노인의 심근 경색

용어 "관상 동맥 심장 질환"(IHD)은 현재 질병 및 병리학 적 상태를 포함하며, 그 주요 원인은 관상 동맥 경화증입니다.

노인, 협심증에서 심근 경색, 동맥 경화 Cardiosclerosis, 만성 순환 부전, 심장 부정맥, 그리고 (노인 초점 심근 영양 실조에 작은 초점 심근 경색) 관상 동맥 부전의 중간 형태 - 이전 사람들은 허혈성 심장 질환의 다양한 형태를 발견했다. 발병 기전에서 IHD의 발달에 영향을 미치는 연령과 관련된 변화를 고려할 필요가있다.

1. 심장 혈관 시스템의 감소 적응 기능, 다양한 종류의 자극에의 무조건 반사 응답 - 근육 활동, 자극 interoceptors (자세의 변화, 눈 심장 반사), 빛, 소리, 통증 자극 - 노인에는 큰 특허 기간이 훨씬 덜 발음됩니다. 상대적 sympathicotonia가 생기고, 신경 위장 인자에 대한 민감성이 증가합니다. 경화 혈관의 경련 반응이 빈번하게 발생합니다. 신경 계통의 영양 작용이 약해집니다.
2. 체액 성 및 세포 성 면역의 활성이 감소하고, 면역 반응의 불완전 성이 면역 복합체의 혈액에서 순환하여 동맥의 내막을 손상시킬 수 있습니다.
3. 베타 - 지단백질, 중성 지방, 콜레스테롤의 혈중 수치가 증가했습니다. 간, 지단백질 리파제 활성 (지단백질을 파괴하는 효소)에 의한 콜레스테롤 방출의 감소.
4. 탄수화물 내성 감소.
5. 갑상선의 기능, 생식선 감소, 교감 신경 - 부신 및 레닌 - 알도스테론 시스템의 반응이 증가하면 혈중 바소프레신 농도가 증가합니다.
6. 혈액 응고 시스템의 만성적 활성화 및 스트레스 조건 하에서의 항응고제 메커니즘의 기능적 결핍.
7. 다이어트가 악화되고 혈관 스택의 에너지 대사가 감소하고 나트륨 함량이 증가하여 죽상 동맥 경화증 과정의 활성화, 동맥의 더 심한 혈관 수축 반응을 일으 킵니다. 산소와 관련된 심장 근육의 필요성은 나이와 관련된 비대 현상으로 인해 증가합니다. 위험 요소 제거 IHD는 노인의 평균 수명을 5 ~ 6 년, 노인의 평균 수명을 2 ~ 3 년까지 늘릴 수 있습니다.

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노인에서 심근 경색은 어떻게 나타 납니까?

장기간의 임상 관찰 결과, 60 세 이상의 환자에서 임상 적 증상 (성격, 빈도, 통증 증후군의 지속 기간)이 지속되는 안정된 협심증이 IHD의 가장 빈번한 형태라는 사실이 밝혀졌습니다.

안정 협심증은 불안 정형 협심증으로 변할 수 있지만,이 형태는 중년보다 덜 일반적입니다. 노인과 노년기에서는 자발 협심증이 거의 나타나지 않으며,이 병의 기원은 관상 동맥 혈관 경련에 의해 유발된다.

안정된 협심증이있는 통증 증후군이 전형적 일 수 있습니다. 50 세 이상 사람들의 심장 영역의 통증은 주로 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 증상입니다. 심장 통증의 발병은 만성 관상 동맥 질환 및 급성 심근 경색의 증상 일뿐만 아니라 경추의 골 연골 형성의 결과 일 수 있습니다. 환자의 철저한 질문을 통해 합리적인 치료법을 구축하는 데 극히 필요한 통증 증후군의 원인을 규명하는 것이 일반적으로 가능합니다. 그러나 경추의 골 연골 증으로 인한 심장 부위의 통증 진단이 허혈성 심장 질환으로 인한 협심증 진단을 배제하는 것은 아닙니다. 이 두 가지 질병은 중년, 노인, 노년층의 사람들에게 흔히 나타나는 병리학 적 증상입니다.

노인의 심근 경색은 그 밝은 감정 착색이없는 것으로 드러나는 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 점차적으로 나이가 들어감에 따라 관상 동맥 부전의 증가는 비정상적으로 증가합니다 (노년층의 1/3, 노년층의 IHD 환자의 2/3에서 발생 함).

비정형 협심증이 나타날 수 있습니다.

• 고통의 동등 물 :
  • 발작성 흡기 또는 혼합 호흡 곤란, 기침 또는 기침이 동반 될 때;
  • 심장 박동, 심금동, tachy 및 bradarrhythmias의 발작,
  • 신체 활동으로 심장 부위에 고밀도의 낮은 강도의 느낌, 휴식시 또는 니트로 글리세린 복용 후 사라지는 흥분.
• 통증의 국소화의 변화 :
  • 왼쪽 팔의 불쾌감 (왼손 신화), 견갑골 부위, 왼쪽 아래턱, 상복부 부위의 불쾌한 감각.
  • 다른 기관의 질병 악화 유발 (예 : 담낭) - "반사적"협심증.
•  외모 및 통증 지속 시간 변경 :
  • "지연된 증후군 (증후군) 증후군"- 수십 분에서 수 시간까지.
• 비특이적 증상의 존재 :
  • 현기증, 졸도, 전반적인 약점, 기분이 나 빠지는 느낌, 발한, 메스꺼움.

노인과 노인의 경우 통증이없는 심근 허혈 (BIM)의 빈도가 증가하고 있습니다. 이것은 nifedipine, verapamil 및 prolonged nitrates와 같이 통증 감수성을 감소시키는 약물의 사용으로 촉진됩니다.

BIM은 전형적인 심근 경색이나 그 임상 적 균등 물이없는 심장 근육에 대한 혈액 공급의 일시적인 장애입니다. BIM은 심전도 모니터링 (Holter), 좌심실 기능의 지속적인 기록 및 운동 검사 중에 감지됩니다. Coronarography에서 이러한 사람들은 관상 동맥을 좁히는 경우가 많습니다.

"3 세"의 많은 사람들에서 관상 동맥 부전증의 악화는 혈압의 증가와 관련이 있습니다. 많은 경우에서, 척추 주변의 혈관에서의 뇌 순환 장애로 인한 신경 학적 징후가 최전방에 드러납니다.

노인에서 심근 경색증을 일으키는 것은 예를 들어 기온이나 습도의 대기압에서 중요한 변화와 같은 기상 요인을 일으킬 수 있습니다.

풍부한 음식은 창자의 범람과 부기를 일으키며 협심증의 원인이되기도합니다. 노인 및 노인에서 소화 지방질의 고지혈증을 유발하는 지방 부하는 혈액 응고 시스템을 활성화 시키므로 소량의 지방산을 섭취 한 후에 협심증이 발생할 수 있습니다 (특히 밤에).

협심증 발작이 15 분 이상 지속될 경우, 노인의 심근 경색과 같은 급박 한 상황을 생각해야합니다. 나이가 들어감에 따라 비정형 형태의 질병이 더 자주 발생합니다 : 천식, 부정맥, 주름살, 대뇌, 복부 및 기타) 변종. 10 ~ 15 %의 경우, 노인의 심근 경색은 무증상입니다. 노인 및 노인 환자에서 MI의 특이성은 재발 성 형태의 출현으로 심내 식도 괴사의 빈번한 발생이다.

노인 급성 심근 경색은 거의 항상 부정맥 동반으로 노인 환자에서 질병의 예후는 종종, 평균 연령보다 훨씬 더 나쁘다 - 동적 뇌졸중, 신부전, 혈전 색전증, 급성 좌심실 실패의 개발 심인성 쇼크.

노인은 중년 사람들보다 더 어렵다에서 심근 경색을 인식뿐만 아니라 인해 더 자주 비정형 코스뿐만 아니라, 때문에 심전도 기능의 많은 임상 증상과 신체의 병리학 적 병변의 다양성으로 인한 새로운 증상의 모양의 마모.

일반적으로 ST 세그먼트 상승 (심 외막)을 가진 노인층의 심근 경색은 상대적으로 유리하지만, 종종 반복되는 경과가 있습니다. 이것은 혈전 용해 요법이 지시 될 때 병리학 적 Q 파가없는 유일한 심근 경색증입니다.

상대적 세그먼트 인 ST (심내심 이하)의 감소를 보이는 노인의 심근 경색은 상대적으로 얇은 심근 층을 덮고, 더 자주 영역에서 유의미하게 진행됩니다. ST의 우울증은 몇 주 동안 지속됩니다. MI의이 변종은 당뇨병, 심부전으로 인한 동맥 고혈압으로 고통받는 관상 동맥 중증 동맥 경화증을 가진 노인 및 노인 환자에서 종종 발생합니다. 그것은 더 자주 반복되고, 원형이 될 수 있고, 순환 코스가 있으며, 치아가있는 경색으로 변형 될 수 있습니다. 3. 더 자주 갑작스런 사망이 기록됩니다.

그러나 ST 절은 급성기에는 항상 나타나지는 않는다. 변화는 종종 T 파에 영향을 미치며, 몇 가지 리드에서 음수가되어 뾰족한 모양을 얻습니다. 가슴 리드의 음의 T 파는 수년 동안 유지되어 MI 전이의 신호가됩니다.

노인 환자에서 심근 경색의 심 초음파 증거는 심장 근육, 등록 운동 이상증 경색의 일부, 큰 심장 챔버의 크기 증가와 심근 수축력의 인덱스를 감소의 운동 감소증의 중년 큰 영역 영역의 것과 다르다.

심근 경색의 진단은 그 노인, 특히 노인의 약한 온도 반응, 종종 완전한 부족을 고려해야합니다. 혈액의 변화 (백혈구 수의 증가, ESR의 가속화)는 젊은 사람들보다 훨씬 약합니다. 심근 경색 발병 직전에 혈액 검사를 실시한 경우 얻은 데이터를 역학에서 비교해야합니다. 그것은 높은 적혈구 침강 속도는 종종 건강한 사람으로 인해 혈액의 단백질 구성의 변화에 관찰되는 것을 기억해야한다,하지 생리적 노화와 관련된 변화의 한계를 넘어입니다. 의심되는 급성 관상 동맥 질환 환자에서 같은 심장 근육 트로포 닌 T 또는 I, 미오글로빈 또는 크레아티닌 포스 포 키나제 (CPK)의 손상으로 역학 (6-12시간) 마커를 결정하는 것이 필요하다.

노인에서 심근 경색은 어떻게 치료됩니까?

IHD 환자의 치료는 질병의 단계, 합병증의 존재 여부에 따라 복잡하게 구분되어야합니다. 노인 및 노인 인구의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

• 항 허혈성, 안티 트롬빈 및 항 혈소판제, 섬유소 용해제를 포함하는 약물 치료의 연속성;
• 급성 관상 동맥 증후군 (장기간의 불편 함이나 가슴 통증, 심전도 변화 등)이 발생할 위험이있는 징후가있을 때 지속적인 ECG 모니터링을 통한 조기 입원.
• 혈전 용해 요법, 풍선 혈관 성형술 또는 관상 동맥 우회술의 도움으로 관상 동맥 혈관 재개 통 (손상된 동맥의 개통 복구);
• 심근에서의 대사 과정의 개선, 허혈성 손상 및 괴사 구역의 제한;
• 부정맥 및 급성 관상 동맥 증후군의 다른 합병증 예방;
• 좌심실 및 혈관 개조.

협심증에 대한 약물 치료의 기본은 질산염입니다. 이러한 약물은 심장을 방전 (정맥 확장, 심장으로의 혈액 흐름 감소, 다른 한편으로는 동맥 확장, 후유증 감소)시킴으로써 심장 근육으로의 산소 전달과 소비 사이의 관계를 개선합니다. 또한 질산염은 정상 및 놀라운 아테롬성 동맥 경화 관상 동맥을 확장시키고 부수적 인 관상 동맥 혈류를 증가 시키며 혈소판 응집을 억제합니다. 니트로 글리세린 (Nitroglycerin)은 체내에서의 급속한 파괴로 인해 4-5 분 안에 협심증의 진행과 15-20 분 안에 반복 될 때 복용 할 수 있습니다.

처음으로 약물을 할당하면 혈압 수준에 미치는 영향을 연구해야합니다. 환자의 약화가 나타나고 현기증은 보통 심한 관상 동맥 경화증에 시달리는 사람들에게는 무관하지 않은 현저한 감소로 이어집니다. 처음에는 니트로 글리세린을 소량 (니트로 글리세린 0.5mg을 함유 한 1/2 정제)으로 처방합니다. 효과가 없으면이 용량을 1 ~ 2 회 반복합니다. 3 % 멘톨 알코올 9ml와 니트로 글리세린의 1 % 알콜 용액 1ml (용액 5 방울에 1 % 니트로 글리세린 반 방울이 들어 있음)을 사용하여 BE Votchal이 제안한 조합을 권장 할 수 있습니다. 협심증과 낮은 혈압을 가진 환자는 니트로 글리세린과 동시에 소량의 코디 아민 또는 메 자톤을 피하 투여합니다.

연장 된 작용의 질산염은 좌심실, 기관지 천식, 말초 동맥 질환의 기능 장애가있는 협심증 환자에게 가장 흔하게 나타난다. 약물의 반복 사용의 효과를 유지하려면 10-12 시간보다 더 오래 걸리지 않도록 권장합니다. 장시간 작용의 질산염은 안구 내 및 두개 내압을 증가시킬 수 있으므로 녹내장 환자에게는 사용되지 않습니다.

Antianginal 행동은 심장 근육의 혈액 순환과 에너지 대사에 영향을 주어 베타 - 아드레노이 차단제를 가지고 있습니다. 그들은 심박수를 늦추고, 심근의 혈압과 수축을 감소시킵니다. 이 그룹의 약물은 협심증 발병률을 줄이고 발병을 예방할 수 있습니다! 심근 경색 및 갑작스런 사망.

동작 및 적용 용이성의 선택도를 갖는, 아테 놀롤 (atenoben) 1 회 등 mg의 하루 하루 베 탁솔 롤 (LAKRA)하지만, 5 ㎎, 25 .. : 노인병 점점 선택적 베타 차단제를 사용 프로프라놀롤 (akaprilin, obzidan 1) 10 mg을 2-3 회, 핀 돌롤 (위스키) 10 mg을 2 ~ 3 회 : 드물게 선택적 베타 차단제를 사용했다.

베타 adrenobpokatorov 사용에 제한은 심부전 atrioventrikupyarnye 봉쇄, 서맥, 말초 동맥 순환 부전, 폐쇄성 기관지염 천식, 당뇨병, 당뇨병, 이상 지질 혈증, 우울증 표현된다.

칼슘 길항제는 관상 동맥 및 말초 동맥의 강력한 팽창제입니다. 이 그룹의 준비는 좌심실 비대의 역 발달을 일으키고, 혈액의 유변학 적 성질을 향상시킨다 (혈소판 응집 및 혈액 점도 감소, 혈장의 섬유소 용해 활성 증가). 이 약제는 허혈성 뇌 질환, 고지혈증, 당뇨병, 만성 폐색 성 폐 질환, 정신 장애가있는 환자에게 사용됩니다. 부정맥 및 이완기 심부전의 경우, 베라파밀 (verapamil)이 종종 사용됩니다 (1 일 복용량을 120mg 1 ~ 2 회 복용).

ACE 억제제는 혈관 확장 효과가있어 심장뿐만 아니라 혈관도 개조합니다. 이 효과는 심근 비대 감소, 관상 동맥 보호 구역 증가, 갑작스런 사망 (3-6 회), 뇌졸중 (6 회)과 같은 심혈관 질환 발병 위험을 줄이기 위해 매우 중요합니다. 혈관벽의 복원은 동맥성 고혈압 및 관상 동맥성 심장 질환의 발달을 지연시킵니다. ACE 억제제는 알도스테론의 분비를 감소시키고, 나트륨과 물의 방출을 증가 시키며, 좌심실의 폐 모세 혈관 압력 및 최종 이완기 혈압을 감소시킵니다. 평균 수명과 신체 활동을 향상시킵니다.

이 그룹의 약물은 다음과 같습니다. 하루에 2-4-6 mg의 프리 스타 리움, 하루에 한번 6.25 mg의 캡토 프릴 (카포 텐); enalaprip (enap)은 1 일 1 회 2.5mg의 용량으로 투여한다.

ACE 억제제 사용에 대한 특별한 징후로는 증상, 심부전, 심근 경색, 당뇨병, 당뇨병, 높은 혈장 레닌 활동이 있습니다.

고령자에서 IHD에 사용되는 말초 혈관 확장제에는 정맥의 음색을 감소시켜 심장에 예압을 가하는 몰 리도 미인 (molsidomine)이 포함됩니다. 이 약물은 부수적 인 혈류를 개선하고 혈소판 응집을 감소시킵니다. 그것은 입술에 (설하에) 그리고 협심증 발작을 예방하기 위해 사용될 수 있습니다 (하루 1-2-3 회 안에).

당뇨병으로 고통받는 관상 동맥 부전 환자의 경우 혈중 당의 농도를 급격히 낮추는 것은 불가능합니다. 음식과 탄수화물 섭취량을 줄이는데 특별한주의가 필요합니다. 그렇지 않으면 저혈당이 발생할 수 있으며 이는 심장의 대사 과정에 악영향을 미칩니다.

노인 복지 실습에서 관상 동맥 부전을 예방하고 치료하기 위해서는 노동의 합리적인 조직, 적절한 부피의 운동,식이 요법과식이 요법, 휴식 등이 매우 중요합니다. 치료 체조, 산책 및 기타 야외 활동. 이러한 조치는 항 협심 약을 미리 복용 한 경우에만 가능합니다.

급성 심근 경색 환자의 치료에 대한 일반적인 원칙은 심장 기능의 제한, 통증 또는 질식의 경감 및 완화, 정신 스트레스, 심장 혈관 기능의 유지 및 신체의 산소 결핍 제거를위한 치료; 합병증 (심장 성 쇼크, 심 부정맥, 폐부종 등) 예방 및 치료.

노인 환자에서 진통제를 사용하는 경우, 마약 성 진통제 (모르핀, omnopon, 프로 메톨)에 대한 민감성이 증가하고, 호흡기의 우울증, 근육의 저조 혈을 유발할 수 있습니다. 진통 효과를 높이고 부작용을 줄이기 위해 항히스타민 제와 함께 사용합니다. 호흡 센터의 압박의 위협이 cordiamine의 도입에 의존 할 때. 진통제 (펜타닐)와 신경 이완제 (droperidop)를 병용하는 것이 좋습니다. 심근 경색으로 마취는 아산화 질소 (60 %)와 산소 (40 %)의 혼합으로 효과적입니다. 그 작용은 소량의 모르핀, promedol, omnopone, haloperidol (1 mp 0.5 % 용액 내 근육 내)에 의해 강화됩니다.

자신의 용량에 약간의 감소 및 프로트롬빈 지수, 응고 시간의 혈중 농도의 특히 조심 모니터링 및 소변 검사 (혈뇨의 존재)과, 노인 및 노인성 헤파린과 혈전 용해 에이전트에서 심근 경색의 치료에 사용하는 것이 좋습니다.

급성 심근 경색에서 심근 배당체의 사용은 토의를 야기한다. 그러나 임상가들은 심부전의 임상 적 징후가 없더라도 급성 심근 경색이있는 노인 및 노년층의 환자에게 나타나고 있다고 믿고 있습니다.

고령자 및 심리에서의 심근 경색

급성 심근 경색의 첫 번째 날에는 환자가 물론 엄격한 안식일을 준수해야합니다. 의사의 지시에 따라 간호사는 환자를 옆으로 돌려 놓을 수 있습니다. 배뇨 및 배변 행위는 침대에서 수행됩니다. 환자에게 활성 위치 변화의 위험, 화장실의 사용의 입국 불허를 설명하는 것이 필요하다. 또한 변비가 침대에 누워 휴양 종종 관찰되는 바와 같이, 소장의 기능을 모니터링하는 것이 필요하다. 의자의 지연의 예방은 펄프 (살구, pepsikovogo), 연동 운동을 자극 말린 살구와 건포도, 구운 사과, 사탕무 등의 야채와 과일의 설탕에 절인 과일과 과일 주스의 식단에 포함되어야합니다. (약물, 센나 갈매) 식물성 기원 하제를 수신 약 알칼리성 광천수 변비를 방지하기 위해 사용될 수있다.

중요한 역할은 환자에게 정신적 휴식을 제공하는 의료 요원에 속합니다. 각각의 개별 사례에서 방문의 문제, 문자 및 전보의 전달, 환자를 데려 오는 음식을받을 수있는 가능성.

급성 심근 경색의 첫 번째 날, 특히 심장에 통증이있을 때, 환자는 쉽게 소화 할 수있는 음식의 여러 작은 부분 (1 / 4-1 / 3 컵)을받습니다. 테이블 소금 (최대 7g)과 액체 소비를 제한하십시오. 환자가 먹지 않도록하십시오.

다음 날에는 급격히 감소 된 에너지 값과 액체 (600-800 ml)의 제한을 지닌 퓌레 형태의 강판 커티지 치즈, 스팀 커틀릿, 채소 및 과일을 지정합니다. 심장의 기능에 악영향을주는 과식과 식욕 부진을 유발하지 마십시오. 음식은 분수 여야합니다. 에너지 값은 환자의 상태가 좋아짐에 따라 점차적으로 높아진다. 고급 단백질 (육류, 삶은 형태의 생선)과 탄수화물 (깍지, 검은 빵, 날고 으깬 과일 등)을 함유하고 있기 때문이다.

질병의 호의적 인 과정으로, 심장의 괴사 부위가 2 주째 인 결합 조직으로 대체됩니다 - 흉터. 이 기간은 4-5 주입니다.

두 번째 주말까지, 혈액 순환의 상대적 회복과 임상 안정 기간이 있습니다. 증상은 심한 심장과 혈관 (갑작스런 저혈압) 결핍, 감소 사라지거나 협심증, 빈맥 및 종료 부정맥, 정상 체온, 심전도의 긍정적 인 역학 사라집니다.

경미한 심근 경색의 경우 환자가 수평 위치에서 수직 위치로 이동할 때 심한 침대 휴식은 점진적으로 붕괴 또는 심부전을 일으킬 가능성을 배제하기 위해 폐지됩니다. 그러나 침대에서 부분적으로 휴식을 취하는 변화 (편안한 의자에 앉을 수 있음)는 환자가 일어나서 방을 걸어 다닐 수 있음을 의미하지 않습니다.

엄격한 침대 휴식의 폐지와 함께 점차 운동 활동, 치료 운동 (LFK)의 요소를 도입했습니다.

동시에 운동량을 결정할 때는 작은 하중으로 규칙을 시작하고 심장 혈관계의 기능 매개 변수를 조절하여 신체 운동의 강도를 점차적으로 높이는 것이 중요합니다.

불편 함이나 피곤함이 느껴지면 신체 운동을 즉시 중단해야합니다.

심장 박동 (부정맥)의 위반은 고령자와 노년기의 심장 경화증의 빈번한 징후이다. 부정맥 : 색전, 섬 모 및 심장 차단. 대부분의 경우, 이러한 유형의 부정맥은 맥박의 촉진과 심장 수신에 의해 결정될 수 있습니다. 보다 완벽한 진단을 위해서는 항상 심전도 검사가 필요합니다. 그러나 부정맥은 심근 경색의 일반적인 증상이라고 인식. 이와 관련하여, 특히 통증이나 심장 또는 가슴, 호흡 곤란의 분야에서 다른 불쾌한 감각)의 발병 후 오십년 이상 노인의 부정맥의 모습은, - 긴급 입원을 항상 많은 경우에 심한 porazhenin 마음의 가능한 표현으로 볼 수 있어야 요구하는 엄격한 침대 모드.

노인 환자를 관찰 할 때 부정맥은 다음 요인에 의해 유발 될 수 있음을 기억하십시오.

• 급성 저산소증, 허혈 및 심근 손상;
• 전해질 장애 (저칼륨 혈증, 고칼슘 혈증, 저 마그네슘 혈증);
• 울혈 성 심부전, 심비대 (심비대);
• 일시적인 대사 장애 (예를 들어, 당뇨병);
• 신경 흥분 (고립과 신경증);
• 산증, 호흡기 질환;
• 혈압의 급격한 증가 또는 감소;
• 술취, 흡연, 남용; 커피 또는 홍차;
• 교감 및 부교감 활동의 불균형;
• 폴리 프로 그램, 항 부정맥 약의 부정맥 효과, 심장 배당체
• 심근의 부피 과부하, 좌심실 심근의 부정맥 변화.

심방 세동 동안 관찰 된 가장 심각한 심장 기능 장애 (불규칙적 인 펄스, 때 심장 박동 이상 (100) 1 분에서 수). 부정맥이 유형의 가장 자주 심박수, 심근 경색을 동반는 말초 혈관 부서에 도달, 충분한 전력의 맥파를 제공하지 않습니다 심장 심실의 혈액의 완전 충전에서 발생하는 그들 중 많은 사람들로 심박수 (HR)를 판단하기 어려운 경우가 많습니다 . 이러한 경우 맥박이 없습니다. 는 심장 기능의 표현보다 더 청진 펄스의 촉진을 결정되면 적자의 크기는, 심장의 수축의 수의 차이를 즉.

침대에 그를 넣어해야 환자의 부정맥 간호사 및 누워만있는 환자를 찾는 것은 엄격한 정권을 임명하고 긴급 건강 진단을 보장하기 위해. 기록 심전도, 치료는 엄격하게 개별적으로 처방됩니다. 필요한 치료 메인 및 수반 질환, 제거 트리거링 및 부정맥 인자 악화 (허혈, 저산소증, 전해질 장애 등), 특정 부정맥 치료 - 부정맥 및 이차 예방 억제 : 항 부정맥제의 사용 율동, 간격 및 / FPI 외과 적 치료 방법.