남성 요실금

"요실금"이라는 용어는 일반적으로 불수의적 배뇨, 특히 남성의 요실금을 의미합니다. 이 문제는 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만, 결코 별개의 병리로 여겨지지 않습니다. 일반적으로 신체의 여러 질병 과정의 결과입니다. 요실금은 단순히 불편한 것이 아니라 삶의 질 저하, 가정과 직장에서의 어려움, 가족 문제 등을 초래하여 환자에게 큰 심리적 압박감을 줍니다. 이 질환에 대해 무엇을 알아야 하며 어떻게 대처해야 할까요? [ 1 ]

역학

6세 미만 남아의 경우 생리적 요실금이 나타날 수 있습니다. 그러나 6세경부터는 이미 소변 배출을 완전히 통제할 수 있게 됩니다. 성인의 경우, 200명 중 1명꼴로 배뇨 조절 장애를 경험합니다. 일반적으로 18세 이상 환자의 약 1%가 요실금을 경험합니다.

요실금은 여성보다 노인 남성에게 덜 흔합니다. [ 2 ]

원인 남성 요실금

요실금 치료를 고려하기 전에 먼저 문제의 원인을 파악해야 합니다. 문제의 근본 원인은 제거되어야 하며, 적절한 치료를 시작해야 합니다. 따라서 주요 "남성" 원인은 다음과 같습니다. [ 3 ]

• 전립선 선종, 기타 종양 과정
• 비뇨생식기 영역의 기능에 영향을 미쳤을 수 있는 이전 수술
• 요도 누공
• 신경계 질환(뇌순환 장애, 알츠하이머병이나 파킨슨병, 다발성 경화증)
• 머리 부상;
• 척추 부상
• 비뇨기계의 감염 및 염증 과정
• 항우울제, 이뇨제, 항히스타민제, 진정제로 장기간 치료함.
• 알코올이나 약물 남용
• 스트레스 조건, 정신 장애;
• 비뇨기계의 발달적 결함
• 골반장기탈출증
• 요로결석증
• 연령에 따른 근육 약화, 요도 내강 확장.

위험 요소

남성의 요실금 발생 요인은 다음과 같습니다.

• 고령;
• 복합 증상 SNMP;
• 비뇨생식기계의 감염성 및 염증성 질환
• 기능 장애
• 신경계 질환
• 전립선 절제술
• 유전적 소인.

병인

남성의 요실금은 내적 또는 외적 원인으로 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 비뇨생식기 수술적 처치가 실패하여 발생하는 경우가 많습니다. 종양 제거, 요로 치료 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 방광, 전립선, 요도 감염 또한 중요한 원인입니다. 심한 경우, 선종이나 전립선암으로 인해 요실금이 발생할 수 있습니다.

노령 환자의 경우 선종 수술로 인해 이러한 문제가 발생할 수 있지만, 때로는 순환기 또는 신경 조절 장애로 인해 요실금이 발생하기도 합니다.

기본적인 소인 요인으로는 다발성 경화증, 파킨슨병 등 중추신경계 질환이 있습니다. 두 번째로는 만성 알코올 중독이나 내분비 질환에서 관찰되는 중추신경계 독성 영향이 있습니다.

일부 환자의 경우, 원인은 내부 장기의 기능 장애에 "숨겨져" 있으며, 이는 종종 신체 활동 부족이나 과도한 신체 활동, 요방광 근육 및 괄약근 기능 저하로 인해 발생합니다. 드물지만 방사선 치료, 향정신성 약물, 이뇨제 등의 영향과 관련이 있는 경우도 있습니다. [ 4 ]

조짐 남성 요실금

예를 들어, 밤에 잠을 잘 때 발생하는 요실금은 질병의 유일한 징후일 수 있으며, 환자가 의사를 찾는 유일한 증상일 수 있습니다. 어떤 환자는 추가 증상 없이 비정상적인 배뇨를 경험하는 반면, 어떤 환자는 불안, 야간 각성, 수면 장애를 경험합니다.

남성의 수면 중 요실금은 다양한 간격으로 나타납니다. 동시에 배출되는 수분량도 150~350ml 이상으로 다양합니다. 일부 환자는 밤뿐만 아니라 낮에도 요실금을 호소하며, 이러한 배뇨 행위는 종종 고통스럽고 위압적입니다. 요실금은 특히 서늘한 계절에 흔합니다.

"전통적" 요실금의 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 조절된 배뇨 행위 사이(예: 밤에)에 소변이 줄줄 흐르거나 한 방울씩 조절되지 않고 배출되는 현상.
• 배뇨가 완료되지 않은 느낌
• 소변이 마려운 순간에 소변을 참을 수 없음.

실제로 환자의 나이가 많을수록 요실금의 임상 양상이 더 뚜렷합니다. 예를 들어, 노년기에 남성의 소변과 대변을 동시에 볼 수 없는 경우가 있는데, 이는 특히 알코올 의존증이 있었던 사람들에게서 흔하게 나타납니다. 이러한 상황에서는 약물 치료만으로는 충분하지 않습니다. LFK(요실금 교정 운동)와 케겔 운동을 포함한 포괄적인 접근 방식을 적용하는 것이 중요합니다.

젊은 남성의 요실금은 알코올 중독과 함께 발생합니다. 다량의 알코올 섭취는 뇌의 여러 부위에 손상을 입혀 비뇨기계 기능에 영향을 미칩니다. 심한 육체노동, 무거운 물건을 들어 올리거나 운반하는 행위로 인한 소변 누출은 복강 내 압력의 단기적이고 급격한 증가와 직접적인 관련이 있으며, 이는 드문 일이 아닙니다.

야간 배뇨를 조절하지 못하는 것이 가장 흔하지만, 이것이 이 문제의 유일한 증상은 아닙니다.

50, 60, 70세 이후 남성의 요실금은 종종 다음과 같은 증상을 동반합니다.

• 낮에 소변이 새는 경우
• 대변 실금
• 불안, 수면 장애;
• 끊임없는 불안, 공황 발작;
• 외부 생식기 부위의 통증
• 배뇨 시 요도 불편함
• 흐린 소변
• 체온 상승
• 잦은 배뇨 충동, 다뇨증.

노인 남성의 요실금, 노인성 요실금은 거의 항상 신체 전반의 상태 및 기타 만성 질환과 관련된 다양한 신체 질환을 동반합니다. 가장 흔한 증상으로는 불면증이나 졸음, 소화 장애 및 식욕 부진, 심박수 이상, 호흡 곤란, 발기 부전, 현기증 등이 있습니다. 요실금을 겪는 노인 환자의 특징인 우울증의 심리적 징후는 여러 신체적 증상으로 인해 "가려질" 수 있습니다.

전립선 제거 수술 후 남성에게 나타나는 요실금은 매우 복잡한 문제입니다. 이러한 질환은 일반적으로 신경 분포 장애, 요도 전립선 근육의 압박, 그리고 흉터성 변화로 인해 발생합니다. 이는 일반적으로 요도 괄약근 기능 장애를 수반합니다. 대부분의 환자에서 수술 후 약 1년 동안 이 문제가 사라진다는 점은 주목할 만합니다.

뇌졸중으로 입원하는 환자 두 명 중 한 명은 어느 정도 요실금을 경험합니다. 가장 흔한 증상으로는 웃거나 기침할 때 소변이 새는 것, 소변을 참을 수 없는 충동 등이 있습니다. 뇌졸중 후 남성의 요실금은 특히 심각하며, 이는 환자의 전반적인 감정 상태에 부정적인 영향을 미치고 우울증을 유발하며, 심지어는 병원 치료 후 집으로 돌아가고 싶지 않은 마음을 갖게 할 수도 있습니다. 환자에게 자신의 문제는 해결될 수 있으며, 질병을 치료하면 삶의 질이 떨어지지 않고 다시 건강한 삶을 살 수 있다는 것을 이해시키는 것이 중요합니다. [ 5 ]

무대

국제 ICS 학회가 제공한 정보에 따르면 소변 손실에는 4단계가 있습니다.

• I - 경미한 단계로, 1시간 동안 패드 검사를 시행했을 때 손실량이 10g 미만입니다.
• II - 중등도 단계로, 1시간 패드 검사에서 소변이 11~50g 손실됩니다.
• III - 심각한 단계로, 1시간 내에 패드 검사를 시행했을 때 51~100g의 체액이 손실됩니다.
• IV - 매우 심각한 단계로, 패드 검사를 시행했을 때 1시간 동안 100g 이상의 소변이 손실됩니다.

양식

의학에서는 남성의 요실금에 여러 가지 변형이 있으며, 이는 치료 계획 결정에 직접적인 영향을 미칩니다.

• 남성의 경미한 요실금은 뇌, 신경계, 그리고 근육 간의 균형 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 경미한 요실금은 생활 습관, 수면 및 휴식 습관을 개선하고, 스트레스 요인 및 기타 유발 요인을 제거함으로써 해결되는 경우가 많습니다.
• 남성의 절박성 요실금은 환자가 소변이 마렵다는 것을 인지하지만, 소변을 참을 수 없고 화장실에 갈 때까지 참을 수 없는 상태를 말합니다. 이러한 유형의 요실금은 당뇨병, 파킨슨병, 뇌졸중 후유증 환자에게서 흔히 나타납니다.
• 남성의 알코올성 요실금은 여러 가지 원인과 동시에 발생합니다. 고차원 신경 활동의 저하(의식 저하 및 신체의 생리적 충동 조절 능력 상실), 이뇨 증가(알코올은 체액 생성량을 증가시킴), 그리고 골반 근육의 긴장도 저하가 그 원인입니다. 이러한 문제는 알코올 금단 후 저절로 사라집니다.
• 남성의 수면성 요실금은 야뇨증이라고 하며, 신체적 질환(신체 질환)이 아닌 밤에 잠을 자는 동안 무의식적으로 소변을 배출하는 것을 말합니다. 야뇨증은 잦은 야간 배뇨인 야뇨증과 밀접한 관련이 있을 수 있습니다.
• 남성의 잦은 배뇨와 요실금은 감염, 장 질환, 중독, 그리고 신경근 활동을 방해하고 방광 기능에 부정적인 영향을 미치는 기타 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 자극 요인을 제거하면 소변 배출 과정을 스스로 조절할 수 있습니다.
• 남성 요실금은 일류성 요실금 또는 역설적 요도 요실금이라고도 합니다. 이러한 유형의 질환은 종종 전립선 비대증이나 기타 종양으로 인한 요도 막힘으로 인해 발생합니다. 결과적으로 소변이 소량으로 배출되지만, 종종 물방울 형태로 배출됩니다.
• 남성의 급박성 요실금은 급박성 요실금의 한 종류로, 위에서 그 특징을 논의했습니다.
• 남성의 요실금은 가장 흔하게 나타나는 증상으로, 신체 활동, 웃음, 기침 또는 복부 압력이 증가하는 다른 행동 중에 소변이 "빠져" 발생하는 증상입니다.
• 남성의 부분 요실금은 종종 외부 요인에 의해 유발되며, 이러한 요인이 사라지면 사라집니다. 이러한 부분 요실금의 가장 흔한 원인으로는 방광염, 과도한 음주, 이뇨제 섭취, 변비 등이 있습니다.
• 남성의 지속적인 요실금은 종종 혼합되어 나타나며, 절박뇨와 스트레스 기전이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 방광 과다출혈을 동반한 야뇨증은 종종 배뇨근 수축력 감소, 요도 확장, 그리고 괄약근 기능 저하로 인해 발생합니다.
• 남성의 배뇨 후 소변 누출은 "소변 점적"이라고도 합니다. 이 문제는 환자가 배뇨 후 "마지막 한 방울까지" 배출하려고 시간을 들여 노력하더라도 발생합니다. 소변 누출은 두 가지 유형으로 나뉩니다. 배뇨 후 누출과 잔뇨 누출입니다. 이는 배뇨 중 방광이 완전히 비워지지 않아 발생합니다. 전립선 선종이나 골반 근육 약화 등으로 인해 요로에 체액이 축적되는 경우입니다.

합병증 및 결과

남성 요실금의 가장 흔한 합병증 중 하나로 전문가들은 감염성 염증 과정과 기타 요로계 질환을 꼽습니다. 또한, 요실금 환자는 종종 불안감과 낮은 자존감, 불안 증가, 신경증 등의 증상을 보입니다. 이러한 사람들은 장기간 집을 비우거나 친구나 가족과 함께 밤을 보내는 것이 어려워집니다. 요실금 남성의 삶의 질이 현저히 저하되고 다양한 정신 질환이 발생합니다. 환자는 우울감, 과민성, 내성적이거나 공격적인 성향을 보일 수 있습니다.

이러한 기능 장애가 발생하지 않도록 하려면 문제를 조기에 해결하려고 노력해야 합니다. 빠를수록 좋습니다. 치료는 포괄적이어야 하며, 의사의 모든 권고를 엄격히 준수해야 합니다. 치료 성공에는 환자 가족의 역할이 매우 중요합니다. 환자 가족에 대한 완전한 이해, 신뢰, 그리고 지지가 있어야만 치료의 긍정적인 결과를 기대할 수 있습니다.

진단 남성 요실금

남성의 요실금에 대한 표준 비뇨기과 검사에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

• 의사의 진찰을 통해 병력 데이터 수집, 감별 진단, 추가 진단 단계 결정
• 정관과 고환을 촉진하여 비뇨기과적 검사를 실시합니다.
• 복부 장기 및 요로의 초음파;
• 골반 및 음낭 혈관망에 대한 코드화된 초음파 연구
• 직장 전립선 초음파 검사.

다음 테스트를 권장합니다.

• 일반 혈액 분석(남성 호르몬 수치를 포함한 자세한 공식)
• 요분석;
• PSA(암 표지자) 혈액 검사.

기구 진단은 종종 하부 요로 요역동학, 즉 배뇨근 수축력 저하를 판단하는 기술인 요류측정법(uroflowmetry)으로 보완됩니다. 간단히 말해, 요류측정법은 배뇨 중 소변 흐름의 체적 속도를 직접 기록하는 시술입니다. 이는 요도의 긴장도, 근육 수축 활동, 그리고 개통성을 종합적으로 평가하는 데 필요합니다. [ 6 ]

또한, 방광이 가득 찬 상태에서 기침 검사, 방사선 검사, 내시경 검사, 요역동학 검사 및 기능 검사도 실시합니다.

감별 진단

다음과 같은 질병에 대해서는 감별 진단을 내려야 합니다.

• 과격분비성 요로 장애(7~10세에 선천성 치매가 있는 소년)
• 정신분열증 및 정신분열증 유사 증상 복합체의 요로 장애
• 조울증 증후군
• 과활동성 증후군(4~10세 남아)
• 간질;
• 신경증 또는 신경증과 유사한 소변실조.

남성의 경우 요실금이라는 위장 아래 완전히 다른 질병이 나타나는 경우가 매우 흔하며, 요실금 자체는 단순한 배경 증상일 뿐입니다. 따라서 요실금과 관련된 모든 가능한 병리를 검토하는 것이 중요합니다.

• 알레르기 질환
• 내분비 장애
• 야간 무호흡증 또는 불완전 호흡 장애.

치료 남성 요실금

남성 요실금은 항상 특별한 치료가 필요한 병리학적 질환은 아닙니다. 예를 들어, 소아 및 청소년의 경우 의사는 일반적인 권고 사항으로 제한하고 심리치료사와 상담할 수 있습니다. 음주 습관을 준수하고, 스트레스 요인을 배제하고, 영양 및 소화 과정을 조절하고, 수면을 정상화하는 것이 중요합니다.

성인의 경우 치료 전략이 상당히 다릅니다. 요실금은 만성 감염, 외상, 소변 배설 장애 등의 원인으로 발생하는 경우가 많으므로 약물 치료 또는 수술적 치료가 흔히 사용됩니다. [ 7 ]

가능한 치료법은 다음과 같습니다.

• 내분비 균형을 회복하기 위해 합성 바소프레신 유사체를 사용합니다.
• 진경제로 평활근 경련을 완화합니다.
• 미생물 감염을 없애기 위한 항생제 치료
• 스트레스와 불안에 대한 심리 치료
• 요로의 해부학적 이상을 성형하는 수술입니다.

집에서 남성의 요실금을 치료하는 방법은?

남성은 종종 자신의 습관을 바꾸는 등 스스로 요실금 문제를 해결할 수 있습니다. 야간 수면 중 요실금이 발생하는 경우, 새벽 2시 이후에 수분 섭취를 제한하면 문제를 해결할 수 있습니다.

수박, 딸기, 크랜베리처럼 소변 생성을 증가시키는 음식도 피하는 것이 중요합니다. 커피, 홍차, 녹차, 술(맥주 포함)과 같은 인기 음료도 이뇨 효과가 있으므로 피해야 합니다.

크라스노고르스키 식단이라고 불리는 식단을 따르는 것이 좋습니다.

• 잠자리에 들기 전에 소금에 절인 생선이나 소금에 절인 검은 빵을 드세요.
• 하루의 마지막 물 한 모금은 잠자리에 들기 4시간 전에 마셔도 됩니다.

잠자리를 제대로 정돈하는 것이 중요합니다. 남성의 야간 요실금의 경우, 바닥이 단단한 매트리스를 선택해야 합니다. 척추를 지지하고 신경 신호 전달을 개선할 수 있습니다.

때로 전문가들은 환자가 잠자리에 든 지 약 3시간 후에 화장실을 사용하기 위해 알람 시계를 설정해 깨울 것을 권장합니다.

스트레스와 공포증을 피하기 위한 조치를 취하는 것이 필수적입니다. 균형 잡히고 차분한 남성은 요실금에 걸릴 가능성이 훨씬 낮습니다.

남성 요실금 치료제

방광 활동을 정상화하기 위해 항콜린제가 종종 사용됩니다. 약국 체인점에서는 드립탄, 유로톨, 노비트로판, 유로플렉스, 데트루시톨 등이 이러한 약물로 판매됩니다. 이 외에도 베시카, 토비아즈 등과 같은 근육 이완제를 사용할 수 있습니다.

남성의 요실금이 전립선 선종과 관련이 있는 경우, 의사는 α-아드레날린 수용체 차단제 계열의 저혈압제(예: 테라조신)를 처방할 수 있습니다. 이 약물은 동맥과 정맥을 확장하여 총 말초 저항을 감소시킵니다. 테라조신의 용량은 각 환자별로 개별적으로 결정됩니다. 대부분의 경우, 이 약물은 1일 1~5mg을 1~2회 복용하면 효과가 나타나지만, 치료 시작 후 2주 이내에 효과가 나타날 수 있습니다. [ 8 ]

의사가 처방할 수 있는 약물

약의 이름	성격 묘사	복용량 및 부작용
판토감	뇌 기능을 정상화하고, 방광에서 뇌로 자극이 제대로 전달되도록 돕습니다.	하루 세 번, 식후 30분에 2정씩 3개월 동안 복용합니다. 부작용: 알레르기성 비염, 결막염.
당화	민감성을 유지하면서 진정 효과가 있고, 긴장을 완화하며, 수면을 개선합니다.	2~3주 동안 하루 두 번, 혀 밑에 바릅니다. 부작용: 알레르기.
페니부트	뇌의 대사를 최적화하고, 수면을 안정시키며, 불안을 감소시킵니다.	하루 1정씩 7~10일 동안 복용하세요. 부작용: 간독성, 알레르기, 수면 장애, 정서 불안정.
멜리프라민	방광 용량을 늘리고, 괄약근 기능을 최적화하며, 방광벽을 이완시킵니다.	1일 3회, 1정씩 2주간 복용합니다. 부작용: 빈맥, 저혈압, 떨림, 감각 이상.
라데돔	방광 근육 경련을 완화하고, 밤에 잠을 잘 수 있게 해줍니다.	잠자리에 들기 30분 전에 1정을 복용하세요. 부작용: 졸음, 무기력함, 정신운동 반응 둔화.
드립탄	방광 과민증을 제거하고, 평활근을 이완시키고, 방광의 수축 활동을 감소시킵니다.	하루 최대 3회, 1정씩 복용하십시오(반드시 취침 전 1정 복용). 부작용: 변비, 메스꺼움, 혼란, 현기증.
스파즈멕스	요도 벽을 이완시키는 동시에 괄약근 탄력을 증가시킵니다.	1일 최대 3회, 식전에 1정씩 3개월 동안 복용하십시오. 부작용: 구강건조, 빈맥, 메스꺼움.
데스모프레신	소변으로 생성되는 액체의 양을 줄이는 데 도움이 됩니다.	복용량은 개인별로 결정됩니다. 치료는 최대 2~3개월까지 장기적으로 진행됩니다. 부작용: 부종, 두통, 경련, 비염, 코피.
미니린	신장 기능을 저하시키고, 소변으로 생성되는 수분량을 줄입니다.	잠자리에 들기 전에 1회 복용하십시오. 최대 3개월 동안 치료를 지속하십시오. 부작용: 혈압 상승, 안면홍조, 경련.

방광 기능을 교정하는 비타민

종합 비타민제와 생리활성 보충제는 2주에서 2개월 동안 복용하는 것이 좋습니다. 복용량을 변경하는 경우, 사전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

• 프로라이트는 비뇨기계 기능을 개선하는 한방 치료제입니다. 하루 세 번, 5캡슐씩 복용하세요.
• 프로라이트 슈퍼는 방광과 요도의 염증성 질환 발생을 예방하는 장기 복용 허브 치료제입니다. 하루 세 번, 1~2캡슐씩 음식과 함께 복용하는 것이 좋습니다.
• 모누렐 프레비시스트 - 크랜베리 추출물로 방광염 및 기타 요로 질환 예방에 권장됩니다. 1일 1회 1정씩 복용하십시오.
• 유로프로빅은 크랜베리, 베어베리, 쇠뜨기, 아스코르브산을 주원료로 한 허브 제품입니다. 하루 두 번, 1캡슐씩 음식과 함께 복용합니다.
• 시스토트랜싯은 경련 완화 및 항염 작용을 하는 약물입니다.

또한 요실금 환자의 복잡한 치료의 일환으로 비타민 A, 토코페롤, 비타민 B, 니아신, 아스코르브산을 반드시 처방해야 합니다.

남성 요실금 기구

요실금은 남성 자신과 주변 사람들의 삶을 상당히 복잡하게 만듭니다. 경우에 따라 환자는 제한을 최소화하고 이전처럼 간단하고 일상적인 활동을 할 수 있도록 돕는 다양한 특수 기구를 사용하도록 권장됩니다. 따라서 요실금 패드와 특수 흡수 팬티(예: "기저귀")는 필요한 경우 요실금 사고에 대한 두려움 없이 외출하고 직장에 출근하는 데 도움이 될 수 있습니다.

요실금 남성용 기저귀는 쉴 때 침대에서 불편함을 느끼지 않도록 해주며, 침상 생활을 하는 환자를 돌보는 데 큰 도움이 됩니다. 이 제품들은 다양한 종류와 디자인으로 제공되어 요실금의 정도에 따라 선택할 수 있습니다.

요실금 증상이 경미하고 소변이 조금씩 나오는 정도라면, 특수 요로용 패드와 유지 속옷을 사용하여 문제를 해결할 수 있습니다. 남성 요실금용 속옷은 패드를 "숨겨" 옷 안에 보이지 않게 해줍니다. 심지어 깔끔한 정장일지라도 마찬가지입니다. 이러한 "패드와 속옷"을 함께 사용하면 환자는 평소에 좋아하는 활동을 하고, 출근하고, 심지어 적극적으로 휴식을 취할 수 있습니다.

다른 인기 위생용품으로는 소변을 받아 모으도록 설계된 특수 소변 수집기가 있습니다. 남성 요실금용 소변 수집기는 휴대형(영구 착용), 침대 옆(침대 근처에 부착), 일회용 또는 재사용 가능합니다. 일반적인 수집기에는 소변 용기, 고정 장치, 그리고 소변을 배출하는 튜브가 포함됩니다. 때로는 용기에 특수 젤이 채워져 있어 이틀 동안 흡수되어도 불쾌한 냄새가 나지 않습니다.

또 다른 장치는 커닝햄 음경 클램프라고 불리는 남성 요실금용 비뇨기 클램프입니다. 이 장치는 비교적 사용하기 쉬운 장치로, 요도에 필요한 압력을 가하여 요액의 무분별한 유출을 막습니다. 클램프는 소변 배출을 조절하는 데 필요한 가장 편안한 수준의 압박을 사용하여 음경의 중간쯤에 고정됩니다.

물리치료

물리치료는 요실금 남성에게 종종 도움이 될 수 있습니다. 이 문제를 해결하는 데 알려진 몇 가지 시술이 있습니다.

• 전기수면 - 이 시술은 신경계를 정상화하는 데 도움이 됩니다. 신경성 요실금으로 고통받는 남성에게 권장됩니다.
• 방광 돌출 부위의 다르송발은 요도방광괄약근 근육의 탄력을 개선하는 데 도움이 됩니다.
• 자기요법 - 요실금으로 이어지는 방광 경련을 제거합니다.
• 전기영동 - 신경계 기능을 안정화합니다.

또한, 반사요법은 소위 "감시견 반사" 형성을 촉진하는 데 사용됩니다.

• 파라핀 요법, 오조케라이트, 요추 부위 진흙 치료;
• 수치료법("비", 순환 샤워, 침엽수 질소, 진주, 소금 목욕)
• 침 요법.

어린 시절에는 돌고래, 말, 다른 동물과 소통하는 형태로 치료를 하는 경우가 많습니다.

민간요법

민간요법은 신체가 문제에 더 빨리 대처하고 요실금의 재발을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 플랜틴 허브 2작은술을 끓는 물 200ml에 붓고 뚜껑을 덮은 채 한 시간 동안 우려냅니다. 걸러낸 후, 매 식사 30분 전에 1큰술씩 섭취합니다.
• 세이지 5티스푼을 끓는 물 200ml에 붓고 몇 시간 동안 우려낸 후, 하루 3회 200ml씩 복용합니다.
• 양파 껍질을 달인 물을 하루에 몇 번씩 한 모금씩 마셔보세요.
• 마른 쑥과 딜 씨앗을 음식에 첨가하세요.

적절하게 선택된 민간요법은 약물 치료를 대체할 수는 없지만, 약물 치료의 질을 향상시키고 기능 장애를 더 빨리 제거하는 데 도움이 됩니다.

한방 치료

요실금 치료에 민간요법을 활용할 수 있습니다. 하지만 모든 약초 성분, 차 등은 의사의 동의를 받은 후에만 복용해야 한다는 점을 명심해야 합니다. 가장 널리 알려진 민간요법 중 특히 관련성이 높은 것은 다음과 같습니다.

• 링곤베리 조각이나 차;
• 세인트 존스워트를 넣은 차;
• 월계수 잎의 달인물;
• 야로우 허브 주입액;
• 아르니카 꽃을 우려낸 물이나 식물의 뿌리줄기를 달인 물.

또한, 진정 및 진정 효과가 있는 약초도 사용됩니다. 이러한 약초로는 길초근, 감초, 익모초, 양지꽃, 회향 등이 있습니다.

남성 요실금에 딜은 훌륭하고 효과적인 치료법으로 여겨집니다. 딜 씨앗 1큰술을 우려낸 차를 준비합니다. 보온병에 넣고 끓는 물 200ml를 부은 후 뚜껑을 덮고 하룻밤(또는 8시간) 동안 우려냅니다. 완성된 차는 취침 후 다음 날 아침 공복에 마십니다. 10일 동안 매일 반복합니다. 그 후 10일 동안 휴식을 취한 후 다시 한 번 반복합니다.

동종 요법

많은 경우, 동종요법은 요실금에 효과적인 것으로 나타났습니다. 이 방법은 오랫동안 여성, 남성, 심지어 어린이까지 치료에 성공적으로 사용되어 왔습니다. 하지만 동종요법 의사만이 질병의 특성뿐만 아니라 환자의 개별적인 특성까지 고려하여 이러한 치료법을 처방할 수 있습니다.

예를 들어, 인(Phosphorus)을 기반으로 한 동종요법은 시원한 음료를 선호하는 사교적인 남성을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 세피아 기반 요법은 웃거나 기침할 때, 그리고 밤에 잠든 후 첫 두 시간 동안 요실금을 경험하는 환자에게 권장됩니다.

풀사틸라는 비뇨생식기 부위의 감염성 및 염증성 질환을 앓고 있는 사람과 과민하고 예민하며 변덕스러운 성격을 가진 사람에게 적합합니다.

요실금이 불안이나 스트레스 상황과 관련이 있는 경우 겔세미움이 처방됩니다. 나트륨 뮤리아티쿰은 이혼, 사랑하는 사람의 상실 등 가족 내 어려운 상황으로 인해 문제가 발생하는 경우 처방됩니다.

복용량은 항상 개인별로 다르며 사례별로 결정됩니다.

수술적 치료

수술적 치료는 다음과 같이 시행됩니다:

• 후천성 스트레스성 요실금의 경우,
• 지배적인 스트레스 요소가 있는 혼합형 요실금의 경우,
• 질병이 급격히 악화되는 경우,
• 2기, 3기 요실금 환자의 경우 의학적 치료 효과가 없는 경우.

주요 외과적 수술 방법 중 하나는 환자의 기능 부전으로 인해 손상된 요도 괄약근을 대체하는 인공 요도 괄약근을 이식하는 것입니다. 이러한 수술의 성공률은 75%로 추산됩니다. 약 20%의 경우, 이식된 요도 괄약근의 기능을 교정하기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

수술에 대한 금기사항은 다음과 같습니다.

• 요도 협착증
• 요로의 감염 및 염증 과정
• 요도낭;
• 과민성 방광;
• 주름지고 용량이 적은 방광.

수술은 음경고환 접근 또는 회음부 절개를 통해 시행됩니다. 환자는 약 3일 동안 병원에 입원하며, 수술 후 24시간 후에 카테터를 제거합니다. 괄약근은 최종 생착 후, 즉 삽입 후 약 한 달 반이 지나야 활성화될 수 있습니다. 환자는 비뇨기과 전문의를 매년 정기적으로 방문해야 합니다. [ 9 ]

체조, 요실금 남성을 위한 케겔 운동

골반 횡격막은 회음부 뒤쪽에 삼각형 모양으로 위치합니다. 위쪽 끝은 미골을 향하고, 양쪽 끝은 좌골 결절을 향합니다. 큰 근육 덩어리는 내장을 지탱하고 직장과 질, 요도 출구를 수축시킵니다. 소변을 참을 때 요액을 참는 근육을 명확하게 느낄 수 있습니다. 이 근육군을 조절할 수 있다면 소변을 참아 요실금을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 주요 횡격막 부위에 영향을 미치는 특수 운동인 케겔 테크닉을 사용합니다.

다음과 같은 운동은 정기적으로 해야 합니다.

• 소변을 보는 동안 몇 초 동안 소변 줄기를 멈췄다가 다시 소변을 보세요(손가락으로 요도를 잡지 않도록 주의하세요).
• 발기가 극도로 심한 경우, 음경 위에 수건을 걸고 회음 근육을 이용해 수건을 들어올려보세요.
• 하루 종일 회음부 근육을 긴장시키고 이완시키세요. 하루에 약 25회 정도 운동하세요.

전문가들은 케겔 운동이 남성 요실금 치료에 저렴하면서도 효과적인 치료법이라고 주장합니다. 환자의 70%에서 효과가 나타났습니다.

남성 요실금에 대한 운동

LFK 운동은 적절한 방광 기능을 담당하는 약화된 근육을 회복시켜 줍니다. 가장 효과적이고 인기 있는 운동은 다음과 같습니다.

1. 환자는 등을 대고 누워 팔을 몸 옆에 놓고, 두 팔을 벌려 손바닥을 위로 향하게 한 후 깊게 숨을 들이마십니다. 손바닥을 가슴 위로 모으고 팔꿈치를 구부린 후 다시 팔을 몸 옆에 놓고 천천히 숨을 내쉽니다. 반복 횟수는 4~6회입니다.
2. 환자는 등을 대고 누워 팔을 몸 옆에 둡니다. 한쪽 발과 다른 쪽 발을 번갈아 반대쪽 다리의 허벅지에 대고 섭니다. 반복 횟수는 6~8회입니다.
3. 환자는 팔꿈치를 굽힌 채 등을 대고 눕습니다. 환자는 팔꿈치와 머리 뒤쪽에 기대어 앉은 후, 숨을 들이마시면서 몸을 굽히고, 숨을 내쉬면서 다시 눕습니다.
4. 환자는 엎드려 팔꿈치를 굽히고 손을 얼굴 가까이에 댑니다. 팔뚝을 팔뚝 위에 올려놓고 머리와 상체를 들어 올리며 숨을 들이마십니다. 숨을 내쉬면서 시작 자세로 돌아갑니다.
5. 엎드려서 이마 아래에 손을 얹으세요. 쭉 뻗은 다리를 번갈아가며 들어 올리면서 동시에 항문 근육을 긴장시키세요.
6. 환자는 등을 대고 누워 무릎을 굽혀 서로 붙입니다. 무릎은 먼저 왼쪽, 그다음 오른쪽으로 눕습니다(머리와 어깨는 움직이지 않아야 합니다).
7. 팔꿈치와 발꿈치에 집중하여 골반 부위를 들어 올리면서 항문 근육을 긴장시킵니다. 반복 횟수는 3회부터입니다.
8. 누운 자세에서 다리를 쭉 뻗어 벌리고 무릎을 굽혔다가 다시 쭉 뻗습니다. 시작 자세로 돌아갑니다.

운동할 때는 서두르지 마세요. 접근 횟수는 점진적으로 늘려야 합니다.

예방

요실금은 나이에 관계없이 모든 남성에게 발생할 수 있습니다. 이 문제의 발생 가능성을 줄이려면 전문가의 여러 권장 사항을 따라야 합니다.

• 흡연을 중단하려면;
• 알코올 소비를 최소화하세요.
• 균형 잡힌 식단의 원칙을 따르세요.
• 과자, 매운 향신료, 음식에 들어간 많은 양의 소금은 피하세요.
• 변비를 예방합니다.
• 혈당과 콜레스테롤 수치를 조절합니다.
• 활동적인 생활 방식을 영위하고, 신체 운동에 참여하세요.

케겔 운동은 요실금을 예방하는 특정 방법으로 여겨진다.

예보

치료의 긍정적인 결과를 얻기 위한 마지막 기준은 정상적인 배뇨가 회복되고, 잔여 요액량이 없으며, 문제가 재발하는 증상이 없는 것입니다.

수술적 치료는 70% 이상의 사례에서 성공적이지만, 20% 이상의 환자는 여전히 요실금으로 고통받습니다. 성기능 장애(성교 시 불편함)는 이 수술의 합병증으로 발생할 수 있습니다.

일반적으로 남성의 요실금은 조기에 비뇨기과 의사를 만나 의사의 모든 권고를 따른다면 해결 가능한 문제로 간주됩니다.