판타 산

판타 산 (Pantasan)은 위 식도 역류 질환 (GerD and ulcer disease)을 제거하는데 사용되는 약품입니다. 프로톤 펌프 억제제.

적응증 판타 사나

다음과 같은 병리에서 사용 : 십이지장 (12)의 궤양뿐만 아니라 위궤양, 위 식도 역류 질환, 또한, gastrinoma 및 과다 분비의 배경에 개발하는 다른 질병으로.

릴리스 양식

방출은 분말 형태 (주사 용액 제조에 사용되는 승화 된 물질)로 수행됩니다. 부피가 40mg 인 유리 병에 담았습니다. 별도 패키지 안에 - 1 병.

약력학

약물의 활성 성분은 판토 프라 졸입니다. 이 물질은 염산의 분비를 억제합니다 (특히 세포의 양성자 펌프에 영향을줍니다).

(위 정수리 세포) 산성 매질에서 판토 프라 졸은 그 활성 형태로 변환되고,이 H 억제 ⁺ / K ⁺ -ATFazu (염화수소의 형성의 최종 단계). 이 과정은 자극의 기원에 관계없이 발생하며 자극의 형성을 자극합니다.

억제력은 약물의 복용량에 달려 있으며 위액의 자극 및 자극받지 않은 방출에 영향을줍니다. 판토 프라 졸의 사용은 위산의 지수를 감소시키고, 위의 산도에 따라 가스트린의 분비가 증가합니다 (이 과정은 반전 될 수 있음).

활성 물질은 세포 수용체와 떨어져있는 효소로 합성되기 때문에 다른 요소 (히스타민과 아세틸 콜린, 가스트린과 같은)의 영향과 상관없이 염화수소의 방출을 자극합니다.

약동학

분포 양은 0.15 l / kg이며, 정화 계수의 지수는 약 0.1 l / h / kg이다. 반감기는 약 1 시간입니다. 판토 프라 졸은 세포의 세포 내에서 특이 적으로 작용하기 때문에 반감기는 작용 지속 시간과 상관이 없습니다 (산 분비 과정 억제).

약물 동태 학적 성질은 약물의 일회 사용 및 반복 사용 모두에서 변하지 않는다. 10-80 mg의 범위 내에서 물질은 구강 투여와 IV 용액 투여 모두 선형 약물 동력학을 갖는다.

이 약은 혈장 단백질과 합성 된 98 %입니다.

물질의 신진 대사는 간 내부에서 수행됩니다. 쇠약 제품의 배설의 주된 방법은 신장 (약 80 %)이며 대변 20 %가 배설됩니다. 붕괴의 주 생성물 (소변과 혈청 모두)은 황산염에 결합 된 디메틸 펜토 프라 졸의 성분이다. 주요 부패 생성물 (1.5 시간)의 반감기는 판토 프라 졸의 유사 기간보다 약간 길다.

투약 및 투여

주치의의 감독하에 독점적으로 의약품을 사용할 수 있습니다.

구강 내 투여가 불가능할 때만이 방법에서 /에서 용액의 투여가 수행되어야한다. 약물의 정맥 내 투여로 치료 기간이 7 일을 초과 할 수 없다는 정보가 있습니다. 결과적으로, 치료 옵션의 경우, 약물의 정맥 투여로부터 구강 투여로의 전환이있다.

위식도 역류, 십이지장 부위의 위궤양 및 궤양.

권장되는 일일 복용량은 40mg (1 병)입니다.

과 분비의 발달과 관련된 가스트리 노마 및 기타 질병의 제거.

상기 질병을 장기간 치료할 경우 하루 80mg의 용량으로 약물을 투여 할 필요가있다. 그러한 필요성이있는 경우 분비 된 위산의 양을 고려하여 복용량을 적정하거나 감소 시키거나 복용량을 적정 할 수 있습니다. 80mg의 한도를 초과하는 일일 투여 량은 2 가지 용도로 나누어 져야합니다. 잠시 동안 복용량을 160mg까지 늘릴 수 있지만 사용 기간은 산 방출을 적절하게 모니터링하는 데 필요한 기간으로 만 제한되어야합니다.

급속하게 산도를 줄이는 것이 필요한 경우, 대부분의 환자는 처음 1 시간 동안 필요한 값 (<10 meq / h)을 얻기 위해 2 x 80 mg의 충분한 초기 용량을 갖게됩니다.

바이알의 분말에 염화나트륨 용액 (0.9 %, 용액 10ml를 취함)을 넣는다. 그런 다음 즉시 환자에게 주입하거나 유리 / 플라스틱 병을 사용하여 포도당 (5 %) 또는 염화나트륨 (0.9 %) 용액 100ml와 미리 혼합합니다.

희석 된 의약품은 제조 후 12 시간 (온도 25 ° C) 동안 물리적 및 화학적 특성의 안정성을 유지합니다. 미생물학은 또한 희석 직후에 용액의 사용이 이루어져야한다고 제안합니다.

위의 것 이외의 다른 용매와 약물을 혼합하지 마십시오.

약물은 약 2 내지 15 분 동안 정맥 내 투여된다.

병은 일회용으로 만들어졌습니다. 절차를 시작하기 전에, 침전물의 존재뿐만 아니라 약의 색을 점검하면서 검사해야합니다. 희석 된 용액은 황색을 띠고 깨끗해야합니다.

간 기능 장애가있는 사람은 표준 용량 인 20mg 병의 절반 인 1 일 복용량을 초과해서는 안됩니다.

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임신 판타 사나 중 사용

임산부에게 약물 사용에 대한 제한된 데이터 만 있습니다. 5 mg / kg 이상의 투여 량을 정할 때, 태아 독성 특성이 나타났다. 사람에게 위험이 있는지 여부는 알려지지 않았습니다. 약물 치료는 여성의 유익한 이익이 태아에 합병증이 발생할 가능성을 초과하는 경우에만 임신 한 여성에게 처방 될 수 있습니다.

모유에 들어있는 활성 성분의 섭취에 대한 정보가 있으므로 약의 처방을 결정하기 전에 그 유익과 사용 위험의 비율을 평가해야합니다.

금기 사항

약물 금기 중 : 약물의 활성 성분 및 보조 성분의 내약성, 벤즈 이미 다졸 유도체. 또한,이 환자 그룹에서 약물의 유효성과 사용의 안전성에 대한 정보가 제한적이기 때문에 어린이에게 처방해서도 안됩니다.

부작용 판타 사나

약을 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 조혈 시스템 : 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 범 혈구 감소증 및 무과립구증;
• 면역 계통의 기관 : 아나필락시 및 아나필락시 성 증상을 포함한 과민 증상;
• 신진 대사 장애 : 지질 값 (트리글리 세라이드가있는 콜레스테롤) 증가와 함께 저지방 혈증 및 저 나트륨 혈증 및 체중 변화가있는 고지혈증의 발병;
• 정신 장애 : 환각, 수면 문제와 혼란 (모든 질병의 악화를 관찰하면 종종, 이러한 위반하는 경향이있는 사람들에서 발생)의 개발뿐만 아니라, 방향 감각 상실과 우울증의 감각은 (합병증을 동반)
• 국회의 기관 : 어지러움이나 두통의 발생뿐만 아니라 미각 지각의 위반.
• 시각 기관 : 흐린 시력 또는 그것의 위반;
• 소화관의 기관 : 구강 점막의 건조뿐 아니라 변비 또는 설사의 출현, 구토, 자만심, 메스꺼움, 복부 통증 또는 불편 함.
• 간담 기관 : 증가 성능 빌리루빈 (예 : GGT 및 트랜스 아미나 제 등) 간 효소 및 간세포 부전 장애 및 황달 간세포의 개발 외에;
• 피부 질환 : 발진, 가려움증이있는 두드러기, 라이엘 증후군 또는 스티븐스 - 존슨 (Stevens-Johnson) 발병, 부종 퀸크, 다형 홍반 및 감광성;
• 근육 및 뼈 구조 기관 : 근육통 또는 관절통의 발병은 물론 손목, 허벅지 및 척추의 골절;
• 배뇨 시스템의 장기 : tubulointerstitial 신장염의 발달 (장래에 신장 장애로 발전 할 수 있음);
• 생식 기관 : 여성형 유방의 출현;
• 전신 질환 : 말초 부종의 출현, 불쾌감의 발달, 심한 피로 또는 무력증뿐만 아니라 투여 부위의 온도 및 혈전 정맥염의 증가;
• (사용 가능한 데이터를 정의하는 것을 허용하지 않습니다) 알 수없는 부정적인 증상 : 감각 이상, 저칼륨 혈증 또는 저 칼슘 혈증 (이 경우, 저 마그네슘 혈증으로 성장할 수)와 (때문에 전해질 균형 장애에) 근육 경련의 모양.

다른 약과의 상호 작용

다른 약물의 흡수에 대한 판토 프라 졸의 영향.

물질은 위장의 pH 값 (예를 들어, 여기에 예컨대 포사 코나 졸, 케토코나졸 및 이트라코나졸, 또는 기타 약물, 항진균제 플라세보 등 일부 임)에 의존 약물의 흡수, 생체 이용율 수준을 저해 할 수있다.

HIV 치료에 사용되는 약물 (예 : 아타 자나 비르).

흡수 지수가 pH 수준에 따라 달라지는 약물과 atazanavir 물질 및 HIV에 대한 다른 약물의 조합은 이들 약물의 생체 이용률을 현저하게 감소시킬 수 있으며, 그 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 이 때문에, 그러한 약물 조합은 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다.

간접적 활동의 항응고제 (예 : fenprokumone with warfarin).

Pantasana와 warfarin 또는 fenprocumone의 병용의 경우 상호 작용은 관찰되지 않지만 PSI 값의 변화에 대한 정보가 격리되었습니다. 따라서 간접 항응고제를 판토 프라 졸과 병용 투여 한 사람과 Pantoprazole을 제거한 환자 또는 간혹이 물질을 사용한 환자의 PIF / PI 지표를 정기적으로 모니터링해야합니다.

Methotrexate.

메토트렉세이트 (종종 고용량 인)와 약물의 조합은 메토트렉세이트 또는 하이드로 메토 트렉 세이트의 분해 생성물의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 값의 변화의 결과로 물질의 독성 개발이 가능합니다. 따라서 고용량의 메토트렉세이트를 사용하는 사람은 물론 건선이나 암으로 고통받는 사람뿐만 아니라 치료 기간 동안 판토 프라 졸의 사용을 취소하는 것이 좋습니다.

기타 상호 작용.

판토 프라 졸은 대부분 (hemoprotein의 P450 효소계를 사용하여) 간내 대사를 전달한다. 이 과정의 주요 방법은 탈 메틸화 (demethylation)이며, 여기에서 2C19 요소가 참여한다. 효과는 다른 대사 경로 (CYRZA4 효소의 도움으로 산화)를 사용하여 수행됩니다. 동일한 방식으로 발생 약물 대사 시험 (phenprocoumon는 디아제팜, 글 리벤 클라 미드와 니페디핀뿐만 아니라, 레보 노르 게스트 렐과 물질에 티닐 에스트라 디올을 함유하는 경구 피임약과 함께 카바이다)의 상호 작용에 대한 상당한 처리는 없었다.

상호 작용의 가능한 발달에 관한 연구는 활성 물질 Pantasana가 다음 요소의 도움으로 변화하는 성분의 신진 대사에 영향을 미치지 않는다는 것을 보여주었습니다 :

• CYP1A2 (이 테오필린과 카페인);
• CYP2S9 (여기에는 나프록센과 피로 시캠과 디클로페낙이 포함됨);
• CYP2D6 (예 : 메토 프로롤 물질);
• CYP2E1 (이들 중 에탄올).

이 약물은 디곡신의 흡수를 보장하는 p- 당 단백질의 활성에는 영향을 미치지 않습니다.

제산제와의 병용은 심각한 상호 작용을 일으키지 않습니다.

판토 프라 졸과 개별 항생제 (예 : 아목시실린, 클라리 트로 마이신, 메트로니다졸)의 관계를 연구 할 때 중요한 상호 작용을 확인하는 것은 불가능했습니다.

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저장 조건

약은 어린이가 접근 할 수없는 장소에 보관해야합니다. 온도 한계는 25 ℃ 이하이다.

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유통 기한

Pantasan은 약용 분말이 출시 된 후 2 년 동안 사용하기에 적합합니다.