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건강

허리 통증에 대한 진통제 및 항염증제 주사

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
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요통에 대한 불만은 모든 연령대의 사람들로부터들을 수 있습니다. 통계에 따르면 전 세계 인구의 약 3 분의 1 이이 문제에 대한 의학적 도움을받는다고 말합니다. 이러한 증상은 많은 질병의 특징이며 거의 항상 약물 치료에 의지해야합니다. 허리 통증에 대한 총은 검사 후 의사가 처방하고 외모의 원인을 설정해야합니다. [ 1 ]

적응증

진통제 약물 요법이 먼저 처방됩니다. 그 목적은 환자의 상태를 완화하고 가능한 빨리 일반적인 운동 활동 수준으로 돌아가는 것입니다. 허리 통증이 심하면 확립 된 진단에 따라 다른 그룹의 약물이 처방됩니다. 통증 증후군의 원인이 염증 과정을 유발하는 조직 손상이라고 판단되면, 선택한 약물은 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 고통스러운 과정의 초기 단계에서, 주사 가능한 형태가 일반적으로 선호됩니다. 나중에 통증의 강도가 가라 앉으면 같은 이름의 정제를 복용하는 것으로 전환합니다.

이 그룹의 약물 주사는 간장 및 신장 복통, 생리 장애를 가진 류마티스, 신경 학적, 외상성 기원의 등 및 하부 허리 통증에 대해 처방됩니다. 비 스테로이드 성 항 염증 약물은 조건부로 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 일부 약물은 강력한 항염증제 효과를 가지고 있으며 염증이 감소 할 때 통증 증후군을 구매 한 덕분입니다. 여기에는 diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Meloxicam이 포함되며, 이는 현저한 염증의 경우 정확하게 나타납니다. 두 번째 그룹의 약물은보다 효과적으로 진통제이며 항 상향 효과가 있으며, 이들은 비 마취 진통제라고도합니다. 항 염증 활성의 관점에서, 이들은 첫 번째 그룹의 수단보다 열등하다. Ketorolac-Ketorol, Ketanov, 오랫동안 알려진 Analgin 및 동의어를 기반으로 한 현대의 비유증 진통제는 진통제로 더 자주 사용됩니다.

예를 들어, 좌골 및 요통에서, 타박상, 염좌, 염좌, 염좌는 가장 자주 처방되는 디클로페나 (Voltaren, Orthofen), ketoprofen (케톤), meloxicam (movalis)이며,이 경우 일부 치료 적 혈액 및 팽창, 팽창 과정을 개선하고 촉박 한 과정을 개선합니다.

관절통 류머티즘에서 관절염, 골관절염 NSAID는 진통제로 더 많이 나타나고 항 염증 효과를 달성하기 위해 이러한 질병의 발병에 큰 영향을 미치지 않습니다.

관절의 퇴행성 변화에서보다 뚜렷한 치료 효과는 연골 조직 대사 조절제 - 콘드로이틴 설페이트 (Artradol, chondrolon) 또는 aflutop의 조절제를 포함하는 연골 보호 약물을 가지고있다. 이들 약물의 진통 효과는 그렇게 빠르지 않으며 연골 조직의 회복, 파괴를 늦추고 관절 이동성을 증가시킨다. 이 약물은 탈장, 골다공증, 관절병의 요통으로 표시됩니다.

코르티코 스테로이드 주사가 처방 될 수 있습니다. 그것들은 류마티스 기원의 등과 관절 통증으로 표시됩니다. 합성 호르몬은 강한 염증 과정과 알레르기 반응에 대처하는 데 도움이됩니다. 진통 효과는 항염증제, 항 종종 및 항히스타민 제 효과로 인한 것입니다. 근육 조직의 압력을 줄임으로써 통증이 줄어 듭니다. 주사는 국소 적으로 - 관절 내로 직접적으로, 일반적인 효과 (근육 내)를 나타냅니다. 합성 호르몬 약물의 효과는 일반적으로 강력하고 오래 지속되지만 부작용은 인상적입니다.

비타민 제제는 허리 통증에 사용됩니다. B 비타민 (B1, B6, B12)은 신경 보호 효과가 있습니다.

급성 요통은 마취제, 반 스피즘, 동종 요법 및 약초 기원으로 치료할 수 있습니다. 주사 요법에 대한 적응증은 환자의 불만, 검사 결과, 특정 그룹의 약물 내성 및 금기 사항의 존재에 근거합니다. [ 2 ]

허리 통증에 도움이되는 샷은 무엇입니까?

모든 경우에 통증 증후군을 빠르게 제거 할 마법의 치료법은 없습니다. 허리 통증은 다른 이유로 인한 증상입니다. 따라서 통증의 원인이 식별되는 경우 효과적이고 빠른 도움이 가능합니다. 이러한 치료는 통증을 제거 할뿐만 아니라 질병의 추가 발병을 방지 할 것입니다.

급성 및 만성 요통에 가장 널리 사용되는 것은 비 스테로이드 성 항 염증 약물입니다. 대부분의 경우 통증 증후군을 제거하는 데 매우 효과적이며 염증 과정의 증상을 완화하기 때문입니다.

이 그룹의 약물은 시상 수준에서 뇌에 직접 중심 진통 효과를 가지고 있으며, 통증 충동의 상향 전파를 차단하고 프로스타글란딘 E2 및 F2-α의 생성을 억제하여 말초 및 내장 진통 효과를 제공합니다. 프로스타글란딘 및 류코트리엔 합성의 억제 메커니즘은 비 노르코틱 진통제의 항 염증 효과와 관련이 있으며, 리소좀 막은 포스 콜리 제 A의 효소 활성을 차단하고, 사이클로 옥 시게나 제 및/또는 리포 옥 시게나 제 반응을 방해한다. 비 진질성 섬유의 기계적 민감도는 또한 약물의 방지 작용으로 인해 감소된다.

이 클래스의 처방약이 효과가없는 경우 다른 약물로 변경하거나 복용량을 늘리는 것이 좋습니다. 다른 형태를 동일한 활성 성분과 결합하는 것이 좋습니다 (예: 더 나은 효능을 위해 주사 및 크림.

각각의 특정 사례에서 약물을 선택할 때, 의사는 환자의 병적 병리와 관련된 위험의 존재에 의해 안내됩니다. 출혈 효과 또는 소화 불량의 확률이 높을수록, NSAID의 주사는 양성자 펌프 억제제 인 라베 프라 졸, 오메즈와 함께 처방된다. 동맥 고혈압의 존재하에 - 혈압을 줄이는 약물. [ 3 ]

이 그룹의 새로운 약물은 주로 Cyclooxygenase의 제 2 이소 형을 억제하는 것을 목표로하며, 이는 염증의 존재하에 만 형성됩니다 (Meloxicam, Coxibs). 그것들은 부작용 측면에서 더 안전한 것으로 제조업체에 의해 위치되지만, 지금 까지이 사실에 대한 설득력있는 증거는 발견되지 않았습니다.

NSAID와 함께 및 종종 단일 요법으로서, B 그룹의 비타민 주사 (B1, B6, B12)가 처방되고, 마지막은 가장 두드러진 진통제 활동을 가지고 있습니다. 비타민 요법은 급성 통증의 경우 효과적인 것으로 간주됩니다. 더 종종 복잡한 제제가 사용됩니다: Vitaxon, Neurobion. 진통 효과는 비타민이 손상된 신경 섬유, 미엘린 칼집을 회복시키는 능력을 제공합니다. 이것은 신경 섬유의 대사 과정에 영향을 미쳐 임펄스 전이 및 근육 신경 분포의 정규화를 제공합니다. 복잡한 비타민 제제 Milgamma, Kombilipen은 조성물 리도카인에 함유되어 통증 완화의 발병을 보완하고 가속화합니다. 만성 재발 통증의 경우 비타민 요법이 적절하지 않습니다.

NSAID는 또한 글루코 코르티코 스테로이드와 결합됩니다. 이러한 조합에 대한 표시는 류마티스 질환에서 만성 통증입니다. 약물은 고용량으로 처방되며 긴 코스에 사용됩니다. 그러나 그러한 치료는 효과 외에도 많은 단점이 있습니다. 특히 소화 기관 및 심혈관 시스템의 부작용은 강화됩니다. 이 경우 NSAID 중에서 선택되는 약물은 Diclofenac, ketoprofen이며, 중간 복용량에서도 진통 활성은 매우 독성 비 스테로이드 성 항 염증 약물로서 상당히 높습니다 (오피오이드와 비슷한) 이부프로펜이 있습니다.

일주일 이내에 심한 요통이 완화되지 않으면 척추의 전염성 병변이없는 경우 코르티코 스테로이드의 국소 주사 (결핵, 매독 등)가 사용될 수 있습니다.

심한 통증에서 그들은 또한 노보 카인 또는 리도카인과 함께 봉쇄 방법을 사용합니다.

근육 경련으로 급성 통증이 발생하는 경우가 많으며,이 경우 항 혈관, 특히 NO-SHPA 주사가 효과적입니다. 더 효과적인 것은 Ketorolac과 같은 다른 진통제와의 조합입니다. 그들은 서로의 행동을 강화하고 장기간 진통 효과를 제공합니다.

약초 생물 자극제 주사 및 동종 요법 제제의 항-페인 활동에 대해서는 조금 덜 기억됩니다. 많은 공식 의학 대표자들의 광범위한 의견과는 달리, 이러한 치료법은 위약이 아니며 치료 효과가있는 동안 통증 증후군을 상당히 덜어줍니다. 또한, 그들은 허리 통증에 가장 인기있는 약물과 같은 인상적인 부작용을 일으키는 능력이 없습니다-비 스테로이드 성 항염증제. [ 4 ]

요통을위한 이름과 샷 목록

심각한 통증 감각의 억제와 환자에 대한 이동성의 복귀는 급성 질환과 만성 질환의 악화에서 첫 번째 우선 순위입니다. 진통제 활동이 통증 강도와 관련이있는 약물을 처방 할 때만 적절한 통증 완화가 가능합니다. 오랫동안, 가장 효과적인 통증에 대처하는 가장 효과적인 것은 마약 약 - 아편과 모르핀이었습니다. 그러나 통증 완화 외에도 환자는 졸리고 수동적이며 우울한 정신 운동 기능을 만들었고 중독성이있었습니다.

치료에 대한 현대적인 접근 방식은 급성 통증 기간 동안에도 환자를 활성화시키는 것입니다. 장기간의 침대 휴식은 치료의 효과에 부정적인 영향을 미치고 통증의 만성에 영향을 미치며, 실현 가능한 신체 활동은 혈액 순환을 활성화시키고, 손상된 조직의 빠른 회복, 통증과 장애의 만성성의 위험을 줄입니다.

현재, 다양한 창세기의 통증 증후군 발생에 사용되는 주요 약물은 비 마취 진통제 또는 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 그들의 목록은 25 개 이상의 활성 물질과 더 많은 거래입니다. 이 약물은 무기력과 환자에게 이동성을 유발하지 않고 통증 증후군을 빠르게 완화합니다. 이는 현대 치료 전술과 더 일치합니다.

요통에 가장 일반적으로 처방되는 것은 전통적입니다 (사이클로 옥 시게나 제의 효소 활성을 선택적으로 차단하지 않음): 디클로 페낙, 케토 롤락, 이부프로펜, 케토 프로 펜, 인도 메타 신; 그리고 - 주로 COX-2 meloxicam 차단. Cyclooxygenase-2-Coxibs (celebrex, vioxx)의 고도로 선택적 차단제는 효과가 아직 완전히 연구되지 않았으며 광고 된 안전은 확실하게 확인되지 않으며 이러한 약물의 가격이 훨씬 높기 때문에 덜 자주 처방됩니다.

NSAID의 전신 사용이 도움이되지 않으면 의사는 노보 카인/리도카인 봉쇄를 처방 할 수 있습니다. 이 치료 방법은 성능 기술에 정통한 전문가가 실시해야합니다. 봉쇄는 염증성, 외상성, 퇴행성 이완제 등 다양한 기원의 요통에 대해 수행됩니다. 통증의 초점에 국소 마취제 (Novocaine, Lidocaine)의 도입은 말초 신경 분포를 비활성화함으로써 고통스러운 자극을 완화시키고 조직 영양을 향상시키는 데 도움이됩니다. [ 5 ]

코르티손 주사 및 디프로판과 같은 다른 글루코 코르티코 스테로이드도 봉쇄에 사용됩니다. 호르몬 봉쇄는 심각한 염증 및 신경 종말을 압축하여 강렬한 통증 증후군을 유발하는 조직의 붓기의 경우 정당화됩니다.

장기간의 급성 통증 증후군에서 근육과 혈관 경련을 완화시키기 위해, No-SHPA, Midocalm, Trochatka의 주사와 같은 허리 통증에 대한 이완 주사가 처방됩니다.

최근에, 주사의 비타민은 허리 통증으로 처방됩니다. Milgamma, Vitaxon, Neurobion 및 기타 복합체는 심각한 통증에 대처하기 위해 적당한 요통을 실제로 제거 할 수 있습니다. 그러나 급성 염증 과정과 신경 병증에 처방하는 것이 합리적입니다. 만성 통증의 경우, 그러한 치료는 전문가들에 의해 효과적인 것으로 간주되지 않습니다.

주사 외상 C 및 Cel T에 대한 동종 요법 제제는 전신 및 국소 적으로 사용됩니다. 주사는 관절 및 침술 지점에 이루어집니다.

척추 탈장으로 허리 통증에 대한 허브 요법에서 알로에 주사 B 비타민과 함께 사용될 수 있습니다 (Milgamma를 사용할 수 있음).

가장 인기있는 약물의 간단한 특성

현대 의학은 상당히 큰 비 마취 진통제를 가지고 있습니다. 우선 이들 중에는 비 스테로이드 성 항염증제가 있습니다. 요통에 대한 강한 진통제 주사가 필요할 때, 선택한 약물은 활성 성분 인 케토 롤락 트로 메타민을 갖는 약물로 간주 될 수있다. 그것들은 다른 상표 이름 Ketorol, Ketanov, Ketorolak, Toradol, Relac 등으로 생산됩니다.

케토롤과 동의어는 수술 및 외상 후 다양한 기원의 중등도 및 중증 통증 증후군에 대처하며, 조직의 퇴행성 이완제 변화와 함께. 종양 학적 실습에서 통증 완화에 사용되는 등의 근육과 신경계 통증을 억제합니다. 활성 성분은 다른 NSAID와 마찬가지로 Cyclooxygenases의 효소 활성에 영향을 미쳐 프로스타글란딘의 생성을 억제합니다. 그것의 전신 진통 효과는 항염증제 및 항 기화성보다 여러 배이므로 케토 롤락 제제는 주로 진통제로 사용되며 통증의 기원은 중요하지 않습니다. 이 활성 물질의 항-페인 효능은 그 그룹의 모든 알려진 약물을 초과하며 중앙 작용의 진통제 (마약)와 비슷합니다. 그러나 케토롤과 동의어는 그들과는 달리 심리 운동 기능을 우울하게하지 않으며 뇌의 호흡기 센터는 심장 근육의 상태에 크게 영향을 미치지 않으며 심각한 혈역학 적 장애를 일으키지 않습니다. 그러나 (다른 NSAID와 마찬가지로) 피를 흘리면 ATP- 유도 혈소판 응집에 영향을 미치지 않아 출혈이 증가하지만 혈소판 수와 프로트롬빈 지수는 감소하지는 않습니다.

주사 및 복용량의 빈도는 증상의 심각성을 고려하여 의사가 개별적으로 처방합니다. 최소 유효 단일 용량 (약물의 활성 성분의 10 내지 30mg-Ketorolac Tromethamine)을 투여하여 4 ~ 6 시간의 주사 사이의 시간 간격을 관찰합니다. 필요한 경우 주사는 2 시간마다 제공됩니다. 하루에 최대 90mg을 성인에게 투여 할 수 있습니다. 주사는 2 일 이내에 이루어진 다음 구강 투여로 전환됩니다. 약물로 허용되는 치료 기간은 일주일입니다. 부작용은 종종 관찰되지 않지만 무기력, 졸음 현기증, 두통 또는 반대로 환자는 불안하고 짜증이납니다. 다양한 소화 장애, 복부 및 근육통, 구강 건조, 고혈당증 및 빈맥이 관찰 될 수 있습니다.

허리 통증에 대한 환자 항 염증 주사를 처방 해야하는 경우가 종종 있습니다. 이 경우, 염증 과정을 제어 할 수있는 우세한 능력을 가진 NSAID에 선호도가 주어진다. 류마티스 기원의 질병에서는 손실 된 이동성을 회복시키는 데 도움이됩니다 - 관절 및 연조직의 붓기를 제거하여 아침 강성 및 통증 감소에 기여합니다. 또한, 그들은 현저한 진통 효과를 가지고 있습니다. 일부 - 항염증제와 비교할 수 있습니다.

케 토로 (케토 프로 펜)는 케토 롤락 후 통증 완화의 효과에서 2 위를 차지하지만, 항염증제 활동은 훨씬 높기 때문에 염증성 증식 질환에서: 다양한 제네시스의 척추 관절 (류마티스, 건선, 반응성), sciatica, lumbago, 그 약속이 더 정당화 될 것입니다. 케 날로 주사는 하루에 1 ~ 3의 빈도로 근육 내 처방됩니다. 단일 용량은 하나의 암페어 (100mg)입니다. 동시에 좌약 또는 정제를 사용할 수 있습니다. 정맥 내 관리는 병원 조건에서만 수행됩니다. 바람직하지 않은 효과는 거의 관찰되지 않으며 다른 NSAID의 영향에 해당합니다.

Diclofenac (동의어: Voltaren, Diclac, Diclobene, Naclofen, Orthofen 등)은 반세기 이상 동안 인기를 얻었습니다. 많은 새로운 비 스테로이드 성 항염증제의 출현에도 불구하고, 요통에 대한 Diclofenac 주사는이 치료법에 대한 금기 사항이없는 환자에게 고전적인 치료 옵션입니다. 염증 및 통증 증후군을 완화하기 위해이 약물의 근육 내 주사는 수술, 정형 외과, 류마티스, 신경학, 부인과, 종양학에서 널리 진행됩니다. Diclofenac 주사는 스포츠 및 가계 부상의 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 염좌, 탈구, 골절, 타박상, 신장 및 간 복통 관리, 종종 급성 및 강렬한 통증은 한 번의 주사에 의해 문자 그대로 제어됩니다. 그런 다음 환자는 약물 - 정제의 다른 형태의 수용으로 전달됩니다. 이 구제책은 진통제 활동에서 위에서 언급 한 두 가지보다 열등합니다. 염증 매개체를 억제하는 능력은 예를 들어 인도 메타 신보다 약합니다. 그러나 약물은 잘 견디고 비교적 안전합니다. Diclofenac은 COX-1 효소 활성을 더 약하게 억제하기 때문에 이부프로펜 및 나프록센보다 궤양 성 부작용을 덜 유발합니다. 그러나 효소의 두 번째 이소 형을 더 크게 차단하지만, 콕 시브보다 약한 경우 심장 독성이 낮습니다. 동시에, 그 작용은 다양한 기원의 통증 증후군에서 최적의 항 염증 및 진통제 효과를 달성하기에 충분하다.

Diclofenac 나트륨 주사는 신속하게 통증 완화를 달성하기 위해 처방됩니다. 원칙적으로, 하루에 하나의 근육 내 주사로 충분하지만 때로는 두 번의 주사가 몇 시간 간격으로 다른 엉덩이에 깊숙이 처방됩니다. 주사 처리는 이틀 이상 계속됩니다. 그런 다음 태블릿 양식, 좌약 및 연고 사용으로 전환하십시오. 주입 할 수없는 형태로 치료는 장기적 일 수 있습니다.

Meloxicam (movalis, amelotex, melbek, lem)은 주로 염증성 장기에서만 형성된 COX-2의 효소 활성을 억제하는 NSAID에 속하며, 비 선택적 NSAID보다 소화기가 적은 비교적 효과가 적어야하지만, 심장보다 훨씬 더 위험 할 수 있습니다.

이 약은 등의 통증과 염증을 완화시키는 데 좋습니다. Meloxicam은 Diclofenac과 같은 전통적인 약물보다 더 장기간 효과가 있습니다. 그것은 혈액의 혈청 단백질에 거의 완전히 결합하며, 활액에서 농도는 또한 혈장의 1/2로 높다. meloxicam 주사는 하루에 한 번만 근육 내에서만 만들어집니다. 그들의 효과는 1/4 시간 안에 느껴지고 충분히 오래 지속됩니다. 주사 치료는 첫날에 표시되며 나중에 다른 형태로 전환되고 만성 관절염에서 가장 낮은 유효 용량으로 장기 치료가 가능합니다.

Xefocam (lornoxicam)은 이전 약물과 관련된 약물입니다. 그것은 통증 완화의 증상 제로 사용되며, 또한 항염증제가 다소 높은 활동을합니다. 사이클로 옥 시게나 제와 관련하여 선택적이지 않으며, 두 이소 형의 효소 활성을 억제한다. 주사는 요추 통증의 공격 (Lumbago, 좌골 신경통, 오스테오오드로 증의 방사성 증후군)의 치료를 위해 부상 및 수술 후 사용됩니다. 외래 환자 내 주사는 병원 조건에서 정맥 내 처방됩니다. 처음에는 8mg의 약물이 근육에 깊이 주사되며 필요한 경우 같은 날에 추가 양을 주사 할 수 있습니다. 이 약물은 단기 사용을위한 것입니다.

상기 및 기타 비 스테로이드 성 항염증제는 의사가 처방해야합니다. 주사에서는 짧은 시간 동안, 종종 한 번만 사용됩니다. 이 약물은 관용, 환자의 연령, 요통 주사를 다른 약물의 섭취와 결합 해야하는 만성 질환의 존재와 같은 여러 전제 조건에 기초하여 선택됩니다.

이 그룹의 약물은 바람직하지 않은 효과가 많으며, 발생의 위험은 용량 의존적이므로, 투여에 관한 의사의 권장 사항을 엄격하게 따라야합니다. 가장 흔한 것은 소화 기관의 장애이며, NSAID가 혈액을 얇게하는 능력은 위장 출혈, 때로는 무증상 출혈의 발달을 유발합니다. 또한이 그룹의 약물의 경우 심혈관 합병증이 특징입니다.

그들은 임신 및 수유 여성, 12-15 세 미만의 어린이, 아스피린 트라이어드 환자, 소화성 궤양 질환, 출혈 경향 및 중증 심혈관, 간 및 신장 병리에 처방되지 않습니다.

국소 마취 제제 인 노보 카인과 리도카인은 또한 주로 항 쌍을 입고 중간 염증 활성을 갖는다. 이 주사 가능한 용액은 골다공증, 허리 디스크 및 돌출부, 척추 관절염 및 관절염의 통증 부위에서 직접 봉쇄에 사용됩니다. 마취제가있는 봉쇄는 증상을 신속하게 제거하는 데 도움이되며 여러 번 반복 할 수 있습니다. 주사 된 용액의 국소 투여와 전신 혈류로 소량의 IT를 침투함으로써 바람직하지 않은 효과의 위험이 크게 감소된다.

노보 카인 주사는 신경이 실행되는 주위 조직 또는 채널에 직접 제공됩니다 (국소화 된 봉쇄).

봉쇄의 또 다른 방법은 세그먼트 봉쇄입니다. 이 방법에서, 마취 주사는 척추/척추 신경/내부 기관의 영향을받는 세그먼트에 해당하는 피부, 근육 또는 뼈 조직의 특정 영역으로 만들어진다.

Novocaine은 다양한 기원의 고통으로 봉쇄에 가장 자주 사용됩니다. 그것은 나트륨 채널, 통증뿐만 아니라 다른 신경 충동의 발생 및 전도를 차단하는 적당히 활성으로 된 국소 마취제입니다. 전신 혈류에 들어갈 때, 아세틸 콜린의 합성을 방해하고 방출을 차단함으로써 중심 마취 효과가 있습니다. 노보 카인의 단점은 행동의 짧은 기간 (약 1 시간)입니다. 다른 마취제와 솔루션은 노보 카인 솔루션에 추가되어 작용을 연장하고 향상시킵니다.

리도카인 주사는 척추의 퇴행성 이완제 과정으로 인한 통증에 대해 더 자주 처방됩니다. 리도카인 봉쇄는 2 분만에 통증을 완화시킵니다. 행동 기간은 약 3 시간입니다.

국소 마취제는 임신 및 수유 여성, 심한 심장, 간 및 신장 병리가있는 환자의 치료에 사용하는 것이 권장되지 않습니다.

이 약물은 일반적으로 내약성이 좋지만 일부 사람들의 부종, 가려움증 발진, 저혈압 및 호흡 어려움의 형태로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 중심 독성 효과에는 현기증 및 편두통과 같은 통증, 졸음, 빈맥, 구역, 구토, 비자발적 방광 또는 장 비우기 및 혈액 장애가 포함됩니다.

약물 외에도, 봉쇄는 타박상, 염증, 괴사 및 국소 감각 장애의 형태로 외상성 측면 합병증을 가질 수 있습니다. [ 6 ], [ 7 ]

스테로이드 호르몬은 현저한 항 염증 효과가 있습니다. 이로 인해 진통 효과도 달성되며 몇 주 동안 지속되는 매우 오래 지속됩니다. 코르티코 스테로이드의 주사는 척추와 척수 외부 외부, 즉 경막 외 영역에서 척추 (면 관절), 트리거 구역을 연결하는 관절, 인대에있는 근육 또는 통증에 민감한 근육을 삽입하여 만들어집니다. 이 치료는 현저한 염증 및 조직의 붓기의 경우에만 만성 콜라겐 증에 의해 야기 된 심각한 통증을 제어하기 위해 사용된다. 1 년 안에, 내성이 우수하더라도 환자는 이런 식으로 통증 증후군을 3 번 이하로 제거 할 수 있습니다. 이러한 주사는 또한 증상 적 방법이며, 질병의 회귀를 유발하지 않으며 압축 통증 문제를 제거하는 근본적인 방법을 대체하지 않습니다. 최초의 코르티코 스테로이드 주사는 잘 도움이되며, 그 효과는 사례에서 사례로 감소하기 시작합니다.

스테로이드 호르몬 주사는 어린이, 임신 및 수유 여성, 선천성 척추 병리가있는 사람들, 척추 수술 및 감염성 질환이있는 환자에게는 금기입니다. 환자의 혈액 응고 과정은 방해해서는 안됩니다. 호르몬 주사는 당뇨병 환자, 심각한 심혈관 병리가 흡수 된 사람들, 간 및 신부전에 부여되지 않습니다.

코르티코 스테로이드를 사용해야하는 경우 의사는 코르티손 주사 또는이 클래스의 다른 약물을 처방 할 수 있습니다. 가장 강력한 항 염증 활성은 디프로 스팬 (활성 물질 - 베타메타손의 2 가지 화합물: 디프로피온과 나트륨 포스페이트)을 가지고 있습니다. 다른 호르몬 작용제가 효과가 없을 때 처방됩니다. 개별적으로 복용됩니다.

관절 내 및 세그먼트 주사는 통증을 유발해서는 안됩니다. 이 약물은 지침에 따라 노보 카인 또는 리도카인으로 희석 될 수 있습니다.

통증 관리의 새로운 단어는 오존과 스테로이드 호르몬을 결합한 주사입니다. 지금까지, 그러한 치료는 실험 수준에서 수행되었다. 주사는 척추 탈장 환자에게 제공되었다. 대부분의 과목의 영향은 최대 6 개월까지 오래 지속되었습니다. 연구원들은 오존이 호르몬 주사의 항-페인 및 항 염증 효과를 향상 시킨다고 제안합니다.

글루코 코르티코 스테로이드는 원치 않는 많은 합병증을 유발할 수 있지만, 요통에 대한 단기가 처방되며, 이는 대부분의 경우 그러한 영향을 피합니다.

뒷면의 고통스러운 감각을 위해서는 세련부의 무적 내 주사 (Algin, Dimedrol 및 Papaverine)가 하나의 주사기에 혼합되어 있습니다. Analgin은 오랫동안 알려진 비 마취 진통제 인 NSAID로, 한 번에 모든 통증에 널리 사용되며 모든 가정 의학 캐비닛에서 찾을 수 있습니다. Dimedrol- 진정 효과가있는 항히스타민 제 약물. Papaverine- 반성상. 약물의 복합체는 진통 효과를 충분히 빠르게하고, 염증, 근육 경련을 완화시키고 혈관을 확장시켜 병변 부위로보다 활성 혈류를 제공합니다. 또한 Dimedrol은 통증과 염증에 수반되는 히스타민의 과도한 활성을 중단하여 교반을 완화하여 지친 환자가 이완 및 수면을 돕습니다.

그러나 현대 NSAID는 일반적으로 효과적인 작용을하지 않으며 삼중 항에는 Analgin 및 Dimedrol과 같은 구성 요소가 포함되어 있으며,이 약물의 관점 에서이 약물은 안전하지 않기 때문에 요즘에는 덜 자주 사용됩니다. 예, 삼중 항의 행동 기간은 길지 않습니다. 사용자는 정기적으로 허리 통증에 대해 3 발의 샷에 대해 질문을하며, 트리플렛 주입을 나타냅니다. 약물은 3 개이고 주사는 1입니다. 그리고 현대 약물의 배경에 비해 가장 효과적인 것과는 거리가 멀으며 무해 할 수 없습니다. Analgin은 활성 성분, 특히 아크라 룰로 사이토 시스로 인한 심각한 합병증으로 인해 세계의 많은 국가 (미국, 독일, 스웨덴 등)에서 금지됩니다. Dimedrol은 현저한 진정으로 인한 처방약입니다. 물론, 단일 주사는 아마도 혈액 사진의 치명적인 변화로 이어지지 않을 것이며 약물 중독자가 될 수는 없지만 그 효과는 중등도가 될 것이며, 트리플 요법을 자주 사용해서는 안됩니다.

NO-SHPA 주사는 편안한 효과를 갖습니다. 이것은 또한 잘 알려진 반 스피즘이며, 특히 NSAID 및 마취제와 함께 효과적입니다. 그러한 복합체의 작용은 더 길다. 또한 NO-SHPA는 통증의 경련 부분 만 제거합니다. 때로는 원인이 근육 경련 인 경우 충분합니다. 부종과 염증이있는 경우 추가 수단이 필요합니다.

NO-SHPA는 상당히 안전한 치료법으로 간주되며 부작용은 거의 없지만 혈관을 확장 시킨다는 것을 기억할 가치가 있으므로 저혈압 사람들은이 약물에주의해야합니다. 내부 장기의 심각한 질병이있는 사람들. 간호 어머니뿐만 아니라 어린이를 낳는 어린이와 여성에게 NO-SHPA를 주사하라는 의사의 약속 없이는 안됩니다. 또한 NO-SHPA와 이러한 특성을 갖는 약물과 결합 할 때 진통제 및 항 혈관 조합 작용의 상호 향상을 기억하는 것도 가치가 있습니다.

때때로 진통 효과 미드로 칼름을 갖는 중심 작용의 근육 이완제 - 근육 이완제 톨페 리소 슨 히드로 클로라이드 및 마취 리도카인을 함유하는 복잡한 약물. 이 약물은 근육 경련 및 방사성 증후군으로 부상과 수술 후 허리 통증을 완화시킵니다. 한 앰풀로 하루에 두 번 근육 내 투여됩니다. NSAID와 함께 사용되면 일반적으로 후자의 복용량을 줄여야합니다.

급성 요통 주사의 비타민은 위에서 설명한 약물에 대한 좋은 대안이 될 수 있습니다. 비 스테로이드 약물 및 호르몬 치료와 같은 결과를 낳지 않기 때문에 최근에 그들에게 바꾸어주었습니다. B 비타민은 신경성 성으로 알려져 있습니다. 대사 과정에 참여하고, 신경 섬유의 미엘린 시스 강화에 기여하고, 이들의 무결성을 보존하며, 따라서 근육 조직의 방해 된 심각을 회복시키고 신경 자극의 전염을 정상화합니다.

비타민 B1 (티아민 히드로 클로라이드), B6 (피리 독크린 히드로 클로라이드), B12 (시아 노 코발라민)는 신경 섬유에서 중간 대사의 반응을 촉진하여 중앙 및 말초 신경계를 안정화시키는 코엔자임입니다.

신체에서 디아 포스페이트와 트리 포스페이트로 분해되는 티아민은 탄수화물 동화의 반응에 참여합니다. 그것의 결핍은 조직에서 탄수화물 대사의 산화 된 대사 산물의 축적으로 이어져 신경 섬유의 기능을 손상시킨다. 비타민 B1의 주사는 탄수화물 대사를 정상화하며, 이는 신경 전달 물질의 시냅스 전달 및 주변에 신경 자극의 추가 통과에 유리한 영향을 미칩니다.

피리 독신 히드로 클로라이드 인산화 생성물은 아미노산 탈 카르 복 실화의 거의 모든 반응의 코엔자임 (Adrenaline, Dopamine, 세로토닌, 히스타민 등), 트랜스 아미 네이션 과정 및 헤모글로빈 형성을 초래합니다.

시아 노코 발라민 자체는 진통제, 조혈 과정에 참가한 핵산, 핵 산의 형성을위한 코엔자임, 콜린이다. 결핍은 신경 섬유의 탈수 초화로 이어진다.

임상 연구는 모든 수준에서 신경계를 정상화하는 데있어 이러한 비타민의 역할을 입증하여 염증의 징후를 줄이고 통증을 줄였습니다.

주사의 비타민은 의사에 의해 처방됩니다. 원칙적으로 한 번에 한 번, 한 번에 한 번에 하나의 비타민이 주사됩니다. 예를 들어, 첫날 - B1의 암페어, 두 번째-B6, 세 번째-B12. 동일한 이름 비타민 제조의 주사는 세 번째에서 이틀 후에 반복됩니다. 이러한 비타민은 서로 양립 할 수 없기 때문에 이러한 계획은 따릅니다. 따라서, 피리 독신은 티아민의 활성 형태로의 전이를 우울하게하고, 시아 노 코 발라민은 피리 톡신의 파괴에 기여한다. 티아민은 모든 비타민 중에서 가장 자주 알레르기 반응을 일으키고 시아 노코 발라민과 함께 감작의 위험이 증가합니다.

그러나, 비타민 B1, B6, B12 만 포함하는 Neurobion 또는 Vitaxon과 같은 앰풀에는 많은 복잡한 제제가 있습니다. 그들은 또한 허리 통증에 효과적이지만, 대부분의 전문가들은 주사 가능한 형태의 비타민을 분리하는 경향이 있습니다.

비타민 복합체는 종종 마취제, 특히 리도카인의 도입에 의해 강화됩니다. Milgamma (Combilipen)는 3 개의 신경 외 비타민 외에 위에서 언급 한 마취제를 포함합니다. 이 용액의 주사는 신체의 근골격계에서 신경 전도의 기타 장애, 신경 종말의 임시 및 염증에 대해 표시됩니다.

비타민 주사는 어린이, 임신 및 수유 여성, 사람들, 심각한 심부전 환자에게는 처방되지 않습니다.

다양한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 의사가 처방 한 복용량 또는 투여 요법을 준수하지 않으면 약점, 서맥, 저혈압, 발작의 형태로 전신 반응이 발생할 수 있습니다.

동종 요법 제제의 주사 외상 C와 Cel T는 또한 급성 요통의 관리 및이 국소화의 통증 증후군으로 나타나는 만성 질환의 치료를 위해 처방 될 수 있습니다. 이 약물은 복잡한 동종 요법 의약품에 익숙한 의사가 처방해야합니다.

외상 C 주사는 염증성 및 외상성 기원의 요통에 대해 나타납니다. 복잡한 치료법은 신체의 자체 매장량을 활성화하여 손상된 조직 작용을 회복하는 것을 목표로하는 빠른 진통제뿐만 아니라 치료법도 있습니다. 약물의 각 성분은 동종 요법 희석으로 제시되며 특정 작용을 제공합니다. Arnica Mountain (Arnica Montana), Aconite (Aconitum Napellus) - 다양한 기원, 상처 및 부상의 뼈 통증과 연조직에 대한 응급 치료제, 동맥 및 정맥 용기를 강화합니다. 약용 카모마일 (Chamomilla Recutita) - 특히 신경과 관련된 급성 통증을 완화시킵니다. Yarrow (Achillea Millefolium)는 편안한 효과를 가지고 있으며, 높이, 염좌, 웨이트 리프트 웨이트, 날카로운 피어싱 통증의 형태로 낙상의 결과를 완화합니다. Calendula (Calendula Officinalis)는 치유를 가속화하고, Echinacea (Echinacea)는 신체의 방어를 활성화합니다. Hypericum perforatum (Hypericum perforatum)은 신경계 병변에 사용됩니다. 미네랄 성분과 결합 된 다른 약초 성분-Hahnemann의 수용성 수은 (Mercurius Solubilis Hahnemanni) 및 황화 간 (Hepar Sulfuris)은 주사 용액의 효과적인 작용을 제공합니다.

이 약물은 서로 다른 형태로 제공되며, 이는 서로 잘 결합되어 작용을보다 강력하게 만듭니다. 주사는 모든 알려진 방식으로, 즉 근육, 피부 아래, 정맥 내, 그리고 관절 내에서, 특히 관절 내에서 이루어질 수있다. 급성 통증에서 권장 복용량은 하루에 암페어입니다. 그러나 부작용은 거의 없지만, 안색 패밀리의 식물에 알레르기가있는 경우 약물을 사용하지 않는 것이 바람직합니다. 또한, 결핵, 백혈병,자가 면역 질환이있는 사람들에게는 외상 주사가 제공되어서는 안됩니다.

12 세 미만의 어린이뿐만 아니라 임신 및 수유 여성에게 처방하는 문제는 의사가 개별적으로 결정됩니다.

척추의 관절과 연골의 퇴행성 변화, 특히 척추 관절염, 골다공증, 관절염, myalgia 및 신경통으로 인한 통증 증후군에서 약물 표적 T의 주사가 처방 될 수있다.이 복잡한 동종 요법은 진통제 및 공동 요법의 복원에 위배되며, 공동 요법의 복원에 위배됩니다. 이 약물은 대사 및 산화 환원 과정을 정규화하고 조직 호흡 및 혈액 공급을 향상시킵니다. 다른 형태의 약물 - 동일한 이름과 설하 정제의 연고는 주사 가능한 형태의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

생물 활성 연골 보호기 Aflutop은 관절 연골의 세포 간 매트릭스에서 파괴적인 과정을 중지하고 수리 과정을 활성화시킵니다. 주사 된 용액의 활성 성분은 콘드로이틴 설페이트, 아미노산, 글리세로 인질 지질, 프로테오글리칸, 미네랄 성분: 철, 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 망간, 구리, 나트륨, 아연; 설탕, 미노 티솔 등. 주사는 하루에 1 개의 암페어 20 일 동안 이루어집니다. 치료 작용으로 인해 통증이 사라집니다. 특히 치료 과정, 국소 마취제가 시작될 때 필요한 경우 보충 할 수 있습니다.

사용 첫 날 동안 피부 발진과 근육통의 형태로 감작 반응을 일으킬 수 있습니다. 자가 면역 질환 환자를 치료할 때주의를 기울여야합니다. 이 파견단에 미치는 영향이 연구되지 않았기 때문에 어린이와 임산부에게는 권장되지 않습니다.

알로에 주사는 허리 통증에도 도움이 될 수 있습니다. 이 식물이 천연 생물 자체 및 적응성이기 때문에 그 효과는 달성됩니다. 그것의 사용은 조직 세포에서 대사 과정의 흐름을 활성화시키고, 조직 혈액 공급을 향상시키고, 손상된 부위의 회복을 촉진하여 신체의 방어력과 손상 요인에 대한 저항을 증가시킵니다. 알로에 샷은 염증 과정뿐만 아니라 척추의 변성으로 인한 통증에 도움이 될 수 있다는보고가 있습니다. 알로에 샷은 비타민 B1, B6, B12 및 Aflutop 주사의 주사 가능한 코스와 함께 사용되었습니다. 이러한 치료 과정은 약물의 작용에 익숙한 의사가 처방해야합니다.

물론, 생물 자극제 및 동종 요법 치료법과 비타민의 사용으로 인한 부작용은 NSAID 및 코르티코 스테로이드의 효과와 비교되지 않습니다.

그럼에도 불구하고 의료 처방 및 판매 통계에 따르면 요통에 대한 가장 효과적이고 가장 효과적인 주사는 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 그들은이 문제를 다룰 때 의사의 80% 이상이 실무 의사의 처방을받습니다. 이 약물은 부작용에도 불구하고 통증 증후군 제거를위한 금 표준으로 간주됩니다. 그러나, 모든 전문가가 주사 가능한 형태의 NSAID를 선호하는 것은 아니지만, 주사는 정제보다 더 효과적이며 위장관에 대한 손상이 적다는 의견이 있습니다. 실제로, 정제 형태와 좌약의 체계적인 사용은 주사와 같은 정도로 효과적입니다. 소화관에 대한 부작용은 위장의 알약이 아니라 신체에 대한 전반적인 영향으로 인한 것입니다. 그러나 주사로 인한 외상성 합병증은 훨씬 더 심각 할 수 있습니다. 따라서 많은 전문가들이 주입 할 수없는 형태의 약물을 처방하는 경향이 있습니다.

허리 통증의 봉쇄는 효과적인 통증 관리 방법으로 간주됩니다. 약물이 국소 적으로 적용되기 때문에 신체의 일반적인 상태에 영향을 미칩니다. 그러나이 조작은 집이 아닌 의료 기관에서 수행되어야합니다. 자격을 갖춘 전문가만이 봉쇄 절차를 완전히 수행 할 수 있으며 환자에게 바람직하지 않은 결과가 가장 적습니다.

허리 통증에 대한 치료법의 선택은 의사에게 맡겨져 있어야하며, 어디에서 아프게되는지와 방법뿐만 아니라 약물의 내성, 만성 질환, 동시에 다른 약물을 복용하고 약물 치료 선호도와 논의 할 필요성에 대해 알려야합니다.

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