미골 통증

꼬리뼈는 척추 아랫부분에 위치한 삼각형 모양의 뼈 구조입니다. 관절과 인대를 제자리에 고정하는 3~5개의 뼈 조각으로 이루어져 있습니다. 꼬리뼈 통증은 부상이나 뼈 질환의 징후일 수 있으므로, 통증이 지속되면 매우 주의해야 하며, 통증이 사라지지 않으면 의사의 진료를 받아야 합니다.

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이유

꼬리뼈에 불편함이나 통증을 유발하는 질환을 미골통 이라고 합니다. 신체 손상은 꼬리뼈의 멍, 탈구 또는 파열(파열)을 유발할 수 있습니다. 치유 속도가 느리지만, 대부분의 꼬리뼈 손상은 보존적 치료로 관리할 수 있습니다.

대부분의 부상은 여성에게서 발생하는 데, 이는 여성의 골반이 더 넓고 꼬리뼈가 충격에 더 취약하기 때문입니다.임신 중 꼬리뼈 통증 도 흔합니다.

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부상의 원인

대부분의 부상은 꼬리뼈 부위에 직접적인 외상으로 인해 발생합니다.

• 딱딱한 표면에 앉아 있을 때 충격을 받는 것이 부상의 가장 흔한 원인입니다.
• 접촉 스포츠 중에 꼬리뼈에 직접적인 타격이 가해지면 꼬리뼈가 손상될 수 있습니다.
• 출산 중에 꼬리뼈가 손상되거나 부러질 수 있습니다.
• 꼬리뼈에 반복적으로 부담을 주거나 마찰이 가해지면(자전거 타기나 노 젓기 등) 꼬리뼈가 손상될 수 있습니다.
• 때로는 부상의 원인을 알 수 없습니다.

꼬리뼈 불편함의 덜 흔한 원인으로는 뼈 돌기, 신경 뿌리 압박 또는 척추의 다른 부분 손상, 국소 감염 및 종양이 있습니다.

꼬리뼈 부상의 증상

• 꼬리뼈에 심한 국소 통증
• 부상이 너무 심하면 해당 부위에 멍이 보일 수 있습니다.
• 일반적으로 통증은 사람이 장시간 앉아 있거나 꼬리뼈 부위에 직접적인 압력을 받을 때 더 심해집니다.
• 장내 부담과 변비가 있으며 종종 통증이 있습니다.
• 일부 여성은 성교 중에 통증을 느낄 수 있습니다.

언제 의료 지원을 받아야 하나요?

환자가 꼬리뼈 부위에 부상 증상이나 설명할 수 없는 불편함을 느낀다면 의사와 상담하십시오. 그러면 의사는 부상이 외상성인지 아니면 다른 더 심각한 문제로 인한 통증인지 판단할 수 있습니다.

꼬리뼈 부상은 응급실 방문이 필요한 경우가 거의 없습니다. 하지만 환자가 움직이거나, 눕거나, 앉을 수 없는 경우, 가장 가까운 병원 응급실을 방문하는 것이 좋습니다.

진단

부상 원인은 주로 병력과 신체 검진을 통해 결정됩니다. 경우에 따라 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

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엑스레이 또는 기타 검사

미골 골절이나 탈구 여부를 확인하기 위해 엑스레이를 사용할 수 있습니다. 하지만 엑스레이로는 이러한 손상을 발견하지 못하는 경우가 있습니다. 일부 의사는 골절이나 탈구 여부를 더 정확하게 확인하기 위해 서 있거나 누워서 엑스레이를 촬영할 것을 권장합니다.

여기에는 척추 전체 검사, 신경학적 검사, 직장 검사가 포함될 수 있습니다. 직장 검사를 위해 의사는 손가락을 직장에 넣어 미골 부위를 만져보고 탈구나 골절이 있는지 확인합니다. 탈구나 골절은 촉진을 통해 확인할 수 있으며, 미골을 직접 누르면 통증이 발생하는지 확인합니다.

드물지만 의사의 판단에 따라 MRI(자기공명영상) 검사가 권장됩니다. 이는 지속적인 꼬리뼈 불편함의 원인이 엑스레이에서 발견되지 않을 경우 나중에 수행됩니다.

치료

홈 케어

부상은 종종 극도로 고통스러우므로 가정 치료는 통증 관리를 목표로 합니다.

1. 장시간 앉아 있지 마세요. 딱딱한 표면에 앉을 때는 엉덩이를 번갈아 가며 기대세요. 또한, 몸을 앞으로 숙여 체중을 꼬리뼈에서 멀리 두세요.
2. 외상으로 인한 부상을 입은 경우, 부상 후 처음 며칠 동안은 하루 4번, 15~20분 정도 꼬리뼈 부위에 얼음을 찜질하세요.
3. 이부프로펜이나 비슷한 진통제를 사용해 통증을 조절하세요.
4. 부드러운 도넛 모양의 특수 베개나 방석을 구매하실 수 있습니다. 이 베개는 가운데에 구멍이 있어 꼬리뼈가 평평한 표면에 닿지 않도록 보호합니다.
5. 변을 부드럽게 하고 변비를 예방하려면 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하세요.

꼬리뼈 통증을 의사와 함께 치료하세요

가정 치료 외에도 의사는 약물을 통해 통증을 더욱 완화해 줄 수 있으며, 드물지만 수술을 통해 통증을 완화해 줄 수도 있습니다.

• 의사의 판단에 따라 강력한 진통제가 처방될 수 있습니다.
• 변비를 예방하기 위해 대변 연화제가 처방될 수 있습니다.
• 장기적인 통증을 치료하기 위해 국소 마취제와 코르티코스테로이드를 꼬리뼈 부위에 주사해야 할 때도 있습니다.
• 드물게, 꼬리뼈를 수술로 제거할 수도 있습니다.

꼬리뼈를 치료하기 위해 취할 수 있는 다른 조치는 무엇입니까?

• 대부분의 사람들은 치료 후 꼬리뼈 상태가 호전되면 후속 치료가 필요하지 않습니다.

약물 치료에 반응하지 않는 만성 통증을 겪는 사람은 다른 외과 전문의를 찾아야 합니다.

부상 예방

대부분의 부상은 우발적(예: 얼음 위에서 미끄러짐)으로 발생하므로 완전히 피할 수 없습니다.

충격이 큰 스포츠에 참여하는 경우 적절한 보호복을 착용하세요.

대부분의 경우, 환자가 적절한 시기에 의료 도움을 받으면 꼬리뼈 통증은 부상 후 몇 주 이내에 사라집니다.