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플라스 민 시스템의 교란 원인
최근 리뷰 : 19.10.2021
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다양한 병리학 적 과정의 영향 하에서, 플라스 민 시스템의 상태 및 개별 성분의 생산이 변화한다. 플라스 민 시스템의 활성화 결과로 지혈이 중단되고 출혈성 섬유소 용해 증후군이 종종 발생합니다. 임상 적으로 지혈 시스템의 여러 결함으로 인해 심한 출혈이 나타납니다. 이 증후군은 잠재 성이 있습니다. 출혈은 조직 손상이있는 수술 후 및 산후 기간에만 나타납니다. 무거운 세대와 환자 - 이러한 상태의 대부분은 인해 (전립선 암, 폐암에 대한 작업에서) 다음에 병변 플라스 미노 겐 활성제 풍부한 기관, 외과 개입과 합성이 항 플라스 민의 감소에 간 질환 환자에서, 적어도 검출 (약물, 박테리아, 스트레스 등) 플라스 미노 겐 활성제 또는 이들의 농도를 증가시킨다. 이러한 섬유소 용해는 플라스 민 시스템의 일차적 인 활성화에 의해 야기되고 피브린 형성 증가에 대한 신체의 반응을 반영하지 못하며 일차적 인 섬유소 용해입니다. 수정을 위해 항균제 (aprotinin, ε-aminocaproic acid)와 같은 항 섬유소 용해 제제가 처방됩니다.
대부분의 경우 이차 섬유소 용해는 체내 섬유소 형성을위한 플라스 민 시스템의 활성화로 인해 관찰됩니다. 2 차 섬유소 용해에서, 플라스 민 (plasmin) 활성은 먼저 증가하고 점차적으로 감소하고, 마지막으로 플라스 미노 겐 축적의 고갈로 인해 완전히 사라진다. 플라스 미노 겐의 농도와 활성제는 종종 항암 효과의 감소 또는 증가의 배경으로 감소됩니다. 플라스 미노 겐 활성제의 도입 (주로 약물 스트렙토)를 통해 - 심근 경색 및 혈전 색전증 환자에서 플라스 민을 기반으로 혈전 용해 치료에 비활성 플라스 미노 겐을 변환하는 의약품의 숫자의 능력. 혈전 용해 요법을 시행 할 때 혈중 플라스 미노 겐 농도를 지속적으로 모니터링해야합니다.
1 차 및 2 차 섬유소 용해에서 지혈 시스템의 변화
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지표 |
섬유소 용해 | |
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기본 |
보조의 | |
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피브리노겐 |
감소 |
감소 |
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플라스 미노 겐 |
향상된 |
감소 |
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α 2 -an을 |
감소 |
향상된 |
|
|
향상된 |
향상된 |
플라스 민 시스템에서 가장 두드러진 변화는 DIC 증후군에서 관찰되는데, 피브린산 분해의 활성화가 처음에는 방어적이고 산성 인 반응이므로 플라스 민 억제제는 여기에서 금기입니다.
플라스 미노 겐뿐만 아니라 급성기의 다른 모든 단백질은 감염, 상해, 종양 및 최근 임신 기간 동안 증가한다는 것을 명심해야합니다.