네프 린

날부핀은 마약 성 진통제입니다. 아편 제 수용체에 작용하는 약물 작용제 - 길항제의 카테고리에 포함됨.

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적응증 날 부피 나

심한 통증 증후군 (통증 및 수술 중 통증을 포함 함)의 치료에 사용됩니다. 또한 약물은 마취 수행시 보조제로 사용됩니다.

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릴리스 양식

1ml의 유리 부피의 앰플로 주입 용액 형태로 생산 됨. 동시에 Nalbuphin 10 약이 들어있는 패키지에 10 개의 앰플이 있고 Nalbuphin 팩에는 20 ~ 5 앰플이 들어 있습니다.

Nalbuphine Serb 는 중추 신경계에 압도적 인 영향을 미치지 만 수면제, 진통제 및 진해 제도 있습니다. 이 약물은 μ- 수용체뿐만 아니라 β- 수용체를 차단하는 흥미로운 효과를 나타낼 수 있습니다.

Nalbuphin-Farmex  는 강력한 오피오이드 진통제로 간주됩니다. 그것은 효과적으로 심각한 성질의 고통을 제거합니다. 약물의 효과는 모르핀과 그 파생물에 의해 인체에 제공되는 특성과 매우 유사합니다. 그러나 동시에, 주어진 약과 달리 Nalbufin-Farmex는 뇌의 돌이킬 수없는 변화의 발달을 자극하지 않습니다. 중독 (심리적 및 육체적)의 발달은 약물이 다른 모르핀의 유도체와 결합되는 경우에만 가능합니다.

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약력학

Nalbuphine hydrochloride는 μ-terminal antagonist이며 ҡ-terminal agonist입니다. 이 약물은 중추 신경계의 다양한 수준에서 뉴런 사이의 통증 신호 전달을 방해하여 뇌척수 이상에 영향을 미친다. 이 솔루션은 컨디셔닝 된 반사 작용을 느리게하고, 강력한 진정 효과가 있고, 구토 센터를 활성화 시키며, 불쾌감을 유발합니다.

활성 성분은 호흡 기관뿐만 아니라 위장관의 운동성에 작용합니다 (모르핀과 프로 드놀과 함께 펜타닐보다 덜 강함).

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약동학

약물 투여가 10-15 분 후에 시작됩니다. 이 경우 진통제는 투여 후 30 분 이내에 진통 효과를 나타냅니다. 약물 노출 기간은 3-6 시간입니다 (보다 정확한 수치는 환자의 신체의 특성에 따라 다릅니다).

IV 주입의 경우, 혈장 내부의 활성 물질 지수의 피크가 0.5-1 시간 후에 관찰됩니다.

약물의 신진 대사는 간에서 수행되어 비활성 약리학 적으로 분해 가능한 생성물을 형성합니다.

배설은 주로 간에서 주로 발생하며, 물질의 일부만 신장을 통해 배설됩니다. 약물의 반감기는 약 2.5-3 시간입니다.

나 알부핀 염산염은 혈장 벽을 통과 할 수 있으며 모유 안에서 찾을 수 있습니다.

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투약 및 투여

약물은 / m과 / in에서 모두 투여 될 수 있습니다. 복용량의 크기는 약물의 내약성을 고려하면서 환자의 신체의 특성과 통증의 강도에 추가하여 각 환자에 대해 개별적으로 선택됩니다.

성인 용량은 종종 0.15-0.3 mg / kg입니다. 이 경우 절차 간 간격은 최소 4 시간 이상이어야합니다. 단일 권장 용량의 최대치는 0.3 mg / kg입니다. 하루 동안 2.4mg / kg 이하의 약물 용액을 주입 할 수 있습니다. 약을 3 일 이상 연속적으로 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

심근 경색의 경우 20mg의 나프탈렌 하이드로 클로라이드 (nalbuphine hydrochloride)가 보통 투여됩니다 (1 회성 IV 투여). 해결책의 속도는 느려야합니다. 필요한 경우 단일 용량을 30mg까지 늘릴 수 있습니다. 약물 투여 후 30 분 내에 긍정적 인 결과 (통증 완화)가 없다면, Nalbuphin 20mg을 투여하는 과정을 반복해야합니다.

환자의 수술 전 준비로 보통 100-200㎍ / kg의 약물을 투여합니다.

마취에 사람을 주입하기 위해 마취를 사용하는 경우 0.3-1 mg / kg의 비율로 날부핀을 사용하고 마취를 유지하기 위해 30 분마다 250-500 μg / kg의 약물을 주입해야합니다.

또한 아편 중독을 앓고있는 사람들은 날부핀을 사용할 때 금단 증상을 일으킬 위험이 있음을 고려해야합니다 (모르핀은 그들을 막을 수 있습니다). Nalbuphine의 사용을 시작하기 전에 코데인이나 모르핀 및 기타 아편 유사 진통제를 투여받는 사람은 보통 복용량의 25 % 비율로 처방해야합니다.

해결책은 숙련 된 의사가 관리해야합니다. 동시에 그는 가능한 과다 복용을 제거하는 데 필요한 모든 수단을 갖추고 있어야합니다 (naloxone과 인공 호흡기 삽입 및 삽관을위한 장비 사용 가능).

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임신 날 부피 나 중 사용

임신 중에는 약을 사용하지 마십시오. 출산하는 동안, 신생아의 서맥, 서맥, 호흡 기능과 청색증의 억제를 유발할 수 있습니다.

신생아의 상태를 신중하게 모니터해야합니다. 신생아의 어머니는 노동 중에 날부핀을 받았습니다.

금기 사항

금기 사항 중 :

• 약의 활성 물질에 과민성이 있음;
• 아이들에서 사용;
• 절대로 무거운 병리 형태로 외상성 뇌 손상, 급성 알코올 중독, 높은 두개 내 압력 표시하고, 또한 호흡의 억제 및 중추 신경계뿐만 아니라 알코올 정신병과 신장 (간)을 가진 사람의 약 솔루션을 사용하지;
• 환자의 정서적으로 불안정한 처방은 중독의 병력이있는 사람들 만이 환자에게 가능한 이익과 위험을 균형있게 평가 한 후에 허용됩니다.

주의, 구토, 메스꺼움, 그리고 심근 경색을 동반 조건에서, 간 또는 신장 기능의 장애로부터 고통받는 사람들을위한 약을 처방하기 위해 필요하며, 지역의 경련의 위험이 있으므로뿐만 아니라, 곧있을 것이다 사람은 (간담의 분야에서 외과 수술을 이동 Oddi의 괄약근). 또한 노인이나 약화 된 환자에게 처방 할 때주의를 기울여야합니다.

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부작용 날 부피 나

솔루션을 사용할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• CAS 기관 : 심박수 및 혈압의 리듬 변화;
• 위장 기관 : 구토, 상복부 통증, 메스꺼움, 구강 내 쓴맛 또는 구강 점막의 건조 및 장의 연축 및 소화 장애;
• PNS와 CNS의 기관 : 어지러움이나 두통의 출현, 긴장감, 흥분, 심한 불안과 행복감, 그리고 진정 작용, 정서적 불안정 및 우울증의 감각이 발달합니다. 이와 함께 피로감, 언어 장애 또는 수면 장애가있을 수 있으며, 또한 상황에 이상 징후와 비 현실감이 있습니다.
• 알레르기 발현 : 가려움증, 다한증, 두드러기, 기관지 경련, 혈관 부종, 발열 및 호흡 곤란 증후군의 발병; 
• 기타 : 기관지 천식 발작, 호흡 곤란, 일사병 및 호흡기 기능 억제, 시력 저하 및 소변 누출 증가. 이와 함께 약물은 약물 중독의 존재를 확인하는 데 도움이되는 효소 분석법의 적응증에 영향을 줄 수 있습니다.

장기간의 치료 후에 약물 사용이 급격히 중단되는 경우, 환자는 소위 철수 증후군을 일으킬 수 있습니다.

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과다 복용

다량의 약물을 사용하면 중추 신경계의 기능을 억제 할 수 있습니다. 환자에게는 호흡기 계통의 억제뿐 아니라 불쾌감과 졸음이 있습니다.

과다 복용의 경우 증상 치료가 필요하며 중증의 약물 중독으로 환자에게 나 알렉스 하이드로 클로라이드 (날록핀의 특정 해독제)를 투여해야합니다.

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다른 약과의 상호 작용

약물을 신경 이완제, 불안 완화제, 수면제, 항우울제 및 일반 마취제와 함께 의사의 감독하에 배합 할 수 있습니다. 이러한 약물 조합을 사용하는 경우에는 Nalbuphin의 투약량을 조정해야합니다.

에탄올뿐만 아니라 다른 마약 성 진통제와 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

Nalbuphine과 phenothiazine 유도체와 페니실린을 병용하는 경우 메스꺼움으로 구토 위험이 증가합니다.

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저장 조건

용액 온도 이하인 (25)의 상태로 유지해야 ^에 금지 C. 잠금 약제.

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유통 기한

Nalbuphine은 약물 용액 제조 일로부터 3 년 동안 사용할 수 있습니다.

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