노인의 소화기 질환

등록 소화 기계 질환뿐만 아니라 다른 기관과 생물 노화의 시스템은 주로 위장관 및 매니페스트 주로 위축 프로세스의 복잡한 연령 형태 학적 변화에 의해 결정됩니다. 그러나 근골격 계 및 심혈관 계통과 비교하여 퇴행 과정은 매우 적당하게 표현됩니다. 기능 변화는 간 및 췌장뿐만 아니라 위장관의 여러 부위의 분비기구의 활성이 감소함에 따라 나타난다. 이러한 변화는 정상적인 섭식 조건에서 정상적인 소화 과정에서 나타나는 적응성 요인의 발달을 동반합니다. 식이 장애, 과식,식이 섭취 부족 등의 경우에는 기능 부전이 쉽게 발생합니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

노인에서 식도 게실염

식도의 게실은 식도 벽의 뾰족한 돌출부이며, 식도 벽은 루멘과 연결되어 있습니다. 맥박과 견인 게실을 구별하십시오. 맥박 게실염은 수축기에서 발생하는 식도 내벽의 고압의 영향으로 식도 벽을 뻗어서 형성됩니다. Tracheal diverticula의 발달은 주변 조직의 염증 과정과 영향을받는 기관으로 식도 벽을 뻗는 흉터의 형성과 관련이 있습니다. 위치에 따라 게실은 높은 (인두 식도 또는 Zeckerian), 중간 3 (epibronchial) 및 낮은 3 (epiphrenic) 식도입니다. 그들은 단수형과 복수형입니다. 게실 식도는 남성에서 주로 50-70 세 (82 %)의 나이에 더 흔합니다.

Epibronchial 게실증은 종종 asymptomatic, 때로는 가능한 연하 장애, 흉골 뒤에 통증. 대부분의 환자에서 무증상 게실염 (epiphrenic diverticula)도 무증상이며 병의 진행은 유의 한 진행없이 느립니다. Zenker 게실염은 게실염의 발달로 인해 복잡해질 수 있으며,이어서 목의 담낭, 종격동 염, 식도 누공 발생, 패혈증을 일으킬 수 있습니다.

클리닉. 작은 인두 식도 게실은 박해와 흉터로 나타납니다. 목구멍에 마른 기침, 인두의 이물감, 타액 분비 증가, 때로는 경련성 삼킴증이 있습니다. 게실이 증가함에 따라 음식물을 채우면 삼키는 동안 울리는 소리가 울려 퍼질 수 있습니다! 머리를 뒤로 젖히고 목을 맨. 돌출부는 부드러운 점성을 가지며 압력과 함께 감소합니다. 물을 마신 후 타악기 소리가 들리면 튀는 소리를 확인할 수 있습니다. 다른 정도의 심각도의 연하 장애가 있습니다. 때문에 교육을 둘러싸고있는 기관, 쉰 목소리 sdyavlenii 재발 성 신경의 출현의 축소에 호흡 환자, 어려움의 특정 위치에있는 게실의 루멘에서 소화되지 않은 음식의 가능한 자연 역류. 섭취하면 환자는 얼굴이 붉어지고, 공기가 부족하고 현기증이 나고, 구토 후 사라지는 졸도 증상 인 "봉쇄 현상"이 발생할 수 있습니다. 게실의 음식 지연이 길어지면 입안에서 나는 썩은 냄새가 난다. 대다수의 환자는 음식으로 인해 쇠약 해지며, 이는 소진으로 이어집니다.

가능한 합병증의 수는 종격동, 식도 - 기관, 식도 - 기관지 누공, 출혈, 용종 형성, 게실의 사이트에서 악성 종양의 개발의 개발을 펀칭의 게실 (게실염)의 염증을 포함한다. 게실 진단은 엑스레이 검사, 식도 검사의 데이터를 기반으로합니다.

치료와 관리. 작은 크기에서 게실은 합병증이 없다, 수술에 대한 절대 금기 식품 대중 게실의 지연을 방지하고 계실 개발의 가능성을 감소시키기위한 (보수적 인 치료를 시행 하였다. 합병증의 발달로 수술 적 치료. 수술 후 사망률은 1.5 %입니다. 음식은 고급, 기계적, 화학적 및 열 절약이 있어야합니다. 환자는 잘게 썬 음식을 작은 부분으로 먹고 하루에 한 번 식사를 나누어 먹는 것이 좋습니다. 식사는 물을 몇 모금 마시해야 후 환자를 먹기 전에 반대 게실 현지화의 몸통과 머리의 굴곡과 함께 앉아 비우는 게실을 촉진 위치를 복용. 로즈힙 오일, 갈매 나무 오일을주의해야한다.

[7], [8], [9], [10]

Herniated 식품 조리개

헤르 니아 다이어프램의 음식 오프닝 - 식도의 복부 부분, 복부의 일부 또는 복강 (기관지, omentum)의 다른 장기의 종아리 - 변위. 이 질병은 매초 50 년 후에 발생합니다.

주된 이유 :

1. 다이어프램의 힘줄 중심의 결합 조직 구조를 약화시키고,
2. 증가 된 복강 내압,
3. 식도와 위의 운동 이상증.

예측 요인 :

• 횡격막의 조직, 근조 및 인대 장치의 탄력 감소;
• 비만, 변비, 헛배;
• 폐색 성 폐 질환으로 빈번한 기침,
• 소화기의 만성 염증성 질환 (소화성 궤양, 담낭염, 췌장염).

이 질병은 종종 여성에서 나타나며 역류성 식도염 - 소화 불량과 통증 증후군의 징후로 나타납니다.

소화기 증후군

1. 흡연 및 식사 후 (특히 지방 및 매운 음식, 초콜릿, 차, 커피, 알콜, 감귤류, 키셀, 토마토와 같은) 발생한 속쓰림.
2. 몸통이 앞으로 기울어지고 복부 내압이 증가하면서 수평 위치에서 나타나는 음식의 역류, 역류.
3. 연하 장애, "목 덩어리"의 감각.

통증 증후군. 통증은 종종 흉골 뒤에 지역화 ( "신발 증후군 곤란") 또는 수평 위치, 식사 후 즉시 받아 앞으로 굽힘에 의해 악화, 굽기, 뒷면, interscapulum, 목, 가슴의 왼쪽에 방출. 통증은 질산염과 함께 투여되는 협심증을 시뮬레이트 할 수 있지만 신체적 노력에 의존하지 않으며 종종식이 요법과 서있는 자세의 감소와 관련이 있습니다.

식도 탈장이나 위장 식도 부분에 출혈, 빈혈, 식도암, 식도 천공, 반사 협심증, 소개 (장중첩증) : 열공 탈장의 합병증.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

치료와 치료

모든 의학적 및 예방 조치는 위 식도 역류 및 식도 점막 위의 위장 자극 작용을 예방 또는 제한하기위한 것입니다. 이렇게하려면 다음이 필요합니다.

• 즉시 식사 후 잠자리에 갈 수없는 깊은 슬로프와 특히, (상체가 발생한다 수면 중) 수평 자세 "정원사 포즈"위 식도 역류 질환의 위험을 증가, 신체의 규정을 피하십시오.
• 복강 내 압력의 증가를 방지하려면 대신 허리 벨트를 사용 괄호의 상당한 무게를 인상하지 상당한 응력 변형을 효과적으로 방지 변비, 배뇨의 위반, 무거운 식사와 수신 제품, 자만심을 피하기 방지 할 수 있습니다.
• 자연적인 커피, 단단한 치즈, 알콜, 향미료, 감귤류, 토마토 (비만의 경우, 식사는 체중 감량을 목표로해야 함)의 사용을 제한하여 기계적으로 화학적으로 절약되는 식사를 관찰하십시오.
• 식도와 위의 운동 기능을 정상화시키는 약물의 사용 : 도파민 길항제 (cerucal, motilium, 식사 전에 20 ~ 30 분에 하루에 3 번 0.01g).
• 식도에 대한 위 내용의 자극 효과를 감소시키는 약물의 사용 :
  • 포렴 성 및 항 염증성 약물 (질산 비스무스 또는 살리실산, de-nol, 수크랄 화염 등)이있는 약;
  • (Almagel, fosfalugel, maaloks) 제제는 간헐적으로 복용하고 다른 약물에서 적어도 1 시간 간격으로 복용한다.
  • H-2 히스타민 수용체 차단제 (시메티딘, 라니 티딘 등) 및 오메프라졸 (프로톤 펌프 패딩 세포 차단제)에주의를 기울여 사용하십시오.

식도의 침식성 및 궤양 성 병변, 침술제 (solcoseryl, actovegin), 고압 산소 처리 및 레이저 요법의 장기간 사용. 식도 점막의 염증을 예방하기 위해 정기적 인 치료가 이루어집니다.