남성과 어린이의 귀두염 증상 및 유형

수많은 염증성 질환 중에서도 귀두염은 특별한 위치를 차지합니다. 첫째, 이 질환은 인간의 건강한 반쪽에게만 영향을 미칩니다. 둘째, 염증이 음경두에 국한되어 남성의 눈에는 더욱 심각한 문제를 야기합니다. 사실, 이 경우 사타구니 부위의 단순한 불편함이나 통증을 말하는 것이 아닙니다. 귀두염의 증상과 유형은 병리의 원인만큼이나 다양합니다. 동시에, 환자가 활동량이 부족하면 여러 형태의 질환이 서로 교차하여 악화될 수 있으며, 이는 음경 조직의 화농성 염증과 괴사로 이어질 수 있습니다.

아무런 조치를 취하지 않으면 시간이 지남에 따라 남성은 음경의 섬세한 조직, 즉 요도의 자극으로 인해 배뇨 및 성생활에 어려움을 겪을 가능성이 높습니다. 따라서 각종 합병증이 나타나기 전에 질병을 조기에 발견하고 병원 방문을 미루지 않는 것이 매우 중요합니다.

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이 질병은 성인에게 어떻게 나타나나요?

귀두염은 경증부터 음경 절단이 필요한 매우 심각한 증상까지 다양한 형태로 나타날 수 있는 남성 질환입니다. 질병의 초기 징후를 파악하고 당황하지 않고 남성 전문의(비뇨기과 또는 남성 전문의)의 도움을 받으면 심각한 결과를 예방할 수 있습니다. 남성으로서, 그리고 가족의 후계자로서 남성으로서의 존엄성과 존중을 받지 못하는 것보다는 차라리 공포를 조장하는 것처럼 보이는 것이 낫습니다.

하지만 귀두염의 증상으로 돌아가 보겠습니다. 그런데 이 증상들은 질병의 초기 단계와 후기 단계에서 상당히 다릅니다. 또한, 귀두염의 발생 원인, 질병의 형태, 그리고 병원균의 특성은 질병의 임상 양상의 독특성에 영향을 미칩니다.

단순 카타르 귀두염이라고 불리는 이 질환의 가장 가벼운 초기 단계에서는 환자들이 나타나는 증상에 항상 주의를 기울이지 않는데, 이 시기에 질병을 가장 쉽게 극복할 수 있다는 사실에도 불구하고 그렇습니다. 남성에게는 특징적인 밝은 붉은색을 띠는 충혈 병변이 머리에 나타나고, 충혈 부위의 음경 조직이 붓는 것은 큰 문제가 되지 않습니다.

경우에 따라 붉어진 피부에 작고 가려운 발진이나 희끄무레한 막이 나타날 수 있으며, 이는 병리의 특성을 나타냅니다. 발진은 대개 귀두염의 알레르기성 질환과 함께 나타납니다. 그러나 때로는 바이러스 감염의 징후일 수도 있습니다. 헤르페스 바이러스의 영향으로 음경에 작고 가려운 물집이 무리 지어 나타날 수 있으며, 유두종바이러스 감염의 경우 음경에 통증이 없는 작은 종양(뾰족한 콘딜로마)이 나타날 수 있습니다. 헤르페스성 발진은 물집이 터질 때 통증을 동반한 미란을 남깁니다.

음경에 곰팡이 감염이 생기면 작고 붉은 발진이 생길 수 있습니다. 또한 생식기 피부에 흰색 막이 생기는 것이 특징입니다.

때로는 임질로 인해 음경두부에 발진이 생기고, 어떤 경우에는 발진이 편평세포암이나 보웬모양 유두종증이라는 경계성 질환의 증상일 수도 있습니다.

경미한 귀두염은 남성들이 심각하게 받아들이지 않는 경우가 많습니다. 아급성 질환으로 걷거나 꽉 끼는 속옷을 입을 때 느껴지는 가벼운 통증은 심각한 병원 진료 사유로 간주되지 않습니다. 배뇨나 성교 시 눈에 띄는 작열감과 가려움증이 나타나고, 피부 표면에 삼출물(진물)이 나타나면 환자는 걱정하기 시작하는데, 이는 음경두 조직에 미세 손상이 있음을 나타냅니다. 음경 끝 부분의 통증은 포피를 귀두에서 떼어내려고 할 때 더욱 심해집니다.

하지만 이 경우에도 많은 남성들이 스스로 문제를 해결하려고 합니다. 어떤 남성들은 음경 위생에 더욱 신경 쓰기 시작하고, 어떤 남성들은 피부 자극을 완화하는 다양한 크림을 사용하기도 하며, 또 어떤 남성들은 참아가며 속옷을 갈아입고 저절로 나아지기를 기다리기도 합니다. 동시에, 자신이 얼마나 위험한 상황에 노출되어 있는지 깨닫지 못한 채 성생활을 제한하는 남성들도 있습니다.

음경의 염증 부위는 환자의 피부나 성 파트너로부터 전염될 수 있는 미생물에게 매우 유인됩니다. 감염이 추가되면 포피 아래에서 불쾌한 냄새를 동반한 화농성 분비물이 나타나는 것이 특징입니다. 귀두염이 요도염의 합병증으로 발생한 경우, 요도 입구에서도 동일한 분비물이 나타납니다.

환자가 이 기간 동안 아무런 조치를 취하지 않으면, 질병은 급성(또는 미란성-궤양성) 단계로 진행되어 피부에 작은 미란(상처)이 형성되고, 이 미란은 만지거나 자극 물질(예: 소변)이 닿으면 눈에 띄는 통증을 유발합니다. 세균 감염이 더해지면 화농성 과정이 발생하고, 작은 표층 미란은 시간이 지남에 따라 희끄무레한 회색, 황색 또는 녹색을 띠는 섬유소로 채워진 더 깊은 궤양으로 변합니다.

이처럼 치유하기 어려운 궤양은 매독 감염(경성 하감)과 클라미디아 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 화농성 염증은 황색포도상구균 감염(Staphylococcus aureus)의 특징이기도 합니다. 그러나 귀두염의 원인균을 정확하게 판별할 수 있는 사람은 의사뿐입니다. 귀두염은 특수 검사를 통해 원인을 파악할 수 있습니다.

특히 당뇨병 환자는 더욱 힘듭니다. 당뇨병 환자의 몸에는 다른 사람들보다 궤양이 더 빨리 생기고, 치유도 어렵고 오랜 시간이 걸립니다. 아물었던 상처가 다시 염증을 일으켜 질병 증상이 악화되는 경우가 종종 있습니다. 이러한 경우를 만성 질환이라고 합니다.

미란성 귀두염은 사타구니 부위의 림프절 비대와 같은 증상을 특징으로 합니다. 이는 일반적으로 미란이 깊은 궤양으로 변한 후, 즉 화농성 과정이 시작된 후에 관찰됩니다. 림프절의 비대 및 압박은 감염이 체내로 확산되고 림프행성 및 혈행성(림프액과 혈액을 통해)을 통해 순환하고 있음을 나타내는 경고 신호입니다. 즉, 질병이 국소적인 형태에서 전신적인 형태로 진행되고 있음을 의미합니다.

이러한 변화는 종종 체온 상승, 비정상적인 쇠약, 그리고 전반적인 권태감을 동반합니다. 또한, 화농성 병소의 연조직은 오랫동안 변하지 않고 유지될 수 없습니다. 연조직은 괴사하기 시작하여 괴사 부위를 형성합니다. 괴사하는 조직은 점차 벗겨지고 궤양은 더 깊어지고 직경이 커지며, 머리와 포피뿐만 아니라 음경 전체에 영향을 미칩니다. 치료가 더 늦어지면 남성 생식기 절단으로 이어질 수 있습니다.

치료가 충분하지 않으면 질병이 만성화될 위험이 있으며, 만성화되면 발란티스 증상이 거의 완전히 사라지고 완화되는 기간이 증상이 다소 심해지는 악화 기간으로 바뀌게 됩니다.

남성의 귀두염은 질병의 진행 과정이 신체 특성, 특히 환자의 면역 체계, 동반 질환, 그리고 문제에 대한 환자의 태도와 극복 방법에 따라 크게 달라지기 때문에 다르게 진행될 수 있습니다. 건강한 삶으로 돌아갈 가능성은 전적으로 환자의 의지에 달려 있습니다.

아이의 발라니티스

귀두염은 연령 제한이 없는 질환으로, 어린 시절에도 발생할 수 있습니다. 어린 소년의 귀두염 원인과 증상은 성인 남성의 귀두염과는 다소 차이가 있습니다.

남자 아기의 경우, 음경두는 일반적으로 포피 아래에 완전히 가려져 있으며, 그 염증은 대개 두 가지 요인, 즉 남성 생식기 위생 관리의 부적절함과 불편한 환경(사타구니 부위의 고온다습)으로 인해 발생합니다. 두 경우 모두 아이의 질병에 대한 책임은 부모에게 있습니다.

아이의 음경을 정기적으로 씻지 않으면 세균과 소변 입자가 포피 아래에 쌓여 아이의 연약한 피부를 자극하여 붉어지고 붓게 됩니다. 동시에 아기는 불안해지고, 특히 배뇨 중이나 배뇨 후에 더 자주 울고, 손으로 음경을 만지작거리며, 심지어 실수로 피부를 긁는 등 상황을 악화시킵니다.

하지만 위생 관리는 적당히 하는 것이 좋습니다. 우리 피부 표면에는 기회주의적인 미생물뿐만 아니라 국소 면역 유지에 도움이 되는 유익한 미생물도 서식합니다. 과도한 위생 관리는 이러한 미생물을 파괴하고 음경 피부를 주변의 병원성 미생물로부터 완전히 무방비 상태로 만들 수 있습니다.

또한, 아기 피부 관리 제품과 아기 옷용 세제는 저자극성이어야 하며 유해한 첨가물이 포함되어서는 안 됩니다. 때때로 아이의 귀두염은 부적합한 세제나 비누 때문에 발생할 수 있습니다. 알레르기성 귀두염은 거의 통증 없이 진행될 수 있습니다. 대부분의 경우, 귀두 피부의 발적과 가려움증으로 국한됩니다.

진균성 귀두염은 산모가 질 칸디다증을 제때 치료하지 않은 신생아 남아에게서 진단될 수 있습니다. 진균은 산도를 통과하는 동안 질 점막을 통해 아기의 피부로 침투합니다. 그리고 아기의 면역 방어 체계가 불완전하여 감염이 더욱 증가합니다.

이 상황은 헤르페스 감염으로 인해 가장 흔히 발생하는 바이러스성 귀두염과 동일합니다. 헤르페스 바이러스는 성인에게 상당히 흔한 질환이므로, 바이러스가 산모의 체내에 활성 상태라면 아이가 출생 전에도 감염될 수 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 일반적으로 칸디다증과 마찬가지로 출산 중에 감염됩니다.

아이를 돌볼 때 최적의 체온을 유지하는 것 또한 중요합니다. 즉, 아이들은 체온 조절 기전이 아직 발달 단계에 있기 때문에 더위와 추위를 느끼는 정도가 다르다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 아이를 과도하게 감싸면 은밀한 부위의 피부에 땀이 날 수 있는데, 이는 귀두에 기저귀 발진이 생기는 것과 같습니다. 이러한 귀두염은 약간의 불편함을 유발하지만 위험한 질병은 아닙니다. 하지만 아무런 조치도 취하지 않으면 자극받은 피부에 미세한 손상이 생겨 세균 감염이 침투할 수 있습니다.

어린 나이에 귀두염이 발생하는 또 다른 원인은 포경입니다. 음경두가 완전히 노출되어 위생적인 시술을 받을 수 없는 포피의 선천적 병변은 음경두 염증의 주요 위험 요인 중 하나입니다.

당뇨병이 있는 어린이의 경우 소변에 당분이 포함되어 있어 더 강한 자극을 주기 때문에 귀두염 발생 위험이 증가합니다. 그러나 환자의 상처 치유는 매우 어렵고 오래 걸리기 때문에 만성화되고 잦은 감염으로 이어집니다.

의심스러운 증상에 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다: 음경두의 붉어짐, 상처의 존재, 희끄무레한 반점, 수포성 헤르페스 발진, 친밀한 부위를 자주 긁으려고 시도, 배뇨 시 불안 등. 질병의 급성기는 1~2주 정도만 지속되며, 이 기간 동안 아무것도 하지 않으면 질병이 만성화될 위험이 높아지고 치료가 매우 어렵습니다.

어린 남자아이의 생식기 관리는 당분간 부모의 책임이지만, 어릴 때부터 손발뿐만 아니라 온몸을 깨끗하게 유지하는 것이 얼마나 중요한지 가르쳐야 합니다. 나이가 많은 남자아이에게는 자신의 생식기를 스스로, 그리고 정기적으로 관리하는 방법을 가르치는 것이 매우 중요하며, 청소년기에는 성교의 안전과 성병 예방의 가장 확실한 방법인 콘돔 사용에 특히 주의를 기울이도록 하는 것이 중요합니다.

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발란티스의 종류

귀두염은 여러 요인에 따라 진행 과정이 달라지는 질환입니다. 이 질환의 분류가 단순히 감염성 질환과 비감염성 질환으로만 국한되지 않는다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 이 병리를 분류하는 데에는 여러 가지 기준이 있습니다.

따라서 발란티스의 진행 양상에 따라 질병의 두 가지 형태를 구별할 수 있습니다.

• 급성 귀두염은 가려움, 통증, 발열, 조직의 심한 부종과 발적, 전반적인 건강 악화 등 매우 뚜렷한 증상이 특징입니다. 특히 걷기, 성관계, 심지어 규칙적인 배뇨만으로도 증상이 악화된다는 점을 고려하면, 이러한 형태의 귀두염은 무시하기 매우 어렵습니다. 이는 남성의 삶의 질을 크게 악화시킵니다.
• 만성 귀두염. 이 질환은 대개 급성 증상에 대한 부주의한 태도에서 비롯됩니다. 가족이나 의사에게 문제를 숨기는 남성은 만성 귀두염에 걸릴 위험이 있으며, 특히 전염성 질환인 경우 더욱 그렇습니다. 만성 귀두염은 전신 및 국소 면역 저하와 함께 재발하기 쉬운 질환입니다. 악화를 예방하려면 비타민을 섭취하고, 건강한 생활 습관을 유지하고, 생식기 위생을 철저히 관리하고, 병원균 증식을 촉진하는 "온실 효과"를 유발하는 합성 소재 속옷 착용을 피해야 합니다. 그렇지 않으면 질환이 자주 재발하여 결국 음경두 조직 위축, 흉터 조직 형성, 발기부전으로 이어질 수 있습니다.

만성 귀두염은 HIV, 당뇨병, 건선 및 기타 자가면역 질환과 같은 기존 질환의 배경에서 발생하는 경우가 많습니다. 면역 체계에 영향을 미치는 모든 질환은 이러한 질환을 악화시킬 수 있습니다. 흔한 호흡기 감염, 특히 바이러스 감염도 마찬가지입니다.

비감염성 귀두염도 만성화될 수 있습니다. 예를 들어, 알레르기성 염증은 알레르겐과 접촉할 때마다 발생합니다. 외상성 귀두염도 마찬가지로 머리의 섬세한 조직이 반복적으로 자극을 받는 경우(사이즈가 맞지 않는 속옷 착용, 속옷의 거친 솔기, 자위행위, 항문 성교 등)에 발생합니다. 은밀한 부위에 오랫동안 아물지 않거나 자주 발생하는 상처는 감염 위험이 높기 때문에 비감염성 귀두염은 감염이 추가되어 악화되는 경우가 많습니다.

발란염은 음경 피부에 발진이 나타나는지에 따라 2가지 형태로 나눌 수 있습니다.

• 단순성 또는 비결절성 종양으로, 균일한 구조의 상당히 큰 염증 부위가 나타나는 것이 특징입니다.
• 결절성 또는 모낭성. 모낭성 귀두염과 귀두포피염은 염증 부위에 작고 촘촘한 여러 개의 결절이 형성되는 것이 특징이며, 촉각으로 쉽게 확인되거나 육안으로도 확인할 수 있습니다. 음경두 피부에 결절이 나타나는 것은 감염원의 영향과 관련이 있습니다. 증상 중 하나는 점액성 화농성 분비물이 음경의 염증 조직을 덮고 포피 아래에 축적되는 것입니다. 이러한 귀두염은 대부분 포피까지 염증 과정에 포함되는 경우 귀두포피염으로 빠르게 진행됩니다.

귀두염 진단을 받은 대부분의 경우, 감염이 일차 또는 이차 원인이므로 감염성 귀두염이 훨씬 더 흔합니다. 그러나 이러한 유형의 병리학적 경과는 질병의 발병을 유발한 감염에 따라 다를 수 있습니다.

의사들은 이 질환을 세균성, 진균성, 바이러스성으로 구분합니다. 헤르페스나 유두종바이러스 감염은 바이러스성 귀두염을 유발할 수 있습니다. 하지만 가장 흔한 것은 헤르페스 바이러스에 의한 헤르페스성 귀두염(생식기 헤르페스)입니다. 이 염증은 만성적인데, HPV처럼 헤르페스 바이러스를 완전히 제거하는 것이 불가능하기 때문입니다. 면역 체계가 약해질 때마다 악화됩니다.

헤르페스성 귀두염은 음경두 피부에 작은 수포성 발진이 나타나는 것이 특징이며, 며칠 후 음경의 붉고 부어오른 부위에 나타납니다. 이 경우 발진 부위는 대개 작은 무리로 나타나며 심한 가려움을 동반합니다. 물집이 터지면 그 자리에 작은 미란이 형성됩니다. 헤르페스성 귀두염의 통증은 중등도 또는 약하며, 물집이 터진 후에는 심해질 수 있습니다.

남성의 진균성 귀두염은 일반적으로 칸디다 진균에 의해 발생합니다. 바이러스성 귀두염과 마찬가지로 칸디다성 귀두염은 면역력이 저하된 상태에서만 발생합니다. 동시에, 남성 질환 중 진균성 귀두염은 파트너 간에 쉽게 전파되기 때문에 가장 흔한 질환 중 하나로 여겨집니다. 칸디다 속 효모균은 여성의 질, 구강, 대장에 존재하는 정상 미생물총을 대표하는 것으로 여겨집니다. 전통적인 성교, 항문 성교 또는 구강 성교 시 포피 아래 음경에 닿으면, 남성의 면역력이 이를 방해하지 않는 한 진균성 미생물총이 활발하게 증식할 기회를 얻게 됩니다.

진균성 발라니티스의 증상은 다음과 같습니다. 음경 두부의 붓기와 붉어짐, 피부에 코티지 치즈와 비슷한 작은 덩어리가 있는 특정한 흰색 코팅이 나타남(코팅에서 신 냄새가 납니다), 헤르페스와 비슷한 극심한 가려움증, 배뇨 시 타는 듯한 통증.

칸디다성 귀두염은 만성 질환이며, 면역력 약화와 함께 재발하기 쉽습니다. 완화 기간에는 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있지만, 그렇다고 안심할 수는 없습니다. 합성 섬유 속옷과 생식기 위생 불량은 특히 곰팡이 감염의 번식 환경을 조성하여 위험합니다. 전반적인 면역력을 모니터링하고 아답토겐과 비타민을 보충하는 것 또한 중요합니다. 질병 치료에 사용되는 항진균제의 장기간 사용이 높은 독성 때문일 수는 없기 때문에, 면역 체계만이 곰팡이를 장기간 비활성화할 수 있습니다.

음경두 조직의 염증 반응을 유발하는 요인이 세균 감염이라면, 세균성 귀두염이라고 합니다. 이는 질병의 특수한 형태로, 경과와 증상은 병원균의 종류에 따라 다르며, 치료에는 항생제의 필수 투여가 포함됩니다.

원발성 세균성 귀두염은 외부에서 음경 피부에 감염이 발생하여 발생합니다. 면역력이 약하고 생식기의 위생 상태가 좋지 않으면 감염이 증식하여 음경두 조직에 염증을 유발합니다. 2차 감염의 경우, 감염원이 내부에서 작용합니다. 성병의 경우, 성병이 처음 진단될 때 병원균이 혈액으로 침투하여 음경두 조직에 염증이 발생하는 경우가 가장 흔합니다. 감염성 귀두염의 흔한 원인 중 하나는 세균 감염으로 인해 유발되거나 악화되는 요도염입니다.

2차성 포경염은 감염이 발생한 후 비감염성 병리의 본질이 바뀌는 경우에도 언급됩니다. 즉, 염증 반응을 일으킬 수 있는 박테리아가 피부의 열린 상처에 침투하는 경우입니다.

세균성 귀두염은 성병을 유발하는 세균과 일반적인 미생물총의 대표자인 연쇄상구균, 포도상구균, 장내세균, 녹농균과 같은 기회성 미생물에 의해 발생할 수 있습니다. 화농성 연쇄상구균에 의한 연쇄상구균성 귀두염은 음경 피부에 작은 미란이 나타나는 것이 특징이며, 황색포도상구균(황색포도상구균)의 영향으로 음경 피부에 화농성 병변, 즉 화농성 내용물로 가득 찬 궤양이 나타납니다.

귀두염을 유발할 수 있는 기회성 병원균은 비특이성 병원균이라고 합니다. 피부에 존재하는 것이 자연적으로 결정되는 것이지 항상 염증 반응을 유발하는 것은 아니기 때문입니다. 그러나 임균, 클라미디아, 마이코플라스마, 유레아플라스마, 트리코모나스 등과 같은 다른 종류의 세균이 있는데, 이들은 특이성 병원균으로 간주되며 대부분의 경우 염증 발생에 기여합니다.

이러한 감염은 대개 성적으로 전염됩니다. 예를 들어, 클라미디아 귀두염은 클라미디아라는 미생물에 의해 발생하는데, 이 미생물은 여성의 질에서 활발하게 번식하여 성교 중 남성 성기로 이동할 수 있습니다.

다양한 비뇨생식기 감염의 원인균은 클라미디아 트라코마티스입니다. 이 세포 내 기생충은 바이러스와 유사하게 작용하며, 독성과 적혈구 응집(적혈구의 부착을 촉진) 특성을 가지고 있어, 이 균의 번식은 심각한 조직 염증을 유발하고 질병의 증상을 악화시킵니다.

트리코모나스 귀두염은 또 다른 세포 내 기생충인 트리코모나스가 원인균으로 여겨지는 특정 세균성 귀두염 중 가장 흔한 유형입니다. 트리코모나스는 인체, 특히 여성의 질에 흔히 서식합니다. 트리코모나스에 의한 염증은 경미한 형태로 나타나며, 도말 검사에서 기생충을 검출하기가 쉽지 않기 때문에, 우리는 트리코모나스증의 합병증인 만성 귀두염에 대해 이야기하고 있으며, 전 세계 인구의 10%가 이 질환을 진단받습니다.

하지만 트리코모나스는 다른 미생물을 죽이지 않고 유인하고 흡수하는 능력 때문에 포식자로 간주됩니다. 트리코모나스는 다른 병원균을 세포 간 공간으로 운반하는 매개체이자 약물로부터 보호하는 보호막 역할을 합니다. 이러한 미생물들은 치료가 어려운 매우 심각한 염증을 유발할 수 있습니다. 효과적인 치료와 적절한 항생제 선택을 위해서는 질병의 병원균을 식별하는 것이 필수적이며, 트리코모나스는 이러한 병원균을 은폐합니다.

혐기성 귀두염은 혐기성 세균에 의해 음경두에 발생하는 염증으로, 그중에서도 가드네렐라균이 가장 흔합니다. 이 세균은 여성의 질에 특히 잘 서식하며, 면역 체계가 약화되면 활발하게 증식할 수 있습니다. 여성은 생식과 분열에 산소가 필요하지 않기 때문에 공기가 없어도 불편함을 느끼지 못합니다. 남성이 감염되면 이 세균이 음경두와 포피 사이의 공간에 자리 잡고 염증이 발생합니다.

성병은 단순 염증을 일으키지 않습니다. 흔히 음경에 미란과 궤양이 나타나는 것을 말하는 것으로, 이는 미란성 귀두염의 특징적인 증상입니다. 생식기 조직의 이러한 손상은 가려움, 통증, 혈액 및 화농성 삼출물(종종 불쾌한 냄새를 동반함), 그리고 서혜부 림프절 비대를 동반합니다. 이 질환은 대부분 급성 형태로 발생하며, 만성 형태로는 잦은 재발을 동반합니다.

트리코모나스, 임균, 클라미디아, 가드넬라균 및 기타 성병 병원균은 성 접촉을 통해 사람 간에 전파됩니다. 또한, 박테리아가 체내에서 활발하게 증식하기 시작하기 때문에 감염자는 대부분 여성인 반면, 남성은 일반적으로 감염자이거나 보균자입니다. 따라서 특정 세균성 귀두염은 비교적 흔하지 않은 질환으로 간주됩니다.

더욱이, 특정 귀두염은 별도의 건강 병리로 보기는 어렵습니다. 오히려 기존 성병의 합병증입니다. 남성의 경우 이러한 합병증을 귀두염 또는 귀두포피염이라고 하며, 여성의 경우 세균성 질염이라고 합니다.

특이한 유형 및 형태의 발란염

지금까지 가장 흔한 유형과 형태의 질병에 대해 살펴보았습니다. 하지만 경우에 따라 의사는 염증 과정의 특정 증상과 원인 규명의 어려움을 해결해야 합니다. 단순 불특정 귀두염, 즉 원인이 불분명하고 경과가 경미한 질환조차도 적절한 치료를 받지 않으면 결국 미란성 궤양성 질환, 심지어는 괴저성 질환으로 발전할 수 있습니다. 원인을 알 수 없는 질병을 치료하는 것이 원인이 명확한 질병보다 훨씬 어렵다는 것은 누구나 아는 사실입니다.

예를 들어, 이 질환의 드문 형태로 여겨지는 괴저성 귀두염은 대부분 혐기성 미생물 감염으로 인해 발생합니다. 병원균은 방추형 간균과 나선균으로, 생식기를 선호하는 서식지로 삼습니다. 이 질환이 성 접촉을 통해 전염된다는 것은 놀라운 일이 아니며, 대부분의 경우 첫 증상은 성 접촉 후 1.5~2일 이내에 나타납니다. 하지만 때로는 성교 없이도 질병의 징후가 예기치 않게 나타나는 경우도 있습니다.

괴저성 귀두염의 임상 양상은 염증 과정이 급격히 진행되는 것이 특징입니다. 질병 초기에는 음경두의 붉고 부어오른 피부에 밝고 불룩한 경계를 가진 수많은 궤양이 나타납니다. 통증을 동반한 궤양은 조직 괴사 병소 형성과 함께 악화되기 시작하며, 이는 전신적인 중독을 동반합니다. 의사들은 이러한 증상과 함께 메스꺼움, 쇠약, 그리고 급격한 체온 상승을 동반한다고 진단합니다.

괴저성 염증은 대개 음경두뿐만 아니라 포피에도 영향을 미치는데, 심한 염증과 부종으로 인해 포피의 성질이 변하여 흉터가 생기고 두꺼워집니다. 다시 말해, 포피가 좁아지는 현상(포경)을 말하는데, 이는 포피낭에서 관찰되는 화농 과정을 악화시킬 뿐입니다.

흉터 조직은 포피의 크기를 줄일 뿐만 아니라 탄력도 떨어뜨립니다. 음경두를 노출시키려는 시도는 포피 조직에 균열을 초래할 수 있으며, 균열은 다시 악화되어 치유되기 어렵습니다. 포피의 괴사성 천공, 출혈, 그리고 신체 중독은 이 질환을 매우 심각하게 만듭니다. 하지만 절대 불치병이라고 할 수는 없습니다.

음경두에 궤양이나 미란 대신 희끄무레한 반점이 나타나면 진균성 질환을 의심할 수 있습니다. 그러나 칸디다성 귀두염의 경우, 붉게 변한 염증 조직에서 쉽게 제거되는 흰색 치즈 같은 막이 발견됩니다. 막이 제거되지 않으면 위축성 귀두염이라는 다른 형태의 병변일 가능성이 높으며, 이 흰색 부위는 위축된 두부 조직의 병소입니다.

감염 또한 위축성 귀두염의 원인으로 여겨집니다. 그러나 특정 박테리아에 대해 이야기하는 것은 아닙니다. 위축은 일반적으로 1년 이상 지속되는 감염성 귀두염의 진행된 경우에 발생하기 때문입니다. 이는 남성이 의사의 도움을 받기를 원하지 않고 문제를 무시하거나 자가 치료를 하여 염증 과정을 만성화하고 재발을 초래하는 경우와 정확히 일치합니다.

중년 및 노년 남성에게 발생하는 드문 형태의 위축성 귀두염 중 하나가 바로 Zoon's 귀두염입니다. 의사들은 아직 이 병리의 정확한 원인을 규명하지 못했기 때문에 치료가 다소 복잡합니다(원인을 알지 못하면 질병을 치료하기 어렵습니다).

주나 귀두염의 경우, 음경 피부에 여러 개의 양성 반점이 나타나는데, 분홍색이나 갈색을 띠며 서로 합쳐지지 않습니다. 반점의 표면은 일부 자가면역 질환의 반점과 유사하게 매끄럽고 건조하거나 습합니다. 따라서 의사들은 질병의 원인(감염, 손상 등)과 관계없이 염증의 자가면역적 특성을 고려하게 됩니다.

이 질환의 경과는 만성이라고 할 수 있습니다. 증상은 장기간에 걸쳐 나타났다 사라질 수 있습니다. 하지만 플라크가 자연적으로 사라진다고 해서 완전히 회복되는 것은 아닙니다. 이는 관해기에는 가능합니다.

위축된 조직의 희끄무레한 병변과 함께 혈성 내용물이 가득 찬 수포성 발진이 나타나는 것도 건성 귀두염의 특징입니다. 이 경우 염증 과정이 약하게 나타나며, 음경 피부의 위축과 섬유 조직의 증식이 두드러집니다. 섬유 조직의 증식은 음경두가 포피 아래에서 분리되지 못하게 만들 수 있으므로, 이 질환의 진행된 형태를 소실성 귀두염이라고도 합니다.

건조성 포경포염은 심각한 질병으로, 수술적 방법을 통해서도 치료할 수 있는데, 음경의 머리를 떼어내는 데 문제가 있으면 위생 절차를 수행하는 데 어려움이 따르고 섬유화된 포피의 주름에 감염이 생길 위험이 높아지기 때문이다.

동시에 남성 요도 조직에서 섬유성 경화증이 발생하는 원인은 아직 불분명합니다. 의사들은 진료 과정에서 가족력 유전 질환 사례를 접했으며, 심지어 가족 내 병리 발생 및 전파를 담당하는 여러 유전자를 밝혀내기도 했습니다. 자가면역 질환의 징후와의 유사성으로 인해 과학자들은 건성 귀두염과 면역 체계의 특징적인 장애를 동반하는 다른 질환(건선, 백반증, 일부 류머티즘, 점액수종, 심지어 당뇨병) 사이의 연관성을 발견했습니다.

환자 검진 결과 많은 환자에서 바이러스 감염(헤르페스와 HPV)이 확인되었으므로, 의사들은 이러한 유형의 귀두염 발생에 바이러스가 관여했을 가능성을 배제하지 않습니다. 한편, 모든 종류의 손상(기계적, 열적, 화학적 손상)과 외과적 처치(예: 포경으로 인한 할례)가 음경 조직에 유사한 방식으로 영향을 미칠 수 있다는 가정도 있습니다.

이 질병은 어느 연령대에서나 발견될 수 있지만, 50세 이상의 환자에게 더 흔하게 나타납니다. 노년기에 병리가 발병하면 테스토스테론 생성이 감소하거나 음경 조직의 안드로겐에 대한 민감도가 감소합니다.

환형 귀두염은 감염성 질환의 또 다른 드문 형태입니다. 특징적인 증상은 음경에 밝은 붉은 반점이 나타나는 것입니다. 이는 미란성 질환으로, 경계가 뚜렷한 표층 미란이 나타나는 것이 특징이며, 이러한 미란은 종종 서로 합쳐져 광범위한 염증 부위를 형성합니다.

일반적으로 순환성 귀두염은 심한 통증, 심한 작열감 또는 가려움증을 동반하지 않습니다. 질병의 원인이 진균 감염(칸디다 진균)인 경우 가려움증이 발생할 수 있습니다. 순환성 귀두염의 다른 흔한 원인으로는 연쇄상구균과 클라미디아가 있습니다.

의사들은 종종 라이터병과 함께 이러한 유형의 귀두염을 접하게 되는데, 라이터병은 이전에 비뇨생식기 또는 장 감염을 앓은 후 면역 체계가 신체 조직에 제대로 반응하지 않아 발생하는 질환입니다. 라이터병은 비뇨생식기, 관절, 그리고 시각 기관의 염증을 동반하는 류마티스성 자가면역 질환으로 간주되며, 일반적으로 순환 귀두염이 초기 징후 중 하나입니다.

라이터 증후군에서 대부분의 남성은 선홍색의 습윤하고 불규칙한 모양의 병변을 동반한 순환 고리 귀두염 또는 귀두포피염으로 진단받으며, 이러한 병변은 기관에 지리적 패턴을 형성합니다. 이러한 병변은 미란이나 붉은색의 각질성 병변(태선과 유사)일 수 있으며, 진행된 경우에는 가장자리가 뚜렷한 얕은 궤양일 수 있습니다.

결과 및 합병증

남성들은 귀두염과 같은 질병에 종종 주의를 기울이지 않고, 단순한 염증으로는 심각한 문제나 합병증을 일으킬 수 없다고 생각합니다. 많은 환자들이 감염성 질환의 징후인 화농성 분비물을 발견했을 때에만 도움을 구하는 것은 놀라운 일이 아니며, 이러한 증상은 간단한 위생 관리나 상처 치유 연고로는 치료되지 않습니다.

하지만 감염이 항상 염증의 원인은 아닙니다. 외상이나 연조직 자극으로 인한 미세 손상이 음경 피부에 이미 나타난 후에 염증이 발생하는 경우가 훨씬 더 흔합니다. 이 경우, 화농성 과정은 감염성이 없는 단순한 질환의 심각한 합병증으로 간주될 수 있습니다.

더욱이, 미생물은 항상 명확한 국소 경계를 가지고 있는 것은 아닙니다. 음경에 감염성 염증이 집중되면 비뇨기계 내부 장기 감염 위험이 높아집니다. 따라서 방광염, 요도염, 신우신염, 전립선염 등의 동반 질환이 발생할 수 있습니다.

하지만 감염이 유발 요인이었든 나중에 나타났든, 그 배경에 따라 염증은 더욱 심각하고 오래 지속되어 만성화됩니다. 염증 과정이 길어질수록 조직의 구조와 기능이 손상될 가능성이 커집니다. 장기적인 염증의 결과 중 하나는 생식기 조직의 민감도 저하로, 남성의 발기 기능과 성적 활력에 영향을 미칩니다.

또 다른 심각한 합병증은 포피 피부의 섬유화로 인해 포피가 좁아지고 수술적 처치가 필요한 경우입니다. 아무런 조치도 취하지 않으면 염증을 억제하는 것이 불가능할 수 있습니다. 이 과정은 포피낭에 축적되는 박테리아, 곰팡이, 소변 입자 및 기타 자극 물질에 의해 촉진되기 때문입니다.

화농성 과정은 음경 궤양을 심화시키고 장기 조직의 괴사를 유발하기 때문에 특히 위험합니다. 사실, 우리는 장기의 괴저에 대해 이야기하고 있습니다. 피부의 작은 부위가 괴사와 부패에 시달리면 질병 치료와 조직 회복이 어렵지만 가능합니다. 그러나 장기의 넓은 부위가 괴사하고 신체가 극심한 독성에 노출되면 과정을 멈추기가 매우 어려워 의사는 종종 음경을 제거하는 대신 소변을 위한 관을 삽입해야 합니다.

건성 귀두염을 제거하는 것도 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 음경두의 분리를 방해하는 좁은 섬유질 고리를 형성하는 경화 과정 또한 음경 종양 발생의 소인으로 간주되기 때문에 위험합니다.

덜 심각하지만, 그에 못지않게 불쾌한 결과로는 배뇨 및 성교 시 통증, 극심한 가려움증, 그리고 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 기타 증상들이 있습니다. 성 건강 문제는 심리적 문제도 수반합니다. 남성은 짜증을 내고, 불안해지며, 이로 인해 과도한 질투심을 느끼게 되고, 이는 가족 내 스캔들, 다툼, 심지어 폭행으로 이어집니다.

귀두염으로 인한 불쾌하고 위험한 합병증을 피하는 것은 남성이 스스로 치료하거나 관망하는 태도를 취하는 대신, 문제에 대한 적절한 태도를 취하고 전문가의 도움을 구해야만 가능합니다. 귀두염 자체는, 특히 감염으로 인한 경우, 별다른 문제 없이 지나가기 어렵습니다.

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