기사의 의료 전문가
오피오이드는 신체적 및 정신적 의존을 유발하는 물질을 지칭합니다. 아편은 아편 양귀비 주스 (Papaver somniferum)에서 생산되며, 20 종 이상의 알칼로이드가 포함되어 있으며, 가장 유명한 것은 모르핀입니다. 반합성 알칼로이드는 헤로인 (diacetylmorphine), 코데인 및 하이드로 모르핀을 포함하여 모르핀으로부터 얻어진다. 합성 오피오이드에는 트리 메 페리 딘 (trimeperidine), 메타돈 (methadone) 등이 포함됩니다.
아편 중독의 모든 유형 중에서 가장 일반적인 헤로인 의존성. 헤로인은 모르핀보다 훨씬 더 활성이며, 더 잘 용해되며 혈액 뇌 장벽을 빠르게 통과합니다.
오피오이드는 뇌의 특정 아편 유사 수용체에 결합함으로써 그 효과를 발휘합니다. 외인성 오피오이드 높은 친 화성을 갖는 뇌 영역은 아편 속성 특정 내인성 펩티드의 높은 농도를 포함한다. 그래서 "opiopeptidy"용어 사용되는 천연 오피오이드 펩티드에 속하는 일반 나타 내기 위해, β 엔돌핀, 용어 "엔돌핀"- -이 펩티드 (이 용어 때문에 주요 프로토 타입의 오피오이드 펩티드의 이름으로 유사성의 특정 혼란을 소개 엔돌핀이라고를 위해 β- 엔돌핀과 밀접한 관련이있는 펩타이드).
Opioids의 주요 효과는 중추 신경계에 미치는 영향과 관련이 있습니다. 그들 중 가장 중요한 것은 진통, 행복감, 억제, 호흡 억제, 졸음 및 의식 흐림을 포함합니다. 추론하는 능력에 위배 될 수 있습니다.
오피오이드의 상당 부분은 극성 대사 산물로 전환되어 신장에 의해 빠르게 분비됩니다. 유리 하이드 록실 그룹 (모르핀)을 가진 화합물은 글루 쿠 론산과 쉽게 결합되어 담즙으로 배설됩니다 (그러나 이것은 배설의 주 경로가 아닙니다). 헤로인 (diacetylmorphine)은 모노 아세틸 모르핀 (monacetylmorphine)으로 가수 분해 된 다음 모르핀 (glucuronic acid)에 결합 된 모르핀 (morphine)으로 가수 분해됩니다. 오피오이드는 간 및 N- 탈 메틸화에 노출되어있다. 모르핀의 반감기는 2-4 시간, 헤로인 -1.5 시간, 코데인 2-4 시간입니다.
모르핀과 헤로인 중독자는 수백 밀리그램의 헤로인을 먹을 수 있습니다. 관용 마약 중독자는 최대 5000mg의 모르핀을 섭취합니다 (과민성 환자의 경우 과량 투여로 인한 사망은 60mg의 모르핀 복용시 발생할 수 있습니다). 모르핀 및 헤로인 금단 증상은 마지막 복용 후 6-8 시간이 시작되고 2 ~ 3 일 동안 최대 강도에 도달하며 7-10 일 (때로는 최대 6 개월) 지속됩니다.
0.5-1 g의 섭취와 함께 정맥 내 주사로 0.2 g의 치사량의 모르핀을 섭취합니다. 혈액의 치사 농도는 0.1-4 mg / l입니다. 모든 아편 유사 물질은 특히 젊은 연령대의 어린이에게 유독합니다. 3 세 미만의 어린이를위한 치사 용량은 400 mg, 헤로인 20 mg입니다.
오피오이드 과다 복용의 진단은 어려움 (부끄러움, 주사의 흔적)을 종종 일으키지 않지만 다른 경우에는 매우 복잡 할 수 있습니다 (원인 불명의 어떤 혼수 상태에서와 같이). 그러한 경우, 아편의 내용에 대해 소변을 검사 할 필요가 있습니다. 이를 위해 정성 및 정량의 다양한 방법이 사용됩니다.