펠로디핀

펠로디핀은 칼슘 통로 차단제 계열에 속하는 의약품입니다.

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적응증 펠로디핀

약물 복용에 대한 병리학적 증상이 있는 경우:
Felodipine은 환자에게 다음과 같은 증상이 있는 경우 사용하는 것이 좋습니다.

• 동맥 고혈압
• 협심증(안정형 또는 프린츠메탈, 베타 차단제나 질산염에 대한 개인적 불내성이 있는 경우)
• 레이노병의 병리학.

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릴리스 양식

펠로디핀은 활성 성분 함량이 2.5mg, 5mg, 10mg으로 다양한 서방형 정제 형태로 제약 시장에 출시됩니다.
한 판에는 10정, 15정 또는 30정이 들어 있습니다. 포장에는 다음이 포함되어 있습니다.

• 세포판 1개, 2개, 3개 또는 6개(정제가 10개인 경우)
• 세포판 1개, 2개 또는 4개(정제가 15개인 경우)
• 세포판 1~2개(정제가 30개일 경우).

각 패키지에는 약물 사용에 대한 공식 지침이 들어 있습니다.

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약력학

이 약물은 혈압 강하 및 항협심증 효과가 있습니다. 이 약물은 "느린" 칼슘 통로 차단제인 디히드로피리딘 계열에 속합니다. 멀리 떨어진 혈관의 저항을 감소시켜 혈압을 낮춥니다. 펠로디핀은 용량 의존적으로 항허혈 효과를 나타냅니다. 심장 전도계에는 거의 영향을 미치지 않습니다. 또한, 부정적인 수축 작용이 없으며, 혈류 회복 합병증을 예방하고 심근경색의 크기를 감소시킵니다.

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약동학

펠로디핀 정제는 추가적인 껍질로 분리되어 있어 서방출이 일어납니다. 이는 흡착 시간을 늘려 약물이 하루 종일 고르게 축적되도록 합니다. 흡수는 위장관에서 거의 잔류물 없이 이루어집니다. 생체이용률은 용량에 의존하지 않으며 약 15%입니다. 이 약물은 단백질, 특히 알부민과 거의 100% 결합합니다.
비활성 대사산물을 생성하며, 대사는 전적으로 간에서 이루어집니다. 반감기는 약 25시간입니다. 장기간 복용하더라도 약물이 축적되지 않습니다.
특정 환자군:
젊은 환자군에 비해 고령자군에서 펠로디핀의 혈청 내 농도가 더 높습니다.
신장 기능이 저하된 환자나 혈액 투석을 받는 환자의 경우에도 약동학은 다르지 않습니다.
약물의 70%는 소변으로, 나머지는 대사산물 형태로 대변으로 배출됩니다. 0.5%는 소변으로 변하지 않고 배출됩니다.
펠로디핀이 태반을 통해 흡수되어 모유로 들어간다는 정보가 있습니다.

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투약 및 투여

아침에, 식사 전 또는 가벼운 아침 식사 후에 경구로 약을 복용하는 것이 좋습니다. 알약을 씹거나, 부수거나, 나누거나, 부술 필요가 없습니다.
약물 복용에 대한 권장 사항은 병리학적 과정에 따라 다릅니다.
고혈압
성인과 노인의 경우 복용량을 개별적으로 선택합니다. 초기 복용량은 하루 한 번 5밀리그램입니다. 이러한 치료로 원하는 효과가 나타나지 않으면 복용량을 점차 10밀리그램으로 늘릴 수 있습니다. 간 기능이 손상된 환자와 노인의 경우 치료를 2.5밀리그램으로 시작해야 합니다.
안정형 협심증
복용량도 개별적으로 선택합니다. 초기 복용량은 하루 5밀리그램을 초과해서는 안 되지만 필요한 경우 천천히 10밀리그램으로 늘릴 수 있습니다. 최대 일일 복용량은 20밀리그램입니다.
이 약물은 베타 차단제, 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 또는 이뇨제와 함께 병용 요법으로 사용할 수 있습니다. 하지만 이러한 치료는 펠로디핀의 혈압 강하 효과를 증가시킬 수 있으므로, 저혈압 발생 가능성을 모니터링해야 한다는 점을 명심해야 합니다.
간 기능 장애 환자의 권장 용량은 감량해야 합니다.
신기능 장애 환자의 약동학은 변함이 없습니다.

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임신 펠로디핀 중 사용

동물 실험 결과에 따르면, 이 약물은 임신과 수유 기간에는 사용할 수 없습니다.

금기 사항

펠로디핀은 다음과 같은 병리적 상태의 경우 사용해서는 안 됩니다:
1. 이 약물이나 그 성분에 대한 개인적인 과민증;
2. 불안정 협심증;
3. 심근경색 및 그 후 1개월 동안의 기간;
4. 심인성 쇼크;
5. 임상적으로 중요한 대동맥 협착증;
6. 임신 및 모유 수유 기간;
7. 대상 부전 단계의 만성 심부전;
8. 저혈압;
9. 환자가 18세 미만인 경우.

부작용 펠로디핀

다른 유사 약물과 마찬가지로 펠로디핀은 심박수 증가, 안면 홍반, 피로 증가와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 시작 시 또는 용량 증량 시 발생할 수 있으며, 가역적입니다. 모세혈관 전 혈관 확장으로 인해 환자는 원격 부종을 경험할 수 있습니다. 치주염이 있는 경우 잇몸이 약간 부을 수 있습니다. 이러한 부작용을 예방하려면 구강 위생을 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
전신 부작용은 다음과 같습니다.

• 심혈관계: 얼굴 피부로의 혈류 증가 및 현저한 충혈, 심박수 증가, 실신, 혈압의 심각한 감소, 백혈구 혈관염;
• 신경계: 이상감각;
• 위장관 - 메스꺼움, 복통, 구토, 간 효소 활동 증가, 잇몸 염증
• 근골격계: 관절통, 근육통
• 알레르기: 피부 발진, 가려움증, 자외선에 대한 민감도 증가
• 비뇨기계: 배뇨 빈도 증가.

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과다 복용

펠로디핀의 권장 용량을 크게 초과하면 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다: 혈압의 급격한 감소 및 서맥.
이러한 증상을 완화하기 위해서는 증상에 맞는 치료를 시행해야 합니다.
혈압이 크게 감소하면 환자는 등을 대고 누워 다리를 들어야 합니다. 서맥이 있는 경우, 아트로핀 0.5~1.0mg을 즉시 정맥 주사해야 합니다.
이러한 조치로도 충분하지 않으면 덱스트로스, 염화나트륨 또는 덱스트란을 정맥 주사하여 혈액량을 늘려야 합니다. 또한 알파-아드레날린 수용체를 표적으로 하는 약물군을 함께 투여해야 합니다.

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다른 약과의 상호 작용

특정 약물과 함께 펠로핀을 사용할 경우 다음 사항을 고려하는 것이 좋습니다.

• 혈청 내 디고신 농도를 증가시키지만, 펠로디핀의 권장 복용량을 변경할 필요는 없습니다.
• 에리스로마이신, 케토코나졸, 시메티딘 및 이트라코나졸과 같은 약물과 상호 작용할 경우 혈청 내 펠로디핀 밀도가 증가하고 동시에 대사가 느려집니다.
• 카르바마제핀, 페니토인, 리팜피신 및 바르비투르산염과 같은 약물과 상호작용하는 경우 혈액 내 펠로디핀 밀도 수치가 감소합니다.
• 비스테로이드성 항염제로 분류되는 약물은 혈압 강하 효과에 영향을 미치지 않습니다.
• 펠로디핀의 약물 결합 수준이 높아도 일부 약물(예: 와파린)의 자유 결합에는 영향을 미치지 않습니다.
• 이 약은 자몽 주스와 함께 복용하면 안 됩니다.
• 펠로디핀의 혈압 강하 효과는 베타 차단제, 이뇨제 및 베라파밀과 함께 사용하면 증가합니다.
• 혈청 타크롤리무스 수치를 모니터링해야 하며 펠로디핀과 함께 사용하는 경우 복용량 조정이 필요할 수 있습니다.
• 펠로디핀과 병용 시 사이클로스포린의 약동학에는 거의 영향을 미치지 않습니다. 사이클로스포린은 사이클로스포린의 최대 농도(150%)와 AUC(60%)를 증가시킵니다.
• 시메티딘은 페도디핀의 Cmax와 AUC를 55% 증가시킵니다.

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저장 조건

펠로디핀은 강력한 약물입니다. 빛과 어린이의 손이 닿지 않는 안전한 곳에 보관해야 합니다.

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특별 지시

펠로디핀 사용에 대한 환자들의 반응
이 다양하기 때문에, 펠로디핀을 비롯한 거의 모든 혈압 강하제에 대한 의견은 모호합니다. 펠로디핀
이 환자에게 적합하다면 작용이나 부작용에 대한 부정적인 리뷰는 없습니다. 하지만 환자에게 적합하지 않다면, 정보 공간에서 다양한 부작용에 대한 많은 정보를 찾을 수 있습니다.
따라서 펠로디핀 리뷰를 읽고 이 약물의 필요성을 판단해서는 안 됩니다. 혈압 강하제를 사용해야 하는 환자는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 이는 환자의 병력과 증상의 심각도에 따라 필요한 용량과 치료 계획을 처방하기 위해 필수적입니다.

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유통 기한

약은 2년간 보관할 수 있습니다.

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