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펜타스드
최근 리뷰 : 10.08.2022
적응증 펜타스드
릴리스 양식
약물은 정제로 생산됩니다 - 물집 팩 내부에 10 조각. 상자에는 이러한 패키지가 1개 들어 있습니다.
약력학
파라세타몰의 효과는 PG 및 기타 염증 및 통증 매개체(주로 중추 신경계 내)의 결합 억제에 의해 제공됩니다. 또한, 물질은 시상 하부의 온도 조절 센터의 흥분성을 약화시킵니다.
프로피페나존의 효과는 또한 PG(주로 중추신경계 내)의 결합을 차단하는 것과 관련이 있습니다. 많은 양을 투여했을 때, 성분은 항염증 작용을 하는 동시에 중간 정도의 진경제 활성을 나타냅니다.
코데인은 말초 조직뿐만 아니라 중추 신경계의 다른 부분 내에서 아편류 종말의 흥분을 촉진하여 항통각 시스템의 활동이 자극되고 통증의 정서적 감각이 감소합니다. 이와 함께 요소는 중추 진해 효과가있어 기침 센터의 흥분성 활동을 억제합니다.
페노바르비탈은 중추신경계의 활동을 억제하고 통증 자극에 대한 정서적 반응을 감소시킵니다.
카페인은 정신 운동 대뇌 중추를 자극하고 진통제의 효과를 강화하며 졸음과 함께 피로를 완화하고 지적 및 신체적 성능을 향상시킵니다.
약동학
파라세타몰은 소화 시스템 내에서 고속으로 흡수되어 혈장 내 단백질과 합성됩니다. 반감기는 1-4시간입니다. 간내 대사 과정은 황산 파라세타몰과 글루쿠로나이드의 형성에 기여합니다. 배설은 주로 접합 요소의 형태로 신장을 통해 실현됩니다. 구성 요소의 최대 5%가 변경되지 않은 상태로 배설됩니다.
카페인은 장내에서 잘 흡수됩니다. 신진 대사 과정은 간 내부에서 수행됩니다. 배설은 소변으로 수행됩니다(10% 변하지 않음).
페노바르비탈은 완전히 흡수되지만 그 속도는 낮습니다. 신진 대사 과정은 간 내부에서 수행됩니다. 성분은 간내 마이크로솜 효소를 유도합니다. 반감기는 3-4일입니다. 배설은 비활성 대사 요소의 형태로 신장을 통해 수행됩니다(물질의 25-50%가 변하지 않고 배설됨). Phenobarbital은 합병증 없이 태반을 통과합니다.
코데인의 친유성은 BBB를 고속으로 극복하고 지방 조직 내부에 축적될 수 있을 뿐만 아니라 관류율이 높은 조직 내부(폐, 비장 및 간을 포함하는 신장)에 덜 부피가 적습니다. 코데인 가수분해는 글루쿠론산과의 추가 간내 접합과 함께 조직 에스테라아제(메틸 범주가 절단됨)의 참여로 수행됩니다. 코데인의 대사 요소에는 자체 진통 효과가 있습니다. 코데인의 배설은 소변에서 더 많이 발생합니다. 글루쿠론산으로 합성된 훨씬 적은 양의 대사 성분이 담즙으로 배설됩니다. 신기능이 부족한 사람은 활성 대사 요소의 축적이 가능하여 약물의 치료 효과가 연장됩니다.
프로피페나존은 고속으로 경구 복용 시 완전히 흡수됩니다. 대사 과정은 주로 간 내부에서 발생합니다. 이 경우 N-desmethylpropyphenazone이 형성됩니다. 프로피페나존의 배설은 주로 글루쿠론산의 접합체 형태로 소변에서 발생합니다. 물질은 태반을 통과하여 모유로 배설됩니다. 신/간 기능 부전의 경우 대사 과정 및 프로피페나존 배설이 억제될 수 있습니다.
투약 및 투여
성인은 1일 1-3회 1-2정을 물과 함께 섭취해야 합니다. 식후 섭취 권장.
12세 이상의 청소년은 0.5-1-웰 정제를 하루에 1-2번 사용해야 합니다.
어린이는 1일 최대 3정, 성인은 6정(3~4회)까지 섭취 가능합니다.
치료 주기의 기간은 치료의 내약성과 효과에 따라 결정됩니다. 종종 최대 5일(통증의 경우) 또는 3일(발열 상태의 경우) 지속됩니다.
- 어린이 신청
이 약은 12세 미만의 사람에게 처방되지 않습니다.
임신 펜타스드 중 사용
Pentated는 수유 또는 임신에 사용되지 않습니다.
금기 사항
금기 사항 중:
- 약물의 요소와 관련된 심한 편협함, 피라졸론 또는 관련 인대(아미노페나존 및 페나존 및 메타미졸 및 프로피페나존 포함), 페닐부타존, 아스피린 및 아편유사 진통제;
- 심각한 단계의 간 / 신장 기능 부전;
- G6FD 구성 요소의 부족;
- 백혈구 또는 과립구감소증, 뿐만 아니라 빈혈 및 무과립구증;
- 폐색 및 호흡 곤란이 관찰되는 호흡기 병리(여기에는 호흡 억제가 관찰되는 상태 및 천식이 포함됨);
- ICP 지표의 증가;
- 녹내장;
- 혈압의 강한 감소 또는 증가;
- 활동기의 심근경색증;
- 알코올 중독 또는 알코올 중독;
- 췌장염;
- 증가된 흥분성 및 수면 장애;
- 활성 포르피린증;
- 선천성 고빌리루빈혈증;
- 약물 또는 약물 중독 (또한 기억 상실증에 있음);
- 당뇨병;
- 간질;
- 혈액 병리학;
- 중증 근무력증;
- 전립선 비대;
- CVS의 기질적 병변(심전도 장애, 비대상성 심부전, 중증 죽상동맥경화증, 혈관 경련 및 허혈성 심장병 발병 경향);
- 갑상선 중독증;
- 자살 행동 또는 우울증 경향이 있는 우울 장애;
- 노년기;
- 담관 영역에서의 수술 후 시간 간격;
- 머리 부상;
- MAOI와 함께 도입 및 섭취 종료 후 14일 이내 사용
- β-차단제 또는 삼환계를 사용하는 사람에게 임명.
부작용 펜타스드
부정적인 징후가 나타나면 약물 복용을 중단하고 즉시 의사와상의해야합니다. 치료 부분의 사용은 일반적으로 합병증을 일으키지 않습니다. 부작용은 종종 약물 구성에 파라세타몰의 존재와 관련이 있습니다.
표준 용량으로 투여하지만 카페인을 함유한 물질과 함께 투여하면 카페인과 관련된 부정적인 징후를 강화할 수 있습니다. 그 중에는 심한 흥분, 두통, 위장관 장애, 현기증, 불안, 심박수 증가, 불안, 불면증 및 과민성이 있습니다. 기타 증상:
- 소화 장애: 상복부 구역의 통증 및 무거움, 메스꺼움, 변비 및 구토. 많은 양의 약물을 장기간 사용하면 간독성 효과를 유발할 수 있습니다. 간괴사는 또한 (부분의 크기에 따라), 구강건조증, 소화불량, 담낭절제술의 병력이 있는 사람에서 급성 췌장염, 구강 점막의 궤양 및 속쓰림이 발생합니다.
- 간담도계의 문제: 황달, 간 활동 장애(간독성은 종종 파라세타몰 중독과 관련됨), 간내 효소 활성 증가를 포함한 간 기능 장애;
- NS와 관련된 병변: 역설적인 성질을 갖는 흥분, 떨림, 현기증, 불안 및 졸음, 그리고 이러한 행복감에 추가로, 혼란, 불안 및 공포. 또한 주의 집중이 약화되고 운동 정신 반사, 두통, 수면 장애, 과민성, 불쾌감, 그리고 동시에 방향 감각 상실 및 정신 운동 동요의 발달 속도가 약화됩니다. 감각 이상, 환각, 심한 피로, 운동 실조, 불면증, 우울증, 안진, 인지 장애 및 운동 협응 장애, 운동 과잉(소아과)이 나타납니다. 진정 및 의존의 발달이 발생할 수 있습니다(많은 양을 장기간 섭취할 경우).
- 심혈 관계 장애 : 빈맥, 부정맥, 심계항진, 심장 통증, 서맥 및 혈압 지표의 변화 (예 : 강한 감소);
- 혈액 구조 및 림프에 영향을 미치는 장애: 백혈구 또는 과립구감소증, 빈혈(용혈성 및 악성), 백혈구증가증, 무과립구증 또는 림프구증가증, 출혈 또는 타박상, 뿐만 아니라 황 및 메트헤모글로빈혈증(호흡곤란, 청색증 및 심장 통증). 고용량을 장기간 투여하면 호중구, 혈소판 또는 범혈구감소증, 무과립구증 또는 재생불량성 빈혈이 나타납니다.
- 비뇨기 기능 문제: 신기능 장애, 요폐, 괴사성 유두염, 신산통 및 세뇨관간질성 신염. 고용량을 장기간 사용하면 신독성 효과가 나타날 수 있습니다.
- 면역 장애: MEE(SJS도 포함), 아나필락시스, Quincke 부종, 표피 가려움증 및 점막 및 피부 발진(종종 두드러기 또는 홍반 또는 전신 발진)을 포함한 과민증 증상, TEN;
- 표피 및 피하층의 병변: 자반병, 감광성, 박리 또는 알레르기 기원의 피부염 및 출혈;
- 호흡기 증상: NSAID 불내증이 있는 사람의 기관지 경련;
- 기타: 동공 축소, 발기 부전, 저혈당증(저혈당 혼수 상태에 이를 수 있음), 엽산 결핍 및 다한증. 장기간 투여하면 골형성 장애의 가능성이 높아집니다. 약물 섭취를 급격히 중단하면 온도가 상승하고 긴장, 호흡 곤란, 악몽의 출현 및 림프절 크기의 증가와 관련하여 금단 증후군이 발생할 수 있습니다..
과다 복용
Pentaced 중독의 경우 각 활성 요소에 따라 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 중독은 파라세타몰과 관련이 있습니다.
위험 요소가 있는 사람(공복, 페니토인, St. John's wort, carbamazepine, primidone 및 phenobarbital과 rifampicin 또는 간 효소, 악액질, 알코올 남용, 글루타티온 구조 결핍증, AIDS 및 낭포성 섬유증을 유발하는 기타 물질을 유도하는 기타 물질과 함께)의 장기간 사용) 5+ g의 파라세타몰을 투여하면 간 장애가 발생할 수 있습니다.
과량투여시 위통, 구토, 다한증, 메스꺼움, 복통, 표피창백, 식욕부진 및 간괴사를 유발하며, 그외 부정맥, 호흡중추억제, 빈맥, 혈압저하, 방향감각상실 및 PTI 값 상승 또는 간내 트랜스아미나제의 활성.
6000mg 이상의 파라세타몰을 복용하면 심각한 간 손상을 유발할 수 있으며, 이는 장애가 발생한 순간부터 12-48시간 후에 나타납니다.
대사성 산증 또는 포도당 대사 장애가 나타날 수 있습니다. 심한 중독은 간부전을 악화시켜 의식 장애를 동반한 독성 뇌병증을 유발할 수 있습니다. 이것은 때때로 죽음으로 이어집니다.
세뇨관 괴사의 활성 단계가 있는 ARF는 심각한 신장 손상이 없는 개인에서 발생할 수 있습니다. 심장 부정맥의 발생도 관찰됩니다. 간은 10+g의 약물(성인) 또는 0.15g/kg(어린이)의 도입으로 영향을 받습니다.
다량의 카페인은 구토, 상복부 통증, 소변량 증가, 수축기 외, 호흡 증가, 심장 부정맥 또는 빈맥을 유발할 수 있습니다. 또한 중추 신경계의 기능(과민성, 의식 상실, 정동, 경련, 불안, 불면증, 떨림 및 신경 흥분)에도 영향을 미칩니다.
프로피페나존 중독은 중추 신경계 손상(혼수 및 경련)을 일으킵니다.
페노바르비탈 중독은 안진, 두통, 메스꺼움, 쇠약 및 운동 실조, 빈맥, 호흡 억제(완전히 멈출 수 있음), 혈압 감소(최대 붕괴 상태) 및 CVS 기능 억제(심장 리듬 장애)를 유발합니다.. 큰 부분은 맥박의 둔화, 중추 신경계의 작용 억제(혼수 상태까지), 체온 감소 및 소변 배출 약화로 이어집니다.
심한 중독은 출혈, 혼수, 뇌병증 및 저혈당증의 발병과 함께 간부전의 진행을 유발하고 이후 사망 가능성이 있습니다. 세뇨관 괴사의 활성 단계, 혈뇨, 요추 부위의 날카로운 통증 및 단백뇨가있는 급성 신부전이 나타납니다. 이 장애는 심각한 간 병변이 없는 사람에게도 발생할 수 있습니다. 췌장염과 심장 부정맥의 발병 증거가 있습니다.
코데인 중독의 결과로 호흡 센터의 급성 억제가 발생하여 호흡 속도가 느려지고 청색증 및 졸음이 발생합니다. 때때로 폐부종이 발생할 수 있습니다. 또한 무호흡, 발작 및 호흡 곤란, 혈압 감소 및 요폐가 나타날 수 있습니다.
파라세타몰에 중독 된 경우 즉각적인 치료가 필요하므로 피해자를 신속하게 병원으로 데려 가야합니다. 징후 중 메스꺼움이있는 구토 만 관찰되거나 중독의 강도 또는 내부 장기 손상의 심각성을 반영하지 않을 수 있습니다. 활성탄 섭취 옵션을 고려할 수 있습니다(파라세타몰 과량 투여 후 60분 미만이 경과한 경우). 파라세타몰의 혈장 값은 적용 순간부터 4시간 이상 후에 측정해야 합니다(이전 값은 신뢰할 수 없음).
파라세타몰의 해독제는 메티오닌과 아세틸시스테인의 물질입니다. N- 아세틸 시스테인을 사용한 치료는 파라세타몰 투여 순간부터 24 시간 이내에 수행 할 수 있지만 최대 8 시간 이내에 복용하면 최대 보호 효과가 나타납니다. 이 기간이 지나면 해독제의 효과가 급격히 약화됩니다. 필요한 경우 선택한 용량에 따라 N-아세틸시스테인을 정맥 주사합니다. 구토가 없으면 경구 메티오닌이 허용됩니다(병원에 갈 수 없는 경우 대안으로). 또한 일반적인 지원 작업이 수행됩니다.
코데인 중독의 경우 치료 : 호흡기 센터의 활동을 지원하는 절차를 포함한 증상 행동 : 신체 상태의 기본 값 모니터링 (맥박, 혈압 및 온도로 호흡). 호흡 억제가 발생하거나 혼수 상태가 발생하면 날록손을 사용해야 합니다. 입원 후 최소 4시간 또는 지원조치를 시행할 때 8시간 동안 피해자의 상태를 모니터링해야 합니다.
다른 약과의 상호 작용
중추신경계의 영향을 억제하는 약물(수면제 또는 진정제, 알코올성 음료, 근육이완제, 진정제)과 함께 투여하면 부작용(호흡중추 및 중추신경계 기능의 억제, 혈액 감소)을 상호 강화할 수 있습니다. 압력 값).
마이크로솜 산화 과정을 유도하는 물질(살리실아미드가 포함된 카바마제핀, 리팜피신이 포함된 니코틴 및 페니토인), 삼환계 및 알코올 음료와 함께 사용하면 간독성 활성 가능성이 크게 증가합니다.
파라세타몰이 포함된 약물과 함께 사용하면 이 요소에 중독될 수 있습니다. 파라세타몰과 간독성 물질(페니토인, 이소니아지드, 카바마제핀과 리팜피신 및 알코올성 음료)의 조합은 간에 대한 독성 효과를 증가시킵니다.
Paracetamol은 이뇨제의 약물 효과를 약화시킵니다. 돔페리돈을 사용할 때 파라세타몰의 흡수 속도가 증가할 수 있습니다.
경구 항응고제(와파린 또는 아세노쿠마롤) 또는 NSAID와 함께 투여하면 위장관에서 부작용이 나타날 수 있습니다.
와파린 및 기타 쿠마린의 항응고 활성은 파라세타몰을 매일 장기간 사용하면 강화됩니다. 또한 출혈의 가능성도 높아집니다. 약물을 주기적으로 사용하면 상당한 효과가 나타나지 않습니다.
다양한 물질과 함께 카페인을 사용하면 다음과 같은 장애가 발생합니다.
- procarbazine, MAOI, selegiline 및 furazolidone은 위험한 심장 부정맥의 출현 또는 혈압의 강한 증가에 기여합니다.
- 피리미딘, 바르비투르산염 및 항경련제(히단타인 유도체, 특히 페니토인)는 카페인의 대사 과정을 강화하고 제거율을 증가시킵니다.
- 시프로플록사신, 케토코나졸, 디설피람이 함유된 에녹사신, 피페미드산 및 노르플록사신은 카페인 배설을 늦추고 혈중 수치를 증가시킵니다.
- fluvoxamine은 카페인의 혈장 농도를 증가시킵니다.
- mexiletine은 카페인 배설을 50%까지 감소시킵니다.
- 니코틴은 카페인 배설 속도를 증가시킵니다.
- 메톡살렌은 배설된 카페인의 양을 줄여 효과를 강화하고 독성 활성을 나타낼 수 있습니다.
- 클로자핀 투여는 이 요소의 혈액 가치를 증가시킵니다.
- 베타 차단제와의 조합은 약물 효과의 상호 억제를 유발합니다.
- 칼슘 물질과의 조합은 두 제제의 흡수율을 감소시킵니다.
카페인이 함유된 약물과 음료는 Pentated와 함께 사용하면 중추 신경계의 과도한 자극을 유발할 수 있습니다.
카페인은 해열 진통제의 효과(생체 이용률 증가)를 강화하고 정신 자극제, 크산틴 유도체, MAOI(푸라졸리돈 및 셀레길린이 포함된 프로카바진) 및 β-아드레날린 유사체를 포함하는 α-의 활성을 향상시킵니다.
카페인은 수면제, 항불안제 및 진정제의 효과를 약화시킵니다. 그것은 중추 신경계의 작용을 억제하는 마취제 및 기타 약물의 길항제이며, 또한 ATP와 아데노신의 경쟁적 길항제입니다.
카페인과 에르고타민의 조합은 위장관에서 후자의 흡수를 향상시킵니다. 갑상선 자극 요소와 함께 도입하면 갑상선 활동이 증가합니다. 카페인은 리튬 혈구 수를 낮춥니다. 카페인의 효과는 이소니아지드 또는 호르몬 피임약과 함께 사용하면 강화됩니다.
코데인은 위장관 운동성과 관련하여 메토클로프라미드와 함께 돔페리돈의 효과를 억제할 수 있습니다. 또한 중추신경계의 기능을 억제하는 물질(수면제, 삼환계, 알코올성 음료, 진정제, 마취제, 페노티아진계 진정제)의 활성을 강화하지만 권장량을 사용할 경우 이러한 상호작용이 임상적 효과가 없습니다..
페노바르비탈은 간내 효소의 유도를 유발하여 일부 약물의 대사 과정 속도를 증가시킬 수 있으며, 그로 인해 이러한 효소의 도움으로 대사가 실현됩니다(항균제, 호르몬제, 항부정맥제, 항바이러스제 및 항고혈압제, 또한 항경련제, SG, 세포증식억제제, 항진균제, 면역억제제, 경구 투여용 항당뇨병 약물 및 간접 항응고제). 페노바르비탈은 또한 국소 마취제, 알코올 음료, 중추신경계의 작용을 억제하는 물질(항정신병제, 마취제 및 진정제) 및 진통제의 활성을 강화합니다.
진정 효과가 있는 페노바르비탈 및 기타 물질의 조합은 호흡 억제가 발생할 수 있는 배경에 대해 진정 최면 활성을 강화시킵니다. 산(암모니아 및 C-비타민)의 특성을 가진 의약품은 바르비투르산염의 효과를 강화합니다. Phenytoin, clonazepam 및 carbamazepine의 혈구 수에 대한 영향을 예상할 수 있습니다. MAOI는 페노바르비탈의 치료 효과를 연장합니다. 리팜피신은 페노바르비탈의 특성을 약화시킬 수 있습니다. 금 제품과 함께 사용하면 신장 손상 가능성이 높아집니다.
NSAID와 함께 장기간 투여하면 출혈과 위궤양이 발생할 수 있습니다.
Phenobarbital과 zidovudine의 조합은 독성 활성의 상호 강화로 이어집니다. 페노바르비탈은 또한 경구 피임약의 대사율을 증가시킬 수 있으므로 치료 효과를 잃습니다.
항경련제의 장기간 사용은 파라세타몰의 활성을 약화시킬 수 있습니다.
파라세타몰의 재도입은 항응고제(디쿠마린 유도체)의 특성을 강화합니다.
항부정맥제와 함께 페노바르비탈을 사용하면 항고혈압 효과(소탈롤)가 강화되고 대사 과정(멕실레틴)이 증가합니다.
프로피페나존은 경구 혈당강하제, 항응고제 및 설폰아미드의 특성과 코르티코스테로이드의 궤양 유발 효과를 강화합니다.
항콜린제, 알칼리 성분, 콜레스티라민 및 항우울제와 동시에 투여하면 Pentated의 효과가 약화됩니다.
Paracetamol은 chloramphenicol의 배설 속도를 증가시킵니다. 메토클로프라미드를 사용하면 파라세타몰의 흡수가 촉진됩니다.
카페인은 에르고타민의 흡수율을 증가시킵니다.
저장 조건
Pentased는 어린이의 침투를 차단하는 장소에 보관해야합니다. 온도 수준 - 25 ° С 이하.
유통 기한
Pentaced는 치료제 시판일로부터 2년 이내에 적용할 수 있다.
아날로그
약물의 유사체는 Analdim, Reopirin 및 Andipal과 함께 Analgin, Piralgin, Tempalgin 및 Tetralgin이며, Pyatirchatka, Andifen은 Kofalgin 및 Benalgin입니다. 또한 목록에는 Tempanginol, Benamil, Tempaldol 및 Pentalgin with Tempimet과 Revalgin, Tempanal 및 Sedalgin plus와 Sedal이 있습니다.
리뷰
펜타세드는 치료 효과로 좋은 평가를 받고 있다. 이 약은 감기뿐만 아니라 다양한 통증에 도움이됩니다. 단점 중 태블릿의 불쾌한 맛과 너무 큰 크기가 주목되어 약물 사용에 약간의 불편을 초래합니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "펜타스드 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.