, 외부 출혈)이 반드시 필요하지는 않습니다. 깊은 조직층의 출혈은 전혀 나타나지 않거나 약간의 부종으로만 나타날 수 있습니다.

혈종 발생 위험이 가장 높은 환자는 혈액 응고를 감소시키는 약물(헤파린, 네오디쿠마린 등)이나 혈소판 응집을 억제하는 약물(아세틸살리실산, 구연산나트륨 등)을 지속적으로 복용하는 사람들입니다. 또한, 혈관이 약해져 있는 노인과 음주 및 흡연을 하는 사람들도 위험군에 속합니다.

안타깝게도 외상만이 혈종 발생의 유일한 원인은 아닙니다. 혈액 질환( 혈우병, 백혈병), 자가면역 질환, 악성 조직 신생물 등도 혈종 발생의 원인이 될 수 있습니다.

신생아에게 혈종이 발생하는 것은 아기가 산도를 통과할 때 머리에 가해지는 하중과 압박 때문입니다. 미숙아의 경우, 아기의 신체 조직이 약하고 충분히 발달되지 않아 머리에 혈종이 발생할 수 있습니다.

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넘어진 후 머리에 혈종

낙상 후 혈종의 외부 증상이 손상 정도와 항상 일치하는 것은 아닙니다. 조직 내 출혈은 눈에 보이지 않을 수 있습니다.

심각한 외상을 입어 뇌 기능 장애 증상이 뚜렷한 경우, 즉시 구급차를 불러야 합니다.

특히 어린 시절에 머리에 비교적 가벼운 타격을 입었을 경우, 병변을 제때 진단하기가 훨씬 더 어렵습니다. 아이들은 자주 넘어지기 때문에, 작은 충격에도 당황할 필요는 없지만 아이의 상태를 자세히 살펴볼 필요는 있습니다. 머리에 생긴 작은 혈종은 보통 일주일 안에 사라지는데, 특히 타격 후 몇 분 안에 손상된 부위를 수건으로 감싼 후 냉찜질이나 얼음찜질을 하면 더욱 그렇습니다.

가장 중요한 것은 낙상으로 인해 내부 출혈이 발생했는지 확인하는 것입니다. 이 질환의 가장 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 혼란이나 의식 상실
  • 언어 장애
  • 이상한 행동
  • 강한 흥분, 또는 반대로 졸음;
  • 지속적인 두통
  • 경련 상태
  • 메스꺼움;
  • 운동 조정 장애
  • 사지의 약함
  • 동공의 크기가 다릅니다.

만약 여러분이 이러한 증상 중 하나라도 경험한다면, 즉시 의사와 상담해야 합니다.

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멍이 든 후 머리의 혈종

멍은 머리에 둔탁한 타격을 입었을 때 생기는 것으로, 일반적으로 피부에 눈에 띄는 손상 없이 폐쇄성 혈종이 발생합니다.

심한 멍은 급격한 의식 상실과 메스꺼움을 특징으로 할 수 있으며, 이는 뇌 조직 손상을 시사합니다. 이러한 경우에는 구급차를 부르고 환자에게 최대한의 휴식을 제공하며, 멍 부위에 냉찜질을 하는 것이 필수적입니다.

멍이 든 후 두부 혈종의 결과는 다양하며, 이는 여러 상황에 따라 달라집니다. 어떤 멍은 경미하여 며칠 안에 회복됩니다. 하지만 겉보기에 심각하지 않아 보이는 손상이 내부 혈종을 유발하여 매우 심각한 결과를 초래할 수 있는 경우도 있습니다. 뇌 또는 뇌막 근처에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 반액체 상태의 혈액이 뇌 조직에 축적되어 뇌 조직을 압박하고 변형을 유발합니다. 결과적으로 호흡, 운동 조절 등 뇌가 조절하는 일부 기능에 장애가 발생합니다. 뇌 손상은 조기에 진단할수록 예후가 더 좋습니다.

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머리에 생긴 출생혈종

두부 분만 시 혈종은 대개 아이에게 별다른 영향 없이 사라집니다. 이러한 손상은 매우 흔하게 발생하며 위험하지 않습니다. 이는 산도 통과 시 조직 압박 부위에 눈에 띄는 부종으로, 지혈과 림프관 확장으로 인해 발생합니다. 부종은 곧 사라지고 혈종은 흡수됩니다.

물론, 이 규칙에는 불쾌한 예외가 있습니다. 혈액 응고가 감소한 아이들에게서 출생 혈종이 증가할 수 있습니다. 이 질환은 유전적 요인, 비타민 K와 P 결핍, 그리고 혈관벽의 투과성을 담당하는 일부 미량 원소로 인해 발생할 수 있습니다.

이런 경우에는 치료가 필요합니다. 혈액 응고제와 비타민 복합제를 투여합니다.

심한 경우 혈종과 함께 화농성 감염이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위한 최선의 방법은 모유 수유입니다. 모유에 함유된 면역 자극제와 비타민은 아기의 몸이 불필요한 박테리아에 대처하는 데 도움을 줍니다.

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머리 혈종의 증상

혈종의 위치에 따라 세 가지 주요 유형을 식별할 수 있습니다.

  • 피하 부위 - 이는 피부 구조에 손상이 없이 피하 공간에서 출혈이 발생하는 경우입니다.
  • 근육 내 위치 - 이는 근육 내 공간에 생긴 혈종입니다. 피하 혈종과 근육 내 혈종은 증상이 매우 비슷합니다(통증, 부어오른 피부, 푸른빛을 띌 수 있음). 그리고 일반적으로 환자에게 위험하지 않습니다.
  • 뇌내 혈종은 다시 경막외 혈종(두개저 부위의 혈종)과 경막하 혈종(수막의 혈종)으로 세분됩니다.

두부 혈종은 발생 부위의 통증, 부기, 피부색이 푸르스름한 색에서 녹자색으로 변하는 등 여러 가지 특징을 보입니다. 국소적인 체온 변화는 허용됩니다.

두개내 혈종은 조직에 과도한 압력을 가하고 뇌 기능 장애(두통, 의식 상실, 메스꺼움, 졸음, 심한 경우 혼수상태로 이어질 수 있음)를 동반합니다. 검사 중 비정상적인 두개내압, 서맥, 혈압 상승(또는 비대칭), 시신경의 비염증성 부종, 동공 크기 변화, 간질 증상 등이 관찰됩니다.

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아이의 머리에 생긴 혈종

안타깝게도 아이의 머리에 혈종이 생기는 것은 흔한 일입니다. 아기가 침대, 의자, 계단에서 떨어질 수도 있습니다. 충격으로 인해 영향을 받은 부위는 피부에 변화가 생기고 누르면 날카로운 통증을 느끼게 됩니다.

소아 골격계의 특징은 약하고 취약하다는 것입니다. 따라서 소아의 혈종 위험 요인은 성인보다 더 큽니다. 특히 3세 미만 소아의 혈종이 가장 심각합니다.

두부 내혈종 증상은 부상 직후 나타납니다. 이는 의식 장애, 불안, 또는 반대로 아이의 무기력함, 메스꺼움, 두통 등을 의미합니다. 이러한 증상이 나타나면 반드시 의사와 상담해야 합니다.

작고 얕은 혈종은 입원이 필요하지 않습니다. 아이에게 압박 붕대, 냉찜질, 그리고 경우에 따라 진통제를 투여합니다. 큰 혈종은 천자를 통해 내용물을 제거하고 폐쇄성 드레싱을 적용합니다. 화농과 감염으로 인해 악화된 상처는 절개하고 배액관을 삽입합니다.

아이의 머리에 혈종이 생겨도 부모는 무관심해서는 안 됩니다. 심각한 결과를 예방하려면 종합적인 진단을 내리고 필요한 시기적절한 치료를 처방해야 합니다.

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신생아 머리의 혈종

신생아 두부 혈종은 힘든 분만 기간, 골반 부위에 머리가 오래 머무르는 것, 그리고 과도한 압력으로 인해 발생합니다. 이는 장기 분만, 다태 임신, 태아가 크거나 산모의 골반이 좁은 경우 자주 발생합니다. 외부 압력과 자궁 내 압력의 차이도 영향을 미쳐 모세혈관과 작은 혈관을 손상시킵니다. 혈종은 신생아의 얼굴, 머리의 어느 부위에나 나타날 수 있습니다.

미숙아는 다른 아기에 비해 혈종이 생길 위험이 더 높습니다. 미숙아의 조직과 혈관은 매우 섬세해서 약간의 압박에도 매우 쉽게 반응합니다.

신생아에게 가장 흔한 혈종은 두혈종(cephalohematoma)으로, 머리 특정 부위에 부종이 나타나는 것이 특징입니다. 이 부종은 두개골과 골막 사이의 작은 출혈에 불과합니다. 게다가 이 경우 피부는 변하지 않을 수도 있습니다. 이러한 혈종은 신생아의 2%에서 발생할 수 있습니다.

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신생아 두부 혈종의 결과

신생아의 머리에 혈종이 생기는 것은 매우 불쾌하지만 항상 위험한 것은 아닙니다. 부상은 면밀히 관찰해야 합니다. 상황이 호전되면 혈종의 크기에 따라 2주에서 최대 한 달 안에 별다른 문제 없이 지나갈 수 있습니다. 눈에 띄는 호전이 없다면 아이를 의사에게 데려가야 합니다. 의사는 진찰과 필요한 검사를 실시한 후 상황을 평가하고 치료를 처방할 것입니다. 혈종을 흡인해야 할 수도 있습니다. 이는 간단한 시술이지만, 흡인 덕분에 아기는 즉시 안도감을 느낄 것입니다. 혈액을 제거하지 않으면 혈종 화농, 혈종 부위의 골화와 같은 불쾌한 결과가 발생할 수 있으며, 이는 결국 머리 변형으로 나타납니다.

신생아 혈종의 이상적인 경과는 의학적 개입 없이 독립적으로 서서히 흡수되는 것입니다. 첫 주 후에는 점차 감소하고, 3~5주 후에는 흔적이 남지 않습니다. 출혈량이 충분히 큰 경우, 완전히 회복될 때까지 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다. 혈종이 정상화되고 있다는 주요 징후는 혈종의 크기와 심각도가 느리지만 안정적으로 감소하는 것입니다.

해당 과정의 정적 특성에 대해 의심이나 의심이 있는 경우 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.

머리의 피하 혈종

두부 피하 혈종은 손상된 혈관벽을 통해 혈액이 주변 조직으로 침투할 때 발생합니다. 일반적으로 이는 피부의 손상 없이 발생하는 출혈입니다. 낙상이나 두부 외상으로 인해 발생하며, 특히 항응고제를 복용 중이거나 혈액 응고계 질환이 있는 사람에게서 나타납니다.

피하혈종은 처음에는 푸른빛을 띠다가 며칠 안에 황록색으로 변합니다.

피하 출혈의 크기는 겉으로 보이는 것보다 훨씬 클 수 있습니다. 이는 조직에 과도한 압박, 국소 염증 과정의 진행, 화농 등 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

피하혈종이 장기간 지속되거나, 누르면 통증이 나타나거나, 두통이 발생하는 경우에는 외상과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

아이의 피하 혈종도 전반적인 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 어린아이는 항상 무엇이 걱정되는지 말할 수 없기 때문에 부모의 관찰과 아이에 대한 특정 접근 방식은 불필요한 결과를 피하는 데 도움이 됩니다.

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두부의 연부조직 혈종

연부조직 혈종은 출혈 외에도 피하 조직, 근육 조직 요소 및 혈관의 파괴를 특징으로 합니다.

작은 혈종은 신체 전체의 기능을 방해하지 않는 사소한 기계적 충격으로 인해 발생하며, 피부의 청색증과 눌렀을 때의 통증으로만 나타납니다.

중등도의 혈종은 충격 후 몇 시간이 지나서야 나타날 수 있습니다. 병변 부위에 부기와 통증이 나타납니다. 중등도의 출혈은 병변 부위를 단단히 압박하는 붕대를 감는 것 외에는 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

연조직에 상당한 혈종이 있는 경우, 증상은 한 시간 반 이내에 악화됩니다. 조직 내 출혈이 오래 지속될 수 있으므로, 적절한 치료 방법을 선택하기 위해 의사의 진찰과 추가 진단(예: 엑스레이 검사 또는 컴퓨터 단층촬영)이 필요합니다.

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머리 혈종 치료

출혈 흔적을 제거하기 위한 치료 방법은 혈종의 크기와 종류에 따라 달라집니다. 혈종이 표재성인 경우, 일반적인 자가 치료로 제한할 수 있습니다. 부상 부위에 냉찜질이나 얼음찜질을 하거나, 압박 붕대를 단단히 감아주는 것이 좋습니다. 이러한 방법을 통해 출혈 혈관을 차단하고 출혈을 멈출 수 있습니다. 며칠 후에는 혈전 흡수를 촉진하기 위해 온찜질을 권장합니다. 물리 치료, 헤파린 연고, 바디가, 약용 거머리 추출물 크림 사용도 권장됩니다.

조직 사이에 상당한 양의 혈액이 축적된 경우, 피부를 천자하여 축적된 체액을 흡인합니다. 이 시술은 병원에서 시행됩니다.

조직에 혈액이 계속 축적되면 혈종을 열고 손상된 혈관을 붕대로 감습니다.

두부 혈종을 보수적인 방법으로 치료하는 방법에는 진통제 처방, 때로는 살균제와 항염제, 그리고 비타민 요법이 있습니다.

경막외 혈종은 수술적 치료가 필요합니다.

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머리의 혈종 제거

내부 혈종에 대한 수술적 중재 방법은 혈종 발생 위치와 손상의 심각도에 따라 달라집니다. 따라서 먼저 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상(MRI), 혈관 검사를 포함한 신경외과적 검사를 시행합니다.

얕은 근육내 혈종은 형성부를 절개하고 출혈 혈관을 결찰한 후 봉합하여 제거합니다. 이처럼 합병증이 없는 출혈은 예후가 좋습니다.

두개내 혈종은 두개골 절제술과 골형성술을 통해 제거하는데, 이 경우 구멍을 뚫어 혈전을 제거합니다.

혈종은 반드시 완전히 제거해야 합니다. 불완전하게 제거하면 심각한 결과를 초래할 수 있으며, 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

신생아 혈종 치료는 레이저 조사 또는 수술로 시행됩니다. 두 경우 모두, 의사는 출혈 혈관을 차단하여 출혈을 멈추고 혈종을 완전히 제거합니다.

자신과 자녀를 잘 돌보세요. 응급 상황 시에는 주저하지 말고 의사의 진료를 받으세요. 멍, 상처, 혈종 등 어떤 두부 손상이든 방치해서는 안 됩니다.

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