남성 요실금

"요실금"이라는 용어는 일반적으로 비자발적인 배뇨, 특히 남성의 요실금을 의미합니다. 이 문제는 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 결코 별개의 병리 현상이 아닙니다. 일반적으로 이는 신체의 다양한 질병 과정의 결과입니다. 요실금은 단지 귀찮은 일이 아니라 삶의 질 저하, 가정과 직장에서의 어려움의 출현, 가족의 문제로 인해 일반적으로 환자에게 많은 심리적 압박을 가합니다. 이 장애에 대해 무엇을 알아야 하며 어떻게 대처해야 합니까?[1]

역학

6세 미만 남아의 경우 생리적 요실금이 나타날 수 있습니다. 그러나 대략 6세가 되면 아이는 이미 소변 배설을 완전히 통제할 수 있게 됩니다. 성인에 대해 이야기하면 200명 중 1명은 적어도 때때로 배뇨 조절 능력을 상실하는 경우가 있습니다. 일반적으로 요실금은 18세 이상 환자의 약 1%에게 영향을 미칩니다.

요실금은 여성보다 노인 남성에서 덜 흔합니다.[2]

원인 남성 요실금

요실금 치료에 대해 생각하기 전에 먼저 문제의 원인을 명확히하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 문제는 제거되고 치료 조치를 시작해야하기 때문입니다. 따라서 주요 "남성"원인은 다음과 같이 간주됩니다.[3]

• 전립선 선종, 기타 종양 과정;
• 비뇨생식기 영역의 기능에 영향을 미칠 수 있는 이전 수술;
• 요도 누공;
• 신경 장애(뇌 순환 장애, 알츠하이머병 또는 파킨슨병, 다발성 경화증);
• 머리 부상;
• 척추 부상;
• 비뇨기 계통의 감염성 및 염증성 과정;
• 항우울제, 이뇨제, 항히스타민제, 진정제로 장기간 치료;
• 알코올이나 약물 남용;
• 스트레스 상태, 정신 장애;
• 비뇨기 계통의 발달 결함;
• 골반 장기 탈출증;
• 요로결석증;
• 연령 관련 근육 조직 약화, 요도 내강 확대.

위험 요소

남성의 요실금 발생 요인은 다음과 같습니다.

• 고령;
• 증상복합 SNMP;
• 비뇨생식계의 감염성 및 염증성 질환;
• 기능 장애;
• 신경질환;
• 전립선절제술;
• 유전적 소인.

병인

남성의 요실금은 내부 또는 외부 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 비뇨 생식기 수술의 실패로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 종양 제거, 요로 치료 조작 등이 될 수 있습니다. 방광, 전립선, 요도에 영향을 미치는 감염도 중요한 역할을 합니다. 심한 경우에는 선종이나 전립선암으로 인해 요실금이 발생할 수도 있습니다.

노인 환자는 선종 수술로 인해 이 문제가 발생할 수 있지만 때로는 요실금이 순환 장애 또는 신경 조절 장애로 인해 발생하는 경우도 있습니다.

기본적인 발병 요인은 다발성 경화증, 파킨슨병 등과 같은 중추신경계 장애로 간주됩니다. 두 번째는 만성 알코올 중독이나 내분비 질환에서 관찰되는 CNS에 대한 독성 영향입니다.

일부 환자의 경우 신체 활동이 완전히 부족하거나 과도한 신체 활동, 요로 방광 근육 및 괄약근의 특성 저하로 인해 종종 발생하는 내부 장기의 개입을 위반하여 원인이 "숨겨져 있습니다". 덜 자주 문제는 방사선 요법, 향정신성 약물의 영향, 이뇨제와 관련이 있습니다.[4]

조짐 남성 요실금

예를 들어, 야간 휴식 중 요실금은 질병의 유일한 징후일 수 있으며 환자가 의사에게 도움을 요청하는 불만 사항일 수 있습니다. 일부 환자에서는 추가적인 증상 없이 비정상적인 배뇨가 발생하는 반면, 다른 환자에서는 불안, 야간 각성, 수면 장애가 발생합니다.

수면 중인 남성의 요실금은 다양한 간격으로 나타납니다. 동시에 150-350 ml 이상의 다양한 양의 체액이 배설됩니다. 특정 수의 환자는 밤뿐만 아니라 낮에도 요실금을 나타냅니다. 이러한 요실금 행위는 종종 고통스럽고 명령적입니다. 요실금은 특히 추운 계절에 흔히 발생합니다.

요실금의 "고전적인" 변형의 첫 번째 징후는 다음과 같습니다.

• 통제된 배뇨 행위 사이(예: 밤에)에 관찰되는, 조금씩 또는 방울로 요액의 통제할 수 없는 배출;
• 불완전한 배뇨 느낌;
• 충동이 일어나는 순간 소변량을 참을 수 없음.

실제로 환자의 나이가 많을수록 요실금의 임상상이 더 풍부해집니다. 예를 들어, 노년기에 남성의 경우 소변과 대변의 동시 요실금이 나타나는 경우가 있는데, 이는 이전에 알코올 의존증을 앓았던 사람에게 특히 흔합니다. 이러한 상황에서는 약물치료만으로는 충분하지 않습니다. LFK 운동과 케겔 운동을 포함한 포괄적인 접근 방식을 적용하는 것이 중요합니다.

젊은 남성의 요실금은 알코올 중독으로 인해 발생합니다. 다량의 알코올을 사용하면 뇌의 많은 부분이 손상되어 비뇨기 계통의 기능에 영향을 미칩니다. 복강의 단기적이고 강한 압력 증가와 직접적인 관련이 있는 무거운 육체 노동, 무거운 물건 들어 올리기 및 운반으로 인한 소변 누출은 드문 일이 아닙니다.

야간 배뇨에 대한 통제력 부족이 가장 흔하지만 문제의 유일한 증상은 아닙니다.

50, 60, 70세 이후 남성의 요실금에는 종종 다음이 동반됩니다.

• 주간 소변 누출;
• 변실금;
• 불안, 수면 장애;
• 지속적인 불안, 공황 발작;
• 외부 생식기 부위의 통증;
• 배뇨 중 요도 불편;
• 흐린 소변;
• 체온 상승;
• 빈뇨, 다뇨증.

노인 남성의 요실금, 노인성 요실금은 거의 항상 신체의 전반적인 상태 및 기타 만성 질환의 존재와 관련된 다양한 신체 장애를 동반합니다. 가장 흔한 것은 불면증 또는 졸음, 소화 과정 및 식욕 장애, 심장 박동 장애, 호흡 곤란, 효능 문제, 현기증입니다. 요실금을 앓고 있는 노인 환자의 특징인 우울증의 심리적 징후는 수많은 신체적 증상으로 인해 "가려질" 수 있습니다.

복잡한 복잡한 문제는 수술 후, 전립선 제거 후 남성의 요실금입니다. 일반적으로 이러한 장애는 신경 분포 장애, 요도 전립선 부분의 근육 조직 압축, 흉터 변화의 발생으로 인해 발생합니다. 이는 일반적으로 요도 괄약근의 기능 장애를 수반합니다. 대부분의 환자에서 수술 후 약 1년 동안 문제가 사라진다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

뇌졸중으로 입원한 모든 두 번째 환자는 어느 정도의 요실금을 경험합니다. 가장 흔한 증상으로는 웃거나 기침할 때 소변이 새는 것, 통제할 수 없는 배뇨 충동 등이 있습니다. 특히 뇌졸중 후 남성의 요실금은 환자의 일반적인 정서적 기분에 부정적인 영향을 미치며 우울증을 유발할 수 있으며 병원 치료 후 집으로 돌아 가기를 꺼리는 경우도 있습니다. 환자에게 자신의 문제는 해결 가능하며 질병의 질을 바꾸지 않고 다시 완전한 삶을 살기 위해서는 질병을 치료할 수 있고 치료해야 함을 이해시키는 것이 중요합니다.[5]

무대

국제 ICS 학회(International ICS Society)가 제공한 정보에 따르면 소변 손실에는 4단계가 있습니다.

• I - 1시간 안에 패드 테스트를 수행할 때 10g 미만의 손실이 있는 가벼운 단계;
• II - 1시간 패드 테스트에서 11~50g의 소변이 손실되는 중등도 단계;
• III - 1시간 안에 패드 테스트를 수행할 때 51~100g의 체액이 손실되는 중증 단계;
• IV - 패드 테스트를 수행할 때 1시간 안에 소변이 100g 이상 손실되는 매우 심각한 단계입니다.

양식

의학에서는 남성의 요실금에 여러 가지 변형이 있으며 이는 치료 계획 결정에 직접적인 영향을 미칩니다.

• 남성의 경미한 요실금은 뇌, 남성의 신경계 및 근육 조직 사이의 균형 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 생활 방식, 수면 및 휴식 방식을 조정하고 스트레스 및 기타 자극 요인을 제거함으로써 문제의 경미한 정도가 제거됩니다.
• 남성의 절박성 요실금은 환자가 소변을 보고 싶은 충동을 느끼지만 이를 조절할 수 없고 화장실에 갈 수 있을 때까지 참을 수 없는 상태를 말합니다. 이러한 유형의 요실금은 당뇨병, 파킨슨병, 뇌졸중 후 질환이 있는 환자에게 일반적입니다.
• 남성의 알코올성 요실금은 한 번에 여러 가지 원인과 관련이 있습니다. 이는 더 높은 신경 활동의 우울증(의식의 우울증 및 신체의 생리적 충동을 조절하는 능력의 상실), 이뇨 증가(알코올은 생산되는 체액의 양을 증가시킵니다) ), 골반 근육 조직의 색조가 감소합니다. 이러한 유형의 문제는 알코올을 금단한 후에는 저절로 사라집니다.
• 남성의 수면요실금은 야간유뇨증이라 하며, 신체적 장애(신체질환)에 의한 것이 아닌 밤에 쉬는 동안 소변이 비자발적으로 배설되는 것을 말합니다. 야간 요실금은 야간 배뇨가 잦은 야간뇨와 밀접한 관련이 있을 수 있습니다.
• 남성의 잦은 배뇨, 요실금은 감염 과정, 장 질환, 중독 및 신경근 활동을 방해하고 방광 기능에 부정적인 영향을 미치는 기타 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 자극 요인이 제거되면 소변 배설 과정을 독립적으로 조정할 수 있습니다.
• 남성 요실금은 범람성 요실금 또는 역설적 요도 요실금이라고도 합니다. 이러한 유형의 장애는 비대화된 전립선이나 기타 종양 과정으로 인해 요도가 막혀서 발생하는 경우가 많습니다. 결과적으로 요액은 소량으로 배설되지만 종종 방울로 배설됩니다.
• 남성의 절박성 요실금은 절박성 요실금의 이름 중 하나이며, 그 특징은 위에서 논의했습니다.
• 남성의 복압성 요실금은 가장 흔하며 신체 활동, 웃음, 기침 또는 복압을 증가시키는 기타 활동 중에 요액이 "손실"되는 것입니다.
• 남성의 부분 요실금은 종종 외부 요인에 의해 유발되며 이러한 영향이 끝나면 사라집니다. 이러한 부분요실금의 가장 흔한 원인으로는 방광염, 과도한 음주, 이뇨제 섭취, 변비 등이 있습니다.
• 남성의 지속적인 요실금은 혼합형인 경우가 많으며 절박뇨와 스트레스 기전의 복합적 발현에 의해 결정됩니다. 방광 넘침을 동반한 유뇨증은 종종 배뇨근 수축력 감소, 요도 팽창 및 괄약근 기능 부족으로 인해 발생합니다.
• 남성의 배뇨 후 소변 누출은 "드리블"이라고도 알려져 있습니다. 환자가 배뇨 행위 후 "마지막 한 방울"을 제거하려고 시간을 들여도 문제가 발생합니다. 결과적으로 두 가지 유형의 누출, 즉 배뇨 행위가 끝난 후와 잔여 드리블이 구별됩니다. 이는 배뇨 중 방광이 불완전하게 비워지기 때문입니다. 예를 들어 전립선 선종이나 골반 근육 약화로 인해 요로에 체액이 축적됩니다.

합병증 및 결과

남성 요실금의 가장 빈번한 합병증 중 전문가들은 감염성 염증 과정 및 기타 요로 질환을 강조합니다. 또한 요실금으로 고통받는 환자는 종종 불안감과 낮은 자존감을 형성하고 불안이 증가하며 신경증이 발생합니다. 그러한 사람들은 장기간 집을 떠나거나 친구나 친척과 함께 하룻밤을 보내는 것이 어려워집니다. 요실금이 있는 남성의 삶의 질이 현저히 저하되고 다양한 정신 장애가 발생합니다. 아픈 사람은 우울해지거나, 짜증을 내거나, 내성적이거나 공격적이 될 수 있습니다.

이러한 오작동의 발생을 방지하려면 문제에 대처하려고 노력해야 합니다. 빠를수록 좋습니다. 치료는 의사의 모든 권장 사항을 엄격히 준수하면서 포괄적이어야 합니다. 치료의 성공에서 가장 중요한 것은 아픈 사람의 가족입니다. 완전한 이해, 신뢰 및 지원이 있는 경우에만 치료의 긍정적인 결과를 확신할 수 있습니다.

진단 남성 요실금

남성의 요실금에 대해 처방되는 표준 비뇨기과 검사에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

• 기억 소거 데이터 수집, 감별 진단, 추가 진단 단계 결정을 포함한 의사 상담
• 정관과 고환의 촉진을 통한 비뇨기과 검사;
• 복부 장기 및 요로의 초음파;
• 골반 및 음낭 혈관 네트워크에 대한 코드화된 초음파 연구.
• 직장 전립선 초음파 검사.

다음 테스트가 권장됩니다.

• 일반 혈액 분석(남성 호르몬 수준 연구를 포함한 자세한 공식)
• 소변검사;
• PSA(암표지자) 혈액검사.

도구 진단은 종종 손상된 하부 요로 요역동학, 즉 배뇨근 수축성을 결정하는 기술인 요류측정법으로 보완됩니다. 간단히 말해서, 요류측정법은 배뇨 활동 중 소변 흐름의 체적 속도를 직접 기록하는 절차입니다. 이는 근력, 근육 조직의 수축 활동 및 요도 개통성에 대한 요약 평가에 필요합니다.[6]

또한 기침 검사(방광 전체 사용), 방사선 검사, 내시경 검사, 요역동학 검사 및 기능 검사도 실시됩니다.

감별 진단

다음과 같은 질병에 대해서는 감별 진단이 이루어져야 합니다.

• 과소분열성 비뇨기 장애(7-10세의 선천성 치매가 있는 남아);
• 정신분열증의 비뇨기 장애 및 정신분열병 유사 증상 복합체;
• 조울증 증후군;
• 과잉역동증후군(4~10세 남아);
• 간질;
• 신경증 또는 신경증과 유사한 유뇨증.

종종 남성의 요실금을 가장하여 완전히 다른 질병이 나타나며 요실금 자체는 배경 신호일뿐입니다. 그러므로 요실금과 관련된 모든 가능한 병리를 검토하는 것이 중요합니다.

• 알레르기 질환;
• 내분비 장애;
• 야간 무호흡증 또는 불완전 호흡 폐쇄.

치료 남성 요실금

남성의 요실금은 항상 특별한 치료가 필요한 병리학은 아닙니다. 예를 들어, 어린이와 청소년의 경우 의사는 일반적인 권장 사항, 심리 치료사와의 상담으로 자신을 제한할 수 있습니다. 음주 요법을 준수하고, 스트레스 요인을 배제하고, 영양 및 소화 과정을 조정하고, 수면을 정상화해야 합니다.

성인의 경우 치료 전략이 크게 다릅니다. 만성 감염 과정, 외상성 부상, 소변 배설 장애의 배경으로 요실금이 발생하는 경우가 많기 때문에 약물 치료 또는 외과 적 치료가 자주 사용됩니다.[7]

가능한 치료법은 다음과 같습니다.

• 내분비 균형을 회복하기 위한 합성 바소프레신 ​​유사체의 사용;
• 진경제로 평활근 경련을 완화합니다.
• 미생물 감염을 제거하기 위한 항생제 치료;
• 스트레스와 불안에 대한 심리치료;
• 요로의 해부학적 이상을 성형합니다.

집에서 남성의 요실금을 치료하는 방법은 무엇입니까?

종종 남성은 자신의 습관을 바꾸는 등의 방법으로 요실금 문제를 스스로 해결할 수 있습니다. 야간 휴식 중에 요실금이 발생하는 경우 오전 2시 이후 수분 섭취를 제한하면 문제를 해결할 수 있습니다.

수박, 딸기, 크랜베리 ​​등 소변 생성을 증가시키는 음식을 피하는 것도 중요합니다. 커피, 홍차, 녹차, 알코올(맥주 포함) 등 인기 있는 음료도 이뇨 효과가 있으므로 피해야 합니다.

소위 Krasnogorsky 다이어트를 따르는 것이 좋습니다.

• 잠자리에 들기 전에 소금에 절인 생선이나 소금에 절인 검은 빵을 먹습니다.
• 하루의 마지막 물은 잠자리에 들기 4시간 전에 마실 수 있습니다.

잠자는 장소를 적절하게 정리하는 것이 필요합니다. 남성의 야간 요실금의 경우 바닥이 견고한 매트리스를 선택해야 합니다. 척추가 지지되고 신경 신호 전달이 향상됩니다.

때때로 전문가들은 취침 후 약 3시간 후에 환자가 일어나 화장실을 이용할 수 있도록 알람 시계를 설정할 것을 권장합니다.

스트레스와 공포증을 피하기 위한 조치를 취하는 것이 필수적입니다. 균형 잡히고 차분한 남성은 요실금으로 고통받을 가능성이 훨씬 적습니다.

남성의 요실금 약

방광 활동을 정상화하기 위해 항콜린제를 사용하는 경우가 많습니다. 약국 체인에서 이러한 약물은 일반적으로 Driptan, Urotol, Novitropan, Uroflex, Detrusitol 등으로 표시됩니다. 또한 Vesicar, Toviaz 등과 같은 근육 이완 작용 약물을 사용할 수 있습니다.

남성의 요실금이 전립선 선종과 관련되어 있는 경우 의사는 α-아드레날린 수용체 차단제 그룹(예: Terazosin)에서 저혈압 약물을 처방할 수 있습니다. 이 약물은 동맥과 정맥을 확장시켜 전체 말초 저항을 감소시킵니다. Terazosin의 복용량은 각 특정 환자에 대해 개별적으로 결정됩니다. 대부분의 경우 약물은 1-2회 복용량으로 1일 1-5mg의 양으로 효과적이지만 결과는 치료 시작 후 2주 이내에 눈에 띄게 나타날 수 있습니다.[8]

의사가 처방할 수 있는 약

약의 이름	성격 묘사	복용량 및 부작용
판토감	뇌 기능을 정상화하고 방광에서 뇌로의 적절한 자극 전달을 촉진합니다.	3개월 동안 하루 3번 식후 30분에 2정을 처방합니다. 부작용 : 알레르기 비염, 결막염.
글리코세드	진정 효과를 발휘하고 긴장을 완화하며 민감성을 유지하면서 수면을 개선합니다.	2~3주 동안 하루에 두 번씩 설하 도포하십시오. 부작용: 알레르기.
페니부트	뇌 대사를 최적화하고, 수면을 안정시키며, 불안을 줄여줍니다.	7~10일 동안 매일 1정을 섭취하세요. 부작용: 간독성, 알레르기, 수면 장애, 정서적 불안정.
멜리프라민	방광 용량을 늘리고 괄약근 기능을 최적화하며 방광벽을 이완시킵니다.	2주 동안 1일 3회 1정씩 처방됩니다. 부작용 : 빈맥, 저혈압, 떨림, 감각 이상.
라데돔	방광 근육의 경련을 완화하고 야간 수면을 개선합니다.	잠자리에 들기 30분 전에 1정을 섭취하세요. 부작용: 졸음, 에너지 손실, 느린 정신운동 반응.
똑똑 떨어지는 물방울 소리	방광의 과민성을 제거하고 평활근을 이완시키며 방광의 수축 활동을 감소시킵니다.	1일 3회(필수 1회 - 취침 전) 1정을 복용하세요. 부작용: 변비, 메스꺼움, 혼란, 현기증.
스파즈멕스	요도벽을 이완시키면서 괄약근의 긴장도를 증가시킵니다.	3개월 동안 1정을 1일 최대 3회 식전 복용하세요. 부작용: 구강 건조, 빈맥, 메스꺼움.
데스모프레신	생성되는 요액의 양을 줄일 수 있습니다.	복용량은 개별적으로 결정됩니다. 치료는 최대 2~3개월까지 연장됩니다. 부작용 : 부종, 두통, 경련, 비염, 코피.
Minirin	신장 기능을 저하시키고 생성되는 요액의 양을 줄입니다.	잠자리에 들기 전에 1회 복용하세요. 치료는 최대 3개월까지 지속됩니다. 부작용: 혈압 상승, 안면 홍조, 경련.

방광 기능을 교정하는 비타민

종합 비타민제와 생물학적 활성 보충제는 2주에서 2개월 동안 지속되는 과정을 수강하는 것이 좋습니다. 사전에 의사와 상담하여 약물을 대체하는 것이 바람직합니다.

• 프로라이트는 비뇨기계의 기능적 능력을 향상시키는 약초입니다. 하루 3회 5캡슐을 섭취하세요.
• Prolite Super는 방광과 요도의 염증성 병리 발생을 예방하는 장기간의 약초 치료법입니다. 1일 3회, 1~2캡슐을 음식과 함께 섭취하는 것이 좋습니다.
• Monurel Previcist - 방광염 및 기타 요로 질환 예방에 권장되는 크랜베리 ​​추출물. 1일 1회 본 제품 1정을 섭취하세요.
• Uroprofit은 크랜베리, 베어베리, 말꼬리 및 아스코르브산을 기본으로 한 허브 제제입니다. 1일 2회 1캡슐을 음식과 함께 복용합니다.
• Cystotransit은 진경제 및 항염증 작용을 하는 약물입니다.

또한 요실금 환자의 복합 치료의 일환으로 반드시 비타민 A, 토코페롤, 비타민 B, 니아신, 아스코르브 산을 처방합니다.

남성 요실금 장치

요실금은 사람 자신과 주변 환경의 삶을 상당히 복잡하게 만듭니다. 어떤 경우에는 환자에게 제한을 최소화하고 이전과 같이 간단하고 일상적인 활동을 수행하는 데 도움이 되는 다양한 특수 장치를 사용하도록 권장됩니다. 따라서 비뇨기과 패드와 특수 흡수성 팬티(예: "기저귀")는 필요한 경우 우발적인 요실금에 대한 두려움 없이 집을 떠나 직장에 가는 데 도움이 될 것입니다.

남성 요실금 기저귀를 사용하면 휴식 중에 침대에서 불편함을 느끼지 않을 수 있으며, 침대에 누워 있는 환자를 돌보는 작업도 크게 용이해집니다. 이 제품은 다양한 유형과 종류로 제공되므로 모든 요실금 정도에 맞춰 사용할 수 있습니다.

요실금 문제가 경미하고 한 방울의 소변으로만 나타나는 경우 특수 비뇨기과용 패드와 유지용 속옷을 사용하여 문제를 해결할 수 있습니다. 남성의 요실금용 속옷은 패드를 "숨겨서" 옷 아래로 보이지 않도록 합니다. 이는 완벽한 비즈니스 정장이라 할지라도 마찬가지입니다. 이러한 탠덤 "패드 속옷"을 사용하면 환자가 평소 좋아하는 활동을 수행하고 직장에 참석하며 적극적으로 휴식을 취할 수도 있습니다.

기타 인기 있는 위생 품목으로는 요액을 받아 수집하도록 설계된 특수 소변 수집기가 있습니다. 남성 요실금용 소변 수집기는 휴대용(영구 착용용), 침대 옆(침대 근처에 부착용), 일회용 또는 재사용이 가능합니다. 일반적인 수집물에는 소변 용기, 고정 부속품, 체액을 배출하는 튜브가 포함됩니다. 때로는 불쾌한 냄새를 내지 않고 2일 동안 흡수할 수 있는 특수 젤로 용기를 채우는 경우도 있습니다.

또 다른 장치는 Cunningham 음경 클램프라고 불리는 비뇨기과용 남성 요실금 클램프입니다. 이것은 요액의 통제되지 않은 유출을 막기 위해 요도에 꼭 필요한 압력을 제공하는 비교적 사용하기 쉬운 장치입니다. 클램프는 소변량을 조절하는 데 필요한 가장 편안한 압축 수준을 사용하여 대략 음경 중앙에 고정됩니다.

물리치료

물리치료는 종종 남성 요실금에 도움이 될 수 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해 알려진 몇 가지 절차가 있습니다.

• 전기수면(Electrosleep) - 이 절차는 신경계를 정상화하는 데 도움이 됩니다. 신경성 요실금으로 고통받는 남성에게 권장됩니다.
• 방광 돌출 부위의 Darsonval - 요도 괄약근 근육의 색조를 개선하는 데 도움이 됩니다.
• 자기 요법 - 종종 요실금으로 이어지는 방광 경련을 제거합니다.
• 전기영동 - 신경계 기능을 안정시킵니다.

또한 반사요법은 소위 "감시자 반사"의 형성을 촉진하는 데 사용됩니다.

• 파라핀 요법, 오조케라이트, 요추 부위의 진흙 치료;
• 수치료("비", 순환 샤워, 침엽수-질소, 진주, 소금 목욕;
• 침 요법.

어린 시절에는 돌고래, 말, 다른 동물과의 의사 소통 형태로 치료가 종종 실행됩니다.

민간 치료

민간 요법은 신체가 문제에 더 빨리 대처하고 요실금의 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 2 티스푼 질경이 허브에 끓는 물 200ml를 부어 뚜껑 아래에 1 시간 동안 고집하십시오. 여과하고 1 큰술을 섭취하십시오. 엘. 매 식사 30분 전.
• 5 티스푼 세이지에 끓는 물 200ml를 부어 몇 시간 동안 주장한 다음 하루에 세 번 200ml를 복용하기 시작합니다.
• 양파 껍질을 달여서 하루에 몇 번씩 한 모금씩 마신다.
• 마른 쑥을 갈아서 음식에 딜 씨앗을 추가하십시오.

적절하게 선택된 민간 요법은 약물 치료를 대체하지는 않지만 품질을 향상시키고 기능 장애를 더 빨리 제거하는 데 도움이 됩니다.

한방치료

요실금 치료에 민간 요리법이 잘 사용될 수 있습니다. 그러나 모든 약초 성분, 주입제 등은 의사의 동의를 얻은 후에만 복용할 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 가장 인기있는 민간 요법 중에는 특히 관련성이 높은 것으로 간주됩니다.

• 링곤베리 조각 또는 차;
• 세인트 존스 워트 주입;
• 월계수 잎 달임;
• 톱풀 허브 주입;
• 아르니카 꽃 주입 또는 식물 뿌리 줄기 달임.

또한 진정 및 진정 효과가 있는 약초 요법도 표시됩니다. 이러한 식물에는 발레리 안, 감초, 익모초, 양치기 지갑, 회향이 포함됩니다.

남성의 요실금에 대한 딜은 훌륭하고 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 1 큰술의 딜 씨앗 주입을 준비합니다. 보온병에 붓고 끓는 물 200ml를 부은 다음 밤새 (또는 8 시간) 덮고 고집하십시오. 결과 치료법은 수면 후 아침 공복에 마신다. 그러니 10일 동안 매일 반복하세요. 그런 다음 10일 동안 휴식을 취한 후 코스를 다시 반복해야 합니다.

동종 요법

많은 경우 동종요법은 요실금에 좋은 효과가 있습니다. 이 방법은 여성, 남성, 심지어 어린이를 치료하는 데 오랫동안 성공적으로 사용되어 왔습니다. 그러나 동종 요법 의사만이 질병의 특성뿐만 아니라 환자의 개인적 특성을 고려하여 그러한 치료를 처방할 수 있습니다.

예를 들어, 인을 기반으로 한 동종요법 치료법은 시원한 음료를 선호하는 사교적인 성격을 가진 남성을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 웃거나 기침할 때, 그리고 밤에 잠든 후 처음 2시간 동안 요실금을 경험하는 환자에게는 세피아 기반 치료법이 권장됩니다.

Pulsatilla는 비뇨생식기 영역의 감염성 및 염증성 과정으로 고통받는 사람들뿐만 아니라 감정이 과민하고 민감하며 변덕스러운 성격을 가진 사람들에게 표시됩니다.

요실금이 불안 및 스트레스 상황과 관련이 있는 경우 젤세미움이 처방됩니다. Natrium muriaticum은 이혼, 사랑하는 사람의 상실 등 가족의 어려운 상황을 배경으로 문제가 발생하는 경우 표시됩니다.

복용량은 항상 개별화되고 사례별로 결정됩니다.

외과 적 치료

수술적 치료가 수행됩니다:

• 후천성 복압성 요실금의 경우;
• 지배적인 스트레스 요소를 동반한 혼합형 요실금;
• 질병이 급속히 악화되는 경우;
• 2기 및 3기 요실금 환자에 대한 의학적 치료의 효능이 없는 경우.

외과적 개입의 주요 방법 중 하나는 인공 요도 괄약근을 이식하는 것입니다. 이는 환자 자신의 괄약근을 대체하는 보형물인데, 이는 실패하고 있습니다. 이러한 작업의 성공률은 75%로 추정됩니다. 약 20%의 경우에는 임플란트의 기능을 교정하기 위해 2차 개입이 필요할 수 있습니다.

수술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 요도 협착;
• 요로의 감염성 및 염증성 과정;
• 요도 게실;
• 과민성 방광;
• 오그라들고 부피가 작은 방광.

수술은 음낭 접근 또는 회음부 절개를 통해 수행됩니다. 환자는 약 3일 동안 병원에 입원하고 수술 후 24시간 후에 카테터를 제거합니다. 괄약근은 최종 이식 후에만 활성화될 수 있습니다. 즉, 설치 후 약 한 달 반이 지나면 활성화됩니다. 환자는 비뇨기과 전문의를 매년 정기적으로 의무적으로 방문하여 등록부에 등록됩니다.[9]

남성 요실금을 위한 체조, 케겔운동

골반 횡격막은 회음부의 뒤쪽 부분에 삼각형 모양으로 위치합니다. 위쪽 지점은 미골을 향하고 측면 모서리는 좌골 결절을 향합니다. 큰 근육 덩어리가 내부 장기를 잡고 직장질 및 요도 배출구를 수축시킵니다. 배뇨 충동을 참으려고 노력할 때, 요액을 참는 역할을 하는 근육이 확실히 느껴질 수 있습니다. 이러한 근육 그룹을 조절할 수 있다면 배뇨를 참아 요실금 발병을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 Kegel 기술이 사용됩니다-주요 횡격막 지점에 영향을 미치는 특수 운동.

이러한 운동을 정기적으로 수행해야 합니다.

• 배뇨 중에는 몇 초 동안 흐름을 멈추고 배뇨를 계속하십시오 (요도가 손가락으로 고정되지 않도록하십시오).
• 발기가 극도로 심한 경우에는 음경 위에 수건을 걸고 회음부 근육을 이용해 들어올려 보십시오.
• 하루에 약 25번씩 회음부 근육을 긴장시키고 이완시키십시오.

전문가들은 케겔요법이 남성 요실금에 대한 저렴하면서도 효과적인 치료법이라고 주장합니다. 환자의 70%에서 개선이 관찰됩니다.

남성의 요실금 운동

LFK 운동을 통해 적절한 방광 기능을 담당하는 약화된 근육을 회복할 수 있습니다. 가장 효과적이고 인기 있는 운동은 다음과 같습니다.

1. 환자는 등을 대고 누워 몸을 따라 팔을 벌리고 손바닥을 위로 올려 깊게 숨을 들이마십니다. 손바닥을 가슴 위로 모으고 팔꿈치를 구부린 다음 다시 몸을 따라 팔을 얹고 점차적으로 숨을 내쉬십시오. 반복 횟수는 4-6입니다.
2. 환자는 등을 대고 누워 있으며 팔은 몸을 따라 있습니다. 교대로 한쪽 발과 다른 쪽 발을 반대쪽 다리의 허벅지에 대십시오. 반복 횟수는 6-8입니다.
3. 환자는 등을 대고 누워 팔을 팔꿈치에서 구부립니다. 환자는 팔꿈치와 머리 뒤쪽에 눕고, 일어나서 흡입하면서 몸을 구부리고, 숨을 내쉬면서 다시 눕습니다.
4. 환자는 엎드려 누워 팔꿈치를 구부리고 손을 얼굴 가까이에 놓습니다. 팔뚝을 팔뚝 위에 놓고 머리와 상체를 들어올리고 숨을 들이마십니다. 호기로 시작 위치로 돌아갑니다.
5. 뱃속에 누워 이마 부분 아래에 손을 놓습니다. 곧은 다리를 번갈아 들어 올리면서 동시에 항문 근육을 긴장시키세요.
6. 환자는 등을 대고 누워 다리를 무릎으로 구부리고 서로 밀착합니다. 무릎은 먼저 왼쪽, 그다음 오른쪽입니다(머리와 어깨 띠는 움직여서는 안 됩니다).
7. 항문 근육을 긴장시키면서 팔꿈치와 발뒤꿈치를 중심으로 골반 부위를 들어 올립니다. 반복 횟수 - 3부터.
8. 바로 누운 자세에서 다리를 곧게 들어 올려 벌리고 무릎을 구부렸다가 다시 다리를 곧게 펴십시오. 시작 위치로 돌아갑니다.

운동을 할 때 서두르지 마십시오. 접근 횟수를 점진적으로 늘려야 합니다.

예방

요실금은 연령에 관계없이 모든 남성에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이 문제의 가능성을 줄이려면 전문가의 여러 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

• 담배를 끊으려면;
• 알코올 소비를 최소화하십시오.
• 균형 잡힌 식단의 원칙을 따르십시오.
• 과자, 매운 향신료, 음식에 다량의 소금을 피하십시오.
• 변비 예방;
• 혈당과 콜레스테롤 수치를 조절합니다.
• 활동적인 생활 방식을 선도하고 신체 운동에 참여하십시오.

케겔운동은 요실금을 예방하는 구체적인 방법으로 간주됩니다.

예보

치료의 유리한 결과에 대한 최종 기준은 정상적인 배뇨의 회복, 잔여 요액의 부재 및 문제의 재발 증상이 없는 것입니다.

수술적 개입은 70% 이상의 사례에서 성공적이지만, 20% 이상의 환자는 계속해서 요실금을 앓고 있습니다. 성기능 장애(성교 중 불편함)가 이 수술의 합병증일 수 있습니다.

일반적으로 남성의 요실금은 비뇨기과 의사를 조기에 진료하고 그의 권장 사항을 모두 따른다면 해결 가능한 문제로 간주됩니다.